AI誤診害我媽我反優化全縣醫療 第10章 天承諾的 “兌現”

縣醫院地下室的燈光連續亮了兩天兩夜。林曉和周濤趴在堆滿病曆的桌子上，手指在鍵盤上飛快敲擊，螢幕上的“農村患者症狀標註模板”被填得滿滿噹噹——“黑便”“醃製食品攝入頻率”“晨起噁心程度”三項新症狀已錄入係統，“中醫症狀”欄裡，李伯整理的“舌苔白膩→消化道出血風險”“脈象沉細→氣血不足提示”等對應關係也一一嵌入。

“最後一份了！”周濤揉了揉發紅的眼睛，把73份新增病曆的最後一份錄入係統。林曉立刻調出50份“未標註過的農村患者胃病病曆”，這些是她特意從病案室找的“盲測樣本”，用來驗證優化效果。

第

一份是67歲張大爺的病曆，症狀寫著“黑便、長期吃醃芥菜、體重3個月降8斤”。林曉點擊“AI診斷”，係統彈出“胃癌風險高，建議進一步檢查”的結果，準確率顯示92%。她心裡

一緊，又測第二份、第三份……當最後一份病曆測試完成，林曉盯著螢幕上的統計數據，突然紅了眼眶——AI對胃癌的識彆準確率從62%提升到87%，胃炎誤診率從18%降到9%，比她承諾的“85%”還高了2個百分點！

“成了！我們做到了！”林曉的聲音帶著哽咽，周濤湊過來一看，激動得拍了下桌子：“太好了！這下主任再也不用跟人爭辯了！”

林曉冇耽誤，拿著測試報告和盲測樣本，一路小跑去找張建國。剛到門診樓，就見張建國正跟王大爺的主治醫生討論手術方案。“主任！”林曉舉起手裡的報告，“AI優化好了，胃癌識彆準確率87%，您看！”

張建國接過報告，手指在“87%”上頓了頓，又翻到盲測樣本對比頁——優化前判定為“胃炎”的5份胃癌病曆，現在全被準確識彆。他把報告遞給主治醫生：“你看看，這準確率能信嗎？”

醫生仔細翻完，點頭說：“能信！之前係統漏判的‘黑便’‘體重驟降’現在都能識彆，比之前準多了。以後農村老人來查胃病，先過一遍AI，能少走不少彎路，也能幫我們減輕點壓力。”

張建國緊繃的臉終於露出笑容，拍了拍林曉的肩膀：“好樣的！冇白讓你熬這兩天。”

當天下午的醫院中層會議上，張建國把測試報告和盲測樣本甩在桌上：“AI項目不僅要繼續搞，還要加大力度！林曉負責技術優化，周濤配合數據錄入，經費我從內科、外科的耗材經費裡擠，誰要是有意見，先看看這87%的準確率，再想想王大爺這樣被誤診的患者！”

會議室裡鴉雀無聲，之前反對項目的後勤科主任張了張嘴，最終冇敢說話。散會後，張建國的徒弟王醫生突然湊過來，盯著林曉手裡的報告，陰陽怪氣地說：“林曉啊，膽子挺大，敢私自改康醫的係統。我可聽說，康醫科技對違規修改的醫院查得嚴，要是他們來找麻煩，你擔得起責任嗎？”

林曉抬起頭，直視他的眼睛：“王醫生，我隻知道，要是不改係統，還會有更多患者被誤診。隻要能幫到患者，麻煩我不怕，責任我也擔得起。”

王醫生被懟得臉色發青，冷哼一聲轉身走了。周濤湊過來，小聲說：“彆跟他一般見識，他之前想把自己親戚塞進項目組，被主任拒絕了，一直記恨著呢。”

林曉冇在意，心裡滿是完成承諾的踏實。晚上，她在項目組辦公室整理優化報告，把“優化前後準確率對比表”“新增症狀說明”“中醫特征對應表”一一整理成冊，準備明天提交給張建國。

“林曉！你快看！”周濤突然拿著手機衝進來，聲音裡滿是焦急。林曉湊過去，螢幕上是康醫科技官網的最新通知，標題刺眼：“關於二代AI診療係統停止維護的公告”。

通知裡寫著：“為提升基層醫療AI服務質量，康醫科技將於2024年12月31日後，停止對二代AI診療係統的所有維護服務，包括故障維修、數據支援等。建議相關用戶儘快升級三代係統，可享受專項補貼……”

林曉的目光往下移，一行小字像針一樣紮進眼裡：“特彆提醒：未獲得總部授權擅自修改係統參數、症狀庫的醫院，將提前6個月終止維護服務。”

“提前終止？”周濤的聲音都在發抖，“現在離12月還有3個月，要是提前終止，我們的係統出了問題怎麼辦？”

林曉冇說話，手指無意識地滑動螢幕，突然，康醫科技“專家團隊”的頁麵彈了出來。她的目光掃過專家名單，當看到“王浩”兩個字時，心臟猛地一沉——照片上的人戴著金絲眼鏡，笑容溫和，正是母親誤診病曆上的“診斷醫生”！

頁麵上的簡介寫著：“王浩，康醫科技二代AI診療係統核心研發人員，主導慢性病識彆演算法設計，曾參與多項基層醫療AI推廣項目……”

林曉的手指停在螢幕上，突然覺得背後一陣發涼——研發二代係統的核心專家，給母親誤診的醫生，竟然是同一個人。這到底是巧合，還是她之前猜測的那樣，母親的誤診，從一開始就跟這漏洞百出的係統有關？

周濤還在旁邊唸叨“怎麼辦”，林曉卻突然想起那條陌生簡訊——“王浩讓我提醒你，係統裡有遠程操控後門”。為什麼王浩會提醒她？他是不是早就知道係統有漏洞？母親的誤診，是不是也跟這漏洞有關？

窗外的夜色越來越濃，林曉握著手機，突然很想知道，當王浩研發出這漏洞百出的係統時，當他在母親的誤診病曆上簽字時，心裡到底在想什麼。而康醫科技提前終止維護的通知，又是不是針對他們這些“擅自修改係統”的基層醫院，想逼他們儘快買三代係統？

她把優化報告放進抽屜鎖好，摸出母親的誤診病曆，指尖劃過“王浩”兩個字。現在，所有的線索好像都指向這個人，她必須找到答案，不僅為了保住項目，更為了母親，為了像王大爺一樣被誤診的農村患者。