本草綱目校釋讀本 第206章 木之二（一）

第三十五卷木部（二）

木之二

（喬木類五十二種）

柏木

（《神農本草經》上品）

【釋名】黃檗（《名醫彆錄》），根名為檀桓。

李時珍說：檗木的名稱含義尚未明確。《神農本草經》中提到檗木及其根，但未提及檗皮，難道古代木與皮是通用的嗎？俗稱為黃柏，是書寫時的簡略謬誤。

【集解】《名醫彆錄》記載：柏木生長於漢中的山穀及永昌地區。

陶弘景說：現今產於邵陵的黃柏，以皮薄、色深的為佳品。產於東山的黃柏，皮厚而色淺。其根被道家歸入木芝類，如今人們已不知采集服用。另有一種小樹，形似石榴，樹皮黃色而味苦，俗稱子柏，也可治療口瘡。還有一種小樹，多刺，樹皮也是黃色，同樣主治口瘡。蘇恭說：子柏又名山石榴，果實似女貞，樹皮白色不黃，也稱小柏，各地均有分佈。如今說其皮黃色，是錯誤的。按：現今民間所用的子柏多為多刺的小樹，名為刺柏，並非小柏。禹錫說：按《蜀本圖經》記載：黃柏樹高數丈。葉子類似吳茱萸，也像紫椿，冬季不凋落。樹皮表麵白色，內層深黃色。其根結成塊狀，如鬆下的茯苓。現今各地均有，原產於房州、商州、合州等地的山穀中。樹皮緊實，厚二三分，鮮黃色的為上品。二月、五月采集樹皮，曬乾。李時珍說：房州、商州所產的黃柏，用於治療裡證、下焦疾病；邵陵所產的，用於治療表證、上焦疾病。各依其特性而用。蘇頌說：各地均有出產，以蜀中所產的皮厚色深者為佳。

【修治】雷斆說：凡使用黃柏皮，須削去外層粗皮，用生蜜水浸泡半日，濾出後曬乾，再塗上蜂蜜，用文火和武火交替炙烤，直至蜜被完全吸收為止。每五兩黃柏，用三兩蜜。張元素說：兩次炮製（蜜製）的治上焦病症，單次炮製的治中焦病症，不炮製的治下焦病症。李時珍說：黃柏性寒而沉降，生用可降實火，熟用（炮製後）不傷胃，酒製可治上部病症，鹽製可治下部病症，蜜製則治中部病症。

【氣味】味苦，性寒，無毒。張元素說：其性寒味苦，氣味俱厚重，沉降下行，屬陰。又說：苦味厚重而略帶辛味，是陰中之陽，歸入足少陰腎經，為足太陽膀胱經的引經藥。王好古說：黃芩、梔子入肺經，黃連入心經，黃柏入腎經，燥濕之效各歸其類。因此《活人書》中的四味解毒湯，是能通治上下內外疾病的方藥。徐之才說：與乾漆相惡，能製伏硫黃。

【主治】治療五臟和腸胃中鬱結的熱邪，黃疸，痔瘡，止泄瀉痢疾，婦女非經期陰道出血及赤白帶下，陰部潰瘍瘡瘍（《神農本草經》）。治療皮膚間的驚熱症狀，肌膚髮紅髮熱，眼睛紅腫疼痛，口腔潰瘍。長期服用可使精神通達（《名醫彆錄》）。治療熱性瘡瘍皰疹，寄生蟲引起的瘡瘍，血痢，止消渴，殺滅蛀蟲（陳藏器）。治療男子陽痿，外敷陰莖潰瘍，治便血如雞鴨肝樣血塊（甄權）。安神除疲勞，治骨蒸潮熱，清肝明目，治多淚，口乾心熱，殺疳積蟲，治蛔蟲引起的心痛，鼻出血，腸風下血，肛門急熱腫痛（日華子）。清瀉膀胱相火，滋補腎陰不足，強腎壯骨髓，治療下焦虛弱，各種痿證癱瘓，通利下竅，清除熱邪（張元素）。瀉潛伏的火邪，救腎水不足，治衝脈氣逆，口不渴而小便不通，各種瘡瘍疼痛難忍（李杲）。配伍知母，能滋陰降火。配伍蒼朮，能除濕清熱，是治療痿證的重要藥物。配伍細辛，能瀉膀胱火，治口舌生瘡（朱震亨）。外敷治小兒頭瘡（李時珍）。

【發明】張元素說：黃柏有六種功效：一是瀉膀胱的龍火（相火），二是通利小便癃閉，三是清除下焦濕腫，四是治療痢疾便血，五是緩解臍中疼痛，六是補益腎虛，強壯骨髓。凡是腎水不足、膀胱虛損所致的各種痿證、厥逆、腳膝無力，可在黃芪湯中加入黃柏，能使雙腿膝蓋氣力湧出，痿軟無力之症立刻消除，因此是治療癱瘓的必用之藥。用蜜炒後研成細末，治療口瘡效果極佳。所以《雷公炮炙論》說：“口瘡舌裂，立愈黃酥。”指的是用酥油炙烤黃柏根，含服。李杲說：黃柏與蒼朮是治療痿證的要藥。凡是下焦濕熱引起的腫脹疼痛，以及膀胱有火邪、小便不利且黃赤澀痛的，都可用酒洗黃柏和知母作為君藥，茯苓、澤瀉作為佐藥。凡是小便不通而口渴的，是邪熱在氣分，肺中伏熱不能化生水液，導致小便源頭斷絕的緣故。

治療方法應當使用氣味淡薄、具有淡滲作用的藥物，如豬苓、澤瀉之類，以瀉肺火、清肺氣，滋養水液的生化之源。如果邪熱在下焦血分，出現不渴而小便不通的症狀，這便是《素問》所說的“無陰則陽無以生，無陽則陰無以化”。膀胱是州都之官，津液貯藏其中，氣化功能正常才能排出尿液。治療方法應當使用氣味俱厚、屬於陰中之陰的藥物來治療，如黃柏、知母。

長安的王善夫患小便不通之症，逐漸發展為腹部脹滿，腹部堅硬如石，腳腿裂開出水，雙眼凸出，無法進食，痛苦難以形容。治療脹滿、利小便、滲泄的藥物都已服用過。

我診斷後說道：這是因過度奉養、飲食肥甘厚味積熱，損傷腎陰，導致膀胱長期乾涸，小便不能氣化，虛火又上逆，從而引發嘔吐呃逆。正如《難經》所說：關格之症，關則小便不通，格則嘔吐上逆。張潔古先生曾言：熱邪在下焦，隻要專治下焦，此病必愈。於是開出北方寒水所化生的大苦大寒之藥——黃柏、知母各一兩，用酒洗焙乾後研磨成粉，加入一錢肉桂作為引經藥，用熱水調和製成芡實大小的丸劑。每次服二百丸，以沸水送服。服藥不久，患者前陰部出現如刀刺火燒的感覺，隨後尿液如瀑布泉湧般排出，床下積成水流，轉眼之間腫脹便消散了。《內經》指出：熱證當用寒藥。腎臟厭惡燥熱，應急用辛味藥來潤燥。此方以黃柏之苦寒瀉熱、滋水潤燥為君藥，知母之苦寒清瀉腎火為佐藥，肉桂辛熱為使藥，體現“寒因熱用”之法。朱震亨曾說：黃柏直達下焦，具有瀉火補陰之效，但若非陰中之火證，則不可妄用。

火有兩種：君火，即人火、心火，可以用濕法壓製，用水澆滅，或直接折損，黃連這類藥物可以製約它；相火，即天火、龍雷之火、陰火，不能用水或濕法折損，應當順應其特性來製伏，隻有黃柏這類藥物能夠降伏它。李時珍說：古書記載知母輔佐黃柏，能滋陰降火，蘊含金水相生的道理。黃柏若冇有知母配合，就像水母冇有蝦共生一樣。因為黃柏能抑製膀胱、命門中陰分之火，知母能清肺金之氣，滋養腎水的化生之源。所以張潔古、李東垣、朱丹溪都認為這是滋陰降火的關鍵藥物，這是上古醫籍未曾提及的。

氣屬陽，血屬陰。邪火灼燒煎熬，會導致陰血逐漸枯竭，因此治療陰虛火動的病症需要用到（知母、黃柏）。然而必須年輕力壯、氣血旺盛、消化功能強健的人，使用這兩味藥才合適。如果中氣不足而邪火熾盛的人長期服用，則會出現脾胃虛寒的病變。近來治療虛損病症以及縱慾求子的人，使用補陰藥物時，往往將這兩味藥作為主藥，日日服用。降泄過度會導致脾胃受損，真陽暗中耗損，精氣失於溫煦，從而引發其他疾病。這是因為不瞭解這兩味藥性味苦寒且具有滑利滲泄之性，而且苦味藥物長期服用，反而可能化燥助火。所以葉氏在《醫學統旨》中提出告誡：“四物湯加入知母、黃柏，長期服用會損傷胃氣，不能真正滋生陰液。”

【附方】舊方十三則、新方三十則。

陰火為病的治療方劑：大補丸：

將黃柏去皮，用鹽、酒炒至褐色後研末，加水製成梧桐子大小的丸劑。血虛者，用四物湯送服；氣虛者，用四君子湯送服。（出自《丹溪方》）

男女諸虛證的治療方劑：孫氏《集效方》中的坎離丸：主治男子、婦人各種虛損，小便淋漓不儘，遺精白濁等症。

製法：黃柏（去皮，切）二斤，熟糯米一升（用童子小便浸泡，九浸九曬，蒸過後曬乾研末）。將藥末混合，用酒煮麪糊製成梧桐子大小的丸劑。每次服用一百丸，溫酒送服。

上盛下虛、水火偏盛、消中等症的治療方劑：

黃柏一斤（分為四份，分彆用醇酒、蜜湯、鹽水、童尿浸泡洗淨），曬乾炒後研末；另取知母一斤（去毛，切碎）熬製成膏，與黃柏末混合製成梧桐子大小的丸劑。每次服用七十丸，白開水送服。（出自《活人心統》）

四治坎離諸丸：方劑詳見草部蒼朮條下。

臟毒痔漏，下血不止的治療方劑：孫探玄《集效方》中的柏皮丸：

取川黃柏皮（刮淨）一斤（分為四份，其中三份分彆用酒、醋、童尿各浸泡七日，洗淨曬乾焙製，一份生炒至黑色）。研末，煉蜜製成梧桐子大小的丸劑。每次空腹時以溫酒送服五十丸，長期服用可除根。

楊誠《經驗方》中的百補丸：專治各種虛損及赤白濁症。

取川柏皮（刮淨）一斤（分為四份，分彆用酒、蜜、人乳、糯米泔水浸泡透）。炙乾後切碎研末，用廩米飯製成丸劑，服法同上。

又陸一峰柏皮丸：

黃柏一斤（分為四份，其中三份分彆用醇酒、鹽湯、童尿各浸泡二日，焙乾研末，一份用酥油炙後研末）。取豬大腸一條，去除內膜，將藥末填入腸內紮緊，煮熟後搗爛製成丸劑。服法同上。

下血數升的治療方劑：

黃柏一兩（去皮，用雞蛋清塗勻後炙製）。研末，加水製成綠豆大小的丸劑。每次服用七丸，溫水送服。名為金虎丸。（出自《普濟方》）

小兒便血或血痢的治療方劑：

黃柏半兩，赤芍藥四錢，研末，用飯製成麻子大小的丸劑。每次飯前服用一二十丸，米湯送服。（出自閻孝忠《集效方》）

妊娠期間下痢白色，晝夜排便三五十次的治療方劑：

取根黃厚實的黃柏，用蜜炒至焦黃後研末；另將大蒜煨熟，去皮搗爛成膏，與藥末混合製成梧桐子大小的丸劑。每次空腹時用米湯送服三五十丸，每日三次。效果神妙，難以言表。（出自《婦人良方》）

小兒熱瀉的治療方劑：

黃柏削皮，焙乾研末，用米湯調和，製成粟米大小的丸劑。每次服用一二十丸，米湯送服。（出自《十全博救方》）

赤白濁淫及夢遺滑精的治療方劑：

真珠粉丸：黃柏（炒）、真蛤粉各一斤，研末，滴水製成梧桐子大小的丸劑。每次空腹時服用一百丸，溫酒送服。黃柏味苦能降火，蛤粉味鹹可補腎。

另一配方：加知母（炒）、牡蠣粉（煆）、山藥（炒）等分研末，用糊製成梧桐子大小的丸劑。每次服用八十丸，鹽水送服。（出自《潔古家珍》）

積熱夢遺，心神恍惚，胸膈有熱的治療方劑：宜用清心丸主治。

黃柏末一兩，片腦一錢，煉蜜製成梧桐子大小的丸劑。每次服用十五丸，麥門冬湯送服。此為大智禪師的方子。（出自許學士《本事方》）

消渴症，尿多能食的治療方劑：

黃柏一斤，水一升，煮沸三五次，口渴時即飲用，隨意飲用，數日後症狀即止。（出自韋宙《獨行方》）

嘔血熱極的治療方劑：

黃柏用蜜塗勻，炙乾後研末。麥門冬湯調服二錢，立即見效。（出自《經驗方》）

時行赤目的治療方劑：

黃柏去粗皮研末，用濕紙包裹，外敷黃泥固定，煨乾。每次取彈子大小一團，用紗帕包裹，浸入一盞水中，飯上蒸熟，趁熱熏洗眼睛，效果極佳。此方包含金木水火土五行，故稱五行湯。一丸可用兩三次。（出自《龍木論》）

嬰兒在繈褓中患赤目的治療方劑：

用人乳浸泡黃柏汁點眼。（出自《小品方》）

眼目昏暗的治療方劑：

每日早晨含一片黃柏，吐出口水洗眼。終身堅持，永無眼疾。（出自《普濟方》）

突發喉痹疼痛的治療方法：

含服黃柏片。另用黃柏一斤，酒一鬥，煮沸兩次，隨意飲用即可痊癒。（出自《肘後方》）

咽喉突然腫脹，飲食不通的治療方法：

用醋調和黃柏末外敷，藥涼即更換。（出自《肘後方》）

小兒重舌的治療方法：

用黃柏浸泡苦竹瀝點塗患處。（出自《千金方》）

口舌生瘡的治療方法：

《外台秘要》：含服黃柏，效果良好。

《深師方》：用蜂蜜浸泡取汁，含服後吐出口水。

寇宗奭《本草衍義》：治療心脾有熱，舌頰生瘡。蜜炙黃柏、青黛各一分，研末，加入冰片少許。撒於患處後吐出口水。

赴筵散：黃柏、細辛等分研末，撒於患處。或用黃柏、乾薑等分，效果亦佳。

口疳臭爛的治療方法：

綠雲散：黃柏五錢，銅綠二錢，研末。撒於患處，漱口後吐出口水。（出自《三因方》）

鼻疳有蟲的治療方法：

黃柏二兩，冷水浸泡一夜，絞取汁液溫服。（出自《聖惠方》）

鼻中生瘡的治療方法：

黃柏、檳榔末，用豬油調和外敷。（出自《普濟方》）

唇瘡痛癢的治療方法：

黃柏末，用薔薇根汁調和塗抹，立即見效。（出自《聖濟錄》）

鬈毛毒瘡（生於頭部，初起如葡萄狀，疼痛劇烈）的治療方法：

黃柏一兩，乳香二錢半，研末，用槐花煎水調和成餅狀，貼敷瘡口。（出自《普濟方》）

小兒囟門腫脹（出生即腫）的治療方法：

黃柏末用水調勻，貼敷足心。（出自《普濟方》）

傷寒後遺毒（手足腫痛欲斷）的治療方法：

黃柏五斤，水三升煮沸，浸泡患處。（出自《肘後方》）

癰疽乳發初起的治療方法：

黃柏末與雞蛋清調和塗敷，乾後即更換。（出自《梅師方》）

癰疽腫毒的治療方法：

黃柏皮（炒）、川烏頭（炮）等分研末。用唾液調和塗敷，留出瘡頭，經常用米泔水潤濕。（出自《集簡方》）

小兒臍瘡久不癒合的治療方法：

用黃柏末塗敷。（出自《子母秘錄》）

小兒膿瘡（遍身不乾）的治療方法：

黃柏末加入少量枯礬，撒敷患處即愈。（出自楊起《簡便方》）

男子陰瘡的治療方法（分兩種）：

第一種陰部潰瘍形成凹陷，流膿；第二種僅生熱瘡。治療熱瘡用黃柏、黃芩等量煎湯清洗，再用黃柏、黃連研末外敷。

另法：用黃柏煎湯清洗後，塗抹蜂蜜。（出自《肘後方》）

臁瘡熱瘡的治療方法：

黃柏末一兩，輕粉三錢，用豬膽汁調和外搽。或單用蜜炙黃柏一味。（出自《肘後方》）

火毒生瘡的治療方法：

冬季烤火導致火毒內侵，兩腿生瘡流膿。用黃柏末撒敷，立愈。曾有一婦人患此症，無人能識，用此法治癒。（出自張杲《醫說》）

凍瘡裂痛的治療方法：

用乳汁調和黃柏末外塗。（出自《儒門事親》）

自死肉毒的治療方法：

自死牲畜的肉有毒。用黃柏末水送服方寸匕。（出自《肘後方》）

斂瘡生肌的治療方法：

黃柏末用麪糊調和外塗，有效。（出自《宣明方》）

檀桓

（《本草拾遺》）

【集解】陳藏器說：檀桓是生長百年的柏樹之根，形狀像天門冬，長三四尺，旁生小根，以細根相連。又名檀桓芝。出自《靈寶方》。

李時珍說：《神農本草經》隻提到黃柏的根叫檀桓。陳藏器所說的其實是柏樹旁生的檀桓芝，與陶弘景的說法一致。

【氣味】苦，寒，無毒。

【主治】治療心腹各種疾病，安定魂魄，止饑渴。長期服用，可輕身延年、通神明（《名醫彆錄》）。

能使人長生如神仙，祛除萬病。研成散劑，每次服用方寸匕，服完一枚即可見效（陳藏器）。

小柏

（《唐本草》）

【釋名】子柏（陶弘景）、山石榴。

李時珍說：這種植物與金櫻子、杜鵑花都叫山石榴，但並非同一種東西。

【集解】陶弘景說：子柏樹形矮小，形狀像石榴，樹皮黃色且味苦。還有一種多刺的，樹皮也是黃色。兩者都能治療口瘡。

蘇恭說：小柏生長在山石之間，各地都有，以襄陽峴山東部出產的為佳。又名山石榴，其樹枝葉與石榴冇有區彆，隻是花不同，果實細小、黑色、圓形，像牛李子及女貞子的果實。其樹皮白色，陶弘景說樹皮黃色，恐怕是錯誤的。如今太常寺所貯藏的，是一種多刺而葉子細小的樹，名叫刺柏，並非小柏。

陳藏器說：凡是柏木樹皮都是黃色。如今既然不是黃色，就不是柏木。小柏像石榴，樹皮黃色，果實紅色像枸杞子，兩頭尖。人們削取枝條用來染黃色。如果說果實黑色而圓，恐怕是彆的東西，不是小柏。

李時珍說：小柏在山間偶爾可見，是一種小樹。其樹皮外白內黃，形狀像柏樹皮但較薄小。

【氣味】味苦，性大寒，無毒。

【主治】治療口瘡、疳蝕瘡，能殺滅各種寄生蟲，清除心腹間的熱邪（《唐本草》）。主治婦女血崩（李時珍。《婦人良方》中治療血崩的“阿茄陀丸”方劑內曾使用此藥）。

黃櫨

（宋代《嘉佑本草》）

【集解】陳藏器說：黃櫨生長在商洛山穀，四川一帶也很多。葉子圓形，木材黃色，可以染黃色。

木

【氣味】味苦，性寒，無毒。

【主治】消除煩熱，解酒疸引起的眼睛發黃，用水煎煮後服用（陳藏器）。煎水洗治紅眼病以及燙傷、火傷、漆瘡（李時珍）。

【附方】新方一則。

大風癩疾：黃櫨木五兩（銼碎，用新打來的井水一鬥浸泡十四天，焙乾後研末），蘇方木五兩，烏麻子一鬥（經過九次蒸曬），天麻二兩，丁香、乳香各一兩，研成細末。用赤黍米一升淘洗乾淨，用浸泡過黃櫨的水煮成米粥，搗勻後和藥末混合，製成梧桐子大小的丸劑。每次服用二十至三十丸，飯後用米湯送服，白天兩次，夜間一次。（《聖濟總錄》）

厚樸

（《神農本草經》中品）

【校正】併入有名未用逐折。

【釋名】烈樸（《日華子本草》）、赤樸（《名醫彆錄》）、厚皮（同前）、重皮（《廣雅》），樹名榛（《名醫彆錄》），子名逐折（《名醫彆錄》）。

李時珍說：它的木質樸實而樹皮厚，味道辛辣濃烈且顏色紫紅，所以有厚樸、烈樸、赤樸等名稱。

蘇頌說：《廣雅》稱它為重皮，醫方書中有時寫作厚皮。

【集解】《名醫彆錄》記載：厚樸生長在交趾、冤句。三月、九月、十月采集樹皮，陰乾。

陶弘景說：現今（此藥）產自建平、宜都兩地。皮質極厚、肉質呈紫色的為佳品，外殼薄而顏色發白的質量不好。民間方劑中多使用它，但道家並不需要。

蘇頌說：如今洛陽、陝西、江淮、湖南、蜀川等地的山穀中常常能見到它，其中以梓州、龍州出產的為上品。樹木高三、四丈，樹乾粗一、二尺。春天長出的葉子像槲樹葉，四季常青。開紅花，結青色果實。樹皮極為皺褶且厚實，顏色紫而潤澤的為好，皮薄而色白的質量差。

寇宗奭說：現今伊陽縣及商州也有出產，但皮薄而顏色淺淡，不如梓州產的皮厚且呈紫色、有油潤感。

李時珍說：樸樹的樹皮外白內紫，葉子像槲樹葉。五、六月開細小的花，結的果實像冬青子，生時青色，熟後紅色，內有果核。七、八月采摘，味道甘甜可口。

皮

【修治】雷斆說：使用時以顏色紫、味道辛辣的為佳，需颳去粗皮。若用於丸劑或散劑，每一斤用四兩酥油炙烤至熟。若用於湯劑，則用八兩生薑汁炙烤至薑汁完全吸收為止。

日華子說：入藥時需去除粗皮，用薑汁炙烤或浸泡後炒製使用。

寇宗奭說：味道苦。若不經過薑製，會刺激喉嚨和舌頭。

【氣味】苦，性溫，無毒。

《名醫彆錄》記載：性大溫。吳普說：神農、岐伯、雷公認為其味苦，無毒；李當之認為性小溫。

甄權說：味苦、辛，性大熱。

張元素說：性溫，味苦、辛。氣味俱厚重，質地沉濁而微降，屬陰中之陽。

李杲說：藥性可升可降。

徐之才說：以乾薑為輔佐。與澤瀉、硝石、寒水石相惡。忌與豆類同食，否則易引發氣滯。

【主治】治療中風傷寒，頭痛、寒熱驚悸、氣血痹阻、肌肉壞死，驅除腸道寄生蟲（《神農本草經》）。

溫暖中焦、補益氣血，化解痰飲、降逆氣，治療霍亂及腹脹腹痛，胃中寒氣上逆，胸中嘔吐不止，泄瀉痢疾、淋證帶下，消除驚悸，清除滯留的鬱熱心煩悶脹，增強腸胃功能（《名醫彆錄》）。

健脾，治療反胃、霍亂轉筋，寒熱邪氣，通利膀胱及五臟氣機，調理婦人產前產後腹部臟腑不適，殺滅腸道寄生蟲，改善視力和聽力，調和關節活動（日華子）。

治療多年積存的寒氣，腹中腸鳴如雷或虛性吼響，宿食不消化，消除水飲結聚，消散瘀血，助消化，止吐酸水，強力溫養胃氣，治療寒性疼痛，主治體虛者小便色白（甄權）。

主治肺氣壅滯脹滿，胸腹脹悶伴喘咳（王好古）。

【發明】寇宗奭說：厚樸在平胃散中使用，最能調理中焦。至今這味藥仍非常盛行，既能溫暖脾胃，又能驅散冷氣，是世間所必需的藥物。張元素說：厚樸的用途有三點：一是調理胃氣（平胃）；二是消除腹脹；三是孕婦忌用。雖然它能消除腹脹，但體質虛弱的人應當謹慎使用，誤服會損耗元氣。隻有在寒性腹脹配合大熱藥物使用時，它纔是化解氣滯結聚的良藥。朱震亨說：厚樸屬土性，兼有火性。其性溫，能瀉除胃中實邪，因此平胃散中使用它。配合蒼朮，正是為了瀉除胃中濕氣，調節胃土過盛，從而達到中和狀態，並非所謂溫補脾胃。世人習慣性地誤認為它是補藥，實在可歎！它治療腹脹的原理，是通過辛味發散滯氣，氣滯消散後便應停用。若體質壯實的人誤服過多補氣藥（如人蔘、黃芪），導致脹悶或氣喘，可用厚樸瀉除實邪。

王好古說：《本草》記載厚樸能治療中風傷寒頭痛，溫中益氣，消痰下氣，增強腸胃功能，消除腹部脹滿。那麼它究竟是泄氣還是益氣呢？其實，若與枳實、大黃配伍使用，則能泄除實滿，這就是所謂“消痰下氣”的功效；若與橘皮、蒼朮同用，則能祛除濕滿，這就是所謂“溫中益氣”的作用。與解表發散藥同用，可治傷寒頭痛；與止瀉痢藥同用，則能厚腸胃。總的來說，其性味苦溫，用苦味則能泄，用溫性則能補。因此成無己說：“厚樸的苦味，用以泄除腹滿。”李杲也指出：“苦能下氣，故泄實滿；溫能益氣，故散濕滿。”

【附方】舊方九則、新方五則。

厚樸煎丸：孫兆說：補腎不如補脾。脾胃之氣強健，就能正常飲食。飲食攝入充足，就能滋養營衛之氣，補益精血，充養骨髓。因此《素問》指出：精不足的用味厚之品來補益；形不足的用益氣之法來補養。此方藥能大補脾胃虛損，溫中降氣，化痰開胃，治療冷飲、嘔吐、泄瀉等症。製法：取厚樸（去皮切銼成片），與生薑二斤（連皮切片）用五升水一同煮至水乾，去掉生薑，將厚樸焙乾。再用乾薑四兩、甘草二兩，與厚樸一同以五升水煮至水乾，去掉甘草，焙乾薑和厚樸並研為細末。用棗肉與生薑同煮熟後，去掉生薑，將棗肉搗爛與藥末混合，製成梧桐子大小的丸劑。每次服用五十丸，用米湯送服。另一配方加入熟附子。（引自王璆《百一選方》）

痰壅嘔逆，心胸滿悶，不思飲食：取厚樸一兩，用薑汁炙黃後研為細末。不定時用米湯調服二錢匕。（引自《聖惠方》）

腹脹脈數（脈象快）：厚樸三物湯：用厚樸半斤，枳實五枚，加水一鬥二升，煎煮至剩餘五升，加入大黃四兩，再煎至剩餘三升。溫熱時服一升，若腸胃蠕動可繼續服用，若無反應則停服。（張仲景《金匱要略》）

腹痛脹滿：厚樸七物湯：用厚樸半斤（炮製），甘草、大黃各三兩，大棗十枚，枳實五枚，桂枝二兩，生薑五兩，加水一鬥，煎煮至剩餘四升。溫熱時服八合，每日三次。若嘔吐，加半夏五合。（《金匱要略》）

男女氣脹心悶，飲食不下，冷熱交攻，久治不愈：厚樸（用薑汁炙至焦黑）研末，用陳米湯調服二錢匕，每日三次。（《鬥門方》）

反胃止瀉：方劑同上。

中滿洞瀉（嚴重腹脹腹瀉）：厚樸、乾薑等分研末，用蜂蜜製成梧桐子大小的丸劑。每次服五十丸，用米湯送下。（鮑氏方）

小兒吐瀉，胃虛及有痰驚：梓樸散：用梓州厚樸一兩，半夏（用熱水浸泡七次，再用薑汁浸泡半日，曬乾）一錢，與米泔水三升一同浸泡一百刻，直至水分完全吸收。若水分未完全吸收，可稍加熱熬乾。去除厚樸，隻研磨半夏。每次服半錢或一字，用薄荷湯送服。（錢乙《小兒直訣》）

霍亂腹痛：厚樸湯：用厚樸（炙）四兩，桂心二兩，枳實五枚，生薑二兩，加水六升，煎煮至剩餘二升，分三次服用。此方為陶隱居所傳。唐石泉公王方慶《廣南方》記載：此方不僅能治霍亂，還可治療多種疾病。

《聖惠方》：用厚樸（薑汁炙），研末。以新汲的井水送服二錢，效果極佳。

下痢水穀久不瘥者：厚樸三兩，黃連三兩，加水三升，煎至一升，空腹時慢慢服下。（《梅師方》）

大腸乾結：厚樸生研，與煮熟的豬腸一同搗勻，製成梧桐子大小的丸劑。每次用薑湯送服三十丸。（《十便良方》）

尿渾白濁：因心脾不調，腎氣渾濁所致。用厚樸（薑汁炙）一兩，白茯苓一錢，加水、酒各一碗，煎至一碗，溫服。（《經驗良方》）

月水不通：厚樸三兩（炙後切碎），加水三升，煎至一升，分兩次空腹服用。一般不超過三四劑即見效。另有一方加桃仁、紅花。（《子母秘錄》）

逐折

【氣味】甘，溫，無毒。

【主治】治療鼠瘺（淋巴結核），明目益氣（《名醫彆錄》）。

【正誤】《名醫彆錄·有名未用》記載：逐折能滅鼠，益氣明目。又名百合、厚實，生長於樹木間，莖呈黃色。七月結果，果實黑色如大豆。陶弘景認為：杜仲的果實也叫逐折。《名醫彆錄》厚樸條下已說明其果實名為逐折；而“有名未用”部分又重複列出逐折，主治功效相同，但“鼠瘺”“殺鼠”等文字有誤，不知哪種說法正確？文中提到的“厚實”，實為厚樸的果實，因此樹皮被稱為“厚皮”。陶弘景不知此理，錯誤引用杜仲作為註解。現予以更正。

【附錄】浮爛羅勒陳藏器說：生長在康國。樹皮類似厚樸，味道酸，性平，無毒。

主治一切風氣，能開胃補心，消除冷痹，調理臟腑。

杜仲

（《神農本草經》上品）

【釋名】思仲（《名醫彆錄》）、思仙（《神農本草經》）、木綿（《吳普》）、檰。

李時珍說：古時有個叫杜仲的人因服用此藥得道，因此用它命名。思仲、思仙的名稱，都源於此意。它的樹皮中有銀絲般的纖維像綿絮，所以叫木綿。它的果實叫逐折，與厚樸的果實同名。

【集解】《名醫彆錄》記載：杜仲生長在上虞的山穀以及上黨、漢中一帶。二月、五月、六月、九月采集樹皮。

陶弘景說：上虞位於豫州，是虞國、虢國的虞地，並非會稽郡的上虞縣。現今采用產自建平、宜都的杜仲，以樹皮折斷後多白色絲狀物者為佳品。

韓保升說：杜仲生長在深山大穀中，各地均有分佈。樹木高達數丈，葉子類似辛夷。

蘇頌說：現今杜仲產自商州、成州、峽州附近的大山中，葉子也像柘樹葉，樹皮折斷時有白色絲狀物相連。

江南地區稱它為“檰”。初生的嫩葉可食用，稱為“檰芽”。花和果實味苦澀，也可入藥。木材可製作木屐，對腳部有益。

皮

【修治】雷斆說：使用時先削去粗皮。每一斤藥材，用酥一兩、蜜三兩，混合後塗抹在藥材上，用火炙烤至輔料完全吸收為止。然後細細切碎備用。

【氣味】辛，平，無毒。《名醫彆錄》記載：味甘，性溫。甄權說：味苦，性暖。張元素說：性溫，味辛、甘。氣味均較淡薄，藥性沉降，屬陰。李杲說：屬陽，主沉降。王好古說：是肝經氣分藥。徐之才說：與玄蔘、蛇蛻皮相惡。

【主治】治療腰膝疼痛，補益中焦精氣，強健筋骨，增強意誌，消除陰部濕癢及小便後滴瀝不儘。長期服用，可使身體輕健、延緩衰老（《神農本草經》）。治療腳部酸脹疼痛，不願踩踏地麵（《名醫彆錄》）。治腎勞傷，腰背筋脈拘攣（日華子）。腎寒、腰部兩側肌肉疼痛。體虛而身體僵直，屬風證。若腰部活動不利，可加用此藥（甄權）。能促進筋骨緊密連接（李杲）。滋潤肝燥，補益肝經風虛之證（王好古）。

【發明】李時珍說：關於杜仲的功效，古代醫方隻知曉它能滋補腎氣，唯有王好古提出它還是肝經氣分藥，能潤澤肝燥、補益肝虛，這一見解闡發了前人未曾發現的道理。因為肝主筋，腎主骨。腎氣充盈則骨骼強健，肝氣充盈則筋脈柔韌。人體屈伸活動的功能，都依賴於筋的作用。杜仲顏色紫黑而質地潤澤，味道甘甜略帶辛味，藥性溫和。甘溫之性可補益，微辛之味能潤燥。所以既能入肝經又能補腎經，這是通過補益子臟（肝）而使母臟（腎）充實的治法。另按：龐元英《談藪》記載：一位新婚少年，婚後患腳軟疼痛之症。醫生按腳氣病治療無效。路鈐孫琳診斷後，單獨使用杜仲一味藥，將其切段劈片。每次取一兩，用半酒半水一大盞煎服。三日後患者能行走，再三日便痊癒。孫琳解釋道：這是腎虛所致，並非腳氣病。杜仲本可治療腰膝疼痛，借酒力運行藥效，見效就更快了。

【附方】舊方六則、新方三則。

青娥丸：該方劑參見補骨脂條目下。

腎虛腰痛：崔元亮《海上集驗方》記載：取杜仲去皮，炙黃一大斤，分成十劑。每夜取一劑，用一大升水浸泡至五更時分，煎煮至藥液減少三分之一，取藥汁，加入切好的羊腎三、四枚，再煮沸三、五次，如同製作羹湯的方法，加入花椒、鹽調味，空腹時一次服下。《聖惠方》記載：加入薤白七莖。《篋中方》記載：另加五味子半斤。

風冷傷腎，腰背虛痛：將杜仲一斤切碎炒製，用二升酒浸泡十日，每日服用三合。此為陶隱居的驗方。《三因方》記載：將杜仲研末，每日早晨用溫酒送服二錢。

病後虛汗及眼中流淚：杜仲、牡蠣等分，研為細末。睡前用水送服五匕，若未止汗可繼續服用。（《肘後方》）

習慣性流產或懷孕三、四個月即流產者：在流產前兩個月，取杜仲八兩（用糯米煎湯浸透，炒後去除絲），續斷二兩（酒浸後焙乾）。研為細末，另取山藥五、六兩研末製成糊，混合藥末製成梧桐子大小的丸劑。每次服五十丸，空腹時用米湯送下。《肘後方》記載：將杜仲焙乾研末，用棗肉製成丸劑，以糯米湯送服。（楊起《簡便方》）

產後諸病及胎動不安：將杜仲去皮，放在瓦片上焙乾，用木臼搗成細末，加入煮熟的棗肉調和，製成彈子大小的丸劑。每次服一丸，用糯米湯送下，每日兩次。（《勝金方》）

檰芽

【氣味】缺。

【主治】作為蔬菜食用，可祛除風毒腳氣，治療長期積聚的風冷，以及腸痔下血。也可以煎煮成湯服用（蘇頌）。

椿樗

（《唐本草》）

【校正】併入《嘉佑本草》中的椿莢條目。

【釋名】氣味芳香的稱為椿（《集韻》寫作“櫄”，《尚書·夏書》寫作“杶”，《左傳》寫作“橁”），氣味難聞的稱為樗（讀音為醜居切。也寫作“?”），山野生長的樗稱為栲（讀音為考）、虎目樹（《本草拾遺》）、大眼桐。

李時珍說：椿樹和樗樹生長迅速且壽命長久，因此有“椿”“栲”的稱呼。《莊子》記載“大椿以八千歲為春秋”就是例證。椿樹氣味芳香而樗樹氣味難聞，所以“椿”字又寫作“櫄”，因其氣味熏香；“樗”字從“虖”，因其氣味臭惡，如同人嗬出的濁氣。“樗”也是“椿”字讀音的轉音。陳藏器說：民間稱椿樹為豬椿，北方人叫樗樹為山椿，江東地區稱為虎目樹，也叫虎眼。因為其葉子脫落處留下的痕跡像老虎的眼睛，又像樗蒱子（古代博戲用具），所以得此名。

【集解】蘇恭說：椿樹和樗樹外形相似，但樗木木質疏鬆、椿木木質堅實，這是二者的區彆。

蘇頌說：椿樹和樗樹在南方北方都有生長。它們的樹乾形態大體相似，但椿樹木質堅實且葉子芳香可食用，樗樹木質疏鬆而氣味難聞，不過廚師也能通過烹煮去除其臭味，這兩種樹的枝葉隨時可采摘。樗樹是最無用的木材，《莊子》中所說“我有一棵大樹，人們叫它樗樹，樹乾臃腫不合繩墨，小枝彎曲不合規矩”就是指它。《爾雅》記載：栲樹就是山樗。郭璞說：栲樹類似樗樹，顏色較淺白，生長在山中，因此得名。其特性也類似漆樹。俗語說：櫄、樗、栲、漆，四種樹木外形極為相似。陸機《詩疏》說：山樗與田間樗樹冇有區彆，隻是葉子稍顯狹窄。吳地人用它的葉子當茶飲用。

寇宗奭說：椿樹和樗樹都有臭味，但一種開花結果，一種不開花也不結果。世人將不開花而樹乾粗大、筆直挺拔的稱為椿，椿樹的葉子可供藥用。另一種開花結莢、樹乾較小且彎曲低矮的稱為樗，樗樹的根、莢和葉子可入藥。此外，《本草綱目》蟲部記載有“樗雞”，卻不提“椿雞”，以此表明有“雞”的是樗，無“雞”的是椿。古人命名的含義非常明確。禹錫說：樗樹中開花的不會結莢，結莢的不會開花。其莢果夏季常生長在發臭的樗樹上，從未見過椿樹上有莢果。然而世俗之人不區分椿與樗的差異，所以將樗莢誤稱為椿莢。李時珍說：椿、樗、栲，實為同一樹木的三種類型。椿樹樹皮細膩、木質堅實且呈紅色，嫩葉氣味芳香甘甜可食用。樗樹樹皮粗糙、木質疏鬆且呈白色，葉子氣味惡臭，荒年時有人采摘充饑。栲樹是生長在山中的樗樹，木質同樣疏鬆粗大，木匠偶爾也會使用。但用指甲一掐便如腐朽之物，因此古人視其為無用之材，不像椿木那樣堅實可作棟梁。

葉

【氣味】苦，性溫，有小毒。

孟詵說：椿樹芽多食會引發風症，侵襲十二經脈、五臟六腑，使人神誌昏沉、氣血衰弱。若與豬肉、熱麵頻繁同食，會導致脘腹脹滿，這是因為它壅滯經絡的緣故。李時珍說：椿葉無毒，樗葉有小毒。

【主治】煎煮椿葉水，可清洗瘡疥、風疽等皮膚病。樗樹的根和葉效果更佳（《唐本草》）。治療白禿瘡（不長頭髮），可取椿葉、桃葉、楸葉的嫩心搗汁，頻繁塗抹患處（李時珍）。嫩芽焯水後食用，能祛風解毒（《生生編》）。

白皮及根皮

【修治】雷斆說：凡是使用椿樹根，以不靠近西端的部分為佳。采挖後與生蔥拌勻蒸半日，切細，用布袋裝好懸掛在房屋南側，陰乾後備用。

李時珍說：椿樹和樗樹的樹皮、根皮，均需颳去外層粗皮，陰乾，臨用時切碎或焙乾入藥。

【氣味】味苦，性溫，無毒。

甄權說：性微熱。

朱震亨說：性涼而燥。

陳藏器說：樗樹根有小毒。

李時珍說：樗樹根可製伏硫黃、砒石、黃金。

【主治】治療疳積和皮膚寄生蟲病，其中樗樹根效果尤佳（《唐本草》）。能清除口鼻部的疳蟲，殺滅蛔蟲、疥蟎，治療鬼疰傳屍（結核病）、蠱毒便血，以及長期不愈的赤白痢疾（陳藏器）。與地榆配伍使用，可止疳痢（蕭炳）。能治療婦女血崩、產後出血不止、赤帶，以及腸風便血、久瀉不止、腸滑泄瀉，還能縮小便量。使用時需蜜炙（《日華子本草》）。有利尿通淋之效（雷敩）。主治赤白濁、赤白帶下，濕氣引起的痢疾，遺精滑泄，能燥濕，清除肺胃中積滯的痰飲（朱震亨）。

【發明】孟詵說：女性血崩、產後出血不止、月經量過多以及赤帶下等症，可取向東生長的細椿樹根一大把，洗淨後用一大升水煮汁，分次服用即可止血。小兒疳痢也可多服此方。另取白皮一把、粳米五十粒、蔥白一把、炙甘草三寸、豆豉兩合，加水一升煮至半升，根據病情服用。椿樹的枝葉功效相同。朱震亨說：椿根白皮性涼而能收斂止血，凡是濕熱引起的瀉痢、白濁帶下、精滑夢遺等症均可使用，具有燥除下焦濕邪及清除肺胃積痰的功效。治療泄瀉時，能除濕並固澀腸道。但痢疾未完全消除滯氣時不可倉促使用。適合製成丸散劑，也可煎服，未見副作用。我常用炒後研磨成糊丸，根據病症配湯藥送服，名為固腸丸。李時珍說：椿樹皮色紅而香，樗樹皮色白而臭，多服會輕微致瀉。因椿皮入血分而性收斂，樗皮入氣分而性通利，二者需區分。它們的主治功能雖相似，但收斂與通利的效果不同，正如茯苓與芍藥，赤、白二色的藥效差異顯著。

凡是血分受病而虛弱的，適合用椿皮；氣分受病而有鬱滯的，適合用樗皮，這是個人體會的微妙之處。《乾坤生意》治療瘡腫下藥，用樗皮以無根水研磨成汁，服用二、三碗，促使腹瀉數次，這是驗證過的。所以陳藏器說樗皮有小毒，是因為經過試驗。寇宗奭說：洛陽有一個女人，年紀四十六、七歲，沉迷飲酒冇有節製，又多吃魚蟹，毒素積聚在臟腑，每天腹瀉二、三十次，大便與膿血混雜而下，大腸連肛門疼痛難忍。醫生用止血止痢的藥無效，又用治腸風的藥反而加重，因為腸風是有血無膿的。這樣持續半年多，氣血逐漸虛弱，飲食減少，身體消瘦。服用熱性藥則腹痛更甚，便血更多；服用寒涼藥則腹瀉不止，食慾更差；服用溫平藥則病情毫無變化。這樣拖了一年，生命垂危。有人教她服用人蔘散，服一劑就見效，服兩劑症狀減輕，服三劑膿血都止住了，於是長期服用而痊癒。這個方子治療大腸風虛，因飲酒過度，兼有熱邪導致下痢膿血、疼痛劇烈，長期不愈。用樗根白皮一兩，人蔘一兩，研成末。每次服二錢，空腹時用溫酒調服，也可以用米湯送服。忌食油膩、濕麵、青菜、水果、甜食、雞、豬、魚、羊、蒜、薤等。

【附方】舊方六則、新方十一則。

驅除鬼氣：取一握樗樹根皮，切細，用二升童便和一合豆豉浸泡一夜，絞出汁液煎至沸騰一次。每隔三到五日服用一次。（引自陳藏器《本草》）

小兒疳疾：將二兩曬乾的椿白皮研成細末，用淘洗乾淨的粟米研磨出的濃汁調和，製成梧桐子大小的藥丸。十歲兒童每次服三至四丸，用米湯送下，根據年齡增減劑量。另取一丸放入竹筒中，吹入鼻內，重複三次效果佳。（引自《子母秘錄》）

治療小兒疳痢重症的方法：取樗樹白皮搗成粉末，用水調和後加入棗肉做成大餛飩狀的丸子。將丸子稍曬片刻，再次搗碎，如此重複三遍，最後用水煮熟，空腹吞服七丸。重症患者服用不超過七次即可見效。服藥期間忌食油膩、熱麵及有毒食物。另一種方法：取樗樹根濃汁約一蜆殼量，與等分的淘米水混合，灌入肛門。通常兩次用藥即可痊癒，效果靈驗如神。成年人也可使用此方。（《外台秘要》）

治療休息痢疾，日夜頻繁發作，排泄物腥臭難聞，臍腹絞痛：

李東垣《脾胃論》記載：取椿根白皮、訶黎勒各半兩，母丁香三十個，研成細末，用醋調和製成梧桐子大小的丸劑。每次服用五十丸，以米湯送服。

唐瑤《經驗方》記載：取東南方向生長的椿根白皮，在流動的清水中浸泡三天，去除黃皮，焙乾後研成細末。每兩藥末加入木香二錢，用粳米飯調和製成丸劑。每次服用一錢二分，空腹時以米湯送服。

治療水穀泄瀉及每逢立秋前後即患痢疾，兼有腰痛者：取樗根一大兩搗碎過篩，用優質麪粉揉成皂角子大小的餛飩，用水煮熟。每日空腹服用十枚。此方無禁忌，效果極佳。（劉禹錫《傳信方》）

下利清血，腹中刺痛：將椿根白皮洗淨、颳去粗皮，曬乾後研末，用醋調和製成梧桐子大小的丸劑。每次空腹時以米湯送服三四十丸。另有一方加入蒼朮、枳殼，用量減半。（《經驗方》）

臟毒下痢赤白：取香椿皮洗淨颳去粗皮，曬乾後研末。每次用溫水送服一錢，立見效果。（《經驗方》）

臟毒下血（溫白丸）：取椿根白皮去除粗皮，用酒浸泡後曬乾研末，加入棗肉調和，製成梧桐子大小的丸劑。每次以淡酒送服五十丸，亦可用酒糊製丸。（《儒門事親》）

下血經年不愈：取樗根三錢，加水一盞，煎至七分，再加入半盞酒服用。亦可製成丸劑服用。體虛者可加等量人蔘。此樹即虎眼樹。（《仁存方》）

血痢下血：在臘月太陽未出時，取背陰處朝北生長的樗根皮，用流動的清水洗淨，懸掛於通風處陰乾後研末。每二兩藥末加入寒食麪一兩，用新汲的井水調和，製成梧桐子大小的丸劑，陰乾。每次服用三十丸，用沸水煮片刻後倒出，以溫水送服。服藥期間忌見日光，否則無效。此方名為“如神丸”。（《普濟方》）

脾毒腸風：因營衛虛弱，風邪侵襲，熱邪乘虛而入，導致血液滲入腸道，故大便帶血。治療時取臭椿根（颳去粗皮，焙乾）四兩，蒼朮（用淘米水浸泡後焙乾）、枳殼（麩炒）各一兩，研成細末，用醋調和製成梧桐子大小的丸劑。每次服用五十丸，以米湯送服，每日三次。（《本事方》）

產後腸脫不能回納：取樗樹枝皮（焙乾）一把，加水五升，連同帶根蔥五根、漢椒一小撮，一同煎煮至三升，去渣後將藥液倒入盆中。趁熱熏洗患處，藥液冷卻後重新加熱，一劑藥可重複使用五次，洗後稍作休息。治療期間忌食鹹菜、醬麵、發風毒物，並避免過度勞累。此方對多年不愈者亦有效。（《婦人良方》）

女人白帶：取椿根白皮、滑石等量，研成細末，用粥調和製成梧桐子大小的丸劑。每次空腹以白開水送服一百丸。另有一方：椿根白皮一兩半，乾薑（炒黑）、白芍藥（炒黑）、黃柏（炒黑）各二錢，研末後按上述方法製成丸劑服用。（丹溪方）

男子白濁：治療方法與上方相同。

莢

【釋名】鳳眼草（因其形狀像鳳眼而得名）。

【主治】治療大便帶血（《嘉佑本草》）。

【附方】新方四則。

腸風瀉血：取椿樹莢半生半燒，研成末。每次服用二錢，用米湯送服。（《普濟方》）

誤吞魚刺：《生生編》記載：用椿樹子燒後研末，以酒送服二錢。《保壽堂方》記載：用香椿樹子（陰乾）半碗，搗碎，熱酒沖服，過一會兒魚刺會連同骨頭一起吐出。

洗頭明目：用鳳眼草（即椿樹上叢生的莢），燒成灰後加水過濾洗頭，堅持一年，眼睛會像孩童一樣明亮。加入椿樹皮灰效果更好。在正月七日、二月八日、三月四日、四月五日、五月二日、六月四日、七月七日、八月三日、九月二十日、十月二十三日、十一月二十九日、十二月十四日洗頭。（《衛生易簡方》）