他心裡下過一場雪 056

站在PICU內，陸洋抓了抓自己被汗水濕透的後腦，八月明明是最熱的時節，他的身體卻一陣陣的發冷。

手術檯邊長時間的久站令他一身濕汗，複溫時候的又漸漸回暖，冷熱交替帶來的輕微暈眩和顫栗一直冇有離開身體，他的臉色帶著隱約的陰翳，望著眼前溫箱裡閉著眼睛安靜睡著的孩子，保持著這樣的狀態已經許久。

林遠琛依然是非常鎮定的模樣，跟監護室的主任探討著後續的治療。維持並跨越難關的用藥方案，想法有些不同，陸洋站在玻璃門內甚至能稍稍聽到門外有些爭執意味的討論。

然而他已經冇有多餘的精力去注意，心裡依然在一遍遍地覆盤著剛纔手術檯上的每一個細節。每一寸改道，每一針縫合。

孩子的胸膛依然敞開著，暫時冇有關胸。複雜先天性心臟病手術裡，有些時候小孩子會因為長時間的體外循環出現心肌或者身體組織水腫，延遲關合胸骨，可以避免心臟受壓。

陸洋並不是第一次在手術檯上經曆這樣的事情，但這一次，卻幾乎在瞬間讓他手腳冰涼，頭腦一片空白。

體外循環結束，開放阻斷，漸漸恢複身體血液循環運行的過程有時並不一定順利，情況不好可能就會發生無法脫機，無法恢複自主心跳，需要緊急處理。

林遠琛走了過來手指的關節輕輕釦了扣玻璃門，然而陸洋想得出神並冇有注意到，一旁的護士幫著叫了一聲“陸老師”，他纔像是恍惚中驚醒一般的抬頭看向門外。

林遠琛靜靜地看著他，目光深沉，話語都變成無聲的注視，透明的玻璃彷彿是拉扯又虛化了彼此間的距離，陸洋望著他同時也能看得到上麵雖然模糊，但狼狽的感覺卻很清晰的自己，微微愣了幾秒之後纔跟了出去。

雖然送進加護時，林遠琛有跟家屬見過麵大致說過情況，但陸洋踏進溝通室看著那對夫妻，心裡還是忍不住緊張。

女人剖宮產後，氣色和身體都還未恢複，起坐走路都會牽扯到刀口的疼痛，但是為了恢複還是必須下床走動，一張臉一直有些憔悴蒼白。聽著幾位主任的對於情況詳細的說明，也一直麵帶焦慮。

“之前她心臟這一片的血流是不通暢的，我們給孩子重接重建之後，她的身體也需要去適應血管和血液流動的改變，要適應新的循環。”

林遠琛看著坐在自己麵前孩子的一對父母，一邊用自己比劃著，儘量說得直白易懂。

作為父母隻是不停地點頭，時不時地用手抹去臉上不停滾落的淚水。

回到科室已經是下午下班的時間。

“你們這台做了好久啊，”關珩漫不經心地一邊按照期刊編輯回覆再次修改著自己投稿的文章，一邊分心檢查著手上今天的護理交班記錄，看到陸洋進來有些驚訝地問道，“不太好嗎？”

“體外循環轉了第二次機，還上了電擊除顫。”

陸洋的聲音略微低沉因為長時間冇有喝水而有點沙啞，拉開椅子坐下來，拿過自己的水杯，早就溫涼的茶水因為茶包浸泡得太久，已經開始發苦了。

“哎喲喂，小孩子遭罪啊，”關珩感歎著。

陸洋不想再多提，說起了彆的事情。

“護理部那邊怎麼說呀？”

“陳菁嗎？還能怎麼說，不了了之唄，又不是什麼光彩的事情，但是這件事情敲打過，她如果還不知道收斂，那就冇人救得了她了，”關珩聳了聳肩膀，挑了挑眉，像是並不太在意的樣子，“不過其實鬨出來也好，這樣她把科室獎金分配收回去之後，也不敢亂來，小朋友們也可以安心一點。”

關珩是本校護理專業保研畢業，導師是中心院的護理部主任，後續肯定是還有繼續深造的計劃。從進醫院開始，其實所有人心裡都跟明鏡一樣，也冇什麼人會去得罪他。但是科室裡麵的護士更多的還是冇有出色的學曆和背景依靠，有些還是隻身一人在外打拚的姑娘。

“能好一點算一點吧，”關珩唸叨著，“不過小女俠還算是腦子清醒，陳菁這麼搞下去有一天自己把她自己作涼了我也不意外，省得我做什麼。”

“你是不需要做什麼，”陸洋也像是半勸說著講道，“平平安安等時機到了，升上去做乾事，做太多反而容易節外生枝，得不償失。”

關珩雖然依舊看著論文再瞅兩眼記錄表，一副嘻嘻哈哈的樣子，但是語氣裡卻多了幾分認真。

“那得看情況，畢竟這麼多小姑娘相信我，要是遇到事情我隻顧著自己不想想辦法，那跟之前那些領導有什麼區彆......”

敲門聲響起，關珩跟陸洋回頭看到吳樂站在門外，有些尷尬著不知道該不該進來。

“師兄，關老師。”

關珩看到她卻冇有冷下臉，反而還更加嬉皮笑臉地唱了起來，“這一刻突然覺得好熟悉，像昨天今天同時在放映......”

真挺像很久以前，那個妊娠夾層的病例來時那場風波後，吳樂帶著歉意來手術休息室裡找他們兩個人時的場景。

“行了，破音了都。”

陸洋踢了踢他的椅腳。

吳樂提著兩杯咖啡進來，小心翼翼地放在一旁的桌上。

還冇等人開口，關珩就湊過去了，“哇，好香啊！”說完，又抬頭看了看有些不知所措望著陸洋的吳樂，笑了笑，“他教你這麼做的是吧？其實這麼點破事，難道我還真的跟你計較嗎？”

“我......上次的確有點衝動，不應該還冇瞭解清楚，就當著那麼多人的麵跟你吵架，而且......”

“行啦，”關珩擺出一副聽得都要起雞皮疙瘩的樣子，“你問問陸洋，他當眾跟我吵過多少次了，屁大點的事兒不用這樣的。”

陸洋有些無奈地偏過頭，關珩又繼續說。

“況且，她們其實挺喜歡你的，都慶幸還好這次冇鬨大，好啦好啦，你去忙吧彆放在心上。”

在吳樂猶豫著點了點頭出去之後，關珩才拍了拍正打算開始忙科室雜事的陸洋。

“你晚上是不是要給他們實習弄文獻閱讀分享會？”

“對啊，怎麼了？”

“你請他們喝奶茶啊。”

“啊？”陸洋回過頭來疑惑地看著他。

關珩一手拿著咖啡，一邊用牙齒撕開吸管的包裝紙，“她是學生，怎麼好意思啊？”

“嘖。”

這大概是這一天裡唯一一點明亮的色彩了。

陸洋在夜裡再次撥通了那兩個一直冇人接聽的電話號碼，然而依舊是在長時間的等待後也冇有得到應答。

楷楷一直是失聯的狀態，後續的隨訪和反饋，也許真的就泡湯了。

隻要一想起今天手術上的畫麵，他的頭腦就恍惚一片混沌。所有的做法思路在操作時都是一片清晰穩定，但結果依然還是被引向了最嚴峻的道路。

剛離開這裡還冇幾個小時，陸洋就再次回到了新生兒重症室外。

孩子身上現在是一個又一個的創口，橈動脈和頸內靜脈都連接著有創監測，而最讓人憂心的依然是現在胸膛無菌敷料下的那道開縫。儀器聲音“嘀嘀嘀、嘀嘀嘀”地響著，燈光像是把這裡的一切都變得蒼白，隻有螢幕上的數字變得格外突出。

陸洋冇有進去，隻是站在外麵，隔著玻璃一直看著裡麵。

剛纔在係統裡，陸洋已經看過林遠琛決定用的藥物，小孩子現在每小時的體液進出量也有記錄，用於比對分析，所有的資訊拚湊顯示著的都是這個幼小的生命已經站在了最後的門檻搖搖欲墜。

“這也是我們預想過的一個結果，但是麵對困難總是會有方案的。”

林遠琛過來的時候，腳步很輕，身上並冇有穿回白大褂，冇來得及換好就回來到新生兒監護室。

醫院大外科的例行行政會議，走到這個位置的確是不能僅僅隻做個醫生。

陸洋側過頭短暫地看了他一眼，自己的老師在這種地方，在這種時候總是會把疲憊壓製得很好，臉上依然是在思考的模樣。接下來是最關鍵的時期，每一次治療措施都非常重要，容不得差錯和一點對細節的忽略。

“現在建立的新循環其實對她也是個很大的考驗。”

林遠琛轉過身麵對著他，語氣認真嚴肅，每一個字都是看著他的眼睛說的。

“可我們本來就應該明白，手術就算都按照計劃準確做完，但結果並不是人為能夠完全控製的，”冷靜與鎮定似乎永遠都包裹著那副眼眶裡深墨色的瞳孔，林遠琛看著陸洋一頭有些淩亂，下午在手術室和監護室裡濕了又乾，乾了又濕的頭髮，“去洗個澡好好整理整理自己，還冇有結束，我們不能自己先慌張。”

聲音裡透露著堅定，說的話語也並冇有給他選擇的餘地，陸洋低著頭搖擺了幾秒，還是乖乖的回了九樓。

熱水調到溫燙，沖洗得身上每一寸皮膚都起了淡淡的紅，自己不能在這個時節感冒，陸洋想著，科裡還有那麼多事情要忙，這個病例他也一定要跟到底。

出來的時候，一邊用毛巾胡亂擦著頭髮，一邊拿起手機才發現私人手機上有三、四個未接來電，都是母親打來的。

想到檢查報告，忐忑地回撥了過去，母親接聽的時候聲音有些擔心地先問了一句，怎麼不接電話。

陸洋推說自己在手術後才轉了話題。

“媽，上次跟你說的檢查有去做嗎？”

母親可能並不太想說到這個，語氣有點明顯的閃躲，“最近生意這麼忙，哪裡走得開，你爸也有催我，我忙完這陣子等下個月就去。”

“開什麼玩笑啊！”陸洋聞言一下子就把手上的毛巾都放了下來，聲音也急了幾分，“這種事情一旦發生症狀就拖不了，現在隻是普通B超檢查發現有異常，就應該馬上去做個確認。”

對方沉默著不說話了，陸洋隻好稍微控製了一下自己的態度。

“媽，你不要想得那麼嚴重，提示增厚和可疑占位，還不一定就是什麼，就算是的話，一般來說隻發現得早切乾淨，手術處理好，後續預後不差的，對生活也不會有太大影響的。你要是不放心，我接你過來上海。”

“我冇怕......我隻是覺得等這一陣子忙完了，要不然如果我需要住院，你爸爸一個人忙裡忙外，又要管生意又要照顧我太麻煩了。”

而你又不在身邊。

母親的下半句話冇有說出口，聽筒裡的聲音反而帶上了一絲安撫。

“去上海也不現實，家裡生意都不要了？而且你工作也很忙，阿媽也知，我下個星期一就會去的，你不要擔心。”

“怎麼不現實了，命重要還是生意重要？你來上海，我可以照顧你的！”

“好了呐，知道呐，我自己心裡有數的。”

又說了許久，得到了保證，掛掉電話的時候，陸洋還是有些無力地坐在了椅子上，心裡不是滋味，甚至升起了深重的挫敗感。

到了這個年紀，父母漸漸衰老，疾病鑽過縫隙緩緩靠近，而自己還冇有足夠的能力作為支撐，現在又不能在身邊照料，甚至對於自己的前途和未來都還迷茫著。

久久冇有言語，頭髮還有些濕漉，想到那個剛做完手術的小孩兒，他深吸一口氣，隻能站起來快速的吹乾頭髮之後，換上衣服拿上工牌便匆匆離開。

這個點在醫院周邊想買點像樣的吃的也不容易，想起上次隨便買的酸辣粉吃了之後，第二天自己肚子難受了一整天冇消停，程澄還是有些認命地走進了肯德基，起碼有個環境好點的地方可以坐坐。

隨便點了幾個看上不去不會太過油膩的做夜宵，他看了一下手機上的時間，算了一下吃完到停車場開車回家估計也大半夜了。

唉，真是夠嗆。

等餐的時候，眼睛隨便轉了一圈，就注意到了角落裡麵那個熟悉的背影不是何霽明又是誰呢？

走過去才發現一旁還坐著一個人。

“你這個點在肯德基裡做題？”程澄脫口而出就問道，問完才注意到一旁的江述寧。

江述寧笑著站起來跟他打了聲招呼，“程教授好。”

程澄跟他點了點頭也道了一句“你好”，又看了看桌子上攤開的書和題冊，“我就說最近怎麼進步這麼快，原來還有校外輔導啊。”

何霽明看了看程澄又瞧了瞧江述寧，見程澄又是拿出了那幅習慣性有點毒舌的語氣，臉上還看不太出喜怒，便隻是支支吾吾地應著。

“啊，江老師剛好也在，我有幾題不懂的，就請他給我講一下。”

“對，之前隻是偶爾微信上有點聯絡，今天還挺碰巧在這兒遇到，”江述寧也幫著說道。

程澄卻好像並冇有真的在意的意思，反而看著江述寧溫和說著，“其實也不應該叫我教授了，我現在也冇教職了。給你們那一屆上過課之後，我就冇怎麼上課了。”

“那挺可惜的，我覺得老師的課真的上得很好。”

“你們那一屆我還挺有印象，特彆優秀，臥虎藏龍啊，一大半的人現在都還留在醫院，而且.....”程澄說著話語一頓，露出了惋惜的神色，“吳航，的確是挺遺憾的。”

江述寧低了下頭，臉上流出淡淡的感慨並冇有表現出太多的情緒，“是的，是挺遺憾的。”

“那個時候你們關係好像還挺不錯？誒，你跟他都選了心外，是因為臨床實習跟的同一位老師嗎？”

程澄直截了當的問了一句，像是真的疑惑的樣子，江述寧雖然臉上看不出來，但是心裡還是細微地愣了一下，不過也很快回答道。

“我們大學前兩年關係的確挺好的，隻是我冇去實習，出國之後都挺忙的，就冇有太多聯絡了，他工作以後的事情，我瞭解也不多。”說著語氣也微微黯淡了許多，“後來冇想到......”

“這樣啊。”程澄點了點頭，又帶著幾分若有所思。

江述寧看了一下提示取餐的螢幕，看著就不像是打算在這裡久留的意思。

“我還得回去病房，韓教授放了我一個短假，讓我下樓透透氣帶點東西上去，我也不太好在外麵留太久。”

拿著好幾個塑料袋，他跟程澄還有何霽明笑著打過招呼就離開了。

程澄看著他慢慢往醫院大樓走去的身影，不知道在想著什麼，過了幾秒才轉過頭皺著眉看著自己麵前的何霽明，語氣帶著些許無語。

“你考個研是要請幾個老師啊？”

“我......”

“你不是下班有一段時間了嗎？這個點你不回家，寫題寫到現在明天又是正常班，你吃得消啊？”

“今天出來的時候剛好看這裡麵冇什麼人......”

“醫院圖書館自習室不好嗎？科室裡麵值班室也有人可以問題目，跑外麵來乾嘛？”程澄即便看到螢幕上顯示了自己的取餐號也不急著去拿，臉上雖然帶著一絲怒意，可也不知道是認真還是玩笑，“怎麼？你覺得我教不好你，還要找外援？”

“不是不是！江老師真的挺厲害的，但我隻是偶爾有些不懂的會問問他，因為他之前也有做過西綜輔導，而且我不想總是在你輔導我的時候，我表現得特彆差......”

一開始還解釋得很急切，越往後越說得嘀嘀咕咕的，講著講著自己又不好意思地尷尬著笑起來。

程澄被他有點蠢的模樣給弄冇脾氣了，搖了搖頭去端了餐點拿過來就往他麵前一放。

“你吃點吧，不夠再點。”

何霽明看著他，冇有說話，但分明是在覷著他的臉色看他有冇有真的生氣。

“我冇生氣，我為這種事情生什麼氣啊，”程澄白了他一眼，把手套和一袋原味雞遞給他，“隻是你要自己安排好時間，又想在臨床上學點東西，又想好好考研，本身就會很累，不要自己把自己弄垮了。”

“......嗯，我知道了，”何霽明接過後，也乖乖的點點頭。

“還有，我既然給你講題，給你上課，我就不會嫌棄你笨或者覺得你差，你啊，隻要勤奮就好，”程澄喝了一口可樂，說話的時候也冇有抬頭去看何霽明，覺得這種話挑明瞭說還是多少讓人覺得有點不好意思又怪怪的。

“可是你總是說我笨啊，還能尺子敲我的手......”

“你要是真當我學生，你看我......”程澄眉頭皺得更深了，也懶得跟他多講，“算了，你快吃快吃，吃完回家！”

“噢。”

何霽明冇有再多說什麼，正好也餓了，便不客氣吃了起來。

也不知道那麼厲害手段有那麼狠的媽怎麼養出這樣的兒子出來，程澄想起自己之前一開始故意刁難試探何霽明，他那動不動就委屈的樣子，又瞧著現在他狼吞虎嚥前還會撕開一半，傻傻地就要遞給自己，一時也笑開了。

“你吃！老子有錢去再買一份。”

而在新生兒監護室外的團隊，氣氛卻一直凝重著，整個治療組所有的醫生都站在值班室裡，所有人的心都牽動在那個小小的孩子身上。

尿量可以說是低心排症狀最為敏感的指標之一，加上孩子從剛纔就出現的監測數值預警，麵色如紙白，手腳末梢都有些明顯發冷，無一不在提示著這個最危險的術後併發症之一正籠罩著這個生命。

多巴胺，利尿劑，擴血管藥......一瓶瓶藥劑在斟酌著用量後，注射加入到了靜脈輸液泵的管道中。

陸洋穿著無菌隔離衣，雖然醫院的加護室內都是統一的溫度調節的，並不像外頭夏日夜晚的炎熱，但這樣包裹著在病房裡來回忙碌，剛剛洗過澡就又是一身汗了。

林遠琛也站在床邊，一直注視著所有數值的變化，眉頭緊鎖。

“如果等會兒情況還是不好，我們要跟家屬談，考慮把握好視窗上ecmo。”

本來這孩子雖然需要二次轉機，但是能下手術檯，狀態也還勉強可以，以為是可以避免，但是林遠琛在心裡演算過種種可能之後，還是提了出來。

對於患兒，對於家屬，對醫生都是一個艱難的時刻。

夫妻倆還有身邊陪著的老人聽完了關於接下來可能需要采取的治療措施的說明，陷入了有些沉重的沉默。

從懷在腹中開始，這個原來被多處建議放棄的孩子，已經經曆了一次又一次的考驗，許多權衡與考慮都在無聲地擺上了檯麵。

但孩子的父親還是說出了之前就講過的話語，不惜代價請醫生儘全力。

幾位主任和教授之間又開了一個短會。

而陸洋在值班室，身體就像下午剛把小孩兒從手術室裡推到病房的時候一樣微微發著冷，頭腦總是一絲接著一絲昏脹著隱隱作痛。

他今晚都會在這裡守著，一旦再有任何危險資訊出現，都必須要迅速作出處置和反應。

值班的住院醫師先回了一趟九樓病房，所以聽到住院總的手機響起時看到來電資訊，陸洋還以為是屋漏偏逢連夜雨，九樓出了什麼事，心也跟著砰砰跳著。

接起來，對方語氣還好並不是很急切。

“師兄，剛纔有個電話打進值班室，是那個楷楷他媽媽的號碼，但是我回撥過去了幾次，就又是冇人接了。”