本草綱目校釋讀本 第109章 草之二（六）

茅根

【氣味】甘、寒、無毒。

【主治】勞傷虛損、補益中氣、消除瘀血、經閉寒熱、通利小便（《神農本草經》）。治療五淋症、清除腸胃積熱、止渴強筋、婦女崩漏。長期服用有益健康（《名醫彆錄》）。主治婦女月經不調、疏通血脈瘀滯（《日華子本草》）。止吐血鼻血等出血癥、傷寒呃逆、肺熱喘急、水腫黃疸、解酒毒（李時珍）。

【發明】陶弘景說：茅根、服用可以代替糧食非常好。民間方劑很少使用、隻有煎汁治療淋症和崩漏。李時珍說：白茅根味甘、能清除潛伏的熱邪、通利小便、所以能止各種出血、呃逆、氣喘急迫、消渴、治療黃疸水腫、確實是良藥。世人因為它普通而忽視、隻知道使用苦寒的藥物、以致損傷了體內的平和之氣、哪裡能明白這個道理呢？

【附方】舊方二則、新方十三則。

山中辟穀：凡在無人之地躲避災禍時，取白茅根洗淨後咀嚼，或在石頭上曬焦搗成粉末，用水送服一湯匙，可使人不饑餓。（出自《肘後方》）

溫病冷噦：因體內熱盛飲水後突受寒涼而致噦逆者。用茅根（切碎）、枇杷葉（擦去毛，烤香）各半斤。加水四升，煎至二升，去渣後稍熱飲用。（出自龐安常《傷寒總病論》）

溫病熱噦：因伏熱在胃，使人胸滿氣逆，氣逆則噦，或大瀉後胃中虛冷，亦致噦逆。用茅根（切碎）、葛根（切碎）各半斤。加水三升，煎至一升半。每次溫服一盞，噦逆停止即停服。（同上）

反胃上氣，食入即吐。用茅根、蘆根各二兩。加水四升，煮至二升，一次服下，效果良好。（出自《聖濟總錄》）

肺熱氣喘：取一把新鮮茅根。切碎，加兩碗水，煎至一碗，飯後溫服。嚴重者服三次即愈，方名如神湯。（出自《太平聖惠方》）

病後虛腫：因飲水過多導致小便不利。用一大把白茅根、三升小豆。加三升水同煮至水乾，去掉茅根後吃豆，水液會隨小便排出。（出自《肘後備急方》）

五種黃病：包括黃疸、穀疸、酒疸、女疸、勞疸。黃汗則是因大汗後接觸冷水所致，症狀為身體微腫，汗液如黃柏汁色。用一把生茅根切細，與一斤豬肉一同煮成羹食用。（出自《肘後備急方》）

解酒毒，防止內臟損傷。飲茅根汁一升。（出自《千金要方》）

小便熱淋：白茅根四升、水一鬥五升，煮至剩五升，待溫度適宜後飲用，每日三次。（《肘後方》）

小便出血：茅根煎湯，頻繁飲用效果佳。（《談野翁方》）

勞傷溺血：茅根、乾薑等量。加蜂蜜一匙、水二鍾，煎至一鍾，每日一服。

鼻衄不止：茅根研末，用米泔水送服二錢。（《聖惠方》）

吐血不止：《千金翼》：取白茅根一把，水煎服。《婦人良方》：將根洗淨搗汁，每日飲一合。

竹木刺入肉中：將白茅根燒成末，用豬油調和後塗抹患處。因風邪侵入導致腫脹的，此法也有效。（《肘後方》）茅針（即初生的嫩苗。《本草拾遺》）

【氣味】甘，平，無毒。大明曰：涼。

【主治】利水（《名醫彆錄》）。治療消渴症、能破血（甄權）。通利小腸、治鼻衄及突然下血，用水煎服。惡瘡癰腫、軟癤未潰破的，用酒煎服，一針穿一孔，二針穿二孔。生搗外敷，可治金瘡止血（陳藏器）。

花

【氣味】甘、溫、無毒。

【主治】煎服可止吐血、衄血，兼可塞鼻止血。外敷能治灸瘡久不癒合，覆蓋刀箭金瘡，可止血並緩解疼痛（引自《大明本草》）。

【氣味】苦、平、無毒。

【主治】突然吐血，切三升，用酒浸泡後煮取一升服用。與醬汁研磨外敷，可治斑瘡及蠶咬瘡（陳藏器《本草拾遺》）。房屋四角的茅草，主治鼻出血（《大明本草》）。

【發明】李時珍說：據《陳文中小兒方》記載，治療痘瘡潰爛、難以結痂乾燥的症狀，可選用多年老屋屋頂的腐爛茅草，洗淨焙乾後研末外敷。這是利用其性寒解毒的特性，同時因長期接受雨露霜雪的滋養，兼具燥濕功效。

【附方】新方三則。

婦人陰部瘙癢：取牆頭腐爛的茅草、荊芥、牙皂等份。煎水頻繁熏洗患處。（出自《摘玄方》）

大便閉塞，服藥無效者：用滄鹽三錢、屋簷下腐爛的草節七個。研成末。每次取一錢，用竹筒吹入肛門內一寸，即可通便，名為“提金散”。（出自《聖濟錄》）

突發五屍病：症狀為腹部脹痛劇烈，呼吸不暢，氣逆衝心胸，疼痛擴散至兩脅，或見腫塊隆起，或牽引腰脊疼痛，此乃體內屍鬼作祟所致。取屋頂四角的茅草，放入銅器中，用三尺寬的布覆蓋腹部，將銅器置於布上，點燃茅草加熱，熱氣隨疼痛處遊走，腳底發癢時病即痊癒。（出自《肘後方》）

地筋

（《名醫彆錄》有名未用藥物）

【釋名】菅根（《名醫彆錄》）、土筋（同）。

【集解】《名醫彆錄》記載：地筋生長在沼澤中，根部有毛。三月發芽，四月果實呈白色，三月三日采集根部。陶弘景說：懷疑這就是白茅但略有差異。陳藏器說：地筋形如地黃，根和葉都很相似，但更細且多毛，生長在平坦的沼澤地，功效與地黃相同，李邕的方劑中使用過它。李時珍說：這是黃菅茅的根，功效與白茅根相同，詳見白茅條下。陳藏器所說的，是另一種東西，不是菅根。

【氣味】甘、平、無毒。

【主治】補氣止渴、消除腹臍部熱邪、通利筋骨（《名醫彆錄》）。根、苗、花，功效與白茅相同（李時珍）。

芒

（《本草拾遺》）

【校正】併入《本草拾遺》中的石芒、敗芒箔。

【釋名】杜榮（《爾雅》）、笆芒（《寰宇誌》）、笆茅。

李時珍說：芒，在《爾雅》中寫作莣。現在俗稱笆茅，因為可以用來做籬笆的緣故。

【集解】陳藏器說：《爾雅》記載：莣，即杜榮。郭璞說：這種草像茅草，外皮可用來編繩索、草鞋和草墊。現今東方人多用它編席子。又說：石芒生長在高山上，像芒草但節較短，江西人稱為折草，六、七月間抽穗像荻花。李時珍說：芒草有兩種，都是叢生，葉子都像茅草但更大，長四、五尺，非常鋒利，能像刀刃一樣傷人。七月抽出長莖，開白花成穗，像蘆葦花的，是芒草；五月抽出短莖，開花像芒草的，是石芒。兩者都在花將開時剝取籜皮，可用來製作繩索、席子、草鞋等物品，其莖穗可做掃帚。

莖

【氣味】甘、平、無毒。

【主治】人畜被虎狼等猛獸咬傷時，擔心毒素侵入體內，可取該植物的莖與葛根混合濃煎後服用，或直接榨取生汁服用。（陳藏器）。煎煮後服用，能散瘀血（李時珍）。

敗芒箔

【主治】主治產婦血瘀腹脹疼痛、血虛煩渴、惡露不儘、閉經，能止正常出血、排出瘀血，消除鬼祟邪氣引起的疰痛和癥結，用酒煎煮後服用。也可燒成灰末用酒送服。存放日久沾染煙塵的藥效更佳（陳藏器）。

龍膽

（《神農本草經》上品）

【釋名】陵遊（《神農本草經》）。陶弘景注：葉子像龍葵，味道苦如膽汁，因此得名。

【集解】《名醫彆錄》記載：龍膽生長在齊朐山穀及冤句地區，二月、八月、十一月、十二月采集根部，陰乾。

李時珍記載：現今附近地區出產、以吳興所產為佳。根的形狀類似牛膝，味道極苦。

蘇頌記載：宿根呈黃白色，向下分出十餘條細根，形似牛膝但較短。直立的莖上生苗，高一尺多。四月長出葉子如嫩蒜葉，細莖似小竹枝。七月開花，像牽牛花，呈鈴鐺狀，青綠色。入冬後結籽，植株隨即枯萎。俗稱草龍膽。另有一種山龍膽，味道苦澀，其葉片經霜雪不凋。民間用以治療四肢疼痛，與草龍膽屬同類但為不同品種。采集無固定時節。

根

【修治】雷斅說：采集後陰乾。使用時用銅刀切去鬚根和泥土，去除頭部，銼成細末，用甘草湯浸泡一夜，濾出後曬乾備用。

【氣味】苦、澀，性大寒，無毒。

雷斅說：空腹服用會導致小便失禁。

徐之才說：貫眾、小豆為其佐使，惡地黃、防葵。

【主治】治療骨骼間的寒熱交替、驚風癲癇及邪氣侵襲，能接續斷裂的筋骨、安定五臟、殺滅蠱毒（《神農本草經》）。清除胃中潛伏的熱邪、季節性溫熱病證、熱性腹瀉下痢，驅除腸道寄生蟲，補益肝膽之氣，止驚悸不安，長期服用可增強智力、改善健忘，使身體輕健、延緩衰老（《名醫彆錄》）。治療小兒高熱及骨蒸潮熱、驚癇深入心經、時疫發熱發黃、癰腫口瘡（甄權）。客忤衝犯及小兒疳積氣滯、熱病神昏狂語，明目除煩，治療瘡瘍疥癬（《日華子本草》）。消除眼目發黃及眼紅赤腫脹、角膜瘀肉隆起、疼痛難忍（張元素）。清退肝經邪熱，消除下焦濕熱引起的腫脹，瀉膀胱實火（李杲）。治療咽喉腫痛、風熱導致的盜汗（李時珍）。

【發明】李時珍總結道：龍膽草味苦、性寒，氣味濃烈厚重，藥性沉降，屬陰，是足厥陰肝經和足少陽膽經的氣分藥物。其功效主要有四點：一是清除下半身風濕；二是祛除濕熱；三是治療臍部以下至足部的腫痛；四是緩解寒濕腳氣。其下行功效與防己相同，用酒浸泡後則能上行，外行治療時以柴胡為主藥、龍膽草為輔藥，治療眼疾時是必用之藥。張元素說：它能補益肝膽之氣並清泄火邪。王好古指出：相火寄居於肝膽，隻能瀉不能補，因此龍膽草補益肝膽之氣的機製，正是通過瀉除肝膽邪熱來實現的。但因其藥性極苦極寒，過量服用恐會損傷胃中升發之氣，反而助長火邪，這與長期服用黃連反而引發火熱的道理相同。《名醫彆錄》中“久服輕身”的說法，恐怕不可儘信。

【附方】舊方四則、新方六則。

傷寒發狂：草龍膽研末、加入雞子清、白蜜、用涼水化開服二錢。（《傷寒蘊要》）

四肢疼痛：山龍膽根、切細、用生薑自然汁浸泡一夜、去除藥性、焙乾搗成末、水煎一錢匕、溫服。此與龍膽同類彆種、經霜不凋。（蘇頌《圖經本草》）

穀疸與勞疸：穀疸因飲食不當引起；勞疸因勞累過度引起。取龍膽一兩、苦蔘三兩，研成細末，用牛膽汁調和製成梧桐子大小的藥丸。飯前用麥湯送服五丸，每日三次，若未痊癒可逐漸增加劑量。治療勞疸時，另加龍膽一兩、梔子仁二十一枚，以豬膽汁調和製丸。（出自《刪繁方》）

各種盜汗：適用於婦女、小兒各類盜汗，亦治傷寒病後盜汗不止。將龍膽草研末，每次取一錢，加豬膽汁三兩，滴入少許溫酒調服。（出自《楊氏家藏方》）

小兒盜汗伴發熱。取龍膽草、防風各等份，研末。每次服一錢，用米湯送下。亦可製成丸劑或煎湯服用。（出自《嬰童百問》）

咽喉熱痛：龍膽草、搗碎用水送服。（出自《集簡方》）

暑天行走眼睛乾澀：鮮龍膽草（搗汁）一合、黃連（二寸切碎浸泡取汁）一匙，混合後點眼。（出自危氏《得效方》）

眼中漏膿：龍膽草、當歸等分。研末。每次服二錢，溫水送下。（出自《鴻飛集》）

蛔蟲攻心引起刺痛、吐清水：龍膽一兩，去頭切碎，加水二盞，煮至一盞，隔夜禁食，次日清晨一次服完。（出自《聖惠方》）

突然下血不止：龍膽一把，水五升，煮取二升半，分五次服。（出自姚僧坦《集驗方》）

細辛

（《神農本草經》上品）

【釋名】小辛（《神農本草經》）、少辛。

蘇頌說：華州出產的真細辛，根部細小而味道極其辛辣，因此命名為細辛。

李時珍說：小辛、少辛，都是這個意思。根據《山海經》記載，浮戲之山有許多少辛。《管子》中提到，五沃之土，各種藥材中生長著少辛，就是說的這個。

【集解】《名醫彆錄》記載：細辛生長於華陰山穀，二月、八月采集根部陰乾。陶弘景說：現今使用東陽、臨海產的細辛，外形品相較好，但辛辣氣味不如華陰、高麗所產。使用時需去除根莖節部。李當之指出：細辛形如葵菜色赤黑，一根一葉相連。蘇頌稱：如今各地均有出產，但都不及華陰產者為真品，其根細而極辛辣。今人常以杜衡冒充細辛，杜衡根似飯帚般密集細長、約四、五寸，呈微黃白色，江淮地區稱為馬蹄香，不可混淆使用。寇宗奭說：細辛葉片如葵菜、色赤黑，不符合此特征的即為杜衡。杜衡葉形似馬蹄印，故俗稱馬蹄香。其根類似白前，又似細辛。

按：沈括在《夢溪筆談》中記載：細辛產自華山，根莖極細且筆直，質地柔韌，呈深紫色，味道非常辛辣，咀嚼時刺激感如同花椒但更強烈。《本草》提到：用水浸泡使細辛變直的，是用杜衡偽造的。東南地區所用的細辛，其實都是杜衡。杜衡呈黃白色，彎曲易斷，乾燥後蜷縮成團，又稱馬蹄香。襄陽至漢水一帶還有一種細辛，極細而直，色黃白，實為鬼督郵，也非真細辛。李時珍說：《博物誌》記載杜衡混淆細辛的現象自古就有。沈括的論述非常詳細。大抵能冒充細辛的藥材不止杜衡，都需通過根、苗、顏色、味道仔細辨彆——葉如小葵、莖柔根細、直而色紫、味極辛辣的，是細辛；葉似馬蹄、莖稍粗、根彎曲黃白、味亦辛辣的，是杜衡；莖直立、頂端生傘狀葉、根似細辛但略粗直、色黃白、味辛微苦的，是鬼督郵；形似鬼督郵而色黑的，是及己；葉如小桑、根似細辛但略粗長色黃、味辛帶臊氣的，是徐長卿；葉似柳葉、根似細辛但粗長黃白、味苦的，是白薇；形似白薇而色白直、味甘的，是白前。

根

【修治】雷斅說：凡使用細辛，須切去根頭及泥土，用瓜水浸泡一夜，曬乾後備用。須挑除雙葉的，誤服會傷人。

【氣味】辛，溫，無毒。吳普說：神農、黃帝、雷公、桐君認為其味辛、性小溫；岐伯認為無毒；李當之認為性小寒。甄權說：味苦、辛。徐之才說：曾青、棗根為其佐使。配當歸、芍藥、白芷、芎?、牡丹、槁本、甘草，可共治婦人疾病；配決明子、鯉魚膽、青羊肝，可共治目痛。惡黃耆、狼毒、山茱萸，忌生菜、狸肉，畏硝石、滑石，反藜蘆。

【主治】治療咳嗽氣逆、頭痛眩暈、全身關節拘攣、風濕痹痛及肌膚麻木壞死。長期服用可明目、通利九竅、輕健身體、延年益壽（《神農本草經》）。溫補中焦、降氣化痰、疏通水道、消散胸中氣滯、緩解喉痹鼻塞不聞香臭、風癇癲狂、通乳散結、發汗解表、活血通經、安定五臟、補益肝膽、通暢精氣（《名醫彆錄》）。增強膽氣、止咳、祛除皮膚風濕瘙癢、治療迎風流淚、消除牙痛、閉經、婦人血瘀腰痛（甄權）。口含可除口臭（陶弘景）。滋潤肝燥、治療督脈病變導致的脊背強直昏厥（王好古）。治療口舌生瘡、大便乾結、矯正倒睫（李時珍）。

【發明】寇宗奭說：治療頭麵部風痛，此藥不可或缺。張元素說：細辛性溫，味辛烈，藥氣強於藥味，屬陽，主升，歸入足厥陰肝經、足少陰腎經血分，是手少陰心經的引經藥。其香氣與藥味皆細膩，故能入少陰經，與獨活功效相似。以獨活為引經藥，治療少陰頭痛效果極佳。亦能止諸陽經頭痛，各類風證皆可通用。味辛性熱，能溫煦少陰經，散水氣以驅內寒。成無己說：水濕停聚心下不散，則腎氣燥結，宜用辛味藥潤之。細辛之辛，能行水氣而潤燥。李杲說：膽氣不足者，細辛可補之。又能治邪氣由裡出表，故張仲景治少陰證用麻黃附子細辛湯。李時珍說：藥氣厚重者能生熱，屬陽中之陽。辛溫能發散，故各類風寒、風濕頭痛、痰飲、胸中氣滯、驚癇等證皆宜用之。治療口瘡、喉痹、齲齒等病，是取其能散浮熱，亦符合“火鬱發之”之理。辛味能宣肺，故風寒咳嗽、氣逆者宜用之。辛味能補肝，故膽氣不足、驚癇、眼目諸病宜用之。辛味能潤燥，故通少陰經及耳竅，二便澀滯者宜用之。陳承說：細辛非華山所產者不可為真品。若單用細辛末，劑量不可超過一錢。過量會導致氣機壅塞窒息而死，但此死亡無害。近年開平獄中曾有此案例，不可不謹記。並非此藥有毒，實因不明劑量多寡所致。

【附方】舊方二則，新方六則。

暗風猝倒、不省人事：細辛末，吹入鼻中。（危氏《得效方》）

虛寒嘔噦、飲食不下：細辛（去葉）半兩、丁香二錢半。研末。每服一錢，柿蒂湯送服。

小兒客忤、口不能言：細辛、桂心末等分，取少許放入口中。（《外台秘要》）

小兒口瘡：細辛末，醋調後貼於臍上。（《衛生家寶方》）

口舌生瘡：細辛、黃連等分，研末外敷，漱口吐涎效果顯著，名兼金散。一方用細辛、黃柏。（《三因方》）

口臭?齒腫痛：細辛煮濃汁，趁熱含漱後冷吐，可愈。（《聖惠方》）

鼻中息肉：細辛末，時時吹入鼻中。（《聖惠方》）

諸般耳聾：細辛末，溶化黃蠟製成鼠屎大小丸，綿裹一丸塞耳，一、二次即愈。需戒怒，名聰耳丸。（龔氏《經驗方》）

杜衡

（《名醫彆錄》中品）

【釋名】杜葵（《本草綱目》）、馬蹄香（《新修本草》）、土鹵（《爾雅》）、土細辛（《本草綱目》）。

蘇恭說：杜衡，葉子像葵菜，形狀像馬蹄，所以俗稱馬蹄香。蘇頌說：《爾雅》中杜又叫做土鹵，然而杜若也叫杜衡，有人懷疑是杜若。但郭璞說：像葵菜，應該是杜衡。

【集解】《名醫彆錄》記載：杜衡生長在山穀中，三月三日采集根部，洗淨煮熟後曬乾。陶弘景說：根和葉都像細辛，隻是氣味略有差異。各地都有生長。方劑中很少使用，隻有道家服用它。能使人衣服沾染香氣。蘇恭說：生長在山的北麵、水澤低濕之地。葉子像葵菜，形狀如馬蹄。根類似細辛、白前等。現今民間用及己代替它，是錯誤的。及己是單一莖乾，莖頂端有四片葉子，葉間開白花，完全冇有芳香氣息。有毒，服用會使人嘔吐，隻能治療瘡疥，不可與杜衡混淆。蘇頌說：如今江淮一帶都有分佈。初春時從老根上長出新苗，葉子像倒置的馬蹄，高兩三寸，莖如麥稈粗細，每株上有五到七片或八到九片葉子，冇有其他枝蔓。又在莖葉間的縫隙處貼近地麵開出紫花，花朵若隱若現，暗中結出豆粒大小的果實，植株內有細碎種子，類似天仙子。苗和葉都是青色，經霜即枯萎，根部中空，像密紮的飯帚，細長四五寸，比細辛粗，呈淡黃白色，味道辛辣，江淮民間稱為馬蹄香。謹按《山海經》記載：天帝山有一種草，形狀像葵菜，氣味如蘼蕪，名叫杜衡。可以使馬跑得快，吃了能治癭病。郭璞說：佩戴它可以讓馬跑得快。也有人說：馬吃了會健步如飛。寇宗奭說：杜衡用根部，類似細辛，但根色白，葉子像倒置的馬蹄。商販常用來冒充細辛，將二者對比就能辨明真偽。況且細辛隻有華州產的質量好。杜衡顏色發黃，捲曲而脆，乾燥後成團狀。詳見細辛條下。李時珍說：按《土宿本草》記載：杜細辛，葉子圓形如馬蹄，背麵紫色的質量好，江南、荊湖、川陝、閩廣等地都有分佈。取自然汁液，可製伏硫黃、砒霜，控製水銀。

根

【氣味】辛辣、性溫，無毒。

【主治】治療風寒引起的咳嗽氣逆。煎作沐浴湯劑，可使身體和衣物留香（《名醫彆錄》）。能平息氣喘急促、消散痰飲、化解淤血、治療頸部癭瘤等疾病（甄權）。具有降氣、殺蟲的功效（李時珍）。

【發明】李時珍說：古代催吐方劑中常提到的“杜衡”，其實並非真正的杜衡，而是及己。及己形似細辛但有毒，服用會致人嘔吐。因前人常將及己誤作杜衡，又將杜衡誤作細辛，導致混淆。真正的杜衡無毒，不會引發嘔吐，功效雖不及細辛，但也能發散風寒、降氣化痰、利水散瘀。

【附方】新方六則。

風寒頭痛：傷風傷寒、頭痛發熱，初發時。馬蹄香研末，每次服一錢，熱酒送服，稍後飲熱茶一碗，促使發汗即愈，方名香汗散。（王英《杏林摘要》）飲水停滯：酷熱天氣長途跋涉，或食用熱餅後，飲用過多冷水難以消化，滯留胸中不適，呼吸急促者。杜衡三分、瓜蒂二分、人蔘一分。研末。溫水送服一錢，每日兩次，以嘔吐為度。（《肘後方》）痰氣哮喘：馬蹄香焙乾研末，每次服二至三錢，發作時淡醋送服，片刻後吐出痰涎即見效。（《普濟方》）噎食膈氣：馬蹄香四兩。研末，好酒三升，熬成膏。每次服兩匙，好酒送服，每日三次。（孫氏《集效方》）吐血瘀聚：凡吐血後，心中不悶者血必止；若煩躁悶亂刺痛脹滿者，胃中尚有瘀血，宜催吐。方同飲水停滯。喉閉腫痛：草藥金鎖匙，即馬蹄草，取根搗爛，井水調服即效。（《救急方》）

木細辛陳藏器說：味苦，性溫，有毒。主治腹內結塊積聚、症瘕，大便不通，能清除陳舊積滯、祛除病邪，破除冷氣。不可輕易服用，否則會導致劇烈腹瀉甚至虛脫。生長於終南山，冬季不凋謝，莖葉像大戟，根類似細辛。