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【醫宗金鑒】清代醫術指南 >
－－痰症門－－
痰症總括
痰是因為津液不能在全身佈散，陰氣過盛就形成飲，陽氣過盛就形成痰。濃稠黏糊且呈黃色的是燥熱之痰，清稀色白的是濕寒之痰。
【註釋】所謂痰，是水穀所化成的津液不能散佈到全身，留在胸中形成的。大多是因為飲食冇有節製，或者嬰幼兒時期過度食用油膩味厚的食物，導致脾胃冇辦法正常運化而產生。如果人體陰氣向來旺盛，就會化為飲；陽氣向來旺盛，就會化為痰。濃稠黏糊呈黃色，排出艱澀困難的，叫做燥痰；清稀色白，滑潤容易咳出的，叫做濕痰。這兩種情況，有的適合用清潤的方法，有的適合用通利的方法，治療方式各有不同。
燥痰
燥痰是因肺燥，導致痰液乾澀難以咳出，伴有氣逆、氣喘咳嗽，躺臥時也感覺不舒服，還會出現麵色發紅、口乾、小便色紅等症狀，此時使用清氣化痰丸或滾痰丸能取得較好療效。
【註釋】燥痰，是由於火邪擾動而形成的痰。火勢強盛時，痰液大多乾燥黏稠，引發氣逆、氣喘咳嗽，夜晚躺臥時不能安寧，患者麵色發紅、口乾，小便顏色黃赤。症狀較輕的，使用清氣化痰丸來清熱化痰；症狀較重的，則用蘇葶滾痰丸來攻下痰邪。
清氣化痰丸
膽南星（九轉）半夏（各一兩五錢。薑製）橘紅枳實（麩炒）杏仁（炒，去皮尖）栝樓仁（去油）黃芩（酒炒）白茯苓（各一兩）
將上述藥材研磨成精細粉末，以薑汁為黏合劑製成藥丸，服用時用淡薑湯化開後服下。
蘇葶滾痰丸（方劑見“食積咳嗽”相關內容）。
濕痰
濕痰是因脾臟有濕，孩子會懶得進食，身體倦怠、嗜睡，麵色發黃。若痰液較多，宜用枳桔二陳劑；若水飲較多，則用桂苓甘術湯。
【註釋】濕痰，是因為小兒過量食用生冷油膩的食物，損傷了脾胃，致使脾土虛弱且濕氣內生，無法正常運化水穀，從而形成濕痰，這種痰滑潤且容易咳出。脾臟虛弱不能正常運化，所以孩子不愛吃東西。脾主四肢，因此孩子會感到倦怠、嗜睡。脾在五行中屬土，所以麵色大多發黃。如果痰液較多，適宜使用枳桔二陳湯，並加入蒼朮、白朮，以去除濕氣、化解痰液；如果水飲較為嚴重，就必須使用桂苓甘術湯，以扶助陽氣、消散水飲。隻要調理治療得當，痰液自然就會化解。
枳桔二陳湯（方劑見“哯乳”相關內容）。
桂苓甘術湯
茯苓桂枝甘草（生）白朮（土炒）
以生薑作為藥引，將其與其他藥物一同放入水中進行煎煮，煎好後服用煎出的藥湯。
（方歌）桂苓甘術濕痰飲，除濕利飲更扶陽，茯苓桂枝生甘草，白朮土炒引生薑。
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