本草綱目校釋讀本 第23章 脾胃 噎膈

脾胃

（病因包括勞倦內傷、飲食內傷、濕熱內蘊、虛寒內生。）

【勞倦】

〔草部〕

甘草（補益脾胃，清除邪熱，增益三焦元氣，滋養陰血。）人蔘（治勞倦內傷，補益中氣，清瀉邪火。煎膏配薑、蜜服用。）

黃耆（補益脾胃，充實皮毛，清除肌熱，止自汗。）黃精、葳蕤（補中益氣。）

白朮（熬製成膏服用效果佳。）蒼朮（健脾除濕，熬膏製成丸散，有四製丸、八製丸、坎離丸、交感丸等。）

柴胡（平抑肝氣，引導清氣從左上升。）升麻（入胃經，引導清氣從右上升。）

芍藥（清瀉肝火，安定脾肺，收斂胃氣。）石斛（健厚脾胃，增長肌肉。）

使君子（強健脾胃，清除虛熱。）連翹（治脾胃濕熱。）

木香、甘鬆香、藿香、縮砂蔤、白豆蔻、紫蘇

〔菜穀〕

羅勒、蒔蘿、馬芹（均能調理元氣。）蘹香（與生薑一同炒黃製成丸劑服用，可開胃增進食慾。）

茼蒿、薺菜、苜蓿、菾菜、仙人杖草、草豉、胡蘿蔔芋、山藥、石耳、蘑菇、雞?、五芝、胡麻、小麥、大麥、雀麥、糯、粳、秈、稷、黍、蜀秫、粱、粟、秫?子、稗子、稂、東牆、雕胡、蓬子、水粟、?草米、蒒草米、薏苡、罌子粟、黑大豆、赤小豆、綠豆、白豆、豌豆、蠶豆、豇豆、扁豆、刀豆、豆豉、豆腐、豆黃（補益元氣、潤澤肌膚。與豬油調和製成丸劑，每次服用百丸，可迅速增強體質、使人健壯，效果顯著。若脾虛不食，可與麻子一同炒香研磨，每日服用。）

陳廩米、青精飯、諸米粥、飴糖、酒、糟

〔果木〕

大棗（與薑末同用，點服。）仲思棗、木瓜、奈、白柿、橘皮、鉤栗、橡子、榛子、龍眼、橄欖、榧子、檳榔、大腹皮、桄榔麵、?木麵、波羅蜜、無花果、摩廚子、芡實、蓮實、藕、甘蔗、沙糖、鳧茈、清明柳枝（治脾虛不化食，症狀類似反胃，煎湯煮小米，滾麵曬乾收藏，每次烹煮食用。）沉香、檀香、訶黎勒、厚樸、茯苓

〔水石〕

潦水、甘瀾水、立春清明水、太一餘糧、白石脂、石麵、代赭石

〔蟲部〕

蜂蜜、蠶蛹、乳蟲

〔鱗介〕

龍齒、鱒魚、鯔魚、鯮魚、鰔魚、鮊魚、鯽魚、魴魚、鯉魚、鱸魚、鱖魚、鯧魚、鯊魚、白鯗、鱠殘魚、比目魚、蝦、鱉、淡菜、海蛇

〔禽獸〕

雞、雉、鸐雉、英雞、鳧、鸊鷉、鷺、鷸、雀、突厥雀、鳩、青?、桑鳸、鶯、鶻嘲、豬脾舌、狗肉、羊肉、牛肉、牛膍、虎肉、兔肉

【虛寒】

〔草部〕

附子、草豆蔻、高良薑、山薑、廉薑、益智子、蓽茇、蒟醬、肉豆蔻

〔菜穀〕

乾薑、生薑、蒜、韭、薤、芥、蕪菁、糯米、秫米、燒酒

〔果木〕

胡椒、畢澄茄、秦椒、蜀椒、吳茱萸、食茱萸、丁香、桂

【食滯】

〔草部〕

大黃（清除積滯宿食，排出陳舊之物，促進新陳代謝。）、地黃（清除胃中積滯的宿食。）

香附、三棱、莪術、木香、柴胡（促進消化。）、荊芥、薄荷、蘇荏、水蘇（並能消化魚膾。）、青黛、越王餘筭、海藻、肉豆蔻、草果、縮砂、蒟醬、紅豆蔻、仙茅

〔穀菜〕

大麥、蕎麥、豆黃、蒸餅、女曲、黃蒸、曲、神曲（與蒼朮製成丸劑服用。）、紅曲、蘖米、麥蘖、飴糖、醬、醋、酒、糟、蒜、蔥、胡蔥、胡荽、白菘、萊菔、蕪菁、薑

〔果木〕

杏仁（用於積食，與巴豆同炒後研末服用。）、橘皮（研末煎水飲用，可代茶。）

青皮（用鹽、醋、酒、湯四種方法炮製後研末，煎服。）、柑皮、橙皮、柚皮、木瓜、榅桲、山楂（消化肉食。）

奈子、楊梅、銀杏（生食。）、檳榔、大腹子、榧子、無漏子、茶、鳧茈、蜀椒、胡椒、畢澄茄、茱萸、巴豆（用於一切生冷堅硬難消化的食物。）

阿魏（消化肉食。）、皂莢、楸白皮、厚樸、烏藥、樟材、檀香、桂（因食水果導致腹脹，用米飯製成丸劑吞服七枚。）

訶黎勒、枳實、鬱李仁

〔水土〕

齏水（催吐）、漿水（消解）、生熟湯（消解）、百草霜、梁上塵

〔金石〕

樸硝（治療飲食積滯、熱結）、青礞石（消食積、宿食停滯，與巴豆等配伍，製成丸劑服用。）

水中白石（因食用生魚片導致積塊成瘕，燒紅後淬水，服用七次，可通利瀉下）、食鹽（飲酒食肉過多導致脹悶，擦牙後漱口嚥下，效果如熱水澆雪般迅速緩解。）

硇砂（消化肉食）、蓬砂、孔公蘖

〔介禽〕

鱉甲、淡菜、海月、白鯗（均能消化宿食）、鱔頭（燒灰服用，可消除痞塊積聚，治療食物不消化）、鳧、雞屎白、鷹屎白、雀屎白、鴿屎、五靈脂

【酒毒】

〔草部〕

葛花、葛根汁、白茅根汁、水萍、菰筍、秦艽、苦蔘、地榆、菊花（酒醉後言語不清，研末用酒送服）、懸鉤子、木鱉子（用醋研磨）

天南星（與硃砂製成丸劑服用，可解酒毒和積滯之毒）、五味子、山薑花、高良薑、紅豆蔻、縮砂、白豆蔻、蒟醬、肉豆蔻、蠡實、蕉子

〔穀菜〕

麥苗汁、丹黍米（飲酒不易醉）、黑大豆、赤小豆、腐婢、綠豆、蠶豆苗（煮食）

扁豆、豆腐（燒酒醉死時，切片貼於身體）、豉（與蔥白同煎）

曲、蘿蔔、蔓荊（大醉難醒時，煮粥飲汁；根蒸三次研末，酒後水送服二錢，可除酒氣）、白菘（解酒醉不醒，研子一合，用井水送服）

水芹、苦苣、白苣、苦竹筍、酸筍、越瓜、甜瓜

〔果木〕

橘皮、柑皮、橙皮、柚皮、金橘、楊梅（研末服用，止酒後嘔吐）、烏梅、榔梅、梨、楂子、榅桲、柿、椑柿、銀杏、橄欖、檳榔、波羅蜜、都桷子、枳椇子、鹽麩子、醋林子、甘蔗、沙糖、石蜜、藕、芰、西瓜、丁香、長壽仙人柳（治酒病，研末以酒送服）

河邊木（端午節投入酒中飲用，可使人不易醉）、桑椹汁、苦竹葉

〔水石〕

新汲水（燒酒醉死時，浸泡頭髮及手足，並少量灌服）、食鹽（擦牙漱口，解酒毒；飲酒前先服一匙，可防醉）

蓬砂（服用後飲酒不醉）、雄黃（治飲酒成癮，遇酒即吐，與巴豆、蠍梢、白麪共研為丸服用）

石灰（治酒毒引起的下痢，用泥包裹煆燒後，以醋調糊製丸服用）、鉛霜

〔蟲魚〕

五倍子、鰍魚、黃顙魚

〔介部〕

蚌、蠣黃、蛤蜊、車螯、田螺、蝸螺、海月

〔禽獸〕

雞內金（消除酒積，與豆粉同製成丸服用）、五靈脂（治酒積引起的黃腫，加入麝香製成丸劑服用。）

豭豬項肉（治酒積黃脹，與甘遂同服，可排出酒積形成的包塊）、豬腎（治酒積，摻葛粉烤炙後食用。）

牛膍、狐膽、麝香（均能解酒毒）、鹿茸（治飲酒導致的泄瀉，因衝任二脈虛寒所致，與狗脊、白蘞同製成丸服用。）

驢蹄底（治飲酒過度，以致腸胃欲穿，水煎濃汁冷服。）

吞酸嘈雜

（包括痰食熱證、陽氣下陷虛證兩種情況）

【痰食】

〔草部〕

蒼朮、香附、黃連、蓬莪術、縮砂仁、半夏、雞蘇（生食）、薺苧（生食，可消除腸間酸水）、旋覆花

〔菜穀〕

蘿蔔（治食物引起的胃酸過多，生吃即可止酸）、米醋（能消散鬱結之氣，治療胃中酸水痰飲。）神曲、麥蘖

〔果木〕

橘皮、木瓜、楂子、榠楂、榅桲、山楂（均能消除心窩部酸水，止噁心）、胡桃（治食物引起的胃酸上泛，與乾薑同嚼嚥下，立刻止酸。）

檳榔（治胃酸上泛、吐酸水，與橘皮研末同服）、大腹皮（治痰阻氣滯引起的胃酸上泛，與理氣藥、鹽、生薑同煎服。）

厚樸（治療吐酸水，能溫養胃氣）、樟材（治積食不消化，常吐酸臭水，煎湯服用。）

皂莢子心（嚼食，治療胸膈痰飲、吞酸）、梔子

〔蟲獸〕

蜆殼（治胃酸上泛、心口疼痛，燒灰服用）、羊屎（用酒煎服）、頭垢（治噯氣吐酸水，用酸漿水煎服一杯。）

【陽陷】

〔草部〕

人蔘（消除胸中痰飲化生的酸水。治妊娠嘔吐酸水、心口痠痛、不能飲食，與乾薑製成丸劑服用）、柴胡（清除痰熱。）

升麻、葛根（凡胃氣虛弱、受寒，導致陽氣鬱滯的，宜用此三味藥升發陽氣）、蓽茇（治胃寒口泛酸水、流清水，心口連臍部疼痛，與厚樸研末、鯽魚肉同用，製成丸劑服用。）

廉薑（治胃寒，吐清水）、草豆蔻、益智子、紅豆蔻、高良薑

〔木鱗〕

吳茱萸（治胃酸上泛嚴重的，煎服。有人服用後，二十年不複發）、魚鱠（治胃脘酸水上泛。）

噎膈

（噎病的病位在咽喉食道，病因以氣機阻滯為主，可兼夾痰濁或食積。膈病的病位在膈膜，病因以血分病變為主，可兼夾食積、水飲澼積、瘀血以及寄生蟲等病理因素）

【利氣化痰】

〔草部〕

半夏（治療噎膈反胃、大便乾結者，與白麪、輕粉製成丸劑煮熟服用，以通利為效。）、山豆根（研成細末，用橘皮湯送服。）

昆布（治療氣噎、咽喉中如有異物感、吞嚥困難，用小麥煮過後含服嚥下。）栝蔞（治療胸痹、咽喉阻塞，與薤白、白酒同煮服用。）

蘆根（治療五噎、嘔吐呃逆，煎服。）天南星、前胡、桔梗、貝母、香附子、紫蘇子、木香、藿香、澤瀉、縮砂、茴香、高良薑、紅豆蔻、草果、白豆蔻

〔菜果〕

生薑（咽喉中有異物感、吞嚥困難，含服，一個月可愈。噎氣，將生薑放入廁所內浸泡後洗淨曬乾研末，加入甘草末服用。）橘皮（突然氣噎，去除白色部分焙乾研末，水煎服。胸痹咽喉阻塞、微微發癢、吐唾沫，與枳實、生薑同煎服用。）

檳榔（治療五膈、五噎，與杏仁同用，以童尿煎服。）青橘皮

〔木部〕

厚樸、茯苓、沉香（治療膈氣，與木香、烏藥、枳殼共研末，鹽湯送服。）檀香、蘇合香、丁香、枳殼、枳實

【開結消積】

〔草部〕

三棱（治療氣脹，破除積滯之氣。反胃，與丁香末同服。）蓬莪術（破除積滯之氣，治療吐酸水。）

鬱金（破除瘀血，止痛。）阿魏（治療五噎膈氣，與五靈脂共研為丸服用。）

威靈仙（治療噎膈氣，與蜂蜜同煎服用，可催吐痰涎。）鳳仙子（治療噎食不下，用酒浸泡後曬乾研末，以酒送服丸劑。）

馬蹄香（治療噎食膈氣，研末，以酒熬膏服用。）紫金牛（治療噎膈。）

板藍汁（治療噎膈，殺蟲，需頻繁飲用。）紅藍花（治療噎膈拒食，與血竭同用，浸酒服用。）

蕘花、甘遂（治療哽噎氣滯，與木香末同服。）大黃（治療食後即吐、大便乾結，與甘草同煎服用。）

〔穀菜〕

杵頭糠（治療膈氣噎塞，製成蜜丸含咽；突發噎塞，含咽其汁，或煎湯飲用。）蕎麥秸灰（淋取堿水，加入蓬砂服用，治療噎食。）

韭汁（消除胃脘瘀血。加鹽可治噎膈。加薑汁、牛乳可治反胃。）

〔果木〕

烏芋（主治五噎膈氣。）烏梅、杏仁、山楂、桃仁、桑霜（消除噎食積塊。）巴豆霜

〔水石〕

糧罌中水（飲用可主治噎疾、殺蟲。）浸藍水（主治噎疾，溫飲一杯，殺蟲。）

梁上塵（主治噎膈食積。）硇砂（治療噎膈吐食、積滯症，使用效果極佳。用蕎麪包裹煆燒，與檳榔、丁香末同服，以燒酒送服；或與人言、黃丹各升打後，與桑霜末同服，以燒酒送服；或與平胃散末同服，每次點服三錢，可吐出黑色如石的物質。）

黑鉛（治療膈氣，與水銀、人言混合製成砂狀，加入阿魏，製成丸劑服用。其灰與醋熬成膏，和蒸餅製成丸劑服用。）綠礬（用麪包裹泥封煆燒研末，與棗肉製成丸劑服用。鯽魚保留膽囊去除內臟，釀製煆燒後研末服用。）

白礬（治療噎膈，化痰消積，與蒸餅製成丸劑服用。或與硫黃炒過後加入硃砂，製成丸劑服用。）雄黃、輕粉、石堿、蓬砂、砒石（均能化解積滯汙垢，通利噎膈。）

〔服器〕

寡婦木梳（燒成灰，用鑰匙湯送服。）

〔蟲鱗〕

蛇含蛤蟆（煆燒研末，用酒送服。）蜣螂（與地牛兒同用，治療噎膈。）

壁虎（治療噎膈反胃，炒焦後入藥使用。）鯽魚（治療膈氣，填入大蒜後用泥包裹煨焦，與平胃散調和製成丸劑服用。）

〔禽獸〕

鳩（食用後可治噎塞。）巧婦窠（治療噎膈，燒研成末用酒送服，效果神驗。）

鵩雛（煆燒研末，用酒送服。）五靈脂（治療噎膈伴有痰涎和血證。）

鸕鶿頭（燒研成末，用酒送服。）鷹糞（治療食物哽噎，燒成灰，用水送服。）

白鵝尾毛（治療噎食，燒灰後用水送服。）雞嗉（治療噎氣不通，燒研成末，加入木香、沉香、丁香、紅棗製成丸劑服用。）

狼喉結（治療噎疾，曬乾研末，每次取五分摻入飯中食用。）白水牛喉（治療噎膈、結腸不通，用醋炙五次後研末，每次服一錢，用水送服，立即見效。）

狗寶（治療噎食病，每次取一分，用威靈仙、食鹽浸泡的水送服，每日三次，三日可愈。）黃狗膽（與五靈脂末調和，製成丸劑服用。）

狗屎中粟（治療噎膈吐食，淘淨後煮粥，加入薤白、沉香末食用。）狸骨（治療噎病飲食不通，炒研後以白開水送服。）

羚羊角（治療噎塞不通，研末，每次二錢用水送服，每日三次。）野人糞（治療噎膈，與阿魏末混合，用薑片蘸取服用。）

〔人部〕

人溺、秋石（治療噎病，每次服用一錢。）人淋石（治療噎食，俗稱澀飯病，磨汁服用。）

人癖石（消散堅結，治療噎膈。）天靈蓋（治療噎膈，取七個與黑豆一同煆燒研末，每次一錢用酒送服。）

人膽（治療噎膈病，裝入糯米陰乾後取黑色者，每次服十五粒，用通草湯送下。）胞衣水（治療膈氣反胃，飲一鐘，會有蟲排出。）

頭垢（主治噎疾，用酸漿煎膏服用，立即見效。）人屎（燒灰服用。）