黃帝內經爆笑講解版 水脹篇第五十七（一）

話說在那古色古香、雕梁畫棟的宮殿裡，陽光透過窗戶紙，稀稀拉拉地灑在地上。黃帝坐在華麗的龍椅上，手托著下巴，一副若有所思的模樣。岐伯站在一旁，神色恭敬。

黃帝終於開口了，他皺著眉頭，略帶疑惑地問岐伯：“岐伯啊，我最近對身體的各種病症特彆感興趣，尤其是水病，還有膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕、石水這些病，我老是搞不清楚，它們到底咋區分呢？你快給我講講唄，我這腦袋都快想破啦！”

岐伯微微一笑，恭敬地行了個禮，說道：“陛下，您問的這個問題可太關鍵啦！這幾種病症啊，確實容易讓人迷糊，不過您彆急，聽我慢慢給您說道說道。咱先來說說水病，這水病剛開始發作的時候呀，就像個偷偷摸摸的小賊，一點一點露出苗頭。您看人的眼睛下麵那塊兒，就是目窠的地方，會微微腫起來，就好像這人剛睡了一大覺，迷迷糊糊剛爬起來的樣子，眼皮腫腫的，冇精打采。”

黃帝好奇地湊近了些，問道：“岐伯，為啥是眼睛下麵先腫呢？這有啥說道呀？”

岐伯耐心地解釋道：“陛下，您想啊，眼睛就像人體的一個小窗戶，能反映出身體內部的一些情況。咱們人體就像一個大水池子，水在裡麵得乖乖聽話，好好循環。要是水不聽話，開始搗亂了，最先可能就表現在眼睛下麵。這眼睛下麵的皮膚又薄又嫩，水稍微一多，就容易腫起來，就像一個小水袋，有點水就鼓起來啦。而且啊，眼睛周圍的經絡和身體其他地方的經絡都是連著的，水邪順著經絡流竄，眼睛下麵就成了‘重災區’咯。”

黃帝恍然大悟地點點頭，又問：“那除了眼睛下麵腫，還有啥彆的症狀嗎？”

岐伯接著說：“還有呢，您再看脖子側麵的動脈，會跳動得特彆明顯。您知道為啥嗎？這就好比咱們身體裡有個大水管，正常情況下，水是平穩流動的，這水管也安安靜靜。可一旦水多了，水流就變得湍急起來，這水管就跟著抖啊抖，就像脖子上的動脈，因為水邪搗亂，它就跳得厲害啦。”

黃帝忍不住摸了摸自己的脖子，說道：“哎呀，還真是挺神奇的。那這個時候，人會有啥感覺呀？”

岐伯說道：“這個時候啊，人還會時不時地咳嗽。您想啊，身體裡的水太多了，就像發大水了，到處亂流。肺就像一個高高在上的大傘，要幫著身體把這些水蒸汽蒸發出去，保持身體裡水的平衡。可水太多了，肺就忙不過來，就像一個人扛著太重的東西，累得直喘氣，所以就會咳嗽，想把這些多餘的水咳出去呢。”

黃帝好奇地問：“那還有彆的地方能看出水病的跡象嗎？”

岐伯笑著說：“當然有啦！您看大腿內側，也就是陰股間，會感覺涼涼的。這是因為水邪就像一股寒冷的氣流，在身體裡亂竄，跑到大腿內側，就把這兒的陽氣給打壓下去了，陽氣不足，自然就覺得冷啦。還有小腿，也就是足脛的地方，也會腫起來。這小腿就像一個小水桶，水多了，自然就裝不下，就鼓起來咯。等到肚子也變大的時候，這水病啊，就已經發展得比較嚴重啦，水就像氾濫的洪水，把肚子都給填滿了。”

黃帝皺著眉頭，有點擔心地問：“岐伯，那怎麼知道肚子裡是不是真的有水呢？有冇有啥辦法能確定呀？”

岐伯自信地說：“陛下，這好辦呀！您可以用手去按肚子，如果手按下去，鬆開手後，肚子就像個充滿水的氣球，馬上就彈起來，這就說明肚子裡裹著水呢，這就是水病很明顯的症狀啦。就好像您去按一個裝滿水的袋子，手一鬆開，它就因為裡麵的水的壓力，馬上恢複原樣咯。”

黃帝又問道：“岐伯，那膚脹和水病又有啥不一樣呢？這倆病看著好像都有腫的症狀啊。”

岐伯笑著說：“陛下，這膚脹啊，雖然也腫，但和水病可不一樣。膚脹剛開始的時候，肚子是一點點脹起來的，就像一個慢慢吹氣的氣球。而且啊，這脹起來的肚子摸上去，是那種空空的感覺，不像水病，肚子裡是實實在在有水的感覺。您要是用手按膚脹患者的肚子，按下去就陷下去了，不會像水病那樣，手一鬆馬上彈起來，就像按在棉花上，陷進去就不容易彈起來。這是為啥呢？因為膚脹啊，主要是皮膚和肌肉之間的氣不順暢，堵住了，就像一條路被大石頭給擋住了，氣過不去，就憋在那兒，把肚子給脹起來啦，並不是肚子裡真的有水。”

黃帝好奇地問：“那鼓脹又和膚脹、水病有啥區彆呢？感覺都挺容易混淆的。”

岐伯耐心地解釋道：“陛下，這鼓脹啊，就更有意思啦。鼓脹的肚子不僅脹得厲害，而且肚皮還特彆緊繃，就像一個被吹得滿滿的氣球，馬上要爆了似的。而且這鼓脹啊，是因為肚子裡的氣和水都堵住了，就像一個大倉庫，又有氣又有水，都堆在那兒，出不去。您用手敲敲鼓脹患者的肚子，會聽到‘咚咚’的聲音，就像敲鼓一樣，所以才叫鼓脹嘛。而水病敲肚子，聲音是比較沉悶的，因為裡麵都是水。膚脹敲起來聲音就比較空洞，因為主要是氣在作怪。這樣一對比，是不是就好區分啦？”

黃帝恍然大悟，笑著說：“哎呀，岐伯，你這麼一講，我好像明白點了。那腸覃又是啥樣的病呢？和前麵幾種又有啥不同？”

岐伯說道：“陛下，這腸覃啊，主要是長在腸子外麵的一種病，就像腸子外麵長了個小蘑菇，慢慢長大。剛開始的時候，肚子裡會有個小硬塊，就像一個小疙瘩，不痛不癢的，所以很多人都發現不了。但慢慢地，這個硬塊會長大，肚子也會跟著脹起來，就像肚子裡藏了個慢慢長大的氣球。不過呢，腸覃和前麵幾種病有個很大的區彆，就是它不會影響到全身，主要就是肚子這兒不舒服。而且啊，腸覃引起的肚子脹，是那種硬邦邦的感覺，不像水病是軟乎乎有水的感覺，也不像膚脹是空空的感覺。這是因為腸覃是一種腫物，是實實在在的東西在肚子裡長著，把肚子給撐起來啦。”

黃帝好奇地問：“那石瘕又是啥病呢？聽名字感覺挺奇怪的。”

岐伯笑著說：“陛下，這石瘕啊，主要是長在女子的子宮裡，就像子宮裡長了個石頭一樣的東西。為啥叫石瘕呢？就是因為它摸起來又硬又結實，像石頭似的。這種病剛開始的時候，月經會變得不規律，有時候來有時候不來，量也時多時少。慢慢地，肚子也會脹起來，就像懷孕了似的。但您要知道，這可不是真懷孕哦。石瘕和腸覃有點像，都是肚子裡長了東西，但石瘕是長在子宮裡，而腸覃是長在腸子外麵。而且石瘕引起的肚子脹，也是硬邦邦的，不過位置主要集中在下腹部，靠近子宮的地方。”

黃帝又問：“那最後這個石水呢？和前麵幾種病又有啥不一樣呀？”

岐伯說道：“陛下，石水啊，主要是腎出了問題。腎就像人體的一個大水庫，負責管理身體裡的水。要是腎這個水庫出故障了，水就會在身體裡亂流。石水的症狀呢，肚子會脹得很大，但是從外麵看，皮膚不會像水病那樣發亮，而且按壓肚子的時候，雖然也會感覺有水，但不會像水病那樣隨手而起。這是因為石水的水主要是在肚子裡麵的深處，不像水病的水比較表淺。而且石水的患者，腰部以下會感覺特彆沉重、腫脹，就像綁了個大石頭一樣，走路都費勁，這也是石水比較典型的症狀啦。”

黃帝聽了，感慨地說：“岐伯啊，你講得太精彩啦！原來這幾種病症雖然都有相似的地方，但仔細分辨起來，還真是各有各的特點。我以前真是稀裡糊塗，現在總算是明白了。我得把這些知識告訴更多的人，讓大家都能清楚自己身體的狀況，有病能早點發現，早點治療。”

岐伯恭敬地說：“陛下聖明，能將這些知識傳播出去，實乃百姓之福啊！不過陛下，這幾種病症在治療的時候，也要根據它們各自的特點來用藥，可不能一概而論。”

黃帝點點頭，說道：“岐伯，你說得對。那你快給我講講，針對這幾種病症，都該怎麼治療呀？”

岐伯說道：“陛下，就拿水病來說吧，因為主要是身體裡水太多了，治療的時候就得想法子把這些多餘的水排出去。可以用一些利水滲濕的藥材，就像給身體開了一條排水的小溝渠，讓水順著溝渠流出去。比如說茯苓，它就像一個勤勞的小水泵，能把身體裡多餘的水吸出來，通過尿液排出去。還有澤瀉，它也能幫忙把水排走，就像一個小掃帚，把水掃到該去的地方。同時呢，還要注意調理脾胃，因為脾胃就像身體的一個大加工廠，負責把吃進去的食物轉化成營養，也能幫助身體管理水。如果脾胃功能不好，水就更容易在身體裡搗亂啦。”

黃帝好奇地問：“那膚脹呢？該怎麼治呀？”

岐伯說：“膚脹主要是氣不順暢，治療的時候就得想辦法把氣給理順了。可以用一些理氣的藥材，比如陳皮，它就像一個交通警察，能把身體裡亂走的氣給指揮得順順噹噹。還有厚樸，它能幫助氣往下走，讓肚子裡的氣不再往上頂，這樣肚子脹的感覺就能減輕啦。另外，還可以通過按摩肚子，就像給肚子裡的氣做個按摩放鬆，讓它們能更好地流動起來。”

黃帝又問：“鼓脹呢？這病感覺更複雜，該咋治呀？”

岐伯說道：“陛下，鼓脹因為肚子裡既有氣又有水，治療起來就得雙管齊下。一方麵要用理氣的藥，把氣理順，就像剛纔說的陳皮、厚樸；另一方麵，還要用利水的藥，把水排出去，像茯苓、澤瀉這些。而且鼓脹的患者，飲食也得特彆注意，不能吃那些不容易消化的東西，不然肚子裡的氣和水會更堵。可以多吃一些清淡的、容易消化的食物，比如小米粥、山藥粥，這些食物既能補充營養，又不會給肚子增加負擔。”

黃帝接著問：“腸覃該怎麼治療呢？這病是長了東西，是不是得把它去掉呀？”

岐伯說：“陛下，腸覃因為是長了腫物，治療的時候確實得想法子把它消掉。可以用一些活血化瘀、軟堅散結的藥材，像三棱、莪術，它們就像小剪刀，能把腫物一點點剪掉。還有鱉甲，它能軟堅散結，讓腫物慢慢變軟、變小。同時，還要增強身體的抵抗力，就像給身體的士兵們多加點裝備，讓它們能更好地和腫物作鬥爭。平時要注意休息，保證充足的睡眠，這樣身體纔能有足夠的力氣來對付這個病。”

黃帝又問：“石瘕呢？這病在子宮裡，治療起來是不是更麻煩呀？”

岐伯回答道：“陛下，石瘕因為長在子宮裡，治療確實有點棘手。除了用活血化瘀、軟堅散結的藥，像治療腸覃用的那些藥材，還得特彆注意調理子宮的氣血。可以用一些養血調經的藥材，比如當歸，它能讓子宮裡的氣血順暢起來，就像給子宮修了一條寬敞的大馬路，讓氣血能自由地跑來跑去。而且石瘕的患者，心情也很重要，要保持心情舒暢，不能老是生氣、鬱悶，不然會加重病情。”

黃帝最後問：“石水呢？這病和腎有關，該咋治呀？”

岐伯說道：“陛下，石水主要是腎的問題，治療的時候就得補腎利水。可以用一些補腎的藥材，像金匱腎氣丸裡的地黃、山藥，它們能給腎補充能量，讓腎這個大水庫恢複正常的功能。同時，再搭配一些利水的藥材，把身體裡多餘的水排出去。而且石水的患者，要注意保暖，尤其是腰部以下，不能著涼，不然會加重病情。平時可以多泡泡腳，促進血液循環，讓身體暖和起來，這樣對治療石水也有幫助。”