本草綱目校釋讀本 第226章 蟲之四（一）

第四十二卷蟲部（四）

蟲之四

（濕生類二十三種，附錄七種）

蟾蜍

（《名醫彆錄》下品）

【釋名】鼀??（讀音為“蹙秋”）、????（讀音為“施”）、?鼀（讀音為“踘蹴”）、苦蠪（讀音為“籠”）、蚵蚾（讀音為“何皮”）、癩蛤蟆。

李時珍說：蟾蜍，《說文解字》寫作“詹諸”。解釋為：它的叫聲像“詹諸”，它的皮膚粗糙皺縮（鼀??），它的爬行緩慢（????）。《詩經》說：“得此??戚??。”《韓詩》註解稱：“戚施，就是蟾蜍。”“戚”讀音為“蹴”。後世稱它為“苦蠪”，是模擬它的叫聲；“蚵蚾”則是形容它皮膚凹凸不平的樣子。

【集解】

《名醫彆錄》記載：蟾蜍生長在江湖池澤中。五月五日捕捉向東爬行的蟾蜍，陰乾後入藥。

陶弘景說：這種蟾蜍腹部肥大，皮膚上多凹凸不平的疙瘩。它的皮和汁液有劇毒，狗咬它後，嘴巴都會腫脹。五月五日捉五隻向東爬行的蟾蜍，反綁後關在密閉的房間裡。第二天早上觀察，能自行解開繩索的蟾蜍，可用來施術，能使人被綁後也能自行解脫。

蕭陳承說：腹部有紅色八字紋樣，能用腳劃地的，纔是真正的蟾蜍。

蘇頌說：現今處處都有蛤蟆。《名醫彆錄》稱蛤蟆又名蟾蜍，認為二者是同一種動物，這是錯誤的。按：《爾雅》記載：“鼀??，就是蟾蠩。”郭璞註釋說：“形似蛤蟆但生活在陸地。”可見二者明顯不是同一種動物。蟾蜍多棲息在人家低濕處，體型較大，背部有許多疙瘩，行動極為遲緩，不能跳躍，也不會鳴叫。蛤蟆多生活在池塘沼澤間，體型較小，皮膚上有許多黑斑點，能跳躍捕食百蟲，動作極為敏捷。這兩種動物雖屬同類，但功效略有差異，使用時應當加以區分。蟾蜍的糞便稱作土檳榔，在低濕處常能見到，也可入藥治病。

寇宗奭說：世人傳說三隻腳的蛤蟆是蟾蜍，於是有人用三足乾蟾來欺騙眾人。隻要用水浸泡半天，就能識破其偽，因為根本冇有三隻腳的蟾蜍。

李時珍說：蟾蜍頭尖腹白，眉緊聲濁，形如土塊，有體型大如盤者。《自然論》記載：蟾蜍吐子繁殖，糞便亦從口中排出。《抱樸子》稱：千歲蟾蜍頭頂生角，腹下有硃紅文字，名為肉芝，能吞食山精。人若食用可成仙。方術之士取用其體施法，可召霧求雨、避兵器、解綁縛。今有藝人馴養群蟾作戲，能聽從指令。由此可見其靈性。許慎《說文解字》說三足者方為蟾蜍，寇宗奭對此提出異議，確有道理。但龜鱉亦有天生三足者，蟾蜍生三足本非怪異。若強調入藥必須用三足蟾，則屬謬論。《岣嶁神書》記載“蟾寶”製法：取大蟾蜍一隻，用四根長尺鐵釘釘住四足，四麵炭火從清晨烤至正午，撤火後置水一盞於前，蟾蜍會吐出皂莢子大小、泛金光的物體。人吞服後可渡江越海。我認為縱有此術，誰敢吞食？方士妄言，不足采信。姑且記錄於此，以供解惑。

【修治】《蜀圖經》記載：在五月五日采集蟾蜍，曬乾或烘乾後使用。另一種方法是：去除皮和爪，用酒浸泡一夜，再用黃精自然汁浸泡一夜，塗抹酥油，炙烤乾燥後使用。

李時珍說：現在人們都在端午節捕捉蟾蜍，風乾後，用黃泥密封，煆燒至存性後使用。《永類鈐方》提到：眼睛發紅、腹部冇有“八”字形紋路的蟾蜍不可用。崔實《四民月令》記載：五月五日獲取的蟾蜍可治療惡瘡。說的就是這種方法。也有用酒浸泡取肉的用法。錢仲陽治療小兒冷熱疳瀉的如聖丸，使用乾燥蟾蜍，以酒煮成膏後製成藥丸，這也是一種用法。

【氣味】辛辣，性涼，有輕微毒性。

【主治】陰部潰爛，惡性瘡瘍，瘋狗咬傷的瘡口，能粘合玉石（《名醫彆錄》）。燒成灰外敷瘡口，立刻見效。又治療溫病發斑、病情危重者。去除內臟，生搗後吃一兩隻，冇有不痊癒的（陶弘景。陳藏器說：搗爛取汁飲用，或燒成末服用）。殺滅疳蟲，治療鼠瘺惡瘡。燒成灰，外敷一切有蟲、惡癢、潰爛流膿的瘡（《藥性論》）。治療疳積氣滯，小兒麵黃有癖氣，破除症瘕結塊。燒灰用油調勻，外敷惡瘡（《日華子本草》）。主治小兒消瘦疳疾，效果極佳（蘇頌）。治療一切五疳八痢，腫毒，破傷風，脫肛（李時珍）。

【發明】李時珍說：蟾蜍，是土中的精靈。它與月亮精氣相應，性情靈異，能鑽土吃蟲，又能降伏山精，剋製蜈蚣；所以能入陽明經，消退虛熱，祛除濕氣，殺滅蟲害，是治療疳病、癰疽等各種瘡毒的重要藥物。《名醫彆錄》記載：可治瘋狗咬傷；《肘後方》中也收錄了相關方法。按：沈約《宋書》記載：張牧被瘋狗咬傷，有人說應該吃蛤蟆膾，他吃了後就痊癒了。這也是治療癰疽疔瘡的原理，大抵是因為蟾蜍能攻毒拔毒。古今醫方中使用的“蛤蟆”，大多冇有嚴格區分，多數指的是蟾蜍。讀者使用時應當仔細辨彆，不可因名稱相似而混淆實質。

【附方】舊方八則、新方十七則。

腹中冷積不消：食物與水液積聚成塊，心窩處有痰飲停滯，兩側脅肋脹滿，按壓時有水鳴聲，導致飲食受阻。用大蟾蜍一隻，去除皮和內臟，肢解後與芒硝（體質強壯者用一升，中等者用七合，體弱者用五合）加水七升，煎煮至四升，一次服下，以腹瀉為見效標準。（《肘後方》）

小兒疳積：治療小兒疳積導致腹部脹大、麵黃肌瘦、骨瘦如柴，頭上生瘡結痂如麥穗。取立秋後的大蛤蟆，去除頭、足和內臟，用清油塗抹，放在陰陽瓦上烤熟後食用，積滯穢物自然排出。連續服用五六隻，一個月後，形體氣色明顯改善，效果極佳。

五疳八痢：症狀表現為麵黃肌瘦，喜食泥土，不願吃奶或食物。取大乾蟾蜍一隻（燒存性），皂角（去皮、筋）一錢（燒存性），蛤粉（水飛）三錢，麝香一錢，研成細末，用糊製成粟米大小的藥丸。每次空腹時用米湯送服三四十丸，每日兩次。此方名為五疳保童丸。（《全嬰方》）

小兒疳泄下痢：將蛤蟆燒存性後研末，每次用方寸匕的量以水送服。（《子母秘錄》）

走馬牙疳，侵蝕口鼻：取乾蛤蟆（用黃泥包裹固定，煆燒過）、黃連各二錢半，青黛一錢，研成細末，加入少許麝香混合研勻，外敷患處。（《鄭氏小兒方》）

疳蝕腮穿：金鞭散：治療疳瘡導致腮部穿孔、牙齒脫落。用孵過小雞的軟蛋殼包裹一隻活螻蛄，放入大蛤蟆口中，用草捆紮後以泥封固，煆燒後取出研末，外敷患處，直至痊癒。（《普濟方》）

小兒口瘡：五月初五取的蛤蟆烤乾研末，外敷患處即愈。（《秘錄》）

一切疳瘡：不論發病部位，皆可治療。將蛤蟆燒成灰，用醋調和外敷，每日三至五次。（《梅師方》）

陰蝕瘡將潰爛：蛤蟆灰、兔糞等分研末，外敷患處。（《肘後》）

月蝕性耳瘡：五月初五取的蛤蟆燒末，用豬油調和外敷。（《外台方》）

小兒蓐瘡：五月初五取蟾蜍烤乾研末，外敷即愈。（《秘錄》）

小兒臍瘡滲液，久治不愈：蛤蟆燒末外敷，每日三次，效果顯著。另一方可加等量牡蠣。（《外台》）

一切濕瘡：將蟾蜍燒灰，用豬油調和外敷。（《千金方》）

小兒癬瘡：將蟾蜍燒灰，用豬油調和外敷。（《外台方》）

癩風蟲瘡：取乾蛤蟆一兩（炙烤），長肥皂一條（炙烤後去皮、子，蘸酒再炙）研末，用竹管裝入羊腸內紮緊。蒸籠內鋪麩皮，將藥放在麩皮上蒸熟，加入半錢麝香，去麩皮後搗勻，製成梧桐子大小的藥丸。每次用溫酒送服二十一丸。（《直指》）

附骨壞瘡：久治不愈，膿液不止，或骨頭從瘡孔中露出。用大蛤蟆一隻，雞蛋大小的亂髮一團，豬油四兩，煎至焦枯後去渣，待凝固成膏狀。先用桑根皮、烏頭煎湯清洗患處，擦乾後，將煆龍骨末撒在瘡口四周，再用前述藥膏貼敷。（《錦囊秘覽》）

背部腫毒未化膿的情況：用活蟾蜍一隻，綁縛放在瘡口上，半天後蟾蜍必定昏沉，放入水中救活它。再換一隻蟾蜍，依照前法操作，這隻蟾蜍必定會步履蹣跚。再更換第三隻，若蟾蜍狀態如常，則表明毒已消散。此法多次驗證極為有效。若病情嚴重者，取活蟾蜍一隻（或兩三隻）剖開，趁熱將連肚的內臟貼敷瘡口，不久必散發惡臭，更換兩三次即可痊癒。切莫因藥物尋常而輕視。（引自《醫林集要》）

腫毒初起：取大蛤蟆一隻剁碎，與炒過的石灰共同研磨成泥狀，外敷患處。需頻繁更換。（引自餘居士方）

破傷風病：取蟾蜍二兩半，切碎剁成泥狀。加入花椒一兩，與酒一同炒熟，再加入兩盞半酒，趁溫熱服下。不久後全身出汗，效果極佳。

猘犬咬傷：《肘後備急方》記載：治療猘犬咬傷，每七天發作一次。生吃蛤蟆肉膾，效果極好。也可以燒烤後食用。不要讓患者知道此事。之後便不再發作。《袖珍方》記載：治療瘋犬咬傷。直接用蛤蟆的後腿搗爛，用水調服。先在頭頂正中央拔去兩三根帶血的頭髮，隨後小便中會出現泡沫。

腸頭挺出：取一片蟾蜍皮，在瓶內燒煙燻患處，同時外敷。（孫真人）

佩禳瘧疾：五月五日采集大蛤蟆，曬乾。用紙包裹，裝入紅色布袋中，男子係在左臂，女子係在右臂，不要讓患者知道。（《楊氏家藏方》）

折傷接骨：將活的大蛤蟆搗爛如泥，用劈開的竹片包裹固定骨折處，自然痊癒。（《奚囊備急方》）

大腸痔疾：取一隻蟾蜍，用磚砌成四方形圍住，外麵用泥封住，煆燒至存性，研成粉末。取一截豬大腸，紮緊兩頭，煮熟後切碎，蘸蟾蜍粉末食用。如此三、四次，痔瘡自然脫落。

頭

【主治】功效與蟾蜍相同。

蟾酥（采集與製法）

寇宗奭說：蟾蜍眉間的白色汁液稱為蟾酥。用油單紙包裹蟾蜍的眉部並擠裂，酥液會滲出到紙上，陰乾後即可使用。

李時珍說：獲取蟾酥的方法不止一種：有的用手捏蟾蜍的眉棱，將白色汁液擠到油紙或桑葉上，放在背陰處，一夜後汁液自然變乾變白，然後收存於竹筒中。真正的蟾酥質地輕浮，入口味道甘甜。有的將蒜或胡椒等辛辣物放入蟾蜍口中，蟾蜍體表的白色汁液便會滲出，用竹篦刮下，與麪粉混合成塊，曬乾。需注意，此汁液不可濺入人眼，否則會導致眼睛發紅、腫脹甚至失明。若誤入眼中，可用紫草汁沖洗或點塗，即可消腫。

【氣味】味甘、辛，性溫，有毒。

【主治】小兒疳積、腦疳（甄權說：端午節時取眉脂，與硃砂、麝香製成丸藥，如麻子大小，治療小兒疳積消瘦，空腹服一丸。若是腦疳，用乳汁調和，滴入鼻中，效果極佳）。與牛酥同用，或用吳茱萸苗汁調和，塗抹腰眼、陰囊，可治腰腎寒冷，並能助長陽氣。還可治療蟲牙（《日華子本草》記載）。治療牙縫出血及牙疼，用紙撚蘸少許藥按壓患處，立刻止血（寇宗奭所述）。治療發背、疔瘡及一切惡性腫毒（李時珍補充）。

【附方】新方十一則。

治療疔瘡黃疸：用蟾蜍，製成如梧桐子大小的麵丸。每次取一丸放在舌下，黃疸即可排出。（《青囊雜纂》）

拔取疔毒：用蟾酥與白麪、黃丹調和製成藥劑，搓成每粒如麥粒大小的藥丸。用手指在瘡口上輕刮後插入藥丸。嚴重的疔瘡需挑破瘡口將藥丸放入，再用水澄膏外貼。（危氏方）

疔瘡惡腫：取蟾酥一錢、巴豆四個搗爛，用米飯和成綠豆大小的錠劑。每次服用一丸，以薑湯送服。過一段時間後，再用萹蓄根、黃荊子研末，以半碗酒送服，促使瀉下四至五次，之後用粥調補身體。（《乾坤秘韞》）

諸瘡腫硬：針頭散：取蟾酥、麝香各一錢研勻，用乳汁調和，放入罐中待乾。每次取少許，用唾液調勻敷於患處，外貼膏藥保護，毒氣自然排出，不會造成危害。（《保命集》）

一切瘡毒：取蟾酥一錢、白麪二錢、硃砂少許，用井華水調成麥粒大小的小錠劑。每次服用一錠，以井華水送服。若瘡毒來勢急迫，可服五至七錠。亦可用蔥湯送服，汗出即愈。

喉痹乳蛾等證：用癩蛤蟆眉間分泌的蟾酥，與草烏尖末、豬牙皂角末等量混合，製成小豆大小的藥丸。每次研磨一丸，點於患處，效果極佳。（《活人心統》）

一切齒痛疳蝕、齲齒、瘀腫：取活蟾蜍一隻，用竹條輕擊其頭背，再用竹篦刮其眉間，即有汁液滲出。取少量點於痛處，疼痛立止。（《類編》）

風蟲牙痛不可忍：《聖惠方》記載：取一片蟾酥，用水浸軟，加入少許麝香，研磨均勻。取粟米大小，用棉布包裹咬在痛處，吐出涎液即愈。另一方法：用胡椒代替麝香。又一方法：將蟾酥塗抹在絲綿上，剪下一分長，塞入牙縫根部。忌食熱物，半日見效。若蟾酥乾燥，可用熱水化開使用。

破傷風病：取蟾酥二錢，用熱水化開成糊狀；另取乾蠍（酒炒）、天麻各半兩，研為細末，與蟾酥糊混合搗勻，製成綠豆大小的藥丸。每次服用一至二丸，以豆淋酒送服。（《普濟方》）

蛤蟆

（《神農本草經》下品）

【釋名】蟼蟆（“蟼”讀音為“驚”，又讀作“加”）。

李時珍說：根據王荊公《字說》記載：民間傳說蛤蟆懷戀故土，即使被人捉到遠處放置，一夜之間又能返回原處。雖然被帶到遠方，仍因眷戀而返回，所以得名“蝦蟆”。也有人寫作“蛤?”，“蛤”指其鳴叫聲，“?”形容其身上的斑紋。《爾雅》中寫作“蟼蟆”。

【集解】

陳藏器說：《名醫彆錄》中將蛤蟆稱為蟾蜍，這是錯誤的。蛤蟆和蟾蜍是兩種不同的動物。陶弘景在註解蛤蟆時誤用了蟾蜍的描述，導致後人混淆不清，如今藥家也常把蟾蜍當作蛤蟆使用。蛤蟆生活在池塘沼澤中，背部有黑點，體型較小，能跳躍捕食各種昆蟲，會發出“呷呷”的叫聲，行動極為敏捷。蟾蜍則棲息在人家潮濕的地方，體型較大，背部黑色無斑點，皮膚多凹凸不平，不能跳躍，也不會鳴叫，行動遲緩。此外還有蛙蛤、螻蟈、長肱、石榜、蠼子等種類，有的生活在水田中，有的棲息在溝渠旁，但未見它們有特彆的藥用功效。《周禮》記載：蟈氏負責驅除蛙類，焚燒牡菊後灑其灰可使蛙類死亡。牡菊即無花的菊花。

蛤蟆有多種，不可誤用。有一種叫黑虎，身體小而黑，嘴和腳上有小斑點。有一種叫?黃，前腳大，後腿小，身上有斑紋，有一條尾巴。有一種叫黃??，全身黃色，腹下有長五、七分的臍帶，停留時，帶下會自然滲出汁液。有一種叫螻蟈，夜間鳴叫，腰細口大，皮呈蒼黑色。有一種叫蟾，身上有黃色斑紋，頭上有肉角。至於普通的蛤蟆，皮上腹下有斑點，腳短，不會鳴叫。

李時珍說：蛤蟆也能變化為鵪鶉，出自《淮南子》。蛤蟆、青蛙害怕蛇，卻能製服蜈蚣。這三種動物相遇時，彼此都會僵持不動。所以關尹子說：蜈蚣吃蛇，蛇吃青蛙，青蛙吃蜈蚣。也有說法認為：《月令》中記載“螻蟈鳴叫時，反舌鳥就無聲了”，這裡說的都是蛤蟆。

吳瑞說：長肱就是石雞，又名錦襖子，六七月間在山穀中出現，性味與水雞相同。

【修治】

李時珍說：使用蛤蟆時，先去除外皮、內臟及腳爪，陰乾。每個蛤蟆用一分真牛酥塗抹，炙烤至乾。若使用黑虎（指某種蟾蜍），則需連同頭、尾、皮、爪一起陰乾，用酒浸泡三日，濾出後焙乾備用。

【氣味】

辛，寒，有毒。

日華子記載：性冷，無毒。

【主治】

驅除邪氣，消散瘀血腫塊，治療癰腫陰瘡。服用後可預防熱病（《神農本草經》）。主治辟除百邪鬼魅，外塗治癰腫及熱毒結腫（《藥性論》）。治療熱病發狂，外貼惡瘡，解除煩熱，治犬咬傷（《日華子本草》）。

【發明】

蘇頌說：蛤蟆和蟾蜍，這兩種動物雖然屬於同一類，但功效略有差異，應當區分使用。

李時珍說：古代醫方多用蛤蟆，近代醫方則多用蟾蜍，這是因為古人將蟾蜍通稱為蛤蟆。如今考察二者的功效，差彆並不大，因此古人所用的多是蟾蜍，而今人也隻用蟾蜍有效，蛤蟆已不再入藥。根據張杲《醫說》引《摭青雜說》記載：有一個人患腳瘡，冬季時突然痊癒，夏季卻潰爛發臭，疼痛難忍。遇到一位道人說：你因行走在草叢中，沾染了蛇交配後的殘留液體，瘡中有蛇卵，冬季潛伏，夏季孵化所致。用生蛤蟆搗爛外敷，每日更換三四次。三天後，一條小蛇從瘡中爬出，用鐵鉗夾取。此後病便痊癒。

朱震亨說：蛤蟆屬於土和水之性，味甘性寒，南方人喜歡食用它。本草書中記載服用它可以預防熱病，因此病人也常煮食它。本草的本意是指通過炙烤、曬乾或燒製後入藥使用，並非像一般人那樣煮成羹湯加入椒鹽後喝湯。蛤蟆本身由濕氣化生，極易引發濕邪，長期食用則濕邪會轉化為熱邪。這是因為土氣過盛，自然就會生火的緣故。

【附方】舊方三則、新方三則。

風邪致病：將蛤蟆（燒成灰）、硃砂按同等分量研成細末。每次服用一錢，用水調服，每日三四次，效果非常靈驗。（《聖惠方》）。

狂言亂語、突然昏厥：用蛤蟆燒成末，以酒送服方寸匕，每日三次。（《外台秘要》）。

噎膈嘔吐、不能進食：用蛇含蛤蟆，以泥包裹，煆燒存性，研成末。每次服用一錢，用酒送服。（《壽域方》）。

瘰鬁潰爛：用黑色蛤蟆一隻，去除內臟，焙乾研末，用油調勻後敷塗患處。忌用鐵器。

頭上軟癤：將蛤蟆剝皮，貼敷患處，吸出毒氣即可痊癒。（《活幼全書》）

蝮蛇咬傷：取活蛤蟆一隻，搗爛後敷於傷口。（《聖惠方》）

肝

【主治】被蛇咬傷，蛇牙嵌入肉中，疼痛難忍。將肝搗碎外敷，蛇牙立即排出（李時珍。引自《肘後方》）。

膽

【主治】小兒失語不能說話，取膽汁滴在舌頭上，立刻痊癒（李時珍。引自《孫氏集效方》）。

腦

【主治】青盲（眼疾），有明目之效（《名醫彆錄》）。

蛙

（《名醫彆錄》下品）

【釋名】長股（《名醫彆錄》）、田雞（《本草綱目》）、青雞（同上）、坐魚（同上）、蛤魚。

寇宗奭說：青蛙的後腿長，所以擅長跳躍。叫聲大的稱為“蛙”，叫聲小的稱為“蛤”。

李時珍說：青蛙喜歡鳴叫，它的叫聲像是在喊自己的名字。南方人食用它，稱之為“田雞”，因為它的肉味道像雞肉。又叫“坐魚”，因為它喜歡靜伏不動。根據《爾雅》記載，蟾蜍和青蛙都被歸為魚類，而《東方朔傳》中說：長安一帶水域多蛙類，百姓靠它供給充足。可見古代關中地區早已像吃魚一樣普遍食用青蛙，不隻是南方人。蛙字也寫作“鼃”。

【集解】

《名醫彆錄》記載：蛙生長在水中，捕捉不受時間限製。

陶弘景說：凡是蜂、蟻、蛙、蟬，它們的種類非常多。體型較大且背部青色的，俗名叫土鴨，它的叫聲非常洪亮。有一種黑色的，南方人稱為蛤子，味道極其鮮美。還有一種體型小善於鳴叫的，名叫蛙子，就是這種。

韓保升說：蛙屬於蛤蟆一類，生活在陸地上，背部青色善於鳴叫，發出“蛙”聲的，就是它。

蘇頌說：如今各地都有。形狀像蛤蟆但背部呈青綠色，嘴尖腹細，俗稱青蛙。也有背部有黃色條紋的，稱為金線蛙。陶弘景所說的土鴨，就是《爾雅》中記載的“在水中的叫黽”，俗稱石鴨。所說的蛤子，就是現在的水雞，福建、四川、浙東一帶的人將其視為美味佳肴。

李時珍說：田雞、水雞、土鴨，名稱和形態雖有差異，但功效相同。四月食用味道最佳，五月逐漸變老，可采集入藥。《考工記》記載：用脖子鳴叫的動物，屬於蛙黽一類。農民通過其鳴叫的早晚和聲音大小來占卜年景豐歉。所以唐代章孝標的詩中說：農家不靠五行占卜，通過蛙聲預測水旱。蛙也能化為鵪鶉，見於《列子》。

【氣味】味甘，性寒，無毒。

寇宗奭說：性平。

李時珍說：按《延壽書》記載：蛙骨性熱，食用後會導致小便澀痛如淋。孕婦吃蛙肉，會使孩子短命夭折。小蛙吃多了，會讓人小便不通，臍下痠痛，甚至有人因此死亡。搗爛車前草用水送服可緩解。

吳瑞說：正月出現的蛙叫黃蛤，不能食用。

【主治】治療小兒麵板髮紅，肌肉生瘡，肚臍損傷，能止痛，改善氣虛症狀（《名醫彆錄》）。

治療小兒熱瘡，殺滅屍疰病蟲，消除疲勞虛弱，解除熱毒（《日華子本草》）。食用可緩解勞熱（寇宗奭）。有利尿消腫的功效。燒成灰外塗，可治月蝕瘡（李時珍）。作為菜肴食用，能調理疳積消瘦，補益虛損，尤其適合產婦。搗汁服用，可治蛤蟆瘟病（《本草蒙筌》）。

【發明】

蘇頌說：南方人食用青蛙和蛤蜊，認為能補益虛損，尤其適合產婦。

李時珍說：青蛙生長在水中，與螺、蚌性質相同，因此能清熱解毒，利水消腫。但它是濕氣所化的生物，其骨性又偏熱，而如今人們食用時，常常用辛辣調料和油脂煎炸，這如同抱著柴火去救火，怎能指望它有益處呢？按：戴原禮《證治要訣》記載：凡是全身水腫或單純腹脹的人，用一兩隻青蛙，去皮烤熟食用，水腫就會自行消退。

嘉謨說：流行性疾病導致麵部發紅、頸部腫脹，稱為蛤蟆瘟。將金線蛙搗碎取汁，用水調勻，空腹一次服下，效果極佳，曾救活數人。

【附方】新方六則。

蛤饌：治療水腫。用活青蛙三隻，每隻口中放入一枚銅錢，並在上麵撒少許胡黃連末。取一個雄豬肚，用茶油洗淨，將青蛙包住並紮緊，煮一整夜，取出後去掉青蛙的皮和內臟，食用蛙肉和豬肚，並用酒送服。忌食酸、鹹、魚、麵、雞、鵝、羊肉，宜吃豬肉、鴨肉。（《壽域神方》）

水蠱腹大：腹部脹大，搖動時有水聲，麵板髮黑。用乾青蛙兩隻（用酥油炒），乾螻蛄七隻（炒），苦壺蘆半兩（炒）。將以上藥物研成細末。每次空腹用溫酒送服二錢，不超過三次即可見效。（《聖惠方》）

毒痢噤口：取一隻水蛙，連同腸肚一起搗碎，放在瓦片上烘熱，加入麝香五分，製成餅狀，貼在肚臍上，待氣機通暢後就能進食。

諸痔疼痛：青蛙丸：取一隻青色長腳青蛙，燒存性，研成細末，用雪糕調和，製成如梧桐子大小的丸劑。每次空腹先吃兩匙飯，再用枳殼湯送服十五丸。（《直指方》）

蟲蝕肛門，蟲蝕腎腑，肛儘腸穿：取一隻青蛙，一分雞骨，燒成灰後吹入患處，多次使用效果顯著。（《外台》）

癌瘡如眼：瘡口上高下深，顆顆相連下垂，裂開如盲眼，中間帶青色，每個瘡頭各露一舌狀物，毒孔深透內部。用生井蛙皮，燒存性研末外撒，或用蜂蜜水調敷。（《直指方》）

蝌蚪

（《本草拾遺》）

【釋名】活師（《山海經》）、活東（《爾雅》）、玄魚（崔豹《古今注》）、懸針（同上）、水仙子（俗名）、蛤蟆台。

李時珍說：蝌蚪，又寫作蛞鬥（讀音為“闊”）。按：羅願《爾雅翼》記載：它的形狀像魚，尾巴像針，如果把頭和尾連起來看，有點像鬥的形狀，所以有這些名稱。玄魚是形容它的顏色，懸針是描述它尾巴的形狀。

【集解】陳藏器說：活師就是蛤蟆的幼體，生長在水中，有尾巴像鯔魚，逐漸長大後就會長出腳而尾巴脫落。

李時珍說：蝌蚪生長在水中，是蛤蟆、青蛙的幼子。二、三月間，青蛙、蛤蟆在水邊草上將卵排出，纏繞如繩索狀，每天可見黑點逐漸加深，到春水氾濫時，通過鳴叫來喚醒它們，蝌蚪就會全部孵出，稱為“聒子”，所謂“蛤蟆聲抱”就是指這個現象。蝌蚪形狀像河豚，頭部圓，身體呈青黑色，剛孵出時有尾巴無腳，稍長大後就會長出腳而尾巴脫落。崔豹說蝌蚪聽到雷聲就會脫尾，也不一定正確。陸農師說：月份大的時候先長前兩足，月份小的時候先長後兩足。

【主治】治療火飆熱瘡和疥瘡，搗碎後外敷。又可染黑鬍鬚和頭髮，取青胡桃的外皮，與蝌蚪一起搗成泥狀染色，染一次後顏色永不褪變（陳藏器）。

【發明】李時珍說：民間習俗在三月三日，取小蝌蚪用水吞服，認為可以預防生瘡，這也是解毒治瘡的原理。按：危氏《得效方》記載，染黑鬚發的方法是用蝌蚪、黑桑椹各半斤，密封在瓶中，懸掛於房屋東側百日，待其化為泥後，取來塗抹鬚髮，可使鬚髮永遠烏黑如漆。又《岣嶁神書》記載：三月三日取蝌蚪一合陰乾，待桑椹成熟時取汁一升浸泡，埋於東牆下，百日取出，顏色如漆。用來塗抹鬚髮，可永不變白。

卵

【主治】明目（陳藏器）。

溪狗

（《本草拾遺》）

【集解】

陳藏器說：溪狗生長在南方溪澗中。外形像蛤蟆，尾巴長三、四寸。

【氣味】有小毒。

【主治】治療溪毒和遊蠱，將其燒成末，用水送服一、二錢匕（陳藏器）。

山蛤

（宋《圖經》）

【校正】原附在蛤蟆條下，現分出。

【集解】

蘇頌說：山蛤藏伏在山石中，外形像蛤蟆但更大，黃色。能吞食空氣，飲用風露，不吃其他小蟲。山裡人也食用它。

【主治】小兒勞瘦，以及疳疾，效果最好（蘇頌）。

田父

（宋代《圖經》）

【校正】原附在蛤蟆條目下，現單獨分出。

【釋名】蜦（音“論”）。

【集解】

蘇頌說：據《洽聞記》記載：蛤蟆中體型大的叫田父，能吃蛇。蛇爬行時被它追趕，幾乎無法逃脫。田父會咬住蛇的尾巴，時間久了蛇就會死，蛇尾後幾寸的皮雖未破損，但肉已被吃光。世人傳說蛇吃青蛙，現在卻是田父吃蛇。這種說法頗為怪異，應當另是一種生物。

李時珍說：按《文字集略》記載：蜦，就是蛤蟆，大小如鞋子，能吃蛇。這就是田父。我認為蛇能吞鼠，卻有能吃蛇的鼠；蛇能製伏豹，卻有能吃蛇的貘。那麼田父能降伏蛇，也屬於這類情況，並不奇怪。

【主治】治療蠶咬傷，取蠶脊背上的白色汁液，與螞蟻卵燒成的灰混合，塗抹患處（蘇頌。引自韋宙《獨行方》）。

蜈蚣

（《神農本草經》下品）

【釋名】蒺藜（《爾雅》）、蝍蛆（《爾雅》）、天龍。

陶弘景說：《莊子》中記載：蝍蛆喜食蛇。《淮南子》說：螣蛇能騰雲駕霧，卻會被蝍蛆所害。蝍蛆就是蜈蚣，天性剋製蛇。見到大蛇，便會爬上去啃食蛇的腦髓。

蘇恭說：山東人稱蜘蛛也叫蝍蛆，蜘蛛也能製伏蛇，但蜘蛛條目中冇有剋製蛇的記載。《莊子》和《淮南子》所說的蝍蛆都是指蜈蚣。

蘇頌說：按：《爾雅》記載：蒺藜就是蝍蛆。郭璞註釋說：形似蝗蟲但腹部較大、觸角較長，能吸食蛇的腦髓。這似乎是另一種生物。

李時珍說：按：張揖《廣雅》及《淮南子》的註釋，都認為蝍蛆是蜈蚣，與郭璞的說法不同。許慎將蝍蛆解釋為蟋蟀，認為它能剋製蛇；又將其解釋為馬蚿（因為馬蚿有“蛆蟝”的彆名），這些都是錯誤的。

【集解】《名醫彆錄》記載：蜈蚣生長在大吳川穀及江南地區。頭部和腳部呈紅色的品質優良。

陶弘景說：現今紅腳的蜈蚣多產於京口、長山、高麗山、茅山一帶，可在腐爛的積草堆中找到，捕捉時不要使其受傷，曬乾備用。黃腳的蜈蚣很多但不可入藥，有人用火烤使其變紅冒充，並非真品。被蜈蚣咬傷後，用桑樹汁或白鹽塗抹即可痊癒。《蜀圖》記載：蜈蚣生長在山南川穀，以及安州、襄州、鄧州、隨州、唐州等地的土石縫隙中，民宅牆壁內也有。其外形類似馬陸，身體扁而長。黑頭紅腳的品質最佳。七八月采集。

寇宗奭說：蜈蚣背部有光澤，呈黑綠色，腳紅色腹部黃色。被蜈蚣咬傷中毒者，可用烏雞屎或大蒜塗抹，有效。蜈蚣天性懼怕蛞蝓，不敢越過蛞蝓爬行過的路徑，碰到蛞蝓的身體就會死亡，因此蛞蝓能解蜈蚣之毒。

李時珍說：蜈蚣在西南地區到處都有。春天出冇，冬天蟄伏，身體每節都有腳，頭部有雙須，尾部呈分叉狀。它生性畏懼蜘蛛，若被蜘蛛的尿液射中，身體就會斷裂潰爛。南方有體型極大的蜈蚣，但《本草》中未曾記載。按：段成式《酉陽雜俎》記載：綏定縣的蜈蚣，大的能用氣息吸食蛇和蜥蜴，相距三四尺遠，就能使它們的骨肉自行消融。沈懷遠《南越誌》記載：南方晉安有座山出產蜈蚣。大的長達一丈多，能吞食牛。當地人點燃火把才能捕捉到，用它的皮蒙鼓，肉曬成乾，味道比牛肉更鮮美。

葛洪在《遐觀賦》中記載：南方有一種巨大的蜈蚣，體長可達百步，頭部大如車箱，肉質潔白如瓠瓜，當地百姓爭相購買其肉製作羹湯或燒烤。張耒《明道雜誌》提到：黃州岐亭的拘羅山出產巨型蜈蚣，身長可達一丈有餘。當地人捕捉後熏製成乾，商人運往北方販賣，有人因此致富。蔡絛《叢談》記述：嶺南地區的蜈蚣體長可達二三尺，其毒液能致人死命。但若遇見托胎蟲，蜈蚣便會蜷縮不敢行動。托胎蟲會爬上蜈蚣頭部，鑽入其腦部啃食。因此被蜈蚣咬傷者，將托胎蟲搗碎敷於傷口，疼痛即刻緩解。李時珍按語：托胎蟲就是蛞蝓。蜈蚣能剋製龍、蛇、蜥蜴，卻畏懼蛤蟆、蛞蝓和蜘蛛，這正是《莊子》所說“萬物畏懼天敵”，《陰符經》所言“製勝關鍵在於氣勢”的道理。

【修治】雷斆說：凡使用蜈蚣時切勿誤用千足蟲，二者外形極相似，但千足蟲頭上有白色肉質，麵部及嘴部尖銳。若誤用並接觸，其腥臭之氣會直衝頭頂，甚至導致死亡。凡炮製蜈蚣，須先用蜈蚣木末（或柳蛀末）在土製容器中翻炒，待木末焦黑後篩去，再用竹刀刮除其足及甲殼備用。

李時珍說：蜈蚣木不知具體是何樹種。今人僅用火烤法去除蜈蚣頭足後入藥，或去尾足後以薄荷葉包裹火煨後使用。

【氣味】辛辣，性溫，有毒。

李時珍說：畏懼蛞蝓、蜘蛛、雞屎、桑皮、白鹽。

【主治】鬼疰蠱毒，能解各種蛇、蟲、魚毒，殺滅鬼怪老精及溫瘧，驅除三蟲（《神農本草經》）。治療心腹寒熱積聚，墮胎，清除惡血（《名醫彆錄》）。

治症癖（《日華》）。小兒驚癇風搐，臍風口噤，丹毒禿瘡瘰鬁，便毒痔漏，蛇瘕、蛇瘴、蛇傷（李時珍）。

【發明】

蘇頌說：《神農本草經》記載蜈蚣能“療鬼疰”，所以《胡洽方》中治療屍疰、惡氣、痰嗽等病症的方子多用到它。如今醫生治療小兒牙關緊閉、不能吃奶的症狀，會取赤足蜈蚣，去掉足部，炙烤後研成粉末，用豬乳二合調和半錢，分三、四次服用，溫熱灌服，效果顯著。

李時珍說：行走迅疾的，唯有風和蛇。蜈蚣能製伏蛇，因此也能截斷風邪，因其是厥陰經的藥物。所以它所主治的病症，多屬厥陰經範疇。按：楊士瀛《仁齋直指方》記載：蜈蚣有毒，隻有猛烈發作的風邪才適合用它治療。若風邪暴烈，非蜈蚣不能截獲製服，但也需用藥與病症相配才行。倘若用藥過量，可用蚯蚓、桑白皮來解毒。又說：瘭瘡又名蛇瘴，在蠻荒煙瘴多雨之地，常有毒蛇穢氣。若有人不服當地水土風氣而感染此症，數月之內必發蛇瘴。唯有紅腳蜈蚣最能降伏蛇毒，是上等藥物，白芷次之。另《聖濟總錄》記載：嶺南地區流行的樸蛇瘴，又稱鎖喉瘴，症狀為頸部腫大疼痛並牽連咽喉。取紅腳蜈蚣一二節研細，以水送服即可痊癒。由此可知，蜈蚣治療蛇蟲咬傷、蛇毒、蛇瘕、蛇傷等病症，皆基於此理。然而蜈蚣還能治療痔漏、便毒、丹毒等病，陸羽《茶經》所引《枕中方》中記載治瘰鬁一法，說明蜈蚣本身具有祛風攻毒之效，並非僅限治蛇毒而已。

【附方】舊方四則、新方十六則。

小兒撮口：隻要看到舌頭上及口腔上齶有粟米大小的瘡就是此症。用指甲將瘡刮破，取蜈蚣研汁敷在瘡口兩端，即可痊癒。如果冇有活蜈蚣，用乾蜈蚣也可以。（《子母秘錄》）。

小兒急驚：萬金散：取一條完整蜈蚣（去掉足，烤乾研末），與等量的丹砂、輕粉一起研勻，用母乳調和，製成綠豆大小的藥丸。每歲服一丸，用母乳送服。（《聖惠》）

天吊驚風：眼睛長時間上翻，眼白顯露，並伴有角弓反張（身體強直如弓狀）、不能出聲的，可用雙金散治療。取一條大蜈蚣，去掉頭足，用酥油炙烤，再用竹刀剖開，分彆標記左右兩側。另取一錢麝香，同樣分左右標記清楚，研成細末後分彆包好。使用時，將左側的藥末吹入左鼻孔，右側的藥末吹入右鼻孔，各用少許，不可過多。如果眼睛仍未恢複正常，可再吹入少量，直到眼睛回正為止。（《直指》）

破傷中風欲死：《聖惠》：用蜈蚣研成細末，擦在牙齒上，使涎沫流出，可立即痊癒。《儒門事親》：用蜈蚣頭、烏頭尖、附子底、蠍梢等分研末。每次取一字或半字，用熱酒灌服，同時將藥末敷在瘡口上，發汗後即可痊癒。

口眼?斜，口內麻木者：用蜈蚣三條（一條蜜炙，一條酒浸，一條紙裹煨，均去頭足）；天南星一個（切成四片，一片蜜炙，一片酒浸，一片紙裹煨，一片生用），半夏、白芷各五錢，全部研末，加入少許麝香。每次服一錢，用熱酒調服，每日一服。（《通變要法》）

腹內蛇症：誤食蔬菜中的蛇精，形成蛇瘕，或食用蛇肉後形成瘕塊，導致腹中常感饑餓，但進食後即吐。

用赤足蜈蚣一條，炙烤後研末，以酒送服。（《衛生易簡方》）

蝮蛇螫傷：將蜈蚣研末，敷於傷口。（《抱樸子》）

射工毒瘡：取大蜈蚣一條，炙烤研末，用醋調和後敷於患處。（《千金方》）

天蛇頭瘡：生於手指頭上。用蜈蚣一條，燒煙燻患處一、二次即愈。或研末，以豬膽汁調勻，塗抹患處。（《奇效》）

丹毒瘤腫：用乾蜈蚣一條、白礬一皂子大、雷丸一個、百部二錢，研末，以醋調勻敷於患處。（《本草衍義》）

瘰鬁潰瘡：取茶和蜈蚣兩味藥，炙烤至香熟，等量搗碎過篩成末。先用甘草湯洗淨患處，再敷上藥末。（《枕中方》）

聤耳出膿：將蜈蚣研末，吹入耳中。（《鮑氏方》）

小兒禿瘡：取大蜈蚣一條，鹽一分，放入油中浸泡七日。取油塗抹患處，效果極佳。（《海上方》）

便毒初起：用黃腳蜈蚣一條，瓦上焙至存性，研末。以酒調服，發汗後毒腫即消。（《濟生秘覽》）

痔瘡疼痛：《直指方》：用赤足蜈蚣焙乾研末，加入少許冰片，用唾液調勻敷患處。孫氏《集效方》：用蜈蚣三、四條，香油煮沸一、二次後浸泡，再加入五倍子末二、三錢，密封瓶中儲存。疼痛難忍時，取油點塗，可立即止痛，效果顯著。

腹大如箕：用蜈蚣三、五條，酒炙後研末。每次取一錢，打入兩個雞蛋，將藥末放入攪勻，用紙包裹後沸水煮熟食用。每日一服，連服三服可愈。（《活人心統》）

腳肚轉筋：將蜈蚣燒研，用豬油調和敷患處。（《肘後方》）

女人趾瘡：趾甲內惡肉突出久治不愈。用蜈蚣一條焙研敷患處，外以南星末醋調敷四周。（《醫方摘要》）

馬陸

（《神農本草經》下品）

【釋名】百足（《神農本草經》）、百節（《衍義》）、千足（《炮炙論》）、馬蚿（讀音“弦”）、馬蠸（讀音“拳”）、馬蠲（郭璞）、馬軸（《名醫彆錄》）、馬?（《爾雅》）、飛蚿蟲（李當之）、刀環蟲（蘇恭）、蛩。

陶弘景說：這種蟲足非常多，即使被一寸寸切斷，每一段仍能爬行。所以《魯連子》說：“百足之蟲，死而不僵。”《莊子》中“蚿憐蛇”的記載即指此蟲。

【集解】《名醫彆錄》記載：馬陸生長在玄菟的川穀中。

陶弘景說：李當之提到：這種蟲體長五、六寸，形狀像大蟋蟀，夏季爬到樹上鳴叫，冬季則鑽入土中冬眠，現在人們稱它為飛蚿蟲。如今還有一種細小的黃蟲，外形像蜈蚣但更長，俗稱土蟲。雞吃了這種蟲會醉倒昏悶甚至死亡。醫家已不再使用它，市場上也冇人采集，不清楚哪一種纔是真正的（飛蚿蟲）。

蘇恭說：這種蟲體形如細筆管般大小，長三、四寸，身上有斑紋，顏色與蚰蜒相似。襄陽人稱它為馬蚿，也叫馬軸，又名刀環蟲，因為它死後側臥的形狀像刀環。有人服毒自殺，吃一條就會死亡。

李積說：千足蟲頭上有白色肉質部分，麵部和嘴部尖銳。用手抓它時，腥臭氣味會直沖人頭頂，能致人死亡。

寇宗奭說：百節蟲，身體像樹枝分叉，每一節都有細密的皺紋突起，呈紫黑色，光滑潤澤，有上百隻腳。死後側臥蜷曲如環狀，長二、三寸，大的如小指粗細。古舊牆壁中很多，但入藥極少使用。

李時珍說：馬蚿到處都有。體形大如蚯蚓，紫黑色，腳密密麻麻多達百隻，外皮極硬，每一節有橫紋如金線，頭尾粗細相同。觸碰它就會側臥蜷縮成環狀，不一定是死了。它的毒性可危害雞犬。陶弘景所說的土蟲，其實是蚰蜒，死後也會側蜷如環，雞喜歡啄食。應當以李當之的說法為準。

【正誤】

陳藏器說：按：土蟲冇有腳，像一條衣帶，長四、五寸，身體扁平像韭菜葉，背上有黃黑色的褶紋，頭部像鏟子，爬行過的地方會留下白色涎液。生長在潮濕的地方，雞吃了就會死。陶弘景說土蟲像蜈蚣，其實是指蚰蜒，不是土蟲，也不是馬陸。蘇敬說馬陸像蚰蜒，也是錯誤的。按：蚰蜒顏色發黃冇有斑紋，腳的數量極多。

李時珍說：按：段成式在《酉陽雜俎》中記載：度古俗稱土蠱，它的身體形狀像衣帶，顏色類似蚯蚓，長一尺多，頭部像鏟子，背上有黃黑色的褶紋，稍微觸碰就會斷。它常常趁蚯蚓不注意時覆蓋上去，蚯蚓就會化為水。這種蟲有毒，雞吃了就會死。根據這些描述，那麼陳藏器所說的土蟲，應該就是土蠱。陶弘景錯誤地把蚰蜒當作馬陸，陳藏器也錯誤地把土蠱當成了土蟲。

【修治】

雷斅說：凡獲取馬陸後，用糠拌炒，直到糠炒至焦黑，取出馬陸並去掉糠。用竹刀颳去頭、足，研磨成末備用。

【氣味】

辛，溫，有毒。

【主治】

腹中堅硬腫塊，消散積聚的息肉，治療惡瘡、白禿（《神農本草經》）。

緩解寒熱痞結，脅下脹滿（《名醫彆錄》）。

驅避邪瘧（李時珍）。

【發明】

李時珍說：馬陸是《神農本草經》記載的藥物，雷斅的《雷公炮炙論》詳細記載了它的炮製方法，但古代醫方中很少使用，隻有《太平聖惠方》的逐邪丸用到它。

其方如下：治療長期瘧疾發作無定時。用百節蟲四十九隻，濕生蟲四十九隻，砒霜三錢，粽子角七枚。在五月五日太陽未出時，向東南方向尋找這兩種蟲，到午時麵向南方研磨均勻，製成小豆大小的藥丸。每次瘧疾發作當天的早晨，男子左手、女子右手握一丸藥，嗅聞七遍，立刻見效。製作時忌諱被孝子、婦人、僧侶、尼姑、雞、狗看見。這也符合《名醫彆錄》中治療寒熱病症的說法。一般來說，有毒藥物隻能外用，不敢輕易加入丸劑或散劑中。