本草綱目校釋讀本 第129章 草之四（九）

枲耳

（《神農本草經》中品）

【釋名】胡枲（《神農本草經》）、常思（陶弘景）、蒼耳（《爾雅》）、卷耳（《詩經》）、爵耳（《詩疏》）、豬耳（《本草綱目》）、耳璫（《詩疏》）、地葵（《神農本草經》）、葹（讀音同“施”）、羊負來（陶弘景）、道人頭（《圖經本草》）、進賢菜（《記事珠》）、喝起草（《本草綱目》）、野茄（《本草綱目》）、縑絲草。

蘇頌說：詩人稱它為卷耳，《爾雅》稱它為蒼耳，《廣雅》稱它為枲耳，都是根據它的果實形狀命名的。陸璣《詩疏》說：它的果實正像婦人的耳璫，現在也有人叫它耳璫草。鄭康成說它是白鬍荽，幽州人叫它爵耳。《博物誌》記載：洛陽有人趕羊入蜀地，胡枲子多刺，黏附在羊毛上，於是傳到中原，所以叫羊負來。俗稱道人頭。

陶弘景說：北方人都吃它，叫它常思菜。用它的葉子覆蓋麥子發酵製黃衣的，現在藥用很少。

李時珍說：它的葉子形狀像枲麻，又像茄子，所以有“枲耳”和“野茄”等名稱。它的味道滑潤如葵菜，因此叫“地葵”，與地膚同名。詩人思念丈夫而作《卷耳》詩篇，所以又稱“常思菜”。張揖在《廣雅》中寫作“常枲”，也是通用的。

【集解】《名醫彆錄》記載：蒼耳生長在安陸的山穀和六安的田野中，果實成熟時采收。蘇頌說：如今各地都有。陸璣《毛詩草木鳥獸蟲魚疏》描述：它的葉子青白像胡荽，開白花，莖細長，蔓生，可以煮作蔬菜，口感滑但味道淡。四月間結子，形狀正像婦人的耳墜。郭璞說：外形如老鼠耳朵，叢生如圓盤。現在所見到的都類似這種形態，隻是不呈蔓生狀。

李時珍說：根據周定王所著《救荒本草》記載：蒼耳的葉子呈青白色，類似黏糊菜的葉子。秋季結果實，果實比桑椹短小且多刺。嫩苗焯熟後，用水浸泡淘洗並涼拌食用，可以充饑。其果實炒後去掉外皮，研磨成粉，可用來製作燒餅食用，也可以榨油點燈。

實

【修治】日華子說：入藥時需炒熟，搗碎去除刺後使用，或用酒拌勻蒸過後使用。

【氣味】味甘，性溫，有小毒。《名醫彆錄》記載：味苦。甄權說：味甘，無毒。蘇恭說：忌與豬肉、馬肉、米泔同食，否則對人有害。

【主治】治療因風邪引起的頭痛、周身風濕痹痛、四肢拘攣疼痛，以及腐肉壞疽、膝蓋疼痛。長期服用可補益元氣，使人耳聰目明，增強記憶力，身體輕健（《神農本草經》）。治療肝熱，改善視力（甄權）。治療一切風邪病症，填補骨髓，溫暖腰腳，治療瘰鬁、疥癬及皮膚瘙癢（日華子）。炒香後浸泡酒中服用，可祛風邪、補虛損（李時珍）。

【附方】舊方三則、新方四則。

久瘧不愈：取蒼耳子，或根、莖也可，焙乾研末，用酒調和製成梧桐子大小的丸劑。每次用酒送服三十丸，每日兩次。生品搗汁服用也可。（《朱氏集驗方》）

大腹水腫，小便不利：蒼耳子（燒灰）、葶藶（研末）等量。每次服二錢，用水送服，每日兩次。（《千金方》）

風濕攣痹，一切風氣：蒼耳子三兩（炒）。研末，加水一升半，煎至七合，去渣後小口飲服。（《食醫心鏡》）

牙齒痛腫：蒼耳子五升，水一鬥，煮取五升，趁熱含漱。冷卻後吐出，吐完再含，不超過一劑即可痊癒。莖、葉也可用，或加少許鹽。（孫真人《千金翼》）

鼻淵流涕：蒼耳子（即縑絲草子）（炒）。研末，每次用白開水送服一至二錢。（《證治要訣》）

眼目昏暗：枲耳實一升，研末，白米半升煮粥，每日食用。（《普濟方》）

嗜酒成癮：取氈中的蒼耳子七粒，燒成灰後投入酒中飲用，即可戒除酒癮。（陳藏器《本草》）

莖、葉

【修治】雷斆說：凡采集後去除中心部分，取黃精，用竹刀細細切碎與之混合，從上午九時蒸至夜間九時後取出，去掉黃精，陰乾後使用。

【氣味】味苦、辛，性微寒，有小毒。蘇恭說：忌與豬肉、馬肉、米泔同用。能製伏硇砂。

【主治】治療溪毒（《名醫彆錄》）。用於中風傷寒引起的頭痛（孟詵）。主治嚴重風症、癲癇、頭麵風濕痹痛，毒素深入骨髓，以及腰膝部位的風濕毒邪。夏季采集後曬乾研末，用水送服一到兩匕；冬季則用酒送服。也可製成丸劑，每次服用二三十丸，每日三次。連續服用一百天後，病症會以瘡疥形式排出，或伴隨瘙癢、滲出液，或皮膚出現斑駁、粗糙脫屑，脫皮後肌膚會變得如凝脂般光滑。能使人減少睡眠，解除各種毒蟲螫傷，殺滅寄生蟲、疳積及濕瘡。長期服用可補益元氣，使人耳聰目明，身體輕盈、精神健旺（蘇恭）。將葉片揉碎置於舌下，可促使唾液分泌，消除目黃嗜睡症狀。燒成灰與臘月豬油調和，外敷可拔除疔瘡膿根；煎煮後以酒送服，主治狂犬咬傷之毒（陳藏器）。

【發明】李時珍說：長期服用蒼耳葉能有效祛除風熱，但需嚴格忌食豬肉及避免外感風邪，否則會引發全身赤疹。據《蘇沈良方》記載：將蒼耳的根、苗、葉、果實洗淨陰乾，燒灰後以熱水淋濾，取濃汁，用此汁塗抹連接的雙灶進行煆燒。灰汁消耗時，需不斷從旁側鍋中取熱灰汁補充。連續晝夜不停火煉製，最終得到霜狀結晶，收入乾燥瓷瓶儲存。每日早晚用酒送服二錢，可溫補驅風、駐顏美容，尤其擅長治療皮膚風症，使肌膚光潔。沐浴時加入少許效果更佳。宜州文人昌從諫服用此藥十餘年，年至七八十歲時仍麵色紅潤、行動輕健，全賴此藥效力。《鬥門方》記載：婦女因血風上攻頭部，導致眩暈昏厥、突然倒地不省人事時，取蒼耳嫩心陰乾研末，以酒送服一大錢，療效顯著。此物能貫通頭頂與腦部，所指即蒼耳。

【附方】舊方十二種，新增十七種。萬應膏，治療一切癰疽發背、無頭惡瘡、腫毒疔癤、各種風癢、臁瘡杖瘡、牙痛喉痹：在五月五日采集大量蒼耳根葉，洗淨曬至萎蔫後切細，用五口大鍋加水煮爛，用篩子濾去粗渣，再用布或絹布過濾。將濾液倒入乾淨鍋中，大火煮沸後轉小火熬至濃稠，攪拌成膏狀，用新罐密封儲存。每次外敷患處即可痊癒。牙痛時敷在牙齒上，喉痹則敷於舌上或含服，兩三次即見效。每日用酒送服一匙，效果極佳。（《集簡方》）

治療一切風毒，兼能殺滅三蟲、腸痔，促進食慾。若出現胃脹滿、心悶發熱的症狀，應立即服用：在五月五日正午時分貼地割取蒼耳葉，洗淨曬乾後搗碎過篩，每次服一方寸匕，用酒或米湯送服，白天兩次，夜間三次。若出現嘔吐，則改用蜜丸服用，劑量仍按一方寸匕計算。風毒較輕者，每日服兩次。若皮膚出現粟粒或麻豆狀疹點，此為風毒外發之兆。可用針刺破排出黃汁，症狀即止。七月七日、九月九日也可采集使用。（《千金方》）

一切風氣：取一石蒼耳嫩葉（切碎），與五升麥芽混合製成曲塊，置於蒿艾中覆蓋發酵二十天製成酒麴。用一鬥米蒸成飯，根據溫度調整，加入三升酒麴進行釀造，密封十四天後酒即釀成。每次空腹溫服，效果極佳。密封此酒時需用兩層布包裹，不可過緊，過緊會導致酒液溢位。忌食馬肉、豬肉。（孟詵《食療本草》）

諸風頭暈：將蒼耳葉曬乾研為細末，每次服一錢，用酒送服，每日三次。若服藥後嘔吐，則改用蜂蜜將藥末製成梧桐子大小的丸劑，每次服二十丸。連續服用十日即可痊癒。（《楊氏經驗方》）

血風腦暈：方劑詳見發明項下。

毒邪侵襲手足，腫脹疼痛欲斷：取蒼耳搗爛取汁浸泡患處，並用渣滓外敷，立即見效。春季用其嫩心，冬季用其果實。（《千金翼》）

突中水毒，初起症狀為頭目微痛、畏寒、骨節僵硬，白天清醒而夜間加重，手足冰冷；三日後毒蟲侵蝕下身，六七日後化膿潰爛，毒素侵入五臟，可致命。搗爛常思草，絞取汁液服用一二升，並用棉布浸藥汁導引至下身。（《肘後方》）

毒蛇、溪毒、沙虱、射工等毒蟲咬傷，症見口噤不開、眼目發黑、手足僵直，毒邪內攻腹內形成硬塊，危急難救：取蒼耳嫩苗一把，搗汁與溫酒混合灌服，並用渣滓厚敷傷處。（《勝金方》）

【主治】預防疫病不感染：在五月五日午時多采集蒼耳嫩葉，陰乾後收存。需要時研成末，用冷水送服二錢，或水煎後全家服用，可驅避邪氣惡疾。（《千金方》）

風疹瘙癢，周身癢不止：用蒼耳莖、葉、籽等份，研成末。每次服二錢，用豆淋酒送服。（《聖惠方》）

麵部黑斑：將蒼耳葉焙乾研末，飯後用米湯調服一錢，一月可愈。（《摘玄方》）

赤白汗斑：用蒼耳的嫩葉尖加青鹽搗爛，在五、六月間擦拭患處，五到七次見效。（《摘玄方》）

大風癘疾：《袖珍方》記載：取嫩蒼耳和荷葉等量，研成末。每次服用二錢，用溫酒送服，每日兩次。《乾坤生意》記載：將蒼耳葉研末，與大楓子油混合製成梧桐子大小的丸劑。每次服用三四十丸，用茶湯送服，每日兩次。另有一方：在五月五日或六月六日五更時分，采集帶露水的蒼耳草，搗取汁液，熬製成錠劑。取半斤重的烏鱧一尾，剖開但不去除內臟，放入一錠藥，用線縫合，加兩碗酒，用慢火煮熟後食用。不超過三五條魚即可痊癒。服藥期間忌鹽一百天。

【主治】

1.突發惡瘡：將蒼耳、桃皮研成碎末，填入瘡口中。（《百一方》）

2.反花惡瘡（瘡口肉芽如飯粒狀，破潰出血後重新長出）：用蒼耳葉搗汁，內服三合，同時外塗患處，每日兩次。（《聖濟總錄》）

3.一切疔瘡腫毒：孟詵記載：病情危重者，取蒼耳根、葉搗爛，混入童便絞汁，冷服一升，每日三次，拔除瘡根效果顯著。《養生方》記載：將蒼耳根、苗燒成灰，用醋調和成糊外塗，乾後重複塗抹。不出十次，即可拔出瘡根。邵真人方：蒼耳根三兩半，烏梅肉五個，連須蔥三根，加酒二鍾煎至一鍾，趁熱服下以發汗。

齒風動痛：取一把蒼耳，用漿水煎煮，加入鹽後含漱。（《外台秘要》）

纏喉風病：用蒼耳根一把、老薑一塊，搗爛取汁，兌入酒中服用。（《聖濟總錄》）

赤目生瘡作痛：取道人頭（蒼耳）末二兩、乳香一錢，每次用一錢，燒煙燻鼻。（《聖濟總錄》）

鼻衄不止：將蒼耳莖葉搗汁，取一小盞服用。（《聖惠方》）

五痔下血：五月初五采集蒼耳莖葉研末，用水送服方寸匕，效果極佳。（《千金翼》）

赤白痢疾：蒼耳草（用量不限）洗淨，用水煮爛後濾去渣滓，加入蜂蜜用大火熬成膏。每次服用一至兩匙，用白開水送服。（《醫方摘玄》）

產後各種痢疾：蒼耳葉搗爛絞取汁液，溫熱後服用半中盞，每日三至四次。（《聖惠方》）

誤吞銅錢：蒼耳頭一把，加水一升，反覆浸泡十餘次，飲服此水即可痊癒。（《肘後方》）

花蜘蛛毒咬傷，症狀與毒蛇咬傷無異：用野縑絲（即道人頭）搗爛取汁一盞服用，同時將藥渣外敷患處。（《摘玄方》）

花

【主治】白癜風、頑固性瘙癢（李時珍）。

天名精

（《神農本草經》上品）

【校正】李時珍說：根據蘇頌和沈括的兩種說法，將《唐本草》的鶴虱、《開寶本草》的地菘以及《名醫彆錄》中列為有名未用的埊鬆一併合併收錄。

【釋名】天蔓荊（《名醫彆錄》）、天門精（《名醫彆錄》）、地菘（《唐本》）、埊鬆（《名醫彆錄》。埊與地同）、玉門精（《名醫彆錄》）、麥句薑（《神農本草經》）、蟾蜍蘭（《名醫彆錄》）、蛤蟆藍（《神農本草經》）、蚵蚾草（《本草綱目》）、豕首（《神農本草經》）、彘顱（《名醫彆錄》）、活鹿草（《異苑》）、劉愐草（愐音，胡革反）、皺麵草（《本草綱目》）、母豬芥（《本草綱目》），果實稱為鶴虱，根名為杜牛膝。

蘇恭說：天名精，就是活鹿草。《名醫彆錄》中另稱它為天蔓荊，南方人叫它地菘，因為它的葉子與蔓荊、菘菜相似，所以有這些名稱。它的味道甘辛，因此有“薑”的稱呼。外形像藍草，而蛤蟆喜歡棲息在它下麵，所以叫蛤蟆藍。香氣類似蘭花，所以又叫蟾蜍蘭。

李時珍說：“天名精”其實是“天蔓荊”的訛傳。它的氣味像豬身上的味道，所以有“豕首”“彘顱”這樣的名稱。古人稱它為“活鹿草”，民間因為它的氣味腥臊，誤傳為“狐狸臊”，就是它。《爾雅》記載：“茢薽，就是豕首。”郭璞說：“江東地區叫它‘豨首’，可以炒蠶蛹吃。”陳藏器說：“郭璞註釋《爾雅》中的‘蘧麥’，說它就是‘麥句薑’，這是不對的。”陶弘景在註釋“釣樟”條時說：“有一種草像狼牙，氣味辛臭，名叫‘地菘’，人們叫它‘劉愐草’，主治金瘡。”《異苑》記載：“南朝宋元嘉年間，青州的劉愐射中一隻獐子，剖開它的五臟後用這種草塞進去，獐子立刻跳了起來。劉愐覺得奇怪，拔掉草，獐子就倒下，這樣反覆三次。劉愐於是暗中記下這種草並種植它，用來治療跌打損傷，救活了許多人，因此用他的名字命名。”既然有“活鹿”的名稱，正與獐子的事相吻合。陶弘景、蘇敬都說是“地菘”，肯定不是兩種東西。

陶弘景說：天名精就是現在的豨薟，也叫豨首。夏季搗汁服用，可以治療熱病。味道極苦卻說它甘甜，或許不對。

蘇恭說：豨首味道苦且氣味難聞，而名精味道辛辣且芳香，兩者完全不相似。

禹錫說：蘇恭提到，天名精在南方被稱為地菘。陳藏器在《本草解紛》中也說天名精就是地菘。《開寶本草》不應重複列出地菘條目，按體例應當刪除。

李時珍說：根據沈括《夢溪筆談》記載，世人既不認識天名精，又錯誤地將地菘當作火鍁，本草書中還另列鶴虱一條，導致混亂。其實地菘就是天名精，它的葉子像菘菜，又像蔓荊，所以有兩個名稱，鶴虱就是它的果實。此外，《名醫彆錄》中“有名未用”部分提到的埊鬆，就是此地菘，也是誤列，現一併糾正，將三者合為一條。

【集解】《名醫彆錄》記載：天名精生長在平原水澤地帶，五月采收。韓保升說：即地菘。《小品方》稱它為天蔓荊，又名天蕪菁。葉子像山南地區的菘菜，夏秋季節抽枝，形態很像薄荷，花呈紫白色，氣味辛香。

馬誌說：地菘到處都有生長，生長在人家附近和路旁陰濕處，高二、三寸，葉子像菘葉但較小。又說：鶴虱，以波斯出產的為佳。如今上黨也有出產，但藥力比波斯的弱。

蘇恭說：鶴虱生長在西戎，種子像蓬蒿子但更細小，使用時將莖葉一起入藥。

蘇頌說：天名精，在江湖一帶都有生長，形態如韓保升所描述的那樣。又說：鶴虱，在江淮、衡山、湘水一帶都有分佈。春天生出幼苗，葉子皺縮像紫蘇葉，較大而尖長，表麵不光滑。莖高約二尺。七月開黃白色花，類似菊花。八月結果實，種子非常尖細，乾燥後呈黃黑色。南方人稱它的葉子為火鍁。按：火鍁就是豨薟，雖然花和果實相似，但屬於另一種植物，不可混雜使用。

李時珍說：天名精的嫩苗呈綠色，葉子像皺葉菘芥，略帶狐騷味。洗淨後油炸，也可以食用。長大後會長出莖稈，開小黃花，類似小野菊花。結的果實像茼蒿，種子也相似，極易粘附在衣服上，狐騷味更重。炒熟後會散髮香氣，所以各家醫書都記載它氣味辛香，這就像巴蜀人吃負蠜、南方人吃山奈的道理一樣。

這種植物的根呈白色，形狀像短的牛膝。此物最為常見廉價，但《唐本草》記載鶴虱產自西戎，《宋本草》記載產自波斯，這是為什麼呢？因為當時中原人不知道它的藥用價值，隻有西域各族和波斯人最早懂得將其入藥，加之當地水土適宜生長的緣故。就像苜蓿雖被認為產自西域，卻不知中原用來餵馬的就是這種植物。詳細內容可參見豨薟條下。

葉（根同）

【氣味】味甘，性寒，無毒。《名醫彆錄》記載：埊鬆味辛，無毒。李時珍認為：微辛帶甘，有小毒。生汁服用會致人嘔吐。徐之才指出：垣衣、地黃可作為它的配伍藥。

【主治】治療瘀血、血瘕（瘀血腫塊）瀕危症狀，能止血通便，利尿，長期服用可使人身體輕健、延緩衰老（《神農本草經》）。驅除寄生蟲，消除痹症，清除胸中鬱熱，止煩渴，促進排水，引發劇烈嘔吐或腹瀉（《名醫彆錄》）。活血化瘀、促進傷口癒合，止鼻血，殺滅多種寄生蟲，消除各類毒瘡腫脹、疔瘡瘺管及痔瘡，治療金屬利器創傷導致的內部出血，緩解皮膚瘙癢和蕁麻疹，外擦即刻見效（《唐本》）。地菘：主治金屬創傷，止血，解蜈蚣毒蛇等毒蟲咬傷之毒，搗爛外敷（《開寶本草》）。催吐化痰、止瘧疾，治療牙痛、牙關緊閉及咽喉腫痛（李時珍）。埊鬆：主治頭暈目眩及痹症（《名醫彆錄》有名未用部分）。

【發明】李時珍說：“天名精”這一名稱是同時指其根和苗而言的。“地菘”“埊鬆”都是描述其苗葉的稱呼，“鶴虱”則專指它的種子。其功效主要在於化痰、止血、殺蟲、解毒。因此搗汁服用能止痰瘧；含漱可止牙痛；揉碎外敷能治蛇咬傷，還可治療豬瘟病。按：孫天仁《集效方》記載：凡男女患乳蛾（扁桃體炎）、喉嚨腫痛，以及小兒急慢驚風、牙關緊閉、昏迷不醒者，用鶴虱草（又名皺麵草、母豬芥、杜牛膝），取根洗淨搗爛，加好酒絞汁灌服，不久即可甦醒。另將藥渣外敷頸部，或用醋調敷效果亦佳。朱端章《集驗方》記載：我奉命任職淮西幕府時，突發劇烈牙痛。一名理髮匠用一撮草藥，以熱水浸泡片刻，用手蘸藥液按壓痛處，疼痛立止。求得此方後，用於治療多人皆見效，此藥即皺麵地菘草，民間誤稱為“地蔥”。沈括《夢溪筆談》專門辨析過地菘，其種子名為鶴虱，正是此物。錢季誠方：取一枚鶴虱，塞入患牙處。高監方：用鶴虱煎米醋漱口，或以防風、鶴虱煎水含漱，同時將草藥研末塞於痛處，均有效驗。

【附方】舊方二則、新方九則。

男女吐血：皺麵草（即地菘），曬乾後研成粉末。每次服用一至二錢，用茅花泡湯送服，每日兩次。（《衛生易簡》）

咽喉腫塞：《傷寒蘊要》記載：治療痰涎壅滯、喉嚨腫痛至無法吞嚥的情況。地菘（又名鶴虱草），連根帶葉搗爛取汁，用鵝毛蘸汁掃入咽喉，祛痰效果極佳。《聖濟總錄》記載：用杜牛膝、鼓錘草一同搗爛取汁灌服。若無法下嚥，可灌入鼻腔，以催吐為效。另一方：杜牛膝（春夏用莖，秋冬用根）一把，青礬半兩，共同研磨，點塗患處，促使吐出膿血痰涎，即可痊癒。

纏喉風腫：蚵蚾草（即皺麵草）。研細後與生蜜調和成彈子大小的藥丸，每次含服一至二丸，即可痊癒。若用乾草研末，以蜜製丸亦可。此方名為救生丸。（《經效濟世方》）

諸骨哽咽：取地菘、馬鞭草各一把（去除根部），白梅肉一個，白礬一錢，搗碎製成彈丸大小，用絲綿包裹後含服嚥下，骨頭便會軟化而自然落下。（《普濟方》）

風毒瘰鬁紅腫：將地菘搗爛外敷，藥乾後立即更換。（《聖惠方》）

疔瘡腫毒：用鶴虱草葉和浮酒糟一起搗爛外敷，立即見效。（孫氏《集效方》）

發背初起：取地菘搗汁一升，每日服用兩次，痊癒後停用。（《傷寒類要》）

惡瘡腫毒：將地菘搗汁，每日服用三到四次。（《外台秘要》）

惡蛇咬傷：地菘搗爛外敷傷口。（《易簡方》）