本草綱目校釋讀本 第24章 反胃 噦啘

反胃

（病機以虛為主，可兼有氣滯、血瘀、火鬱、寒凝、痰阻、積滯等證。病變多在中下二焦。若食物難以下嚥，多屬有火；若食入即吐，多屬無火。）

【溫中開結】

〔草部〕

附子（溫補脾胃、消積破滯。治療反胃不食，用石灰水浸泡加熱後，以薑汁淬三次，與丁香、粟米同煎服用；或研末舔服；或製丸含服；或包裹丁香，用薑汁煮後焙乾製丸服用。）白豆蔻（治療脾虛反胃，與丁香、縮砂仁、陳倉米同用，以薑汁製丸服用。）

白芷（治療血瘀型反胃，用豬血蘸食。）木香（與丁香同煎服用，治療反胃及關格不通。）

王瓜（治療反胃，燒存性研末用酒送服。或加入平胃散粉末同服。）木鱉子（取三十個去皮去油，與牛涎、蜂蜜各半斤，用石器慢火熬煮至乾後研末，每日取一匙加入粥中食用。）

火鍁草（焙乾研末，製成蜜丸服用。）蓽茇、草豆蔻、紅豆蔻、高良薑、肉豆蔻、藿香、撫芎、蘇子、前胡、香附、半夏（均能溫中消食、止嘔吐。）

三棱（與丁香研末同服。）益智子（治療外寒犯胃、口吐涎沫。）

〔穀菜〕

乾餳糟（與生薑共搗成餅，焙乾研末，加入甘草、食鹽服用。）韭菜（油炸至熟，加鹽醋食用十次，治療噎膈反胃。）

生薑（榨汁煮粥食用。或用麻油煎後研末，用軟柿蘸食。）白芥子（用酒送服二錢。）

紫芥子、大蒜、乾薑、蘭香（製成餅食用。）、蒔蘿、茴香、杵頭糠、蘿蔔（用蜜煎後細嚼。）、薤白

〔果木〕

檳榔、青皮、橘皮（用西壁土炒製，加薑、棗煎服。）、胡椒（用醋浸泡七次，以酒糊為丸服用；或加半夏同用，或與煨薑同煎服用。）

畢澄茄（治療嘔吐黑色液體者，以米糊為丸服用。）、枇杷葉（與人蔘、丁香同煎服用。）

栗子殼（煮汁服用。）、鬆節（用酒煎服。）、千槌花（煮汁服用。）、丁香（與鹽梅製成丸劑含咽。）、薑、蔗汁（製成丸劑服用。）、木香（與其他藥物同煎服用。）、桂心、沉香、檀香、茯苓、厚樸、枳實

〔金石〕

雄黃、雌黃（與甘草同用，製成丸劑服用。）、鉛灰（用醋熬製，以蒸餅為丸服用。）

鉛丹（具有墜痰消積之效，與白礬、石亭脂一同煆燒研磨，製成丸劑服用。）、水銀（與鉛混合製成砂狀，加入硫黃、官桂研末，以薑汁送服，可清鎮反胃。）

靈砂（是鎮止反胃的靈驗丹藥。）、赤石脂（以蜜調和製成丸劑服用。）

砒石（與巴豆、附子同用，以黃蠟為丸服用。）、白礬、丹砂、釜煤、樸硝、蓬砂、輕粉、硇砂

〔鱗介〕

爛蛤（燒製後服用。）、蚌粉（用薑汁送服。與田螺殼灰、烏梅一同燒製研磨，以人蔘湯送服。）

鯽魚（填入綠礬煆燒後研磨服用。）、鯉魚（用童便浸泡後煨製，研末加入粥中食用。）

〔禽獸〕

抱出雞子殼（用酒送服。）、雞膍胵皮（燒研後以酒送服。）、鵜鶘皮毛（燒研後以酒送服。）、五靈脂（以狗膽汁為丸，用熱薑酒磨服。或加入沉香、木香、阿魏同用。）

貓衣（煆燒研磨後，加入硃砂含服。）、虎肚（煆燒研磨後，加入平胃散粉末服用。）

虎脂（切成塊狀，用麻油浸泡儲存，每次取酒一鍾，混合油一杯服用。不論病程長短皆有效。）、蝟皮（煮汁服用，或烤炙食用，或燒成灰用酒送服。）

白馬尿（趁熱飲用。）、驢尿（以上兩種皆可殺蟲。）、驢屎、羊屎（五錢，用童尿煎服。）、牛齝草（與杵頭糠、糯米粉、牛乳混合製丸煮食。）、羊胲子（煆燒研磨，加入棗肉、平胃散末，用沸水沖服。）

【和胃潤燥】

〔草部〕

人蔘（治療反胃嘔吐，煎湯飲用或煮粥食用，或與半夏、生薑、蜂蜜同煎服用。）、白朮、芍藥、蘆根（治療反胃、五噎嘔吐，清除膈間邪熱，煮汁服用。）

茅根（治療反胃氣逆，清除胃中邪熱，與蘆根同煎汁飲用。）

〔穀菜〕

山藥、粟米（製成丸劑，用醋煮後吞服。）、罌粟（與人蔘、山藥同煮食用。）、陳倉米（水煎服；或蒸烤後研末，加入沉香末服用。）、馬齒莧（飲其汁液。）、柳蕈（煎湯服用。）、蓴心、麻仁、胡麻油

〔果木〕

杏仁、桃仁、梨（插入十五粒丁香煨熟食用，治療反胃。）、棠梨葉（炒後研末用酒送服，治療反胃。）

甘蔗汁（與薑汁同飲，治療反胃。）、乾柿（連蒂搗碎用酒送服，止反胃，開胃化痰。）

乾棗葉（與丁香、藿香同煎服用，治療反胃。）、石蓮（加入炒肉豆蔻末，用蜜湯送服，治療反胃。）

烏芋（主治五噎膈氣。）、梓白皮（主治反胃。）、淡竹茹、竹瀝

〔水部〕

醴泉、井華水（均主治反胃。）

〔土蟲〕

螺螄泥（每次用火酒送服一錢，治療反胃。）、地龍屎（與木香、大黃末同用，水送服，治療反胃。）

白善土（用醋煆製。）、西壁土、灶中土（用米湯送服三錢。）、蠶繭（治療反胃吐食，煎汁煮雞蛋食用。）

繰絲湯（煮粟米粥食用，治療反胃。）

〔獸禽〕

牛羊乳（治療反胃燥結，可時時含咽，或加入湯劑服用。）、牛涎（治療噎膈反胃，用水送服二匙，或加入蜂蜜，或加入麝香，或與糯米粉混合製成丸劑，煮熟食用。）

羊肉（與蒜、薤一同生食。）、羊胃（煮成羹食用。）

烏雄雞（治療虛冷反胃，加入胡荽子同煮，食用兩隻可痊癒。）、烏雌雞（炒香後浸泡酒中一夜飲用。）、反毛雞（與人蔘、當歸同煮食用。）

嘔吐

（包括痰熱型、虛寒型、積滯型。）

【痰熱】

〔草部〕

葛根（治療大熱嘔吐、小兒嘔吐，可製成葛粉食用。）、澤瀉（利水以止嘔吐。）

香附（治療妊娠惡阻，與藿香、甘草一同煎服。）、黃連、苦耽（治療勞乏嘔逆。）

麥門冬（治療嘔吐、燥渴。）、前胡（化痰以止嘔吐。）

蘆根（主治嘔逆不食，清除膈間客熱，水煎服用。或加入童便使用。）、乾薹（煮汁服用。）

赤小豆、豌豆（治療嘔逆。）、綠豆粉、蒒草子

〔果木〕

茯苓、豬苓、梔子、楸白皮、梓白皮（止嘔逆，降氣。）、蘇枋木（治療人常嘔吐，用水煎服。）

楊梅（止嘔吐，除煩悶。）、枇杷（止嘔吐，降氣。）

木白皮（治療嘔逆，煎服效果極佳。）、葉（治療嘔吐不止。）

〔水石〕

黃丹（止吐逆。）、胡粉、水銀、鉛、滑石（治療突發吐逆，用溫水送服二錢。）

石膏（治療胃火引起的吐逆。）、陰陽水（飲服數口即可止吐。）

〔蟲獸〕

蟬蛻（治療胃熱嘔吐食物，與滑石末同用，水送服。）、蘆蠹蟲（治療小兒哺乳後吐逆，取二枚煮汁服用。）

羊屎（治療嘔吐酸水，取十枚煎酒服用。）、牛乳（治療小兒吐乳，加入蔥、薑煎服。）

兔頭骨（治療時疫引起的嘔吐不止，燒研成末，水送服。）

〔人部〕

人乳（治療新生兒吐乳，與籧篨篾、少量鹽同煎取汁，加入牛黃服用。）

【虛寒】

〔草部〕

細辛（治療虛寒引起的嘔吐，與丁香末同服。）、蒼朮（溫胃助消化，止嘔吐。）

白朮（治療胃虛嘔逆，及產後嘔吐。）、人蔘（止嘔吐，胃虛有痰者煎汁加薑汁、竹瀝服用；胃寒者與丁香、藿香、橘皮同煎服；妊娠嘔吐清水者，與乾薑製成丸劑服用。）

艾葉（治療口吐清水，煎服。）、半夏（治療嘔吐肢冷，內有寒痰者，與麪粉製成彈丸煮熟吞服；妊娠嘔吐者，與人蔘、乾薑製成丸劑服用；小兒痰飲嘔吐者，與麪包、丁香同煨熟，製成丸劑服用。）

南星（化痰降氣止嘔。）、旋覆花（治療嘔逆不食，化痰降氣。）

蘇子（止嘔吐。）、香薷（治療暑熱傷胃引起的嘔吐。）

藿香（治療脾胃吐逆的要藥。）、木香、當歸（溫補中焦，止嘔逆。）

茅香（溫胃止吐。）、白豆蔻（止嘔吐呃逆，散寒行氣，治胃寒突發噁心，嚼服數枚以酒送下；小兒胃寒吐乳，與縮砂、甘草研末水調服用。）

生附子（治胃寒痰飲，與半夏、生薑同煎服用。）、縮砂仁、廉薑、白芷、紅豆蔻、高良薑（溫中降氣助消化。突發嘔吐清水，含服嚥下即止。）

肉豆蔻（溫中止嘔降氣，治小兒吐乳腹瀉。）、益智子（主治胃寒。）

〔穀菜〕

糯米（治虛寒嘔吐。）、燒酒、白扁豆、豇豆、乾薑、生薑（醋煎食用；與半夏同煎服用，可化痰降氣、殺蟲止嘔。）

芥子（治胃寒吐食。）、白芥子

〔果木〕

橘皮（止嘔化痰溫中。治胃脘嘈雜吐清水，去白後研末，時時含服。）

蜀椒（止嘔吐、殺蟲。）、胡椒（祛除胃中寒痰，治療食後即吐清水，效果顯著。）

畢澄茄、吳茱萸、食茱萸（均治寒性嘔吐。）、檳榔（止吐清水，與橘皮同煎服用。）

沉香、檀香、丁香（治嘔吐，與陳皮同煎服用；小兒製成丸劑服用；或與半夏同製丸劑服用。）、厚樸（治痰壅嘔逆不食，薑汁炙後研末，米湯送服。主治胃寒，嘔吐不止。）

訶黎勒（治嘔吐不食，化痰降氣，炒後研末製成糊丸服用。）

〔石獸〕

赤石脂（因飲食生冷過度導致吐清水，每次用酒送服方寸匕，服完一斤後終身不吐痰水。）、硫黃（治各種嘔吐，與水銀同研，薑汁糊丸服用。）、鹿髓（主治嘔吐。）、熊脂（治飲食嘔吐。）

【積滯】

〔草穀〕

香附子（止嘔吐，降氣消食。）、縮砂蔤（溫中消食止吐。）

大黃（治口中常嘔清水，煎服。）、續隨子（治痰飲不化、飲食不下而嘔吐。）牽牛、神曲、麥蘖

〔木禽〕

巴豆、五靈脂（治嘔吐湯藥難入者，以狗膽為丸服用。）

噦啘

（包括痰熱型嘔吐、虛寒型嘔吐。）

【痰熱】

〔草穀菜部〕

蘆根（治外感熱邪引起的嘔吐呃逆，煮汁服用。）、茅根（治溫病熱性呃逆，與葛根同煎服；治溫病寒性呃逆，與枇杷葉同煎服。）

蘇葉（治突然呃逆不止，濃煎後小口含服。）、葛根汁（治乾嘔不止，小口含服。）

前胡、胡麻（治嘔吐呃逆不止，與清油同煎服用。）、大麻仁（止嘔逆，炒後研末，絞汁沖服。）

小麥、小麥麵（治嘔吐呃逆不止，用醋和麪做成彈丸煮熟，熱茶送服，未愈可再服。）、赤小豆（止嘔逆。）

生薑（治乾嘔厥逆時嚼服，亦可與半夏同煎服，是治嘔吐的聖藥。）、蘿蔔、蔓荊子

〔果木〕

枇杷（止吐逆。葉，能下氣消痰，治呃逆不止，煮汁或嚼汁嚥下。）

楊梅（止嘔噦、祛痰。）、枳椇（止嘔噦、解酒毒。）、甘蔗（治嘔噦不止，加薑汁同服。）、茯苓、豬苓、淡竹茹、仙人杖（治呃逆嘔噦，煮汁服用。）

〔水石〕

陰陽水、古磚（煮汁服用。）、滑石

〔蟲鱗〕

蠮螉黃蜂子（治乾嘔。）、蟬蛻（治胃熱嘔逆。）、蘆蠹蟲、海蛤、蛤粉、白蜆殼（均止嘔呃。）、蛇蛻（止嘔。）

〔禽獸〕

雞子（治時行病嘔逆，水煮後浸冷吞服。）、雞卵黃（煉汁服用。）、雁肪（治鬱熱嘔逆。）、水牛肉（主治呃逆。）

【虛寒】

〔草部〕

細辛（治虛寒嘔噦，與丁香、柿蒂同煎湯服。）、半夏（治傷寒乾嘔，研末以薑湯送服；治胃寒呃逆、痰飲停滯，與藿香、丁皮同煎服；治支飲嘔吐、呃逆欲死，與生薑同煎服。）

燕蓐草（燒灰服用，止嘔噦。）、白朮（治產後嘔噦，與生薑同煎服。）、草豆蔻（治胃弱嘔逆，與高良薑同煎汁，和麪煮食。）

高良薑（止胃寒嘔噦。）、蓽茇（治冷痰噁心，研末服用；治胃寒流清水、心腹疼痛，與厚樸、鯽魚和丸服用。）

白豆蔻（治胃冷突發噁心，嚼服後以酒送下。）、益智子、麻黃（均治外寒犯胃所致多唾。）、桔梗（止寒性嘔吐。）

木香、藿香、旋覆花、紅豆蔻、肉豆蔻、附子、烏頭、蒟醬、蒼朮。

〔穀菜〕

糯米、糟筍中酒（治呃逆嘔吐，可加人蔘及牛乳同用。）、燒酒、白扁豆、乾薑（止乾嘔。）、薤（止乾嘔，煮服。）、芥、蘭香（治呃逆嘔吐，取汁服用。）

〔果部〕

橘皮（祛濕化痰止嘔。凡嘔吐清水者，去除白色內層後研末，時常含服。）、橙皮（止噁心，降氣化痰。）

木瓜（止嘔吐呃逆，緩解心膈痰飲引起的嘔吐。）、榠楂（止噁心，消除胸中酸水。）、楂子（功效相同。）

山楂、葡萄藤葉、蘡薁藤（均主治嘔吐呃逆、厥逆，煮汁飲用。）、五子實、柿蒂（煮汁飲用，止咳嗽呃逆、噯氣。與丁香、生薑同煎服。寒證加良薑、甘草；痰證加半夏；虛證加人蔘；氣滯加陳皮、青皮。）

檳榔、畢澄茄（止寒性嘔吐。）、吳茱萸

〔木石〕

梓白皮（溫病受寒邪，轉為胃氣上逆呃逆，煮汁服用。）

丁香（治胃寒引起的咳嗽呃逆、噯氣，煮汁服用。）、訶黎勒（治嘔吐呃逆、不思飲食，炒後研末製成糊丸服用。）

厚樸（治痰壅引起的嘔吐呃逆。）、黃丹、代赭石、硫黃

〔鱗介〕

鱤魚（食用可止嘔吐。）、鯽魚、石首魚、鱉肉

〔獸部〕

羊乳（治成人乾嘔、小兒呃逆嘔吐，可少量頻飲。）、青羊肝（治病後嘔吐呃逆，生食淡味，不超過三次見效。）

牛膍、鹿角（治飯後易嘔吐，燒後研末，與人蔘末同用薑湯送服。治小兒痰飲呃逆，與大豆末同調，塗於乳頭上讓嬰兒吸吮。）、獺骨（治嘔吐呃逆不止，煮汁飲用。）