本草綱目校釋讀本 第145章 草之六（四）

雲實

（《神農本草經》上品）

【釋名】員實（《名醫彆錄》）、雲英（《名醫彆錄》）、天豆（《吳普本草》）、馬豆（《本草圖經》）、羊石子（《本草圖經》），苗名草雲母（《新修本草》）、臭草（《本草圖經》）、黏刺（《本草綱目》）。

李時珍說：“員”的讀音也作“雲”，但具體含義不詳。“豆”的名稱源於種子的形狀。“羊石”應為“羊矢”（羊糞），因為種子形狀與之相似。

【集解】《名醫彆錄》記載：雲實生長在河間地區的河穀中。十月采集，曬乾。

吳普說：莖高四、五尺，粗莖中空。葉子像麻葉，兩兩相對。六月開花，八月、九月結果，十月采集。

陶弘景說：各地都有。種子細小如葶藶子而顏色偏黑，果實也類似莨菪。焚燒它能招引鬼物，但未見過相關法術。

蘇恭說：雲實大小如黍粒和大麻子，黃黑色似豆子，所以叫天豆。叢生在沼澤邊，高五、六尺。葉子像細槐葉，也像苜蓿葉。枝條間有細刺。民間稱它的苗為草雲母。陶弘景說像葶藶子，是不對的。

韓保升說：這種植物常見於平原沼澤地帶。葉子類似細槐葉，花呈黃白色，豆莢像豆類，果實為青黃色，大小如芝麻。五月、六月采集果實。

蘇頌說：葉子像槐葉但更狹長，枝條上有刺。幼苗稱為臭草，又名羊石子草。果實叫馬豆。三月、四月采集幼苗，十月采集果實，過了時節就會枯萎脫落。

李時珍說：這種草在山野平原很多，俗名黏刺。莖紅色中空，帶刺，高的像藤蔓一樣生長。葉子像槐葉。三月開黃花，繁密地掛滿枝頭。豆莢長約三寸，形狀像肥皂莢。莢內有五六粒種子，形似鵲豆，兩頭稍尖，有黃黑斑紋，殼厚仁白，咬起來非常堅硬，有濃重的腥氣。

【修治】雷斆說：采摘後粗略搗碎，與完整的橡實混合拌勻，蒸製一天，挑出後曬乾。

【氣味】辛，溫，無毒。《名醫彆錄》記載：味苦。吳普引述：神農認為辛，微溫；黃帝認為鹹；雷公認為苦。

【主治】治療腹瀉、痢疾、腸道疾患，殺滅蟲蠱毒物，祛除邪氣鬱結，止痛，消除寒熱症狀（《神農本草經》）。緩解消渴症（《名醫彆錄》）。治瘧疾時常用此藥（蘇頌）。主治下焦膿血病症（李時珍）。

【附方】新方一則。

腹瀉不止：取雲實、女萎各一兩，肉桂半兩，川烏頭二兩，研成細末，用蜂蜜調和製成梧桐子大小的藥丸。每次服用五丸，以水送服，每日三次。（《肘後方》）

花

【主治】能使人看見鬼怪精靈。過量服用會導致精神狂亂奔走。長期服用可使人身體輕健、通達神明（《神農本草經》）。能驅除精怪，利水消腫。焚燒此花可招引鬼魂（《名醫彆錄》）。

【發明】李時珍說：雲實花既然能使人見鬼發狂，怎會有長期服用後身體輕健的道理？這是古書記載的謬誤。

根

【主治】骨哽及咽喉痛。將根研磨成汁液吞嚥（李時珍）。

蓖麻

（“蓖”讀音同“卑”。《唐本草》）

【釋名】蘇頌說：葉子像大麻葉，種子形狀像牛虱，因此得名。

李時珍說：“蓖”也可寫作“螕”。“螕”指牛虱。其種子表麵有麻點，故稱蓖麻。

【集解】蘇恭說：這是民間種植的植物，葉子像大麻葉但更大，結的果實如牛虱。如今從胡地傳入的品種，莖呈紅色，高一丈多，果實大小如皂莢核，藥用效果也很好。

蘇頌說：如今各地均有分佈。夏季生苗，葉子像葎草但更寬厚。莖紅色有節，類似甘蔗，高逾一丈。秋季開細花，隨即結果，果殼有刺，形似巴豆，顏色青黃斑駁。夏季采莖葉，秋季采果實，冬季采根，曬乾後入藥。

李時珍說：這種植物的莖有紅色和白色兩種，中間是空心的。它的葉子像瓠瓜葉一樣大，每片葉子通常有五個尖角。夏秋時節，枝丫間抽出花穗，開滿成串的黃色花朵。每根枝條結出數十顆果實，表麵長著刺，密集柔軟如同刺蝟的毛。通常三、四粒果實聚合成一顆，乾枯時劈開，形狀像巴豆，果殼內有種子，大小如豆粒。外殼帶有斑點，類似牛虻的紋路。剝去斑紋外殼後，裡麵的果仁潔白如續隨子的仁，含油可製作印泥和油紙。果實無刺的品種品質好；果實有刺的品種有毒。

【修治】雷斆說：使用時不要選用黑夭赤利子，因為這種子生長在地蔞上，顆粒兩頭尖，有毒。真正的蓖麻子，節節有黃黑色斑紋。使用時需用鹽水煮半天，去皮後取子研磨備用。

李時珍說：提取蓖麻油的方法：將五升蓖麻仁搗爛，加一鬥水煮沸，撇去浮沫，直到沫儘為止。倒掉水，將沫煎至滴入燈芯不爆、滴入水中不散的程度即可。

【氣味】味甘、辛，性平，有小毒。

李時珍說：凡是服用蓖麻的人，一生不可吃炒豆，否則必會脹死。蓖麻油能製伏丹砂和粉霜。

【主治】水腫病。用水研磨二十枚服用，可吐出穢濁泡沫；逐漸加量至三十枚，每三日服用一次，病癒即停服。又能治療因體虛受風導致的寒熱症狀、皮膚瘡瘍瘙癢浮腫、屍注（傳染性惡疾）及穢惡之氣，榨取油外塗患處（《唐本草》）。研磨後外敷可治瘡瘍、疥瘡、癩疾。塗於手足心能催產（《日華子本草》）。治療瘰鬁（淋巴結結核）。將種子炒熟去皮，每晚睡前嚼服二三枚，逐漸增至十餘枚，見效（寇宗奭）。主治中風偏癱、口眼歪斜、失語牙關緊閉、頭風頭痛耳聾、舌腫喉痹、哮喘腳氣、毒瘡丹毒、燙火傷、異物刺入肌肉、婦女胎盤滯留、子宮脫垂。具有疏通經絡關竅、止痛、消腫、化膿拔毒的功效（李時珍）。

朱震亨說：蓖麻性屬陰，具有收斂的特性，能夠促使膿液排出並拔除毒素，是外科的重要藥物。它能排出體內有形的積滯物質，因此用於分娩時取出胎盤、殘留的胎骨及瘀血。

李時珍說：蓖麻仁味甘辛，性熱有毒，氣味與巴豆相近，也能通利人體，因此能消除水濕之氣。其藥性善於走竄，能疏通各竅及經絡，所以能治療偏癱、失語口不能張、口眼歪斜、頭風及七竅各類病症，其功效不僅限於排出有形積滯之物。鵜鶘油能引導藥性深入體內，蓖麻油則能將病邪拔出體外，因此各類膏藥多采用它。曾有一人患偏癱，手足不能活動。李時珍用此油與羊脂、麝香、穿山甲等藥同煎製成按摩膏，每日按摩數次，一個多月後逐漸恢複。同時配合服用搜風化痰、養血的方劑，三個月後痊癒。另有一人手臂區域性腫痛，也用蓖麻搗膏外敷，一夜即愈。還有人因氣鬱導致偏頭痛，用蓖麻與乳香、食鹽搗爛後熱敷太陽穴，一夜後疼痛停止。一產婦產後子宮脫垂，將蓖麻仁搗爛貼敷丹田穴，一夜後子宮回縮。此藥外用時屢建奇功，但內服切不可輕率。有人說用蓖麻搗膏以筷子蘸取點於鵝、馬等六畜舌根下，牲畜便不能進食；若點於肛門內，便會便血而死，其毒性由此可知。

【附方】舊方九則、新方三十二則。

半身不遂，失語不能說話：取蓖麻子油一升，酒一鬥，用銅鍋盛油，放入酒中浸泡一天，然後煎煮至熟。緩慢少量服用。（《外台秘要》）

口眼歪斜：將蓖麻子仁搗成膏，左側歪斜貼右側，右側歪斜貼左側，即可矯正。《婦人良方》記載：用蓖麻子仁四十九粒，研碎製成餅，右側歪斜則敷在左手心；左側歪斜則敷在右手心，再用銅盂盛熱水置於藥餅上，水冷即更換，五六次後即可矯正。另一方法：用蓖麻子仁四十九粒、巴豆十九粒、麝香五分，製成藥餅，用法同上。

風氣頭痛難以忍受：乳香與蓖麻仁等量，搗成餅狀，根據疼痛部位貼於左右太陽穴，解開頭髮散出邪氣，效果顯著。《德生堂方》記載：用浸過蓖麻油的紙剪成花狀，貼於太陽穴也有效。另一方法：蓖麻仁半兩、棗肉十五枚，搗爛後塗在紙上，捲成筒插入鼻中，待流出清涕後頭痛即止。

八種頭風的治療方：取蓖麻子、剛子各四十九粒（去殼），加一大塊雀腦川芎。搗成泥狀，搓成彈子大小的丸，用線穿好懸掛於通風處陰乾。使用時先用優質茶末調成膏狀塗在茶盞內，再將炭火燒前述藥丸至冒煙，用茶盞倒扣覆蓋。待煙散儘後，用滾燙的蔥湯沖服盞內的茶藥混合物。服藥後用棉被裹頭臥床發汗，注意避風。（《袖珍方》）

鼻塞不通的治療方：蓖麻子仁（去皮）三百粒，大棗（去皮核）十五枚。搗勻後以棉布包裹塞入鼻腔。每日更換一次，三十餘日後可恢複嗅覺。（《普濟方》）

天柱骨倒（小兒疳積及多種疾病後期出現天柱骨倒，是因體虛所致，宜用生筋散外貼）：木鱉子六個（去殼），蓖麻子六十粒（去殼）。研磨均勻。先用布包裹頭部，摩擦頸部使其發熱，再用唾液調和藥物貼敷。（《鄭氏小兒方》）

五種風癇（無論病程長短）：取蓖麻子仁二兩，黃連一兩，放入銀製或石製容器中，加水一大碗，用文火、武火交替煎煮。水乾即添水，持續三天兩夜後取出黃連，僅留蓖麻子陰乾（避免日曬），用竹刀將每粒切成四段。每次服二十段，飯後用荊芥湯送服，每日兩次。終身忌食豆類，違犯會導致腹脹而死。（《衛生寶鑒》）

舌上出血：用蓖麻子油浸紙點燃，燃燒產生的煙燻鼻腔，出血自止。（《摘玄方》）

舌腫脹堵塞口腔：取蓖麻仁四十粒，去殼研出油塗在紙上，點燃後以煙燻患處。若未消退則重複熏治，直至痊癒。曾有人舌腫伸出嘴外，一村民用此法治癒。（《經驗良方》）

急喉痹塞，牙關緊閉不通，用此法可立即緩解：將蓖麻子仁研爛，用紙捲成筒狀，點燃後熏吸菸氣即可通竅。或單取蓖麻油搓成紙撚熏治更佳。此法名為聖煙筒。

咽中瘡腫：《杜壬方》：取一粒蓖麻子仁，與一錢樸硝共同研磨，用新汲取的井水送服，連續服用二至三次見效。《三因方》：將等量的蓖麻仁和荊芥穗研成細末，用蜂蜜製成丸劑。用棉布包裹含服，慢慢嚥下。

水氣脹滿：將蓖麻子仁研磨後，用三合水調勻。清晨一次性服完，中午前後會排出青黃色水液。另有一說：體質強壯者最多隻能服用五粒。（《外台秘要》）

腳氣作痛：取七粒蓖麻子，去殼研成糊狀，與蘇合香丸混合後貼於腳心，疼痛即可緩解。（《外台秘要》）

小便不通：將三粒蓖麻仁研細，捲入紙撚中，插入尿道即可通利。（《摘玄方》）

齁喘咳嗽：將蓖麻子去殼炒熟，挑選味道甜的食用。需多次服用才見效。但終身不可食用炒豆。（《衛生易簡方》）

催生下胞：崔元亮《海上集驗方》記載：取七粒蓖麻子，去殼研磨成膏，塗在腳心。若胎兒和胎盤娩出後，應立即洗淨。否則可能導致子宮脫垂，此時再用此膏塗於頭頂，子宮便會自行縮回。《肘後方》提到：難產時，取十四枚蓖麻子，每手握七枚，片刻後即可分娩。

子宮脫下：蓖麻子仁與枯礬等量研末，放在紙上托入陰道內。另用十四枚蓖麻子仁研膏塗於頭頂，子宮即會縮回。（《摘玄》）

盤腸生產：治療方法與上方相同。

催生下胎，無論胎兒是活胎還是死胎：取蓖麻子兩個，巴豆一個，麝香一分，研成粉末貼於肚臍和腳心。另外，用於墮生胎時，每月服一粒，用溫酒送服。（《集簡方》）

一切毒腫，疼痛難忍：將蓖麻子仁搗爛外敷，疼痛即可緩解。（《肘後方》）

癘風導致鼻梁塌陷，手指彎曲攣縮，關節疼痛難忍，逐漸至肢體斷落：用蓖麻子一兩（去皮），黃連一兩（切如豆粒大小）。將二者放入小瓶中，加入一升水，一同浸泡。春夏季節泡三天，秋冬季節泡五天後，取一枚蓖麻子劈開，麵朝東方用浸泡的藥水送服。逐漸增加至四、五枚，輕微腹瀉無妨。瓶中水用完後再新增。兩個月後食用大蒜、豬肉測試，若病情不複發即為有效。若複發則繼續服藥，直至不再複發為止。（《杜壬方》）

小兒丹瘤：取五個蓖麻子，去皮研磨成粉。加入一匙麪粉，用水調勻後塗抹患處，效果極佳。（《修真秘旨》）

瘰鬁結核：將蓖麻子炒熟後去皮，每晚睡前服用兩三粒，即可見效。但需終生禁食炒豆。（《阮氏經驗方》）

瘰鬁惡瘡及軟癤：取白膠香一兩，用瓦器熔化後濾去渣滓，再將六十四粒蓖麻子去殼研磨成膏，倒入熔化的膠中攪拌均勻，加入半匙油。滴入水中測試軟硬度，通過增減膠或油調整至合適稠度，最後用紅色絲帛按瘡口大小攤貼。一劑膏藥可治療三到五個癤腫。（《儒門事親》）

肺風麵瘡起白屑，或微有赤瘡：用四十九粒蓖麻子仁，三粒白果，三粒膠棗，三錢瓦鬆，一個肥皂，搗碎製成丸劑。洗臉時使用效果佳。（吳旻《扶壽方》）

麵上雀斑：蓖麻子仁、密陀僧、硫黃各一錢，研成細末。用羊骨髓調和均勻，每晚塗抹。（《摘玄方》）

發黃不黑：蓖麻子仁用香油炸至焦黃，濾去渣滓。三天後頻繁塗抹頭髮。（《摘玄方》）

耳聾突然發作：取一百粒蓖麻子（去殼），與十五枚大棗一起搗爛，加入嬰兒的母乳，調和成丸劑做成藥條。每次用棉布包裹一條塞入耳中，以感覺耳內發熱為度。每日更換一次，二十日可愈。（《千金方》）

燙傷或火燒傷：用蓖麻子仁與蛤粉等量，研成膏狀。若是燙傷，用油調敷；若是火燒傷，用水調敷，塗於患處。（《古今錄驗》）

針刺入肉：將蓖麻子（去殼後搗爛研細）敷在患處，先用布墊襯傷口。頻繁檢視，若見刺被推出，立即拔除，以免藥力過猛將好肉擠出。也可加入白梅肉一同研磨，效果更佳。（《衛生易簡方》）

竹木刺卡喉：用蓖麻子仁一兩，凝水石二兩。研成細末混合。每次取一小撮放在舌根處，含住吞嚥，異物自然消失。另一方：蓖麻油、紅曲等量。研細後加沙糖製成皂角子大小的丸劑，用棉布包裹含服嚥下，痰涎排出後效果顯著。

雞魚骨卡喉：將蓖麻子仁搗爛，加入百藥煎研磨，製成彈子大小的丸劑。用井華水送服半丸，骨刺即可排出。

惡犬咬傷：取蓖麻子五十粒（去殼）。用井華水研磨成膏。先用鹽水清洗傷口並吹乾疼痛處，再敷貼此膏。（《袖珍方》）

葉

【氣味】有毒。

【主治】腳氣引起的風腫麻木不仁，蒸熟搗碎後包裹患處，每日更換兩三次即可消腫。又可用油塗抹後烤熱，熨貼於頭頂囟門處，能有效止鼻衄（蘇恭）。治療痰喘咳嗽（李時珍）。

【附方】新方二則。

齁喘痰嗽：《儒門事親》中的方子：取九尖蓖麻葉三錢，加入研磨過的白礬二錢。用四兩豬肉切成薄片，將藥末撒在肉片上，用荷葉包裹，用文火和武火交替煨熟。細細咀嚼後，用白開水送服。名為九仙散。《普濟方》：治療咳嗽痰多氣喘，不論病程長短。用經過霜打的蓖麻葉、經過霜打的桑葉、禦米殼（用蜜炒過）各一兩。研成細末，用蜂蜜製成彈子大小的丸劑。每次服用一丸，用白開水化開服下，每日一服，名為無憂丸。

【附錄】博落回（出自《本草拾遺》）

陳藏器記載：此藥有劇毒。【主治】惡瘡、癭瘤根部、瘤贅息肉、白癜風、蠱毒精魅、溪毒瘡瘺。將其與百丈青、雞桑灰等量混合，研成粉末外敷。治療蠱毒精魅應當另有專門方法。生長於江南的山穀中。莖葉形似蓖麻，莖中空，吹奏時會發出如“博落回”般的聲音。折斷後會流出黃色汁液，此液劇毒，誤入口中可致人速死，切勿輕易內服。

常山、蜀漆

（《神農本草經》下品）

【釋名】恒山（《吳普本草》）、互草（《神農本草經》）、雞屎草（《日華子本草》）、鴨屎草（《日華子本草》）。

李時珍說：“恒”就是“常”的意思。恒山是北嶽的名稱，位於現在的定州；常山是郡名，即現在的真定。或許這種藥物最初因產於此地而得名？蜀漆是常山的幼苗，功效與常山相同，現在合併爲一條。

【集解】《名醫彆錄》記載：常山生長在益州的河穀及漢中一帶。二月、八月采集其根，陰乾備用。又記載：蜀漆生長在江林山的河穀及蜀漢地區，是常山的幼苗。五月采集其葉，陰乾備用。

陶弘景說：常山產於宜都、建平兩地。其中果實細小、顏色黃的，稱為雞骨常山，藥效最佳。蜀漆雖是常山的幼苗，但產地不同，江林山即益州江陽山的彆名，因此二者實為同一地區所產。當地人采得蜀漆後，將其纏繞結團製成丸藥，以適時乾燥的品質為佳。

蘇恭說：常山生長在山穀中。莖呈圓形有節，高的不超過三四尺。葉子像茶葉但更狹長，兩兩對生。三月開白花，花萼青色。五月結出青色圓形的果實，三個果實為一簇。這種草曬乾後呈青白色，可以入藥。如果陰乾就會變黑腐爛。

韓保升說：現今常山產自金州、房州、梁州中江縣。樹高三四尺，根像荊根，黃色且易裂。五六月采葉，稱為蜀漆。李含光說：蜀漆是常山的莖，八九月采收。

蘇頌說：如今汴西、淮、浙、湖南等地的州郡也有常山，特征與上述描述相同。而海州出產的常山，葉子像楸樹葉，八月開花，花色紅白相間，果實呈碧綠色，類似山楝子但較小。如今天台山出產一種草，名叫土常山，苗和葉味道極甜。人們用它製作飲品，甘甜如蜜，又稱蜜香草，性涼對人體有益，但並非此處所說的常山。

【修治】雷斆說：采集時要連根帶苗一起采收。如果使用莖葉部分，臨用時去掉根，將甘草切細，與水拌勻使其濕潤後一同蒸製。臨用時去掉甘草，取蜀漆切細，再用甘草水拌勻，再次蒸製，曬乾後使用。至於常山，使用時需用酒浸泡一夜，濾出後曬乾，炒乾並搗碎使用。

李時珍說：近來有人用酒浸泡後蒸熟或用瓦片炒熟的方法處理，這樣服用後不太容易引起嘔吐。還有用醋炮製的，但容易導致嘔吐。

常山

【氣味】苦，性寒，有毒。《名醫彆錄》記載：辛，微寒。吳普說：神農、岐伯認為味苦；桐君認為味辛，有毒；李當之認為性大寒。甄權說：苦，有小毒。

陳承說：與甘草同用，可催吐治瘧疾。

徐之才說：畏玉劄。

《日華子本草》記載：忌與蔥菜及菘菜同用。能抑製砒石毒性。

【主治】治療傷寒引起的寒熱交替，發熱型溫瘧及邪祟毒氣，胸中痰結、嘔吐反胃（《神農本草經》）。

治療鬼魅蠱毒反覆發作，水濕脹滿，畏寒戰栗，瘰鬁潰瘺（《名醫彆錄》）。主治各種瘧疾，祛除痰涎，消散頸部癭瘤（甄權）。

蜀漆

【氣味】辛，平，有毒。《名醫彆錄》記載：微溫。甄權說：苦，有小毒。

張元素說：辛，純陽。

陳承說：桔梗為其使藥。

徐之才說：栝蔞為其使藥。惡貫眾。

【主治】瘧疾及咳嗽氣逆、寒熱往來，腹中症瘕堅硬、痞滿結塊，積聚邪氣，蠱毒鬼疰（《神農本草經》）。

治療胸中邪氣結滯，可吐去（《名醫彆錄》）。治瘴瘧、鬼瘧長期不愈，溫瘧寒熱，消散肥氣（甄權）。破血，洗去腥味，與苦酸藥同用，可疏導膽腑邪氣（張元素）。

【發明】雷斆說：蜀漆在春夏季節使用莖和葉，秋冬季節則用根部。年老久病之人，切忌服用。蘇頌說：常山、蜀漆是治療瘧疾最重要的藥物。但不可過量服用，否則會使人嘔吐。朱震亨說：常山藥性猛烈強悍，善於驅除病邪，但會損傷人體正氣。病人體質稍偏虛弱，便不可使用。《外台秘要》中竟用三兩作一劑服用，完全違背了雷公關於老人久病切忌的告誡。

李時珍說：常山、蜀漆具有劫除痰涎、截治瘧疾的功效，但必須在發散表邪及將病邪從陽分透出之後使用。用法得當，神效立刻顯現；用法不當，必定損傷人體正氣。瘧疾分為六經瘧、五臟瘧，以及痰濕、食積、瘴氣、疫癘、鬼邪等各類瘧疾，須區分陰陽虛實，不可一概而論。常山、蜀漆生用則藥性上行，易致嘔吐；用酒蒸或炒製後藥性稍緩，少量使用也不會致吐。與甘草同用會引發嘔吐；與大黃同用則能通利；與烏梅、穿山甲同用可入肝經；與小麥、竹葉同用則入心經；與秫米、麻黃同用可入肺經；與龍骨、附子同用則入腎經；與草果、檳榔同用可入脾經。因為無痰不成瘧，這兩味藥的功效主要在於驅逐痰水罷了。

楊士瀛在《直指方》中說：常山用於治療瘧疾，人們往往輕視它。瘧疾患者體內多積聚痰涎和黃水，這些痰水或停聚在心下，或凝結在脅肋之間，由此引發寒熱症狀。治法應當催吐痰涎、驅逐水濕，此時怎能不用常山？水濕停留在上焦時，常山能將其催吐而出；水濕積聚在脅肋之下時，常山能破除結滯、下行水濕。但需配合活血藥物輔助，必能取得十全的療效。若患者是純熱型瘧疾或體內熱邪壅盛實證，服用常山後，大便僅點滴而下，似泄非泄的，須加用北大黃輔助，使大便通暢泄利數次，方能痊癒。

另據待製李燾所述：嶺南地區的瘴氣因寒熱邪氣侵襲而成，邪氣多滯留於營衛和皮肉之間。要徹底清除皮膚毛孔中的瘴氣邪毒，非用常山不可。但常山藥性易致嘔吐，唯有配成七寶散冷服，才能避免嘔吐，且療效顯著。

【附方】舊方三則、新方二十五則。

治療瘧疾的各類湯方：

《外台秘要》記載：用常山三兩，漿水三升，浸泡一夜，煎煮至一升，在瘧疾發作前一次服下，以催吐為效。

《肘後方》記載：用常山一兩，秫米一百粒，水六升，煮至三升，分三次服用。分彆於發作前夜、未發作時及即將發作時服完。

《養生主論》記載：王隱者的驅瘧湯方稱：我使用此方四十年，奇效難以儘述，切勿隨意增減，絕無催吐之弊。常山（用酒煮後曬乾）、知母、貝母、草果各一錢半。水一鍾半，煎至半熟，於五更天趁熱服下。藥渣用酒浸泡，在發作前服用。

治療瘧疾的各類酒方：

《肘後方》記載：用常山一兩，酒一升，浸泡兩三天，分三次服用：清晨服一次，稍後再服一次，臨發作時再服一次。或加入甘草，用酒煎煮後服用。

宋俠《經心錄》記載的醇醨湯：治療隔日發作的瘧疾。支太醫說：這是桂廣州的方子，非常有效。方用常山一錢二分，大黃二錢半，炙甘草一錢二分。加水一盞半，煎煮至藥液減半，稱為“醇”，在發病當日五更時分溫服；再加水一盞，煎煮至藥液減半，稱為“醨”，在未發病時溫服。

虞摶《醫學正傳》記載的方子：治療長期瘧疾不愈。常山一錢半，檳榔一錢，丁香五分，烏梅一個，用酒一盞浸泡一夜，五更時飲服。一服即止，永不複發，效果如神。

截瘧諸丸：《千金方》中的恒山丸：治療數年不愈的瘧疾，兩劑可愈；一個月以內的瘧疾，一劑即愈。常山三兩，研成細末，用雞蛋清調和成梧桐子大小的丸劑，放入瓦器中煮熟以去除腥味，然後取出曬乾儲存。每次服用二十丸，用竹葉湯送服，五更時服一劑，天亮時服一劑，發病前再服一劑，或吐或不吐即能痊癒。

《肘後備急方》丹砂丸：常山（搗成末）三兩，真丹砂一兩研細，用白蜜調和後搗杵百次，製成梧桐子大小的丸劑。瘧疾發作前服三丸，稍後再服三丸，臨發作時再服三丸，用酒送服，無不痊癒者。

曾世榮《活幼心書》黃丹丸：治療大人小兒久瘧不愈。常山二兩，黃丹半兩，烏梅（連核瓦片焙乾）一兩，研為細末，用糯米粉糊製成梧桐子大小的丸劑。每次服三五十丸，涼酒送服，隔夜服一次，次日清晨服一次，午後才能進食。

葛洪《肘後方》：用常山三兩，知母一兩，甘草半兩，搗成細末，蜂蜜調和製成梧桐子大小的丸劑。瘧疾發作前服十丸，隨後服七丸，之後再服五六丸，以痊癒為度。

《和劑局方》瞻仰丸：治療一切瘧疾。常山四兩（炒至存性），草果二兩（炒至存性）。研為細末，用稀糊製成梧桐子大小的丸劑。每晚睡前冷酒送服五十丸，五更時再服一次。忌食鵝肉、羊肉等熱性食物。

又勝金丸：治療各種瘧疾，胸膈有痰停滯，長期發作不愈的病症。常山八兩（用酒浸泡後蒸熟焙乾），檳榔二兩（生用）。研成細末，用米糊製成梧桐子大小的丸藥。按照前述方法服用。（出自《集簡方》）

二聖丸：治療各類瘧疾，無論病程長短或病情輕重。雞骨常山、雞心檳榔各一兩（生研），穿山甲（煨至焦黃）一兩半。研成細末，用糯米粉糊製成綠豆大小的丸藥，外裹黃丹為衣。每次服用三五十丸，按前述方法服用。

厥陰肝瘧，症狀為寒多熱少，喘息劇烈如瀕死狀，或小腹脹滿，小便渾濁如膿，無論病程長短，不吐不瀉，此方效果如神：常山一兩，用醋浸泡一夜，瓦器煮乾。每次取二錢，加水一盞，煎至半盞，於五更天時冷服。（出自趙真人《濟急方》）

太陰肺瘧，痰液積聚在胸中，發病時使人心中發冷，寒極則轉為發熱，發熱間隙易受驚嚇，如見異物：常山三錢，甘草半錢，秫米三十五粒，水二鍾，煎至一鍾，發病當日清晨分三次服用。（《千金方》）

少陰腎瘧，周身寒冷，手足發涼，腰脊疼痛，大便困難，視物昏花。常山二錢半，豆豉半兩，烏梅一錢，竹葉一錢半，蔥白三根，水一升半，煎至一升，發病前分三次服用。（《千金方》）

牝瘧（隻發冷不發熱）：蜀漆散：用蜀漆、雲母（煆燒三晝夜）、龍骨各二錢。研成末。每次服用半錢，發病當天清晨服一次，發作前再服一次，用醋漿水調服。若是溫瘧，再加蜀漆一錢。（張仲景《金匱要略》）

牡瘧（隻發熱不發冷）：蜀漆一錢半，甘草一錢，麻黃二錢，牡蠣粉二錢。水二鍾，先煎麻黃、蜀漆，去掉浮沫，加入其餘藥物再煎至一鍾，未發病前溫服，服藥後若嘔吐則停服。（王燾《外台秘要》）

溫瘧（發熱較重）：恒山一錢，小麥三錢，淡竹葉二錢。水煎，淩晨時服用，效果很好。（《藥性論》）

三十年瘧疾：《肘後方》：治療三十年老瘧及多年久瘧：常山、黃連各一兩。用酒三升浸泡一夜，以瓦罐煎煮取一升半藥液。發病日清晨服五合，發作時再服一次。發熱會嘔吐，發冷會腹瀉，無不痊癒。

張文仲《備急方》：用常山一兩半，龍骨五錢，附子（炮製）二錢半，大黃一兩。研為細末，以雞蛋黃調和製成梧桐子大的藥丸。未發病時服五丸，即將發作時再服五丸，用白開水送下。支太醫說：此方神效，無不斷根。

瘴瘧寒熱：

劉長春《經驗方》：常山一寸，草果一枚，熱酒一碗，浸泡一夜，五更時分麵朝東方服下，蓋被躺臥，酒醒即愈。

《談野翁試驗方》：用常山、檳榔、甘草各二錢，黑豆一百粒，水煎服。此方為彭司寇所傳。

葛稚川《肘後方》：用常山、黃連、香豉各一兩，附子（炮製）七錢，搗成細末，以蜂蜜製成梧桐子大的藥丸。空腹時用溫水送服四丸，即將發作時服三丸。服藥後至午後才能進食。

妊娠瘧疾：用酒蒸過的常山、煆石膏各一錢，炒烏梅五分，甘草四分。以一杯水、一杯酒浸泡一夜，清晨溫服。（出自姚僧坦《集驗方》）

百日兒瘧：《水鑒仙人歌》說：瘧疾是邪風寒熱交攻所致，必須及時治療以免落空。將常山刻成人形，釘在孩子的生氣宮上。如金命人，金生在巳位，就釘在巳位；木命人，釘在亥位；火命人，釘在寅位；水土命人，釘在申位。

小兒驚忤，暴驚猝死或中惡：用炒蜀漆二錢，左顧牡蠣一錢二分，以漿水煎服，服後會吐出痰涎而痊癒。名為千金湯。（出自阮氏方）

胸中痰飲的治療方：取常山、甘草各一兩，加水五升，煎煮至剩一升藥液，濾去藥渣，加入二合蜂蜜。溫熱後服用七合，以催吐。若未嘔吐，可繼續服用。（《千金方》）

【附錄】杜莖山（《圖經》）蘇頌記載：其葉味苦，性寒。【主治】治療溫瘴引起的寒熱交替發作、煩渴、頭痛、心躁。將葉搗爛，用新釀的酒浸泡，絞取汁液服用，能催吐排出有害痰涎，效果顯著。生長於宜州。莖高四五尺，葉片類似苦蕒菜。秋季開紫色花。果實像枸杞子，但更大且呈白色。

土紅山蘇頌說：其葉味甘、苦，性微寒，無毒。【主治】骨節疼痛、勞熱瘴瘧。生長於福州及南恩州的山野中。大的植株高七八尺，葉子似枇杷葉但較小，無毛。秋季開白色粟粒狀小花，不結果實。福州所產的土紅山為細藤狀，葉似芙蓉葉，葉麵青色、葉背白色，根如葛根頭部。當地人將根用米泔水浸泡一夜，再用清水浸一夜，炒黃後研末。每次取一錢，加水一盞、生薑一片，一同煎服。治療勞瘴效果極佳。

李時珍說：杜莖山就是土恒山，而土紅山又屬於杜莖山一類，因此一併附記於此。

藜蘆

（《神農本草經》下品）

【釋名】山蔥（《名醫彆錄》）、蔥苒（《神農本草經》）、蔥菼（讀音如“毯”《名醫彆錄》）、蔥葵（吳普）、豐蘆（吳普）、憨蔥（《本草綱目》）、鹿蔥。

李時珍解釋說：黑色稱為“黎”，因為這種植物的根莖外皮包裹著黑色，所以得名“藜蘆”。

其根部形狀像蔥，民間俗稱“蔥管藜蘆”。北方人叫它“憨蔥”，南方人則稱它為“鹿蔥”。

【集解】《名醫彆錄》記載：藜蘆生長於泰山山穀。三月采集根部，陰乾儲存。

吳普說：葉子寬大，細小的根鬚相互連接。

陶弘景說：近郊各地均有分佈。根部形似蔥但密佈毛須。使用時隻取根部，稍加烘烤。

韓保升說：各山穀中皆可見。葉片類似鬱金、秦艽、蘘荷等植物，根部狀如龍膽，莖部多毛。夏季生長冬季枯萎，八月采挖根部。

蘇頌說：現今陝西、山南東道和山南西道的各州縣都出產藜蘆，其中以遼州、均州、解州所產的品質最好。藜蘆三月發芽生苗。葉子呈青色，形狀像剛長出的棕櫚心葉，又像車前草的葉子。莖部似蔥白，帶有青紫色，高五六寸。莖上有黑色表皮包裹，像棕櫚皮。開肉紅色的花。根部像馬腸根，長約四五寸，呈黃白色。二月、三月采挖根部，陰乾備用。藜蘆有兩種：一種叫水藜蘆，莖葉形態大體相同，但生長在靠近溪澗的石頭上，根部有百餘條鬚根，不能入藥。現今入藥用的叫蔥白藜蘆，根鬚很少，隻有二三十條，以生長在高山上的為佳品，均州當地俗稱鹿蔥。《範子計然》記載：藜蘆產自河東地區，黃白色的品質優良。

根

【修治】雷斅說：采得後去掉根頭，用糯米泔水煮，從上午九時（巳時）煮至下午三時（未時），曬乾後使用。

【氣味】辛，寒，有毒。《名醫彆錄》記載：苦，微寒。吳普引述：神農、雷公認為辛，有毒；岐伯認為鹹，有毒；李當之認為大寒，大毒；扁鵲認為苦，有毒。

徐之才說：黃連為其佐使。與細辛、芍藥、人蔘、沙蔘、紫參、丹蔘、苦蔘相剋。忌與大黃同用。

李時珍說：畏蔥白。服用後嘔吐不止時，飲蔥湯即可止吐。

【主治】治療蠱毒引起的咳嗽氣逆，腹瀉痢疾及腸道潰爛，頭瘡、疥瘡、瘙癢惡瘡，能殺滅各種蟲毒，消除壞死的肌肉（《神農本草經》）。醫治呃逆，咽喉腫痛阻塞，鼻中息肉，馬刀瘡和潰爛瘡瘍。不可用於湯劑（《名醫彆錄》）。

主治氣逆上衝，消除多年膿血痢疾（甄權）。能吐出膈上風痰，治療突發風癇，小兒喘息痰鳴（蘇頌）。研末外用，可治馬的疥癬（寇宗奭）。

【發明】蘇頌說：藜蘆服用一錢匕或一字就會使人劇烈嘔吐，又能通頂（刺激鼻腔）引發噴嚏。而其他醫書記載它可治呃逆，其具體療效尚不明確。

李時珍說：治療呃逆用催吐藥，與反胃用吐法祛除痰積的道理相同。催吐藥種類不一：常山用於吐瘧疾痰涎，瓜蒂用於吐熱痰，烏附尖用於吐濕痰，萊菔子用於吐氣痰，而藜蘆則是用於吐風痰的藥物。按：張子和在《儒門事親》中記載：有一婦女患風癇病。自六七歲受驚風後，每一兩年發作一次；到五七歲時，每年發作五到七次；三十歲至四十歲時則每日發作，甚至有時一天發作十餘次。最終導致神誌昏聵、健忘，隻求一死。時逢荒年饑饉，她采摘野草充饑。在野外發現一種形似蔥的草，采回家蒸熟飽食。到五更時分，突然感到心中不適，吐出膠狀涎沫，連續數日不止，總量約一二鬥，同時大汗淋漓，人極度虛弱昏沉。三日後，竟覺身體輕健，疾病消退而食慾恢複，全身氣血調和。後拿所食的“蔥”向人求證，才知是憨蔥苗，也就是本草中所載的藜蘆。

《圖經》中提到藜蘆能治療風痰壅塞引起的疾病，這不過是偶然驗證了吐法的療效罷了。本朝荊和王的妃子劉氏，七十歲時患中風，昏迷不醒，牙關緊閉。眾醫束手無策。先父（曾任太醫吏目，號月池翁）診視時，因湯藥無法灌入，從午時僵持到子時。萬不得已，隻得敲掉王妃一顆牙齒，將濃煎的藜蘆湯灌服。片刻後，王妃發出一聲噯氣，隨即吐出痰涎而甦醒，經調養後痊癒。正如古語所雲：“藥性若不使人眩暈瞑眩，重病便難以治癒”，確實如此。

【附方】舊方六則、新方十三則。

治療各種風痰飲症：取藜蘆十分，鬱金一分，研成細末。每次用一字藥末，以一盞溫漿水調和服下，促使嘔吐。（《經驗方》）

治療中風昏迷、牙關緊閉：取藜蘆一兩（去掉蘆頭），用濃煎的防風湯浸泡後，焙乾切碎，炒至微褐色，研成細末。每次服用半錢，小兒減半，用溫水調勻灌服，以吐出風痰為見效。若未嘔吐可再次服用。（《簡要濟眾》）

中風導致不能言語，喉嚨中發出拉鋸般的聲音，口中有涎沫：取藜蘆一分，天南星一個（去掉外層浮皮，在臍部挖一個坑，倒入陳醋二橡鬥，四麵用火烘烤至黃色）。研磨成末，用生麪粉製成小豆大小的丸劑。每次服用三丸，用溫酒送服。（《經驗後方》）

各種風邪引起的頭痛：用和州產的藜蘆一莖，曬乾後研成細末，加入少許麝香。吹入鼻中。另一方：通頂散：藜蘆半兩，黃連三分。搐入鼻中。（《聖惠方》）

長期瘧疾痰多、不思飲食，想吐又吐不出：用藜蘆末半錢。以溫熱的齏水調服，促使嘔吐。（《保命集》）

痰瘧積瘧：取藜蘆、炙皂莢各一兩，巴豆二十五枚（熬至發黃）。研成細末，用蜂蜜調和製成小豆大小的丸劑。每次空腹服一丸，瘧疾未發作時服一丸，臨發作時再服一丸。服藥期間忌食。（出自《肘後方》）

黃疸腫疾：將藜蘆置於火灰中炮製，研成細末。用水送服半錢匕，會引發輕微嘔吐，不過數次服用即可見效。（出自《百一方》）

胸中結聚，如有硬塊滯塞不消：取巴豆半兩（去皮、去心，炒製後搗成泥狀），炙藜蘆一兩（研末），用蜂蜜調和搗勻，製成麻子大小的丸劑。每次吞服一至二丸。（出自《肘後方》）

身麵黑痣：用五兩藜蘆燒灰，以一大碗水過濾取汁，用銅器隔水燉煮成黑色藥膏。用針輕微刺破黑痣後點塗藥膏，不超過三次即可見效。（《聖惠方》）

鼻中息肉：取藜蘆三分、雄黃一分，研成細末，用蜂蜜調和後點塗息肉。每日三次，息肉自然消退，注意不要塗到鼻腔兩側。（《聖濟總錄》）

牙齒蟲痛：將藜蘆末塞入蛀牙孔中，注意不要吞嚥藥汁，效果極佳。（《千金翼方》）

白禿蟲瘡：用藜蘆末調豬油塗抹患處。（《肘後備急方》）

頭生蟣虱：將藜蘆末撒在頭髮中。（《仁齋直指方》）

頭風白屑（頭皮屑、脂溢性皮炎）瘙癢嚴重：用藜蘆末洗頭後撒於頭皮，緊緊包裹兩天兩夜，避風即見效。（《本事方》）

反花惡瘡，惡肉外翻如米粒大小：用藜蘆研末，與豬油調和外敷，每日三至五次。（《聖濟錄》）

疥癬蟲瘡：將藜蘆研末，用生油調和後塗抹。（《鬥門方》）

羊疽瘡發癢：取藜蘆二分、附子八分，研末外敷，蟲自會爬出。（陶隱居方）

誤吞水蛭：將藜蘆炒後研末，用水送服一錢，水蛭必會吐出。（《德生堂方》）

【附錄】山磁石《名醫彆錄》有名未用記載：味苦，性平，無毒。（主治）女子帶下。生長在山的南麵。正月長出葉子，形狀像藜蘆，莖上有絨毛。又名爰茈。

參果根

又記載：味苦，有毒。（主治）鼠瘺。一株生有百餘條根，根部有絨毛包裹莖。三月三日采挖根部。又名百連、烏蓼、鼠莖、鹿蒲。