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【醫宗金鑒】清代醫術指南 雜症部1-4

作者:醫衣哥 分類:古代言情 更新時間:2026-03-15 15:48:16

發痙

潰瘍後出現痙證,類似破傷風,有汗的稱為柔痙,無汗的稱為剛痙。這是由於潰瘍處膿血流出過多導致的,治療時要審察病情,以補正驅邪為主。

【註釋】這類病症症狀類似破傷風,表現為牙關緊閉、身體強直、四肢抽搐、角弓反張。有汗的叫柔痙,無汗的叫剛痙,是因為潰瘍後失血過多引起的。治療適宜大補氣血,用十全大補湯加釣藤鉤、梔子、天麻。如果服用後冇有效果,就服用獨蔘湯;若出現手足冰涼,可加肉桂、附子。如果誤當作風痙用發汗的方法治療,就會導致危險。

十全大補湯、獨蔘湯(俱見“潰瘍門”相關內容)

湯火傷

湯燙火燒會導致皮膚潰爛疼痛,起的水皰挑破能減輕毒性;若出現煩躁作嘔,要防止毒素內陷,若有便秘、神昏、氣喘則病情凶險。

【註釋】這種病症是完好的皮肉突然遭受湯燙火燒,皮膚疼痛,外麵起燎皰。立即把皰挑破,放出毒水,能減輕毒性。此症雖然屬於外因所致,但病情必定有輕重之分,輕症治療後,很快就能痊癒;重症要防止火毒熱氣向裡攻竄,使人煩躁、作嘔、便秘,甚至神昏悶絕。剛受傷時,用一盅冷燒酒,在患者冇注意時往其胸前一潑,使其受驚,患者必然會一吸一嗬,這樣體內的熱毒就會隨著嗬氣排出。

如果仍然感到煩悶,就用新取的童便灌服。外部初期用清涼膏塗抹,能解毒止痛,防止傷口腐爛發臭,接著用罌粟膏塗抹。疼痛停止、開始化膿時,換用黃連膏貼敷以促進收斂。火毒攻向體內的,適宜服用四順清涼飲,務必使二便通暢,那麼毒熱必定能解除。從頭到尾禁用冷水、井泥浸泡或濕敷傷處,恐怕會導致熱毒潛伏在體內,寒邪凝滯束縛在體外,致使皮肉腐爛發臭、神昏便秘、聳肩氣喘,大多難以救治。被花炮、火藥烘燒傷的,治療方法和前麵相同。

嬰粟膏

罌粟花(十五朵,如果冇有花就用罌粟殼代替)、香油四兩。將罌粟花放入香油中炸至枯焦,過濾掉殘渣,加入三錢白蠟,待完全溶化後,倒入碗中。等藥液快要凝固時,加入二錢輕粉,攪拌均勻,再放入水中燉,使其冷卻後取出。使用時,用抿腳(一種塗抹工具)挑取藥膏,在手心搓化,塗抹於傷處,用綿紙覆蓋,每天更換兩次,疼痛自然會止住。第二天用柔軟的絲帛輕輕擦去腐皮,再塗抹藥膏。

【方歌】嬰粟膏醫湯火燒,香油罌粟共煎熬,白蠟更兼真輕粉,患上搽塗痛即消。

清涼膏

取一升石灰末,用水潑開,再加入四碗水,攪拌至渾濁後靜置澄清。待雜質沉澱,取上層清液一碗,倒入一碗香油,用筷子順著同一個方向攪動數百圈,直到液體變得稠黏如糊狀。使用時,用雞翎蘸取這種糊狀物,輕輕掃塗在傷處即可。

黃連膏(見鼻部“鼻瘡”相關內容)

四順清涼飲(見麵部“痄腮”相關內容)

凍瘡

凍瘡是因遭受嚴寒侵襲而致傷,氣血凝滯使肌肉出現硬腫、僵硬的狀況。用涼水揉擦濕敷,能讓人感覺熱氣消散,特彆忌諱用火烘烤,否則會立即形成瘡瘍。

【註釋】這種病症是由於遭受嚴寒之氣傷害,皮肉受凍,導致氣血凝結,肌肉硬腫、僵硬麻木,不知痛癢。應在受凍的部位,墊上衣物揉搓,使氣血運行;接著用涼水頻繁沖洗,直到感覺發熱,僵硬麻木的地方恢複正常就可以了。如果長時間受凍導致僵硬,疙瘩不消散,用一塊冰,用絹布包好濕敷在患處,以僵硬的疙瘩完全消散為度,這是從治的方法。如果突然受凍後馬上接觸熱氣,或是進入溫暖的屋子,或是用火烤、熱水泡,必定會導致皮肉壞死、形態受損,輕則潰爛,重則骨頭脫落、筋絡相連,需趕緊剪掉筋絡,否則會蔓延侵蝕好的皮肉。初期治療適宜用人蔘養榮湯,加醇厚的酒服用;潰爛的,外部按照癰疽潰瘍的治法處理。也有多年不愈的,用獨勝膏外敷效果很好。

獨勝膏

每逢六月初六、十六、二十六這三日,取獨頭蒜搗爛如泥,待日頭正盛時曬至溫熱,敷塗於往年凍發的部位,隨即在日光下曬乾。需謹記,敷藥期間患處切不可沾到水。

人蔘養榮湯(見“潰瘍門”相關內容)

人咬傷

人咬傷是遭受牙齒毒素傷害所致,傷口會出現腫痛、發臭、潰爛的情況,與一般創傷不同。治療從頭到尾都適宜用童便清洗,蟾酥條和蟾酥餅的功效最好。

【註釋】這種創傷是因為人的牙齒常食用燒烤油炸的食物,逐漸沾染了毒素,所以一旦被咬傷,就會出現腫痛、發臭、潰爛,與普通創傷不同。剛被咬時,用熱童便浸泡傷處,洗去牙齒留下的汙垢和血跡,貼上蟾酥餅,用萬應膏覆蓋,出少量膿後就能痊癒。如果延誤治療,導致傷口潰爛疼痛、腫脹,仍用童便浸泡清洗;接著用油紙撚點燃,在患處燻烤,過很久後,根據傷口大小插入蟾酥條,再敷上蟾酥餅,用萬應膏覆蓋。等到腫脹消退時,用二兩蔥白、五錢甘草,加水煎煮,每天清洗一次,換用生肌玉紅膏,覆蓋萬應膏促進收口。另一種方法是,被咬後立即用童便清洗,再用人糞塗抹;腫脹潰爛時,用人中黃熬湯清洗,相比其他治法,效果更為顯著。

蟾酥餅、蟾酥條(俱見“疔瘡門”相關內容)

萬應膏、生肌玉紅膏(俱見“潰瘍門”相關內容)

熊虎狼傷人

被熊、虎、狼所傷導致成瘡,內外服用並外洗葛根湯;用青布燃燒薰烤,再用煮過鐵的水清洗,將獨窠栗子嚼爛後塗在傷口上。

【註釋】被熊、虎、狼的牙爪弄傷皮肉形成瘡瘍的,初期適宜用葛根濃煎,內服一兩鐘,外用此湯每天清洗十次;或者用煮過有鐵鏽味的水清洗。又可用青布緊緊捲成繩狀,點燃後放進竹筒中,將竹筒口對著瘡口薰烤,以排出毒水;接著適宜用獨窠栗子,生嚼後塗在傷口上,有效果。

馬咬傷

被馬咬傷,會損傷肌肉,把栗子嚼爛敷在傷口處。如果毒氣侵入體內,出現心煩、嘔吐、胸悶的症狀,要趕緊服用馬齒莧湯。

【註釋】這種傷用栗子嚼爛後敷上。如果毒氣侵入體內,導致心煩、嘔吐、胸悶,用馬齒莧煎湯喝下,立刻見效;外用時,用馬鞭子纏住受傷的手臂,再把鞭穗燒成灰存性,研成粉末,用豬脂混合後貼在傷口上,這兩種方法都有效。

瘋犬咬傷

瘋犬咬傷的毒性最為深重,處理時需刺破傷口吮吸出毒血,采用糞灸之法,並用尿液沖洗淋灑傷處;頭頂心若有紅髮應立即拔掉,且終身都要遵守相關禁忌。

【註釋】瘋犬是因為五臟受了毒素才變成這樣,所以被它咬傷,必定會傷害到人,是九死一生的病症。剛被咬的時候,趕緊在咬傷的地方刺破讓毒血流出,用口含著漿水吮吸清洗傷口。或者用拔毒的方法拔除毒素,或者用人尿沖洗,擦乾後,就用半個核桃殼,裡麵填滿人糞,覆蓋在咬傷的地方,在上麵施灸,核桃殼烤焦、糞便烤乾後就更換;灸到一百壯,用玉真散用唾液調開後敷在傷口上,第二天再灸,逐漸灸到三百到五百壯為止。在剛開始施灸的時候,就要服用扶危散,促使惡物血片從小便中排出;如果毒物血片堵塞在陰莖中,導致小便澀滯像淋病一樣的,就服用琥珀碧玉散來通利小便。被咬傷的人,頭頂心有一根紅髮,要趕緊拔掉。另一種方法:用豆豉研成粉末,用香油調得濃稠,搓成彈子大小的丸,經常擦拭咬傷的地方;撥開看豆豉丸裡麵如果有像狗毛一樣的東西,這是毒氣已經排出,更換藥丸再擦拭,直到冇有絨毛為止,非常有效。自始至終的禁忌,一定要慎重,終身禁止吃狗肉,以及蠶蛹、赤豆;一百天內禁止見到麻類物品,禁止飲酒;三年內禁止吃一切有毒的東西以及行房事,可以經常吃杏仁,以防毒素髮作。如果治療遲緩,犬毒侵入心臟,出現煩躁不安、腹部脹痛、口吐白沫的,用虎頭骨、虎牙、虎脛骨研成粉末,用酒調服二錢;如果出現發狂叫喊、聲音像狗叫、眼睛露出眼白的,就是不治之症。自始至終觸犯禁忌的,無法救治。

扶危散

斑蝥(按日數用之。如犬咬已竟七日用七個,十日用十個,去翅、足,加糯米同炒,去米)滑石(水飛,一兩)雄黃(一錢)麝香(二分)

共研細末,每服一錢,溫酒調下,不飲酒者米湯調下。

【方歌】扶危散治瘋犬咬,斑蝥糯米一同炒,滑石雄黃與麝香,研加酒服毒即掃。

琥珀碧玉散

滑石(六兩)甘草(一兩)琥珀(五錢)青黛(八分)

共研細末,每服三錢,燈心煎湯調下。

【方歌】琥珀碧玉用六一,黛珀同加研極細,燈心湯調服三錢,滑澀能醫小水利。

瘋犬咬傷拔法

用兩個砂質燒酒壺,各裝多半壺燒酒。先拿其中一壺放在火上加熱,直到酒沸騰得冇了聲響,倒掉酒,立即將壺按在破損的傷口上,能吸出汙黑的血水,等血水滿了,壺會自己脫落;再用另一壺按同樣的方法敷在傷口上,兩壺輪流交替使用,直到吸儘汙血為止,這種病症就能立刻痊癒。

玉真散(見“破傷風”相關內容)

馬汗驢涎入瘡

潰破的瘡瘍不小心沾染上馬汗而受傷,瘡口四週會出現紅腫疼痛、發紫腫脹的情況,要趕緊用砭石在腫脹處放血,放出紫色的血,將烏梅嚼爛後敷在瘡上效果好。患者如果出現煩熱症狀,是毒素攻向腹部,要根據身體強弱適量服用馬齒莧湯。還有被驢的唾液侵入瘡口的情況,用冬瓜青皮研成粉末敷在瘡上。

【註釋】這種病症是由於潰破的瘡瘍尚未癒合,誤沾了馬汗的毒素,導致瘡口四周突然又出現紅腫疼痛、發紫腫脹的現象。應當趕緊用砭石在腫脹處放血,讓紫色的血流出,將烏梅嚼爛後塗在瘡上。如果患者感到煩悶發熱,恐怕毒素侵入腹部,導致無法救治,要趕緊用醇厚的酒濃煎馬齒莧服用,以喝到醉意為有效。但馬齒莧性質寒涼滑利,凡是瘡瘍潰破尚未癒合、氣血還未恢複,又沾染了這種汗毒的,一定要根據人的體質強弱,用一兩或五錢。還有被驢的唾液侵入瘡口的,症狀與馬汗毒相同,適合用冬瓜片下的青皮,曬乾後研成粉末敷在瘡上,熬成湯清洗也可以;毒素嚴重的也用馬齒莧酒服用,能立刻見效。

蛇咬傷

被蛇咬傷時,立即飲用醋,還應該用繩子捆紮傷口處,再服用五靈脂和雄黃,就能腫脹消退、傷口癒合,恢複如常。

【註釋】凡是被蛇咬傷的人,立刻喝上好的醋一兩碗,使毒氣不隨血液運行,用繩子捆紮傷口的兩端。如果出現昏迷睏倦的情況,適合用五靈脂五錢、雄黃二錢五分,一起研成粉末,用酒調服二錢灌下去。過一會兒,被咬的地方會流出黃水,黃水排完後腫脹就會消退,用雄黃末撒在傷口上,傷口就能癒合封口而痊癒。

蜈蚣咬傷

被蜈蚣咬傷,可以用雄雞(來處理):將雄雞倒著控製一會兒,用手蘸取雞嘴裡的涎液,塗抹在咬傷的地方,疼痛立刻就能止住;嚴重的情況,飲用新鮮的雞血,趁熱喝下,效果很快。

【註釋】這種咬傷的處理方法是:把雄雞倒著控製一段時間,用手蘸取雞口腔內的涎液塗抹在咬傷處,疼痛會立刻停止;嚴重的話,喝新鮮的雞血,趁熱飲用,立刻見效。

蠍螫、蠶咬

被蠍子蜇了要趕緊找大蝸牛,把蝸牛搗爛塗在傷口上,疼痛立刻就能緩解;被蠶咬傷了,就把苧麻根搗爛,取汁液塗抹在患處,很快就能痊癒。

【註釋】凡是被蠍子蜇了,取一隻大蝸牛,搗爛後塗在傷處,疼痛馬上就能止住。如果一時找不到蝸牛,就把被蜇的地方擠出毒水,趕緊把膏藥烤熱貼上,也能止痛。被蠶咬傷的,用苧麻根搗出汁液,塗在傷處就能痊癒。

射工傷

被射工傷害後,人一定會感到癢痛,嚴重的話肌肉骨骼會潰爛成瘡瘍。用豆豉搗爛外敷,再用白芷煎湯清洗;如果已經潰爛,用海螵蛸粉末敷上效果好。

【註釋】射工,就是樹間的雜毛蟲,又叫做瓦刺蟲。人接觸到它,它就能放出毒毛射向人,起初發癢,接著疼痛,感覺像火燒一樣,時間久了就會外麵發癢、裡麵疼痛,肌肉骨骼都會腐爛,各種藥物都無效。用豆豉加清油搗爛敷在痛癢的地方,過一會兒毒毛就能顯現出來,去掉豆豉後用白芷煎湯清洗。如果肌肉已經潰爛,用海螵蛸粉末撒在上麵就能痊癒。

蚯蚓傷

被蚯蚓咬傷會中它的毒氣,能讓人眉毛鬍鬚脫落得毫無痕跡。治療方法是用鹽水頻頻沖洗,時間久了,毒素自然會去除。

【註釋】蚯蚓咬傷,就是中了蚯蚓的毒素。會使人眉毛、鬍鬚都脫落,症狀類似大麻風,但不同的是夜裡能感覺到體內有蚯蚓鳴叫的聲音。適合用鹽水反覆清洗,毒素會自行消除。

天蛇瘡

天蛇瘡生在肌膚裡,樣子像癩病又不是癩病,這是草中的花蜘蛛咬傷後,又被露水浸犯導致的。

【註釋】這種病症生在肌膚上,像癩病又不是癩病,是被草裡的花蜘蛛咬傷後,又受到露水浸犯而引起的。治療方法適宜用秦艽一味藥煎湯,慢慢喝下;外用二味拔毒散,效果很好。

二味拔毒散(見“腫瘍門”相關內容)

蠼螋傷

蠼螋藏在牆壁縫隙裡,會用尿液噴射人。如果不小心被它的尿液濺到皮膚上,就會起燎漿水皰,疼痛得像被火燙過一樣,剛開始像飯粒大小,後來會腫成豆子大小,用鹽湯和二味拔毒散來拔除侵入的毒素。

【註釋】這種蟲子又叫多腳蟲,藏在牆壁之間,用尿液噴射人。如果不小心中了它的毒,人的皮膚上會起燎漿水皰,疼得像被火烤一樣,起初像飯粒那麼大,之後會腫成豆子大小。適合用鹽湯浸濕紗布敷在瘡上,多換幾次就能消退;嚴重的話毒素會蔓延全身,讓人瘙癢不止,用二味拔毒散敷在患處,效果很好。

二味拔毒散(見“腫瘍門”相關內容)

白蟲入耳

蟲子偶然鑽進耳朵裡不必驚慌,把肉燒出香氣放在耳朵旁邊;或是夜裡獨自坐在燈下,引蟲子自己爬出來;也可以往耳朵裡滴麻油,讓蟲子斃命。

【註釋】各種蟲子偶爾誤鑽進耳朵裡(比如蒼蠅、蚊子這類小蟲子),用幾滴麻油滴進耳道,蟲子就會死亡,隨後取出即可。如果是蜒蚰這類蟲子鑽進耳朵,把肉烤出香味,放在耳朵旁邊,蟲子聞到香味就會自己爬出來。要是蟲子在夜裡悄悄鑽進耳朵,千萬不要驚慌喊叫,以免逼迫蟲子往耳朵深處鑽。應該端坐著,把燈光對著耳道,蟲子見到光亮會自己爬出來。如果耳朵對麵有人,蟲子就不會出來,需要讓其他人都避開才能見效。

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