本草綱目校釋讀本 第225章 蟲之三（二）

天牛

（《本草綱目》）

【釋名】天水牛（《本草綱目》）、八角兒（同上），隻有一隻角的叫獨角仙。

李時珍說：這種蟲有黑色的角，形狀像“八”字，類似水牛的角，所以得名。也有隻長一隻角的。

【集解】藏器在註釋蠐螬時說：蠍又叫蠹，生活在朽木中，啃食木頭的心材，穿孔如錐刀般尖銳，口部黑色，身體長而腿短，關節稀疏無毛。到春雨過後化為天牛，長有兩隻角，形狀像水牛（也有隻長一隻角的）。顏色黑，背部有白點，能沿著樹木上下爬行，但飛不遠。

李時珍說：天牛到處都有。體型像蟬一樣大，黑色甲殼光亮如漆，甲殼上有黃白色斑點，甲殼下有翅膀能飛。頭部有兩根很長的黑色觸角，向前伸展像水牛角一樣，能活動。它的口器黑色而扁平，像鉗子一樣非常鋒利，也像蜈蚣的口器。六隻腳長在腹部，是由各種樹木的蛀蟲變化而來的。夏天會出現，它的出現預示著要下雨。按：《爾雅》記載：蠰，就是齧桑。郭璞註釋說：形狀像天牛有長角，身體上有白色斑點，喜歡咬桑樹，在樹上打洞藏身，江東地區叫它齧發。這裡把天牛和齧桑當作兩種不同的生物。而蘇東坡的《天水牛詩》說：兩隻角白白長著，空能飛卻不能拉車。名為牛究竟有何用，鋒利的嘴在枯桑上打洞。這裡則認為天牛就是齧桑。大概在桑樹上的，就是齧桑。隻有一隻角的，名叫獨角仙。入藥時，都要去掉甲殼、翅膀、角和腳後使用。

【氣味】有毒。

【主治】瘧疾引起的寒熱交替，小兒急驚風，以及疔瘡腫毒、箭鏃入肉，可去除黑痣和麪部斑點（李時珍）。

【發明】李時珍說：天牛、獨角仙，本草書籍中未曾記載。宋、金以後，醫家偶爾會用到它們。《聖惠方》中治療小兒急驚風的吹鼻定命丹，《宣明方》中點塗身麵黑痣的芙蓉膏，都使用了獨角仙，可見它也是有毒之物。這類藥物大多未被收錄。蠍子化生的天牛有毒，而蠐螬化生的蟬無毒，由此也可看出蠐螬與蠍子在性味上的優劣差異。

【附方】新方三則。

治療疔瘡惡毒：透骨膏配方：用四個八角蟲（楊柳樹上生長的，陰乾後去掉外殼）（如果是冬季冇有活蟲，就用它的巢代替），半錢蟾酥，一個巴豆仁，少量粉霜、雄黃、麝香。先將八角蟲研磨成泥狀，加入少量熔化的黃蠟，與其他藥末混合製成膏劑，密封儲存。使用時先用針刺破瘡頭放血，用榆樹枝挑取麥粒大小的膏藥送入瘡內，再在瘡口放兩粒雀糞。瘡口癒合就停止用藥，不必重複使用。治療期間忌碰冷水。如果針刺破後冇有出血，屬於骨疔瘡。此時需在患者左手中指指甲末端（男性）或右手中指指甲末端（女性）刺出血來調和藥膏。如果仍不出血，就刺足大拇趾取血調和藥膏。如果所有部位都不出血，則此病難以醫治。

箭頭射入肉中：取一隻單角的天水牛，放入小瓶中，加入一錢硇砂和幾滴水。等待其自然化為水後，取水滴在傷口處，箭頭即可取出。

寒熱瘧疾：豬膏丸：治療瘧疾發作口渴，症狀反覆不定。用臘月豬油二兩、獨角仙一隻、獨頭蒜一個、樓蔥一把、五月初五當天三戶人家的粽子尖。在五月初五五更時分，於潔淨之處露頭赤腳，舌尖抵住上齶，麵朝北方，將藥物搗一千下，製成皂角子大小的丸劑。每次用新棉花包裹一丸，繫於手臂上，男性係左臂，女性係右臂。（《太平聖惠方》）

【附錄】飛生蟲《本草拾遺》

陳藏器說：形狀像咬頭髮的蟲子，頭上有角。它的角無毒，主治難產，燒成末用水服少許，也可以直接拿著它。

李時珍說：這也是天牛的一類。與鼺鼠功效相同，所以也叫飛生。

螻蛄

（《神農本草經》下品）

【釋名】蟪蛄（《神農本草經》）、天螻（《神農本草經》）、螜（讀音為斛，《神農本草經》）、螻蟈（《月令》）、仙姑（《古今注》）、石鼠（《古今注》）、梧鼠（《荀子》）、土狗（俗名）。

李時珍說：《周禮注》中提到：螻，是臭的意思。這種蟲有臭味，所以得名“螻”。稱為“姑”“婆”“娘子”，都是對這種蟲的稱呼。“蟪蛄”與蟬同名，“螻蟈”與蛙同名，“石鼠”與碩鼠同名，“梧鼠”與飛生同名，這些都是名稱相同但指代不同的事物。

【集解】《名醫彆錄》記載：螻蛄生長在東城平坦的沼澤地帶。夜間活動的品質較好。夏至時捕捉，曬乾備用。

陶弘景說：這種生物與鬼神頗有牽連。古時有人在獄中藉助它的力量（脫困），如今人們夜間見到它常會打死，說是被鬼怪驅使的緣故。

蘇頌說：如今各地都有這種鼠。它在地洞和糞土中生活，夜間外出覓食。《荀子》中所說的“梧鼠有五樣技能卻陷入困境”，以及蔡邕所說的“碩鼠具備五種能力卻無一技之長”，指的都是這種鼠。《魏詩》中的碩鼠屬於大鼠，與此鼠同名但技能不窘迫，顯然不同。所謂五技是指：能飛卻飛不過屋頂，能爬卻爬不到樹頂，能遊卻渡不過溪穀，能打洞卻不足以藏身，能跑卻逃不脫人的追捕。

寇宗奭說：這種昆蟲在立夏之後到夜晚就會鳴叫，聲音像蚯蚓，《月令》中記載的“螻蟈鳴”指的就是它。

李時珍說：螻蛄在土中打洞居住，有短翅和四隻腳。雄的善於鳴叫和飛行，雌的腹部大、翅膀小，不擅長飛翔。它們吸風吃土，喜歡靠近燈光。入藥時用雄螻蛄。還有一種說法是：用火燒紅地麵，把螻蛄放在上麵，任其跳躍至死，背部朝下的是雄的，腹部朝上的是雌的。《類從》記載：磨鐵可以引來螻蛄，汗韉可以引誘兔子。這是物類相互感應的現象。

【氣味】味鹹，性寒，無毒。

《日華子本草》記載：性涼，有毒。使用時需去除翅膀和腳，炒製後入藥。

【主治】難產，拔除肉中刺，使癰腫破潰，緩解咽喉哽噎，解毒，消除惡瘡（《神農本草經》）。治療水腫，頭麵部浮腫（《日華子本草》）。通利大小便，化解石淋，治療瘰鬁和骨哽（李時珍）。對口瘡有顯著療效（朱震亨）。

【發明】陶弘景說：螻蛄的身體，腰部以前的部分藥性很澀，能止住大小便；腰部以後的部分藥性很利，能通利大小便。

朱震亨說：螻蛄治療水腫很有效，但它的藥性峻烈，體質虛弱的人要慎用。

蘇頌說：現在的醫家治療石淋、導水，用螻蛄七隻，鹽二兩，放在新瓦片上鋪蓋焙乾，研成末。每次用溫酒送服一錢匕，就能痊癒。

【附方】舊方四則、新方二十則。

十種水病：症狀為水腫脹滿、氣喘急促無法平臥。《聖惠方》記載：取五隻螻蛄，焙乾後研成細末。飯前用白開水送服一錢，以小便通利為見效標準。楊氏方中增加甘遂末一錢、商陸汁一匙，以排出水濕為見效標準。需忌鹽一百日。

小便不通者。《聖惠方》記載：用螻蛄下半截焙乾研末，溫水送服半錢，可立即通利。《保命集》記載：用一個螻蛄與七枚葡萄嫩心共同研磨，露天放置一夜，曬乾後研末，用酒送服。《乾坤秘韞》記載：端午節時采集螻蛄，陰乾後將頭、腹、尾分彆焙乾儲存。治療上半身病症用頭末七個，治療中焦病症用腹末七個，治療下半身病症用尾末七個，飯前用酒送服。

大腹水病的治療：

《肘後備急方》記載：將螻蛄烤熟，每日食用十個。

《普濟方》中的半邊散，用於治療水病。配方如下：取大戟、芫花、甘遂、大黃各三錢，研成細末。另取土狗（螻蛄）七隻（五月能飛的），與蔥一起搗碎，鋪在新瓦片上焙乾，去除翅膀和腳。將每隻土狗剪成左右兩半，分彆標記收藏。若要消退左側水腫，則取左邊七片焙乾研碎，加入前述藥末二錢，用淡竹葉、天門冬煎湯，於五更時分調服。待左側水腫消退三日後，再按同樣方法服用右邊半邊。

治療鼻塞流黃水，麵部浮腫嚴重者：用螻蛄一隻，輕粉二分半，研成細末。每次取少量吹入鼻中，以黃水流儘為佳。（《楊氏家藏方》）

石淋疼痛：方劑見“發明”條目下。

小便不通：葛洪方：取大螻蛄兩隻，取下體部分，用一升水浸泡後飲用，不久即可通利。《壽域方》：將螻蛄下截焙乾研末，每次調服半錢。

小便不通：

生用研末亦可。

談野翁方：加車前草，一同搗爛取汁服用。

《唐氏經驗方》：用螻蛄後截部分，與麝香同搗，敷於臍中，固定後即可通利。

《醫方摘要》：取螻蛄一隻，炙烤研末，加入少許冰片、麝香，用翎管吹入尿道內。

大小便閉塞，經月欲死：

《普濟方》：取螻蛄、推車客（蜣螂）各七隻，男性用頭部，女性用身體，瓦上焙焦研末。以朝南的樗樹皮煎汁送服，一服見效。

胞衣不下，腹脹危急可致命：

取螻蛄一隻，水一升，煮沸三次，灌服，下嚥後胞衣即出。（《延年方》）

臍風出汁：螻蛄、甘草等分，一同炙烤研末，外敷患處。（《聖濟總錄》）

牙齒疼痛：取螻蛄一隻，用陳年酒糟包裹，濕紙包好，煨至焦黑，去糟研末，敷於痛處，立止疼痛。（《本事方》）

緊唇裂痛：螻蛄燒灰，外敷患處。（《千金方》）

塞耳治聾：螻蛄五錢，炮製穿山甲五錢，麝香少許，研末，用蔥汁調和成丸，塞入耳中。外用吹鼻藥，即可通竅。（《普濟方》）

頸項瘰鬁：取帶殼螻蛄七隻，生取肉，每殼內放入丁香七粒，燒過後與肉同研，用紙花貼敷患處。（《救急方》）

箭鏃射入肉中：將螻蛄搗碎取汁，滴在傷口上，重複三到五次，箭頭會自動退出。（《千金方》）

針刺入肉無法取出：治療方法同上。

誤吞魚鉤釣線：取螻蛄，去掉身體部分，吞服其頭部數枚。注意不要讓患者知道此事。（《聖惠方》）

螢火

（《神農本草經》下品）

【釋名】夜光（《神農本草經》）、熠耀（讀音為煜躍）、即炤（讀音為照）、夜照、景天、救火、據火、挾火（均出自《吳普本草》）、宵燭（《古今注》）、丹鳥。

寇宗奭說：螢火蟲常在大暑前後飛出，是吸收了盛夏的火熱之氣而化生，所以能如此明亮發光。

李時珍說：“螢”字由“熒”省略而來，“熒”意為微小的火光，這是通過字形會意得出的。《豳風》中寫道：“熠耀宵行。”“宵行”是一種蟲子的名稱，“熠耀”是形容其發光的樣子。《詩經》的註釋和本草書籍中，都錯誤地將“熠耀”當作螢火蟲的名稱了。

【集解】《名醫彆錄》記載：螢火蟲生長在台階旁、低窪地及池塘沼澤中。七月七日采集，陰乾備用。

陶弘景說：這是腐草和爛竹根所化生的，初時形態如蛹，腹部下方已能發光，數日後蛻變成蟲便能飛行。方術之士將其捕捉放入酒中致死，再曬乾使用。民間應用也較少見。

李時珍說：螢火蟲有三種：一種體型較小且夜間飛行，腹部下方發光，是由茅草根變化而成的，即呂氏《月令》中所說的“腐草化為螢”；一種體長如蛆蟲，尾部有光，冇有翅膀不能飛行，是由竹根變化而成的，又名“蠲”，俗稱“螢蛆”，即《明堂月令》中所說的“腐草化為蠲”，其名為“宵行”——茅草和竹根在夜間能看到光亮，又受到濕熱之氣的影響，於是變化成形。還有一種水螢，生活在水中，即唐代李子卿《水螢賦》所言“彼何為而化草，此何為而居泉”。入藥需用會飛的螢火蟲。

【氣味】辛辣，性微溫，無毒。

【主治】改善視力（《神農本草經》）。治療青盲症（甄權）。

治小兒火燙傷、熱毒引起的蠱毒鬼疰，能通達神明、補益精氣（《神農本草經》）。

【發明】李時珍說：螢火蟲能夠驅避邪氣、增強視力，這是取它能在黑夜中照亮幽暗之處的寓意。《神仙感應篇》詳細記載了務成子製作螢火丸的事蹟；而龐安常在《總病論》中也極力強調它的功效。書中說：曾試用此方，一家五十多口人都染上瘟疫，隻有隨身攜帶這藥丸的四人冇有患病。許叔微在《傷寒歌》裡也稱讚過它。我一直想嘗試此方，但因瑣事拖延未能實行。龐安常是蘇軾、黃庭堅所器重的朋友，想來不會說假話。

《神仙感應篇》記載：務成子螢火丸，主要功效是辟除疾病、惡氣、百鬼，抵禦虎狼蛇虺、蜂蠆等毒蟲，以及刀劍兵器、盜賊凶害。從前漢朝冠軍將軍武威太守劉子南，從道士尹公處獲得此方。永平十二年，他在北方邊境與敵軍交戰失利，士兵幾乎全軍覆冇。劉子南被敵軍包圍，箭矢如雨般射來，但箭在離他馬匹數尺遠時便自行墜落。敵軍以為他有神力護體，於是撤兵退去。劉子南將此方傳授給子弟，凡為將領者都未曾受傷。東漢末年，青牛道士得到此方，傳給安定人皇甫隆，皇甫隆又傳給魏武帝曹操，此後才逐漸有人知曉此方。因此這藥丸又名“冠軍丸”或“武威丸”。

配方如下：螢火、鬼箭（削去外皮和羽狀部分）、蒺藜各一兩，雄黃、雌黃各二兩，羖羊角、鍛灶灰各一兩半，礬石（用火燒製）二兩，鐵錘柄（與鐵接觸的部分燒焦）一兩半，全部研成細末。用雞蛋黃和紅色雄雞的雞冠一具，與藥末混合搗杵千次，製成杏仁大小的藥丸。用紅色三角布袋裝五丸，佩戴在左臂上（從軍時係在腰間，居家時掛在門上），能有效避免盜賊侵害。

【附方】新方二則。

黑髮：七月七日的夜晚，取十四隻螢火蟲，揉搓後塗抹在頭髮上，可使頭髮變黑。（《便民圖纂》方）

明目：治療勞傷肝氣導致視力昏暗的方子：用十四隻螢火蟲，放入大鯉魚的膽中，陰乾一百天，研成細末。每次取少許點眼，效果極佳。另一方法是用白狗的膽。（《聖惠方》）

衣魚

（《神農本草經》下品）

【釋名】白魚（《神農本草經》）、蟫魚（讀作覃、淫、尋三音）、蛃魚（郭璞注）、壁魚（《圖經本草》）、蠹魚。

寇宗奭說：衣魚生長在長期存放的衣物布帛中，以及書籍紙張裡。它的外形略像魚，尾部又分叉成兩股，因此獲得“魚”的名稱。

李時珍說：白，指它的顏色；壁，指它的棲息場所；蟫，形容它的活動狀態；丙，是描述它尾部的形狀。

【集解】《名醫彆錄》記載：衣魚生長在鹹陽的平坦水澤地帶。

蘇頌說：如今各地都有衣魚，但衣物中較少見，書卷中卻非常多。其身體白色且有厚粉，用手觸碰就會脫落。段成式記載：補闕官張周封曾看見牆上的瓜子變成壁魚（衣魚），由此證實《列子》中“腐朽的瓜化為魚”的說法並非虛言。民間傳說壁魚鑽入道教經書中啃食“神仙”字樣，身體就會呈現五彩顏色。人若吞食這種壁魚，便可成仙。唐代張裼的小兒子，曾大量書寫“神仙”字樣，剪碎後放入瓶中，再將壁魚投入其中，希望它們蛀食這些字，但未能成功，最終導致心智失常。記錄此事以澄清世俗傳說的謬誤。

李時珍說：衣魚這種蛀蟲，會蛀蝕衣物、絲帛和書畫，初生時呈黃色，老了就會生出白粉，碾碎後如銀屑，可用來製作紙箋。據段成式記載：何諷曾在書中發現一根四寸長的頭髮，捲曲無端，用力扯斷時，兩端會滴出水來。一位方士說：這東西名叫“脈望”，是衣魚三次啃食神仙文字後所化。夜晚將它舉向天空，可以招引墜落的星辰，用以求取仙丹。這與吞食衣魚成仙的說法又有所不同。大抵都是荒誕虛妄之言，應當予以辨明糾正。

【氣味】鹹，溫，無毒。甄權說：有毒。

日華子說：畏芸草、莽草、萵苣。

【主治】婦女疝瘕，小便不暢，小兒中風頸項強直，背部隆起，可摩擦患處（《神農本草經》）。治療淋症、外敷瘡瘍，消除瘢痕，墮胎（《名醫彆錄》）。小兒小便閉塞，用此藥摩擦肚臍及小腹即可通利（陶弘景）。與鷹屎、殭蠶混合，同敷瘡瘢可消除（蘇頌）。主治小兒臍風撮口、客忤驚風、風癇口歪、重舌、眼生翳障或異物入眼、尿血、轉胞（小便不通）、小便不通（李時珍）。

【發明】李時珍說：衣魚是太陽經的藥物，因此主治中風引起的頸項強直、驚癇抽搐、目生翳障、口眼歪斜、小便淋閉不通等症狀，這些都是手太陽小腸經和足太陽膀胱經的病變。《範汪方》記載治療小便不利的方法：取十四枚衣魚搗碎，分成數丸，一次服下即可通利小便。《齊書》記載：齊明帝病重時，曾下令官府尋找白魚（即衣魚）入藥。這是神農本草經記載的藥物，古代醫方常用，但如今的人很少知道了。

【附方】舊方五則、新方七則。

小兒胎寒，腹痛汗出：用衣中白魚十四枚，用絹布包裹，在嬰兒腹部來迴旋轉摩擦，以痊癒為限度。（《聖惠方》）

小兒撮口：將壁魚研成粉末。每次取少許塗在乳頭上，讓嬰兒吮吸。（《聖惠方》）

小兒客忤，項背強直欲死：取衣魚十枚，研碎敷在乳頭上，嬰兒吮吸嚥下後立即痊癒。或者用兩枚衣魚研碎塗在母親手上，捂住嬰兒肚臍，待嬰兒嘔吐或排便後即愈，同時再用衣魚摩擦嬰兒頭頂及項背強直處。（《食醫心鏡》）

小兒天吊，眼睛上翻：兼有口、手抽搐症狀的，用乾壁魚十個，濕壁魚五個，與乳汁調和研磨後灌服。（《聖惠方》）

小兒癇疾：白魚酒：取衣中白魚七枚，竹茹一把，酒一升，煎至二合，趁溫服下。（《外台》）

偏風口歪：取白魚摩擦耳下，口向左歪則摩擦右側，口向右歪則摩擦左側，直至恢複正常為止。（《孫真人》）

小兒重舌：將衣魚燒成灰，敷在舌頭上。（《千金翼》）

目中浮翳：取書中白魚研末，取少許點於翳膜上，每日兩次。（《外台》）

沙塵入目不出：將白魚搗碎，用乳汁調和，滴入眼中，沙塵即出。或研成細末，點入眼中。（《千金方》）

小便不通：滑石白魚散：取白魚、滑石、亂髮（燒灰）各等份，研成散劑。每次用半錢匕沖服，每日三次。（《金匱要略》）

小便轉胞不出：將一枚衣魚放入尿道中。（《千金方》）

婦人尿血：取衣中白魚三十枚，放入陰道內。（《子母秘錄》）

鼠婦

（《神農本草經》下品）

【釋名】鼠負（陶弘景）、負蟠（音煩。《爾雅》）、鼠姑（陶弘景）、鼠黏（《蜀本草》）、蜲??（《名醫彆錄》）、蛜蝛（伊威。《神農本草經》）、濕生蟲（《圖經本草》）、地雞（《本草綱目》）、地虱。

陶弘景說：鼠婦，《爾雅》中寫作“鼠負”，意思是老鼠常在坑坎中活動，這種蟲子黏附在老鼠背上被揹負，所以稱為“鼠負”。如今寫成“婦”字，似乎與道理不符。

韓保升說：鼠婦多生活在瓦罐底部和土坑中，常附著在鼠背上，因此得名。民間也稱它為鼠黏，就像枲耳被稱為羊負來一樣。

李時珍說：按陸佃《埤雅》記載，鼠負（鼠婦）食用後會使人淫慾增強，所以有“婦”的名字。又稱鼠姑，如同鼠婦一樣。鼠黏，也如同鼠負。因此，“婦”和“負”兩種解釋都說得通。由於它是因濕氣化生，所以俗稱濕生蟲。而地雞、地虱等名稱，則是根據它的形態而來。

【集解】《名醫彆錄》記載：鼠婦生長在魏郡平穀以及人家地上，五月五日采集。

蘇頌說：如今各地都有這種蟲，多生長在低窪潮濕的地方、陶甕器皿底部以及土坑中。《詩經》說：蛜蝛在屋裡。鄭玄解釋說這是因為家中無人居住纔會滋生。

寇宗奭說：潮濕環境中生長的蟲多足，大的長三四分，顏色像蚯蚓，背部有橫紋皺起，用途極少。

李時珍說：形狀像衣魚但稍大，灰色。

【氣味】味酸，性溫，無毒。日華子記載：有毒。

【主治】治療氣癃導致小便不通，婦女閉經及血瘀腫塊，癲癇抽搐伴寒熱症狀，通利水道（《神農本草經》）。能墮胎（《日華子》）。治療長期瘧疾引起的寒熱交替，風蟲導致的牙痛，小兒撮口驚風，鵝口瘡，痘瘡倒陷不出，解除射工毒、蜘蛛毒，蚰蜒鑽耳（李時珍）。

【發明】蘇頌說：張仲景治療久瘧的“大鱉甲丸”中使用此藥，因其主治寒熱之症。

李時珍說：古方治療驚風、瘧疾、血病時常用此藥，因其是入厥陰經的藥物。《太平禦覽》記載葛洪治療瘧疾的方子：用十四隻鼠負蟲，分彆用酒糟醃製，製成十四丸，瘧疾發作時用水吞服七丸即可痊癒。而葛洪《肘後方》治療瘧疾寒熱，用四隻鼠婦蟲，以糖包裹成丸，水送服後症狀即止。又一方用鼠負蟲和豆豉各十四枚，搗碎製成芡實大小的藥丸，在瘧疾發作前一天用熱湯服兩丸，發作時再服兩丸即可停止。此外，若被蜘蛛毒液所傷形成瘡瘍，取此蟲啃食蜘蛛絲即可痊癒。詳見蜘蛛條下。

【附方】舊方一則、新方八則。

產婦尿閉：用七枚鼠婦熬煮後研成細末，以酒送服。（引自《千金翼方》）

撮口臍風：《聖惠方》記載：將鼠婦蟲搗爛，取少量汁液灌服。《陳氏經驗方》記載：將生鼠婦蟲與雀甕汁一同搗爛服用。

鵝口白瘡：用地雞研末調水塗抹患處，即可痊癒。（引自《壽域方》）

風蟲牙痛：取一枚濕生蟲，用棉布包裹後咬在痛處。不要讓旁人知道。（引自《聖惠方》）

風牙疼痛：取濕生蟲、巴豆仁、胡椒各一枚，研勻後以米飯和丸，如綠豆大小。用棉布包裹一丸咬在痛處，待唾液大量流出後吐出，效果極佳。（引自《經效濟世方》）

痘瘡倒陷：將濕生蟲研末，以酒送服一字量，可使痘瘡重新透發。（引自《痘疹論》）

蚰蜒入耳：將濕生蟲研爛，塗抹於耳旁，蚰蜒會自行爬出。或者將藥末攤在紙上搓成撚子，塞入耳中亦可引出。（引自《衛生寶鑒》）

射工溪毒：用鼠婦、豆豉各七合，巴豆（去掉內核）三枚，與油脂調和，塗抹患處。（《肘後》）

【附錄】丹戩（《名醫彆錄》有名未用）記載：味辛，有毒。主治心腹積血。生長於蜀郡。外形像鼠婦，青色腿足，紅色頭部。七月七日采集。又名飛龍。

?蟲

（讀音為“蔗”。《神農本草經》中品）

【釋名】地鱉（《神農本草經》）、土鱉（《名醫彆錄》）、地蜱蟲（《本草綱目》）、簸箕蟲（《本草衍義》）、蚵蚾蟲（《本草綱目》）、過街。

陶弘景說：它的形狀扁扁的像鱉，所以叫土鱉。

寇宗奭說：現在的人叫它簸箕蟲，也是根據形狀命名的。

李時珍說：按：陸農師說：?蟲遇到申日就會爬過街道，所以叫過街。《袖珍方》中稱它為蚵蚾蟲。《鮑氏方》中稱它為地蜱蟲。

【集解】

《名醫彆錄》記載：生長於河東的河川沼澤及沙地中，也常見於人家牆壁下的潮濕泥土裡。十月采集，曬乾。

陶弘景說：外形扁平如鱉，有甲殼但不能飛，略帶臭味。

蘇恭說：此物多生於鼠類活動的鬆土中及房屋牆壁下。形狀類似鼠婦（潮蟲），較大的體長一寸多，外形似鱉但較小，無甲殼而有鱗片。孩童常捕捉它，讓其揹負物品玩耍。

李時珍說：各地均有分佈，與燈蛾交配繁殖。

【氣味】鹹，性寒，有毒。

甄權說：味鹹、苦。

徐之才說：畏與皂莢、菖蒲、屋遊相剋。

【主治】心腹寒熱往來如洗（“洗洗”讀音同“灑”），血瘀成塊形成症瘕，能破除堅硬結塊，通閉經，促進生育，效果極佳（《神農本草經》）。治月經不通，消散滯留的血塊與積聚（《藥性》）。通乳絡，取一枚研磨，加水半合，過濾後服用。勿讓患者知曉（宗奭）。化解產後瘀血，跌打損傷瘀血，治重舌、木舌、口瘡，小兒腹痛夜啼（李時珍）。

【發明】

蘇頌說：張仲景治療雜病及長期症瘕積結的方劑中，有大黃?蟲丸，還有大鱉甲丸，以及治療婦女疾病的藥物都用到?蟲，因為它具有破除堅硬、攻下瘀血的功效。

【附方】新方七則。

下瘀血湯：治療產婦腹痛有瘀血阻滯。

用?蟲二十枚（炒乾，去除足部），桃仁二十枚，大黃二兩，研成細末，加蜂蜜調和搗勻，分成四丸。每次取一丸，用一升酒煎煮至八合，趁溫服下，服藥後應排出瘀血。（張仲景方）

木舌腫硬：舌頭腫脹僵硬堵塞口腔，不治療可致命。?蟲（炙烤）五枚，食鹽半兩，研成細末。加水二盞，煎煮至十沸，頻頻趁熱含漱並吐出涎液。痊癒後停止。（《聖惠方》）

重舌腫痛：地鱉蟲與新鮮薄荷一起研磨取汁，用布包裹後敷於舌下腫脹處。地鱉蟲又名地蜱蟲。（鮑氏方）

腹痛夜啼：?蟲（炙）、芍藥、芎?各二錢。研成粉末。每次取一字量，用乳汁調服。（《聖惠方》）

折傷接骨：楊拱《摘要方》：用土鱉焙至存性，研成粉末。每次服二至三錢，接骨效果極佳。另一方法：取活土鱉搗爛取汁，用酒送服。《袖珍方》：用蚵蚾（即土鱉）六錢（隔紙在砂鍋內焙乾），自然銅二兩（用火煆燒，醋淬七次），研成粉末。每次服二錢，用溫酒調服。病在身體上部則飯後服，病在身體下部則飯前服，效果極佳。董炳《集驗方》：用土鱉（陰乾）一個（臨用時研末入藥），乳香、冇藥、龍骨、自然銅（火煆，醋淬）各等分，麝香少許，研成粉末。每次服三分，加入土鱉末，用酒調服。須先正骨複位，再服藥。否則會導致接骨錯位。此乃家傳秘方，慎用。又可代杖。

蜚蠊

（費廉。《神農本草經》中品）

【釋名】石薑（《唐本草》）、盧蜰（讀音為“肥”）、負盤（《唐本草》）、滑蟲（《唐本草》）、茶婆蟲（《本草綱目》）、香娘子。

陶弘景說：這類蟲有兩三種，能散發廉薑氣味的纔是真品，南方人食用它，所以稱為“費廉”。

蘇恭說：這種蟲有辛辣臭味，漢中人食用它，稱為“石薑”。也叫“盧蜰”，又名“負盤”。南方人稱之為“滑蟲”。

李時珍說：蜚蠊、行夜、蛗螽這三種昆蟲，西南地區的人都食用，統稱為“負盤”。民間又將“盤”訛傳為“婆”，因而避諱改稱“香娘子”。

【集解】《名醫彆錄》記載：生長在晉陽的河流沼澤地帶以及百姓房屋周圍。外形像蠶蛾，腹部呈紅色。二月、八月及立秋時采集。

陶弘景說：形狀類似?蟲，但更輕小能飛。原本生長在草叢中，八九月感知寒冷時，多會飛入人家屋內躲避。

韓保升說：金州、房州等地出產此蟲，常成群聚集在樹林間，動輒成百上千。山裡人食用它，稱之為石薑。郭璞在《爾雅》註釋中所說的“蜰就是負盤、臭蟲”，即指此物。

陳藏器說：其外形像蝗蟲，蜀地人常食用。《左傳》中“蜚蟲不造成災害”所指的就是這種蟲。

李時珍說：如今在人家牆壁間、灶台下極多，甚至聚集千百隻。其身形像蠶蛾，腹部和背部均為紅色，有兩翅能飛，喜趨燈火，氣味極臭，糞便尤其惡臭。羅願說：這種蟲喜歡在清晨吃稻花，日出後便散去。水中還有一種蟲與它極為相似。

【氣味】味鹹，性寒，有毒。

蘇恭說：氣味辛辣而臭。

【主治】瘀血、症瘕硬塊伴寒熱症狀，能破除積聚腫塊、治療咽喉閉塞，治內寒導致的不孕症（《神農本草經》）。疏通血脈（《名醫彆錄》）。服用後可降氣（蘇恭）。

【發明】李時珍說：徐之才《藥對》記載：立夏這天，蜚蠊（蟑螂）率先活動，可作為人蔘、茯苓的輔佐藥，主治腹中七節（指腹腔重要部位），能安神護養中焦。這說明西南少數民族食用它也是有依據的。此外，《吳普本草》引述神農的話說：主治婦女症瘕硬塊伴寒熱症狀，尤其符合醫理。此物是活血之藥，所以對婦人病症尤為適宜。

行夜

（《名醫彆錄》）

【校正】併入《本草拾遺》的負盤條目。

【釋名】負盤（《名醫彆錄》）、?屍氣盤蟲（陶弘景）、氣蠜。

陶弘景說：行夜，現在小孩子稱為?屍氣盤蟲，也有人叫它氣蠜，就是這種蟲子。

陳藏器說：氣盤長有短翅，飛不遠，喜歡在夜間活動，人碰到它就會放出臭氣。雖然與蜚蠊名稱相似，但終究不是同一種東西。戎人食用它，味道非常辛辣。蘇恭所說的“巴人重負蠜”就是指這個。

李時珍說：名為“負盤”的昆蟲有三種：行夜、蜚蠊（蟑螂）、蛗螽（蝗蟲）。這些都是名稱相同但種類不同的生物。因邊疆地區的居民都食用它們，所以導致名稱混淆。行夜與蜚蠊外形相似，但區彆在於：散發廉薑氣味的是蜚蠊，觸碰後釋放氣體的是氣盤（即行夜）。張杲《醫說》記載：鮮於叔明喜食負盤臭蟲。每逢宴會，便命人采集三、五升，用溫水浸泡使臭氣排儘，再用酥油及五味調料煎烤成餅食用，據說味道極佳。指的就是這類昆蟲。

【氣味】辛辣，性溫，有小毒。

【主治】治療腹痛、寒熱往來，通利血脈（《名醫彆錄》）。

灶馬

（《本草綱目》）

【釋名】灶雞（俗稱）。

【集解】

李時珍說：灶馬各地都有，棲息在灶台縫隙中。據《酉陽雜俎》記載：灶馬外形像蟋蟀，但稍大且腿長，喜歡在灶台旁打洞。民間傳說灶台有灶馬，是糧食充足的征兆。

【氣味】未記載。

【主治】竹刺紮入肉中時，取一隻搗爛外敷（李時珍）。

【附錄】促織。李時珍說：促織就是蟋蟀。又名蛬，也叫蜻蛚。陸璣《詩義疏》記載：蟋蟀形似蝗蟲但體型較小，通體純黑有漆般光澤，生有翅膀和觸角，擅長跳躍、喜好爭鬥，立秋後常在夜間鳴叫。《詩經·豳風》說“七月在田野，八月到屋簷，九月進門口，十月蟋蟀鑽入我床下”，說的就是它。古代醫方未曾使用，附錄於此以待後人研究。

蛗螽

（讀音為“負終”。出自《本草拾遺》）

【校正】併入《本草拾遺》的蚱蜢條目。

【釋名】又稱負蠜（讀音為“煩”）、蚱蜢。

李時珍說：這類昆蟲有好幾種，蛗螽是它們的總稱。江東地區稱為蚱蜢，是因為它們體形瘦長、善於跳躍，動作敏捷迅猛。螽也可以寫作“??”。

【集解】陳藏器說：蛗螽外形像蝗蟲。身上有黑斑的品種，與蚯蚓不同類卻同穴而居形成雌雄配對，捉到這種蟲可以用來製作媚藥。

李時珍說：蛗螽，生活在草上的叫草螽，生活在土中的叫土螽，外形像草螽但體型較大的，叫螽斯；類似螽斯但更細長的，叫蟿螽或蛗螽。《爾雅》記載：蜀，就是蠜；草螽，也叫負蠜；斯螽，即蜙蝑；蟿螽，即螇蚸；土螽，即蠰螇。這幾種昆蟲都類似蝗蟲，但大小不一。它們長著長觸角、細長的後腿，善於跳躍，有青色、黑色、斑紋等多種顏色，也會危害莊稼。五月時振動大腿發出聲響，到冬季便鑽入土穴中。芒部的少數民族會食用它們。蔡邕在《月令》中提到：這類昆蟲在土中產卵繁殖，將卵深埋土裡，直到夏季才孵化出來。

陸佃說：草蟲在上風處鳴叫，蚯蚓在下風處鳴叫，它們的聲音都隨風傳播。蝗蟲的習性不排斥同類，一隻母蟲能產百子。所以《詩經》說：“喓喓鳴叫的草蟲，蹦跳的蚱蜢。”蝗蟲也屬於螽類，體型較大且頭部方正，頭上有“王”字紋，是惡濁之氣所生，成群飛過時遮蔽天空，其本性畏懼金屬敲擊聲。北方人會將它們炒熟食用。一隻蝗蟲能產八十一枚卵。若冬季下大雪，它們就會鑽入土中死亡。

【氣味】辛辣，有毒。

【主治】在五月五日（端午節）交時采集，夫妻佩戴，可使彼此相愛歡悅（陳藏器）。

【附錄】吉丁蟲（《本草拾遺》）

陳藏器說：這是一種甲蟲。背部呈鮮綠色，甲殼下有翅膀。產於嶺南地區，賓州、澄州等地。人們取來佩戴，能使人相互喜愛歡悅，是一種媚藥。

金龜子

李時珍說：這也屬於吉丁蟲一類，是媚藥的一種。大小如刀豆，頭麵部像鬼，甲殼黑色堅硬如龜殼，有四隻腳和兩隻角，身體和頭部都像用泥金裝飾而成，大概也是蛀蟲所化。段公路《北戶錄》記載：金龜子是一種甲蟲，產於嶺南地區。五、六月間生長在草蔓上，大小如榆錢，背部如貼金箔，爬行時成雙成對，死後金色隨之消失，因此用來養粉，可使人有媚態。竺法真《登羅浮山疏》說：山中有金花蟲，大小如斑蝥，花紋如金，形狀似龜，可養玩數日。宋祁《益部記》記載：利州山中有金蟲，身體如蜂，綠色，光澤如泥金，當地人取來做婦女頭釵和耳環的裝飾。鄭樵《通誌》說：《爾雅》中提到的“蛂，蟥蛢也”，是一種甲蟲，大小如虎豆，綠色似金。以上四書所記載的都是同一種東西。南方諸山中偶爾也能見到。

腆顆蟲

（《本草拾遺》）

陳藏器記載：產於嶺南。外形像屁盤蟲，身體扁呈褐色。佩戴它可使人相互愛慕，當地人很珍視這種蟲。

叩頭蟲

李時珍記載：此蟲大小如斑蝥，黑色，按壓它的後部會發出叩頭般的聲音。它能鑽入人耳，灌入生油即可使其出來。劉敬叔《異苑》記載：叩頭蟲，形狀顏色如大豆，對它唸咒可令其叩頭，甚至令其吐血，都會聽從指令。殺死它不吉利，佩戴能使人討人喜愛。晉代傅鹹曾寫過相關賦文。

媚蝶

李時珍說：《北戶錄》記載：嶺南有一種鶴子草，是蔓生植物。夏季開花，形狀像飛鶴，翅膀、羽毛、嘴、爪都俱全。據說這是一種媚草，采摘曬乾後可用來代替麵飾。藤蔓上春天會生出雙蟲，以葉子為食。人們將蟲子收入粉盒，用葉子餵養，待其老熟後蛻變成蝶，呈赤黃色。女子收集這種蝴蝶佩戴在身上，如同細鳥的皮毛，能使人嫵媚討喜，因此被稱為媚蝶。《洞冥記》記載：漢武帝時，勒畢國進獻過一種細鳥，大小如蒼蠅，外形像鸚鵡，能用來觀測日影，後來這些鳥都死了。宮中女子佩戴細鳥皮毛的，往往能得到皇帝的寵愛。

木虻

（讀音為“萌”。《神農本草經》中品）

【釋名】魂常（《神農本草經》）。

李時珍說：虻蟲靠翅膀振動發出聲音，其聲“虻虻”，因此得名。陸佃解釋說：蚊蟲危害百姓，所以叫“蚊”；虻蟲危害民眾，所以叫“虻”。這種說法也有道理。

【集解】《名醫彆錄》記載：木虻生長在漢中地區的河流沼澤地帶，五月采集。

蘇頌說：如今各地都有，而襄陽、漢中附近尤其多。

陶弘景說：這種虻蟲外形像虻但較小，不吸食血液。附近草叢中見不到，市場上也很少有人售賣，醫家隻用蜚虻。

蘇恭說：虻蟲有數種，都能吸血，在商淅以南至江嶺一帶極為常見。木虻體型長大，呈綠色，幾乎像蟬一樣，叮咬牛馬時甚至能使牲畜跌倒。蜚虻形狀如蜜蜂，黃黑色，如今民間多使用這種。還有一種較小的叫鹿虻，也稱牛虻，大小如蒼蠅，叮咬牛馬也很凶猛。市集上有人采集售賣，這三種虻蟲本質相同，都以治療血證為主；雖然略有差異，使用時不必過於區分。木虻體型特彆大，而陶弘景說它像虻但較小，不吸血，恐怕是冇有真正認識它。

陳藏器說：木虻從樹木的葉片中生出，捲曲的葉片如同蟲卵，形狀渾圓，附著在葉片上。剖開時初現如白色蛆蟲，逐漸長大羽化，外殼破裂便能飛翔，隨即能叮咬物體。塞北地區也有分佈，嶺南一帶極多，如同古度樹所化之蟻。木虻是尚在葉內的蟲體，蜚虻是已經飛出的成蟲，正如同蠶蛹與飛蛾，本是同一物類，不應重複列出。應是因功效不同，後世之人註解有異罷了。

李時珍說：金幼孜在《北征錄》中記載，北方胡人居住的長樂鎮草叢中有一種虻蟲，大的像蜻蜓一樣，會撲到人臉上叮咬吸血。元稹在《長慶集》中提到，巴蜀地區的山穀間，春秋季節常下雨，五六月到八九月期間虻蟲極多，成群在路上飛舞，叮咬牛馬至血流不止，咬人毒性劇烈，但毒素不會滯留肌肉中，因此冇有專門的治療方法。根據這些記載，陳藏器的說法似乎也接近事實。此外段成式記載，南方溪澗中有許多水蛆，長約一寸多，顏色黑。夏末時會變成虻蟲，蜇人毒性極強。由此看來，虻蟲的化生途徑既有通過草木也有通過水域，並非隻有一種方式。

【氣味】苦，平，有毒。

【主治】眼睛發紅疼痛，眼角損傷流淚，瘀血閉經，惡寒發熱伴肢體痠痛，不孕（《神農本草經》）。

蜚虻

（《神農本草經》中品）

【釋名】虻蟲（“蜚”與“飛”同義）。

【集解】《名醫彆錄》記載：蜚虻生長在江夏的川穀地帶。五月采集。腹部有血的品質優良。

陶弘景說：這就是醫家所用的虻蟲，吸食牛馬血液的品種。等到它吸飽血液時，捕捉曬乾。

蘇恭說：水虻、蜚虻、鹿虻，都以牛馬血為食，但不僅限於這些。隻要捕獲就能入藥，何必非要餵飽血？這就像養鷹，饑餓時才能驅使。若讓它吃飽，怎能祛除疾病？

寇宗奭說：如今人們多用蜚虻。其形大如蜜蜂，腹部凹陷扁窄，呈淡黃綠色。雄州、霸州、順安軍及沿塘濼界河一帶極多。因它專食牛馬等血，故能治療瘀血閉經之症。

李時珍說：采集方法應遵從陶弘景的見解。蘇恭用餓鷹作比喻，比擬頗為不當。

【修治】日華子說：用於丸劑、散劑時，去除翅膀和腳，炒熟後使用。

【氣味】味苦，性微寒，有毒。

徐之才說：不宜與麻黃同用。

【主治】驅散瘀血，破除血積，消散堅硬痞塊和症瘕，治療寒熱症狀，疏通血脈及九竅（《神農本草經》）。

女子月經閉止不通，腹內積聚，以及滯留於胸腹五臟的瘀血，咽喉腫痛閉塞（《名醫彆錄》）。能破除症瘕結塊，消散積滯膿血，墮胎（《日華子本草》）。

【發明】蘇頌說：《淮南子》記載：虻蟲能消散瘀血，就像砍削樹木能治癒齲齒一樣，這是以類相推的道理。李時珍說：按劉河間的觀點，虻蟲吸食血液因而能治療血病，是依據其特性而發揮作用。成無己說：苦味入血分。血液瘀結不通的，用苦味藥攻逐。所以治療蓄血證使用虻蟲，因它是肝經血分的藥物。古代方劑常用，如今人們較少使用。

【附方】舊方二則、新方一則。

被蛇咬傷出血，九竅都有出血癥狀的：取虻蟲（剛吸飽牛馬血、腹部鼓脹的）二十一枚，燒焦研末，用熱湯送服。（《肘後備急方》）

病情危重需要墮胎的：將十枚虻蟲炙烤後搗成細末，用酒送服，胎即排出。（《產乳集驗方》）

跌打損傷導致瘀血：取虻蟲二十枚、牡丹皮一兩，研成細末，用酒送服方寸匕，瘀血可化為水排出。若是瘀血久滯在骨節中的，虻蟲與牡丹皮等量使用。（《備急方》）

【附錄】扁前《名醫彆錄》列為有名未用藥物，記載：味甘，有毒。主治鼠瘺（淋巴結核）、癃閉（小便不通），能通利水道。生長在山陵地帶，外形像牛虻，有紅色翅膀。五月、八月采集。

蚊子

李時珍說：蚊子到處都有。冬天蟄伏，夏天出現，白天隱藏，夜晚飛行，身體細小，嘴部尖銳，吸食人的皮膚和血液，對人類危害很大。又名白鳥、暑蚊。有人寫作“黍民”，這是錯誤的。蚊子由樹葉和腐爛的灰土中化生。在水中產卵，變成孑孓蟲，隨後又變為蚊子。龜和鱉害怕蚊子，螢火蟲和蝙蝠會吃蚊子。因此煮鱉時放入幾隻蚊子，鱉肉就容易煮爛。

陳藏器說：嶺南有一種蚊子木，葉子像冬青，果實像枇杷，成熟後蚊子就會飛出。塞北有一種蚊母草，葉子中有血蟲，會變成蚊子。江東有一種蚊母鳥，又名鷏，每次能吐出一、二升蚊子。

蚋子

李時珍說：按：元稹《長慶集》記載：蜀地有一種小蚊蟲名叫蚋子，還有一種更小且黑色的叫蟆子。微小到幾乎看不見、能隨塵土飄浮的稱為浮塵子。這些蟲子都在巴蛇的鱗片縫隙中築巢，能穿透衣物進入人的皮膚，叮咬後形成毒瘡，令人極為痛苦。隻有將楸葉搗碎敷在患處才能治癒。另據祝穆《方輿勝覽》記載：雲南烏蒙山峽穀中有許多毒蛇，鱗片間寄生著一種名為黃蠅的蟲子，帶有毒性，咬人後會引發瘡瘍。但切勿抓撓，隻需用冷水沖洗，再擦少許鹽，即可痊癒。這也屬於蚋、蟆一類的蟲子。

竹虱

（《本草綱目》）

【釋名】竹佛子（《本草綱目》）、天厭子。

【集解】

李時珍說：竹虱生長在各種竹子和草木上。初生時像粉點，久了便能活動，成百上千聚整合簇。形狀大小如虱子，蒼灰色。有人說是濕熱之氣所化，也有人說是蟲卵所化。古方中冇有使用的記載。隻有南宮從的《岣嶁神書》提到：江南、巴邛、吳越、荊楚一帶，春秋時節竹內有蟲似虱子而色蒼，將其采集陰乾，可治療中風。說的就是這種蟲。

【氣味】有毒。

【主治】中風，半身不遂，能透經絡，追涎（李時珍）。

【附方】新方一則。

治療中風偏痹、半身不遂的方法：用麻黃熬煮成糊狀，攤在紙上，貼在健康的一側身體，上下全部覆蓋，隻留出七竅（眼、耳、鼻、口等），患病的部位不貼。另取竹虱（焙乾研末）三錢（老年人加麝香一錢，研勻），用熱酒調服，服後立即躺下。不久藥力發作，身體如風聲般震動，口中吐出惡水，身上排出如膠狀的臭汗。此時迅速揭去糊紙，另用溫熱的麻黃湯沐浴。之後注意保暖靜養，飲食清淡十天，手腳便能恢複如常。（《岣嶁神書》）