本草綱目校釋讀本 第223章 蟲之二（二）

螲蟷

（《本草拾遺》）

【釋名】蛈蜴（《爾雅》）、顛當蟲（《本草拾遺》）、蛈母（《本草綱目》）、土蜘蛛。

陳藏器說：螲蟷（讀音為“窒當”），《爾雅》寫作蛈蜴（讀音為“迭湯”），現在稱為顛當蟲，河北人稱作蛈蟷（讀音為“侄唐”），鬼穀子稱之為蛈母。

【集解】陳藏器說：螲蟷到處都有。外形像蜘蛛，在土中挖洞做巢，洞口有蓋子覆蓋。

李時珍說：蛈蜴，就是《爾雅》中記載的土蜘蛛，在土裡佈網。根據段成式《酉陽雜俎》記載：齋前雨後常有顛當的巢穴，深如蚯蚓洞，裡麵佈滿蛛絲，土蓋與地麵平齊，大小如榆錢。它常常仰麵頂著蓋子，等蒼蠅、尺蠖經過時，就翻轉蓋子捕捉。獵物一進去就立即閉合，與地麵顏色一致，找不到縫隙，而蜂又能吃掉它。秦中兒童歌謠唱道：顛當顛當牢牢守門，蠮螉來犯你無處逃。

【氣味】有毒。

【主治】治療一切疔瘡腫毒、附骨疽及潰爛生瘡等。對於殘留的腐肉或贅生的瘤子，可將其燒成灰末，與臘月豬油調和後外敷。也可與其他藥物一同外敷治療疔腫，以拔除病根為佳（陳藏器）。

蠍

（《開寶本草》）

【釋名】蛜??（讀音為伊祁。《蜀本草》）、主簿蟲（《開寶本草》）、杜柏（《廣雅》）、蠆尾蟲。

馬誌說：段成式在《酉陽雜俎》中記載：江南地區原本冇有蠍子。開元初年，一位主簿用竹筒裝著蠍子渡過長江，至今江南一帶常有蠍子出現，因此民間稱它為“主簿蟲”。

李時珍說：按：《唐史》記載：劍南地區原本冇有蠍子，有位主簿將蠍子帶到此地，於是當地人稱之為“主簿蟲”。又張揖《廣雅》說：杜伯，就是蠍子。陸璣《詩疏》說：蠆又名杜伯，幽州人稱之為蠍。由此看來，“主簿”實為“杜伯”之誤傳，而後人牽強附會了這一說法。許慎說：蠍，是尾部有毒刺的蟲。長尾的稱為蠆，短尾的稱為蠍。葛洪說：蠍子前部能螫人，後部能刺人。古語說：蜂、蠆尾部帶刺，其毒在尾。如今入藥有整隻使用的，稱為“全蠍”；僅用尾部的，稱為“蠍梢”，其藥力更為峻猛。

【集解】馬誌說：蠍子產於青州，體型緊實細小的品質優良。段成式記載：體型較大的鼠負蟲（潮蟲）常會蛻變成蠍子。蠍子常將幼蠍揹負在背上，幼蠍體色白，大小僅如稻粒。陳州古糧倉中有種蠍子，形如銅錢，蜇人必死。蝸牛能捕食這種蠍子，會先用黏液畫圈困住蠍子，使其無法逃脫。

寇宗奭說：現今在青州山石下捕捉到蠍子後，用慢火烘烤，或在烈日下暴曬，待蠍子口渴時餵食青泥；待其飽食後，再用火烘烤殺死，因此蠍體多呈赤色。此法是為增加其體重以便售賣。入藥時應去除所附泥土。

蘇頌說：現今汴洛、河陝等州郡都有蠍子。采集冇有固定時間，用火烘烤至死後收存。陶隱居在《集驗方》中提到：蠍子有雄雌之分——雄蠍蜇人，疼痛隻侷限在一處，可用井底泥敷治；雌蠍蜇人，疼痛會蔓延到多處，需用瓦屋溝下的泥土敷治。均可在被蜇處畫十字取土，以水送服方寸匕的藥量。若蜇傷在手腳，可用冷水浸泡傷處，水溫變暖就更換；若蜇傷在身體其他部位，可用冷水浸濕布片敷貼，這些方法都有效驗。另有一種咒禁療法，同樣有效。

李時珍說：蠍子的形狀像水黽，有八隻腳和長尾巴，身體分節，顏色青黑。如今捕捉的人常用鹽泥餵養它們，入藥時去掉腳，焙乾後使用。《古今錄驗》記載：被蠍子蜇傷的人，隻要用木碗扣住傷口，有神奇的效果，這是秘不外傳的方子。

【氣味】味甘、辛，性平，有毒。

【主治】治療各種風邪引起的癮疹，以及中風導致的半身不遂、口眼歪斜、言語不清、手足抽搐（《開寶本草》）。小兒驚風抽搐，成人瘧疾，耳聾疝氣，各類風瘡，婦女帶下及子宮脫垂（李時珍）。

【發明】寇宗奭說：此藥大人和小孩都能使用，尤其對驚風證不可或缺。

蘇頌說：古今治療中風抽搐以及小兒驚厥的方劑中多用到它。《篋中方》中記載了治療小兒風癇的方子。

李時珍說：蠍子產於東方，顏色青黑屬木，是足厥陰經的藥物，所以能治療厥陰經的各類病症。各種風邪引起的頭暈目眩、抽搐痙攣，瘧疾的寒熱往來，耳聾失聰，都屬於厥陰風木的範疇。因此東垣李杲說：凡是疝氣、帶下等症，都與風邪有關。蠍子是治風的重要藥物，這些病症都適合加入使用。

【附方】舊方四則、新方十九則。

小兒臍風：宣風散：治療新生兒斷臍後感染風濕，出現嘴唇青紫、口唇緊縮、口吐白沫、拒乳的症狀。用二十一個全蠍，以無灰酒塗抹後烤炙並研成細末，加入少許麝香。每次用金器或銀器煎煮的湯，調取半字量的藥末服用。（《全幼心鑒》）

治療小兒風癇：取五隻蠍子，用一個大石榴切去頂部並挖空，將蠍子放入其中，再用切下的頂部蓋好。用紙筋和黃泥密封包裹，用小火慢慢烤乾，逐漸加大火力煆燒至石榴呈紅色。待冷卻後去掉泥殼，取中間焦黑的部分研磨成細粉。用乳汁調和半錢藥粉，給患兒灌服即可安定。年齡稍大的孩子，可用防風湯調服。（出自《篋中方》）

慢脾驚風：小兒長期患病後，或因嘔吐腹瀉後引發驚風，逐漸轉成慢脾風證。治療方法是用蠍梢一兩研為細末，取一個石榴挖空，用無灰酒調和藥末，填入石榴內並封蓋。將石榴置於文火和武火交替加熱的爐火上，不斷攪動，熬製成膏狀，取出冷卻。每次服用一字（劑量單位），用金器、銀器煎過的薄荷湯送服。《本事方》記載：治療嘔吐泄瀉後身體虛弱睏倦、昏昏欲睡，即將發生風癇或慢脾風證。用全蠍、白朮、麻黃（去節）等分研為細末。兩歲以下小兒服一字，三歲以上小兒服半錢，用薄荷湯送服。

天釣驚風，眼睛上翻：用全乾蠍一個（瓦片炒製好），硃砂三粒（如綠豆大小），研成細末，用米飯製成綠豆大小的丸劑。另取少許硃砂，用酒化開送服一丸，立刻痊癒。（《聖惠方》）

小兒胎驚：用全蠍一枚，以薄荷葉包裹，炙烤後研成細末，加入少量硃砂、麝香。用麥門冬煎湯送服一字（劑量單位），見效。（《湯氏寶書》）

小兒驚風：用全蠍一個（頭尾俱全），以四片薄荷葉包裹，在火上炙烤至焦，一同研成細末。分成四份服用，用白開水送服。（《經驗方》）

大人風涎：即上方，作一次服用。

風淫濕痹：表現為手腳不能抬舉，筋骨關節攣縮疼痛。治療時先用通關散開竅，再用全蠍七個（瓦片炒製），加入麝香一字（研細），用三盞酒，空腹調服。如果感覺藥效已透達就停服，未透則繼續服用。若病情未完全消除，之後可專用婆蒿根（洗淨後酒煎），每日服用兩次。（引自《直指方》）

破傷中風：《普濟方》記載：用乾蠍、麝香各一分，研成末，外敷患處，能快速治癒。《聖惠方》記載：用乾蠍（酒炒）、天麻各半兩研末，以蟾酥二錢（用熱水溶化成糊狀）混合搗勻，製成綠豆大小的藥丸。每次服一丸至二丸，用豆淋酒送服（嚴重者可加至三丸），服藥後令發汗。

腎氣冷痛：《聖惠方》定痛丸：治療腎臟虛弱，寒氣侵襲臍腹部，疼痛難以忍受，以及兩脅疼痛。方用乾蠍七錢半，焙乾研末。用酒和童便各三升，煎煮至濃稠如膏狀，製成梧桐子大小的丸劑。每次用溫酒送服二十丸。另有蛜??散：用蛜??三十六枚（頭足完整的）。挖一個地坑，深、寬各五寸，用五斤炭火燒紅坑壁，去除明火後，將一升醋淋入坑內。待醋液滲乾後，將蛜??均勻排佈於坑底，用瓷碗覆蓋一夜，次日取出）。另取木香、炒蘿蔔子各一分，胡椒三十粒，檳榔、肉豆蔻各一個。共同研末。每次服用一錢，用熱酒送服。

小腸疝氣：方用體型緊小的全蠍，焙乾研末。每次發作時服用一錢，加入麝香半字，用溫酒調服。片刻後再服一次，效果極佳。

腎虛耳聾：患病十年的，服用兩次即可痊癒。用四十九隻小蠍子，與四十九片生薑（大小與蠍子相同）一同炒製，以薑片炒乾為度。研成細末，用溫酒送服。到一更或二更時，再服一次，即使喝醉也無妨。次日耳中如有笙簧聲，即為見效。（出自《杜壬方》）。

耳暴聾閉：將全蠍去毒，研為細末，用酒送服一錢，以耳中聽到水聲為見效。（出自周密《誌雅堂雜鈔》）。

膿耳疼痛：用七枚蠍梢（去毒焙乾），加入半錢麝香研為細末。取少許藥末吹入耳中，每日三至四次，以症狀緩解為度。（出自《楊氏家藏》）。

偏正頭風，氣上攻不可忍：用二十一個全蠍，六條地龍，三個土狗，五錢五倍子。研成末，用酒調和，攤貼在太陽穴上。（《德生堂經驗方》）。

風牙疼痛：用三個全蠍，二錢蜂房，炒後研末，擦患處。（《直指方》）。

腸風下血：將炒乾的蠍子和燒過的白礬各二兩研末。每次服用半錢，用米湯送服。（《聖惠方》）。

子腸不收：將全蠍炒後研末。口中含水，將藥末吹入鼻中，立刻見效。（《衛生寶鑒》）。

諸痔發癢：用任意數量的全蠍燒煙燻患處，立刻見效，是秘傳的方法。（《袖珍方》）。

諸瘡毒腫：用七枚全蠍，七個梔子，用麻油煎至發黑，去渣，加入黃蠟融化製成膏，外敷患處。（《澹寮方》）。

水蛭

（《神農本草經》下品）

【釋名】蚑（與“蜞”同。《爾雅》寫作“蟣”）。至掌（《名醫彆錄》），大的叫馬蜞（《唐本草》）、馬蛭（《唐本草》）、馬蟥（《本草衍義》）、馬鱉（《本草衍義》）。

李時珍說：方言將“蛭”誤讀為“癡”，所以民間有水癡、草癡的叫法。

寇宗奭說：汴地人稱大的為馬鱉，腹部黃色的為馬蟥。

【集解】《名醫彆錄》記載：水蛭生長在雷澤的池塘沼澤中。五月、六月采集，曬乾備用。

陶弘景說：各地河池中都有水蛭，種類有好幾種，以水中能咬人、腹中吸滿血的馬蜞（水蛭的一種）曬乾後質量最佳。山蛭和其他小型水蛭都不能入藥。

蘇恭說：水蛭分為水蛭和草蛭兩種，大的體長可達一尺左右，都能吸食牛、馬和人的血液。如今民間多采用水中小型水蛭，使用效果很好，不必非要選用吸滿人血的水蛭。草蛭生活在深山的草上，人經過時會附著在小腿或大腿上，不知不覺鑽入肉中繁殖為害，山民自有治療的方法。

韓保升說：隻采集生活在水中的小水蛭入藥。另有一種石蛭生長在石頭上，泥蛭生長在泥土中，這兩種蛭頭部尖、腰部粗、顏色發紅。如果誤食，會使人感覺眼中像有煙燻一樣，逐漸導致視力枯損。

李時珍說：李石在《續博物誌》中記載：南方有一種水癡，形狀像鼻涕，感知到人的氣息就會閃動，接觸到人體後會形成瘡，隻要用麝香、硃砂塗抹就能痊癒。這就是草蛭。

【修治】韓保升說：采集到水蛭後，用細竹筒盛裝；待其乾燥後，用淘米水浸泡一夜，曬乾，再用冬季的豬油煎至焦黃色，然後使用。

陳藏器說：收存乾燥的水蛭時，應將其身體展開拉長，腹中有卵的要去除。水蛭極難徹底殺死，即使用火烤，也像魚子一樣經煙燻一年後，遇水仍能複活。

日華子說：此物非常難炮製，必須仔細切碎，用小火炒至顏色變黃纔算熟透。否則，進入人體後可能產卵為害。

李時珍說：從前有人在旅途中飲水或食用水生蔬菜時，不慎將水蛭吞入腹中，水蛭在體內繁殖為害，吸食臟腑血液，導致患者腸痛、麵色發黃、身體消瘦。隻需用田泥或搗碎的黃土水飲服數升，水蛭必定會全部排出體外。這是因為水蛭在人體內突然接觸到土氣便會下行排出。或者用牛、羊的熱血一二升，混合豬脂服下，也能使水蛭排出。

【氣味】味鹹、苦，性平，有毒。

《名醫彆錄》記載：性微寒。畏石灰、食鹽。

【主治】驅散惡血、瘀血，治療閉經，破除血瘀積聚，治不孕，通利水道（《神農本草經》）。墮胎（《名醫彆錄》）。治療女子閉經，將成血勞（《藥性論》）。吸吮赤白遊疹，以及癰腫毒瘡（陳藏器）。治療跌打損傷、瘀血內停有良效（寇宗奭）。

【發明】成無己說：鹹味入血，苦味能製血。水蛭的鹹苦之性，可消除蓄血，是肝經血分藥，因此能疏通肝經的瘀血。

陶弘景說：楚王吃涼拌菜時發現水蛭，吞下後，果然消除了腹中積聚的病症。雖說是暗中保佑，但也與這種生物的特性有關。

陳藏器說：這種生物難以死亡，所以能治楚王的病。

李時珍說：按：賈誼《新書》記載：楚惠王吃涼拌菜時發現水蛭，擔心處罰廚師會被處死，於是吞下水蛭，後來腹部不適無法進食。令尹說：“天道不偏私，隻輔助有德之人。大王有仁德，疾病不會傷害您。”楚王果然痊癒。這就是楚王吞蛭的事。王充《論衡》也說：水蛭是吸血的蟲子，楚王大概有瘀血的病症，所以吃下水蛭後病就好了。這與陶弘景的說法一致。

【附方】舊方四則、新方八則。

漏血不止：將水蛭炒乾研末，用酒送服一錢，每日兩次，瘀血消除後即可痊癒。（引自《千金方》）

產後血暈：因瘀血凝結積聚於胸中，或偏於小腹，或連及脅肋。用水蛭（炒）、虻蟲（去翅足，炒）、冇藥、麝香各一錢，研末，用四物湯送服。瘀血排出後疼痛停止，仍需繼續服用四物湯。（引自《保命集》）

折傷疼痛：將水蛭放在新瓦上焙乾研成細末。用酒送服一錢。約一頓飯時間後若仍疼痛，可再服一次。疼痛停止後，隨即用接骨藥外敷，並用夾板固定，調養恢複。（引自《經驗方》）

跌撲損傷，瘀血凝滯，心腹脹痛，大小便不通，氣絕欲死：用紅蛭（石灰炒黃）半兩，大黃、牽牛頭末各二兩，研末。每次服二錢，用熱酒調服。服藥後會排出瘀血，以排儘為度。此方名為奪命散。（引自《濟生方》）

墜跌打擊：內傷神效方：水蛭、麝香各一兩，銼碎後燒至冒煙，研末。用酒送服一錢，服藥後瘀血即下。若未止，可再服，效果極佳。（引自《古今錄驗方》）

杖瘡腫痛：水蛭炒乾研末，與樸硝等分混合。研細後用水調勻，外敷患處。（引自周密《誌雅堂雜抄》）

赤白丹腫：陳藏器說：用十餘條水蛭，讓它們吸吮患處，以皮膚皺縮、肌肉變白為見效。冬季冇有活水蛭時，可從地下挖取，用溫水養至活動。先清潔患者皮膚，用竹筒盛水蛭扣在患處，不久水蛭便會吸咬，待吸飽血後自行脫落，再換饑餓的水蛭繼續治療。

癰腫初起：治療方法同上。

染黑白鬚：談野翁方：將水蛭研成極細的粉末，用龜尿調和，塗抹在鬍鬚末端，顏色會自然滲入根部。另有一法：用一隻白烏骨雞，宰殺後取血裝入瓶中，放入數十條活水蛭，待其溶化成水後，用豬膽皮包裹手指，蘸取藥液塗抹鬍鬚末端，黑色會從梢部逐漸滲入根部。（引自《普濟方》）

《普濟方》記載：取七條大水蛭研末，與一兩汞混合，裝入三兩銀製成的小盒中。用蚯蚓泥密封半指厚，深埋於馬糞中。四十九天後取出，已化為黑油。用魚鰾包裹手指，每次蘸取少許塗抹鬍鬚，油會自然倒流至根部，使鬍鬚變黑。

另有一黑鬚倒捲簾方：取二三十條大馬蜞（水蛭），裝入竹筒，夜間置於露天吸收露氣。餓七天後，用雞冠血調和京墨餵食，重複四五次，再陰乾。將豬脛骨打斷，放入馬蜞後合攏，用鐵線纏緊，外塗鹽泥。泥乾後放地上，先用火煆燒五寸香時間；第二次將火退開三寸，再煆五寸香；第三次將火移得更遠，再煆五寸香，取出研末。用豬膽皮包指，蘸藥末塗抹鬍鬚梢部，顏色即會倒滲至根部。

蟻

（《本草綱目》）

【釋名】玄駒（也寫作蚼）、蚍蜉。

李時珍說：螞蟻有君臣之間的道義，所以“蟻”字從“義”。也寫作“螘”。大的螞蟻叫蚍蜉，也叫馬蟻。紅色的螞蟻叫蠪，會飛的螞蟻叫螱。揚雄《方言》記載：齊魯一帶稱之為蚼蟓，梁益一帶稱之為玄蚼，幽燕一帶稱之為蛾蛘。《夏小正》記載：十二月，玄蚼奔。說的是螞蟻進入冬眠。大螞蟻喜歡激烈爭鬥，所以有“馬駒”的稱呼；而崔豹《古今注》卻用“蟻妖”的說法牽強附會，這是錯誤的。現在不采納這種說法。

【集解】李時珍說：螞蟻到處都有。分為大、小、黑、白、黃、紅等幾種，在洞穴中居住，產卵繁殖。它們的巢穴有等級之分，行動時列隊而行。能預知下雨的征兆，春天出洞，冬天蟄伏。它們堆積泥土形成的小土堆，稱為蟻封，以及蟻垤、蟻??、蟻塚，都是形容這些土堆像封土、小丘、土堆、墳墓的樣子。螞蟻的卵叫作蚳（讀音為“遲”），山裡的人挖掘蟻巢，有時能挖到一鬥甚至一石那麼多。古人食用螞蟻卵，所以《禮記·內則》和《周禮》中記載的祭祀食品中有蚳醢（螞蟻卵製成的醬）。如今隻有南方少數民族還食用它。劉恂在《嶺表錄異》中說：交州、廣州一帶溪峒地區的酋長，常采集螞蟻卵，淘洗乾淨後做成醬。據說味道像肉醬，不是尊貴的人得不到。又說：嶺南地區螞蟻很多，它們的巢像薄絮做的袋子，連帶枝葉，當地人用布袋裝起來，賣給種植柑橘的人，用來驅除蛀蟲。《古今五行記》記載：後魏時，兗州有紅螞蟻和黑螞蟻爭鬥，隊伍長達六七步，寬四寸，紅螞蟻被咬斷頭而死。那麼《楚辭·招魂》中所說的“西方有紅螞蟻大如象，黑蜂大如葫蘆”，並非虛構的寓言。另外，陳藏器說：嶺南有一種獨腳蟻，一隻腳連在樹根下，隻能搖晃，不能脫離。這也是一種奇特的螞蟻。

獨腳蟻

【主治】治療疔瘡腫毒，搗碎外敷（陳藏器）。

【附錄】白蟻李時珍說：白蟻，即白色的螞蟻，又名螱，或叫飛蟻。它們在地下築巢，蛀食木材，因潮濕而營造土穴，對物品危害極大。初生時為蟻蝝（幼蟻），到夏季產卵，長出翅膀後飛出來，體色變為黑色，不久便會死亡。白蟻畏懼烰炭、桐油和竹雞。蝝，讀音為“鉛”。蟻垤土、白蟻泥詳見土部。

青腰蟲

（《本草拾遺》）

【集解】陳藏器說：這種蟲大小如中等螞蟻，紅色，腰部青黑色，形似狗猲，有一條尖尾，有短翅能飛，春夏季節出現。

【主治】有劇毒。接觸人的皮膚肌肉，會導致腫脹。能腐蝕人的麵部皮膚，即使深入骨頭的印記也能消除。可清除惡瘡的息肉，殺滅癬蟲（陳藏器）。

蛆

（《本草綱目》）

【釋名】李時珍說：蛆爬行時遲緩搖擺，所以稱為“蛆”。也有人認為它生於潮濕汙穢之處，這種說法也合理。

【集解】李時珍說：蛆是蒼蠅的幼蟲。凡是物體腐敗發臭就會滋生蛆。古法治療醬中生蛆，是將草烏切片投入醬中。張子和治療癰疽瘡瘍生蛆，是用木香檳榔散研末外敷。李樓治療爛痘生蛆，是用嫩柳葉鋪在患處將蛆引出。高武則用豬肉片引出蛆，再用藜蘆、貫眾、白蘞研末，以純香油調勻後外敷。

【氣味】性寒，無毒。

【主治】糞中蛆：治療小兒各種疳積、疳瘡，熱病引起的譫妄，中毒性痢疾引發的嘔吐。

泥中蛆：治療眼睛發紅，洗淨曬乾後研磨成粉外敷。

馬肉蛆：治療針、箭刺入肉中，以及用於拔除蟲牙。

蛤蟆肉蛆：治療小兒各種疳疾（引自李時珍）。

【附方】新方十則。

一切疳疾：《聖濟總錄》記載：六月時取糞坑中的蛆蟲淘洗乾淨，放入竹筒中密封，待乾燥後研磨成末。每次服用一至二錢，加入麝香，用米湯送服。另一方法：用蛆蛻（即蛆蟲蛻下的皮），以米泔水每日更換浸泡五日，再用清水更換浸泡三日，曬乾焙烤後研末，與等量的黃連末混合，每半兩加入麝香五分，用獖豬膽汁調和成黍米大小的丸劑。每次服用三四十丸，以米湯送下，效果極佳。

小兒熱疳：症狀為小便如米泔水，大便不調。治療方法：將糞蛆燒成灰，混入食物中服用。

小兒痹積：用糞坑中的蛆蟲，洗淨浸泡，曬乾後研末，加入少許甘草末，用米糊調和成梧桐子大小的丸劑。每次服用五至七丸，以米湯送下，效果極佳。（《總微論》）

小兒諸疳，疳積及無辜疳：服用一次可退熱，兩次可止煩渴，三次可止瀉痢。方法：在端午節午時捕捉蛤蟆（選擇金眼大腹、不跳不鳴的），將其槌死，放入尿桶中。待生出的蛆蟲將蛤蟆吃儘後，取出蛆蟲裝入新布袋，懸掛在流動的河水中浸泡三日，再用新瓦焙乾，加入少許麝香，研成細末。每次空腹時，用砂糖湯調服一錢。或者用粳米糊製成丸劑，每次以米湯送服二三十丸。（《直指》）

齒鼻疳瘡：將帶尾的糞蛆燒成灰，取一錢，與五分褐衣灰混合均勻。頻繁吹敷患處，效果極其神奇。

熱痢吐食：因服用熱性藥物而導致的熱痢吐食。用糞中的蛆，以流水洗淨，曬乾後研成細末。每次服用一錢，用米湯送下。

眼目赤瞎：從青泥中取蛆，淘洗乾淨，曬乾後研成細末。讓患者仰臥閉眼，每次取一錢藥末，撒在眼睛上。片刻後藥力發作，稍等一會兒去掉藥物，連赤瞎也能治癒。（《保命集》）

利骨取牙：《普濟方》

如神散：拔牙方，取肥壯紅馬肉一斤，加入硇砂二兩，混合攪拌，等待肉中生蛆後，收集蛆蟲曬乾研成粉末。每取一兩粉末，加入粉霜半錢，研磨均勻。使用時先用針挑鬆牙根四周，使牙根鬆動，再用燈心草蘸取少量藥末點在牙根處，一段時間後牙齒便會自行脫落。（出自《秘韞》）

利骨散：取白馬頭頂部位的肉一至二斤，待其生蛆後，將蛆餵食給烏骨白雞一隻，收集雞糞陰乾。每取一錢雞糞，加入硇砂一錢研磨均勻，使用時取少量藥末擦拭疼痛處，片刻後牙齒即可取下。

蠅

（《本草綱目》）

【釋名】李時珍說：蒼蠅飛行時發出“營營”的聲音，像是在叫自己的名字，所以得名。

【集解】李時珍說：蒼蠅到處都有。夏天活動，冬天蟄伏，喜歡溫暖，厭惡寒冷。黑色的蒼蠅聲音雄壯，背上有金屬光澤的蒼蠅聲音清脆，青色的蒼蠅糞便能腐蝕物品，巨大的蒼蠅頭部像火一樣紅，麻色的蒼蠅是茅根所化。蒼蠅的發音器官在鼻部，喜歡用腳互相觸碰。蒼蠅的幼蟲是胎生的。蛆蟲鑽入灰土中蛻變成蒼蠅，就像蠶、蠍子蛻變成蛾一樣。蒼蠅掉進水裡會假死，遇到灰土又能複活。所以《淮南子》說：腐爛的灰土會生出蒼蠅。古人厭惡蒼蠅，發明瞭許多驅趕的方法。有一種小蜘蛛，專門捕食蒼蠅，稱為“蠅虎”。

【主治】倒睫（睫毛向內生長），將臘月時蟄伏的蒼蠅曬乾研成細末，用鼻子頻繁嗅聞，即可痊癒（李時珍）。

【發明】李時珍說：蒼蠅在古代醫方中未見使用，近代《普濟方》記載此法，稱其出自《海上名方》。

狗蠅

（《本草綱目》）

【集解】李時珍說：狗蠅生長在狗身上，外形像蒼蠅，黃色能飛，表皮堅硬，嘴部鋒利，吸食狗血，冬天時藏在狗的耳朵裡。

【氣味】缺。

【主治】治療瘧疾痰濕不止時，活捉一隻，去掉翅膀和腳，用麵裹成丸，外裹黃丹。在發病日清晨，用米湯送服，嘔吐後即停止。或用蠟丸以酒送服也可。又搗碎後用酒送服，可治痘瘡內陷（李時珍）。

【發明】

李時珍說：狗蠅在古代醫方中未見使用，近代《醫方大成》記載了用它治療瘧疾的方子，《齊東野語》則記載了用它托痘的方子，大概與鼠負（地虱）、牛虱之類相似。周密說：同僚括蒼人陳坡，是一位老儒生，曾提到他的孫子三歲時，連續發熱七天後出痘卻倒陷（痘疹內陷），顏色發黑，唇口冰冷，屬於危重症狀。嘗試各種藥物均無效，於是去占卜。遇到一位讀書人，告知其緣故。讀書人說：“恰好有一種藥能治此病，非常奇特。”於是為他準備少許，帶回家服用，不久痘疹就轉為紅潤。陳坡常懇求此方，原來是用七隻狗蠅搗碎，加少量醅酒調和服用。痘瘡固然凶險，但不可過度乾預。關鍵在於穩固臟腑之氣，其餘順其自然。但若出現異常症狀，就不得不藉助藥物了。

【附錄】壁虱李時珍說：就是臭蟲。形狀像酸棗仁，吸食人血，與跳蚤都是床榻上的害蟲。古人多在席子下放置麝香、雄黃，或菖蒲末，或蒴藋末，或楝花末，或蓼末；也有焚燒木瓜煙、黃柏煙、牛角煙、馬蹄煙來驅避它們。

牛虱

（《本草綱目》）

【釋名】牛螕（讀音為“卑”）。

李時珍說：“螕”也寫作“蜱”。根據呂忱《字林》記載：螕，是叮咬牛的虱子。

【集解】李時珍說：牛虱生長在牛身上，外形像蓖麻子，有白色和黑色兩種。吸飽血後，會自行脫落。入藥以白色的為佳。

【氣味】缺。

【主治】預防和化解小兒痘疹的毒，將其焙乾研末後服用（李時珍）。

【發明】李時珍說：牛虱在古代醫方中未見使用，近代預防化解痘毒的方子偶爾會用到它。按：高仲武在《痘疹管見》中說：民間用牛虱治療痘疹，但查考本草書籍並無記載。我私下認為牛虱以吸血為生，其性質可類比虻蟲，終究不適合痘疹患者，而且它的毒性也未必能化解痘毒。

【附方】新方二則。

治療痘毒：談野翁的方子：用一歲對應一隻白水牛虱，混合米粉做成餅，讓小兒空腹吃下，可排出體內毒穢糞便，終身免除痘瘡的隱患。另一個方子：用白牛虱四十九隻（焙乾），綠豆四十九粒，硃砂四分九厘，研磨成末，加蜂蜜煉製成小豆大小的丸劑，用綠豆湯送服。

人虱

（《本草拾遺》）

【釋名】虱。

李時珍說：虱字由“虱”和“???”組成。“卂”讀音同“迅”，“???”讀音同“昆”，因為虱子爬行迅速且繁殖繁多。俗寫作“虱”。

【集解】唐慎微記載：根據《酉陽雜俎》所說：人將死時，虱子會離開身體。還有一種說法，把病人身上的虱子放在床前，可以占卜病情。如果虱子爬向病人預示病將痊癒，背向病人則必死。荊州張典兵曾捉到過雙頭虱。

李時珍說：人和動物體內都有虱子，但形態各不相同。虱子最初由氣化生成，之後產卵孵化出幼虱。《草木子》記載虱子有六隻腳，爬行時必定朝北方。《抱樸子》說：頭虱本是黑色，附著到身上會變為白色；身虱本是白色，附著到頭上會變為黑色，這是逐漸變化的結果。還有關於虱症、虱瘤的治療方法，可見虱子的危害不小。《千金方》記載：有人誤吞虱子入腹，虱在體內生長形成癥結，能致人死亡。用舊梳篦各取一半，一半燒成灰末，一半煮湯調和服用，虱就會從肛門排出。徐鉉《稽神錄》記載：浮梁縣李生背上腫起如盂，奇癢難忍。眾人都不知病因。醫生秦德立說：這是虱瘤。用藥外敷後，一夜之間瘤體破裂，排出一鬥多虱子，當天身體就輕快了。但小孔未能癒合，不斷有無數虱子爬出，最終不治身亡。《予記唐小說》中記載滑台有一個人得了這種病。賈魏公說：隻有用千年木梳燒成灰，以及黃龍浴水，才能治好。洪邁《夷堅誌》記載：臨川有個人麵頰上長了一個瘤，癢得難以忍受，隻能用火烤。一位醫生剖開瘤子，取出無數虱子，最後取出兩隻大虱，一白一黑，立刻痊癒，也冇有留下疤痕。這就是虱瘤。另外，如今人陰毛中常生陰虱，癢得難以忍受，從肉中挑出，都是八隻腳且扁平的，有的白色有的紅色。古方中冇有記載。醫生用銀杏擦拭，或者用銀硃燻烤，都能治癒。

【氣味】味鹹，性平，有輕微毒性。畏水銀、銀硃、百部、菖蒲、虱建草、水中竹葉、赤龍水、大空。

【主治】人頭部高熱導致腦縫裂開時，取黑虱三五百隻搗碎外敷。又治療疔瘡腫毒，將十隻虱子放在瘡口上，用荻箔繩搓成灸炷，在虱子上施灸，可使疔根排出。另治腳趾間肉刺瘡，用黑虱外敷，疔根亦能排出（陳藏器）。眼睫毛倒生者（拔去倒睫，用虱血點塗患處，數次即愈。李時珍）。

【附方】新方一則。

腳趾雞眼：先挑破患處，取黑虱、白虱各一隻置於雞眼上包紮，數次使用即可痊癒。（《便民圖纂》）