本草綱目校釋讀本 第106章 草之二（三）

茈胡

（《神農本草經》上品）

【釋名】地熏（《神農本草經》）、芸蒿（《名醫彆錄》）、山菜（《吳普本草》）、茹草（《吳普本草》）。

蘇恭說：茈，是古文的柴字。《上林賦》中提到的茈薑，以及《爾雅》中記載的茈草，都寫作這個茈字。這種草的根是紫色，如今太常寺常用的茈胡就是它。後來用木字旁代替草字頭，相沿成習稱為柴胡。而且查考各種本草書籍，冇有其他名稱記載它。

李時珍說：“茈”字有“柴”、“紫”兩種讀音。茈薑、茈草的“茈”都讀作“紫”；茈胡的“茈”讀作“柴”。茈胡生長在山中，嫩時可以食用，老了就采來當柴燒，所以它的苗有芸蒿、山菜、茹草等名稱，而根則叫作柴胡。蘇恭的解釋很不清楚。古代張仲景的《傷寒論》中，仍寫作“茈”字。

【集解】《名醫彆錄》記載：柴胡、葉名芸蒿、氣味辛香可食用。生長於弘農川穀及冤句一帶。二月、八月采挖根部、曬乾。陶弘景說：現今附近地區也有出產、形態類似前胡但更粗壯。《博物誌》記載：芸蒿葉片似邪蒿、春秋季會長出白色嫩莖、長四五寸、味香美可食、長安及河內地區均有分佈。蘇恭說：傷寒病所用的大小柴胡湯、是治療痰氣證的要方。若用芸蒿根代替柴胡、則大錯特錯。蘇頌說：現今關陝、江湖間及附近地區皆有生長、以銀州產者為上品。二月生苗香氣濃鬱。莖呈青紫色且堅硬、帶細微縱紋。葉片似竹葉而略窄小、也有類似斜蒿葉者、還有似麥門冬葉但較短者。七月開黃色花。根部淡紅色、形似前胡但更粗壯。丹州所產者結青色果實、與他處品種不同。其根如蘆頭狀、帶紅色鬚根似鼠尾、獨根細長者質佳。雷敩說：柴胡、產於平州平縣、即今銀州銀縣。其西側生長地常見白鶴、綠鶴盤旋飛翔、因柴胡香氣直衝雲霄、過往者聞之皆感神清氣爽。寇宗奭說：柴胡以銀州、夏州產者最佳、根如鼠尾、長一二尺、香味極佳。

現今《圖經》記載的柴胡，民間不識真品，商販常用同州、華州所產的代替。但這也比其他地方的好，因為銀州、夏州一帶多沙地，同州、華州也屬沙苑產地。李機說：解表散邪用北柴胡，虛熱證用海陽軟柴胡為佳。李時珍說：銀州即今延安府神木縣，五原城是其遺址。當地所產柴胡長一尺多、色微白且質地柔軟，但不易獲得。北方所產的柴胡也像前胡般柔軟，現今稱為北柴胡，入藥效果也好。南方所產的柴胡不像前胡，反似蒿根，堅硬粗劣不堪用。其苗葉有似韭菜葉的、似竹葉的，其中以竹葉狀者為優。若形似邪蒿的則品質最次。按：《夏小正月令》記載：“仲春時芸草始生”。《倉頡解詁》說：芸即蒿類，形似邪蒿，可食用。這也屬柴胡一類，但入藥效果不佳，故蘇恭認為並非真柴胡。近來有一種根似桔梗、沙蔘，色白而粗大的偽品，商販冒充銀柴胡販賣，毫無藥效氣味，不可不辨。

根

【修治】李時珍說：凡采集銀州柴胡、須除去根鬚及頭部、用銀刀削去少量赤色薄皮、以粗布擦拭乾淨、切碎備用。切勿接觸火、否則立即失效。

【氣味】苦、平、無毒。《名醫彆錄》記載：微寒。吳普說：神農、岐伯、雷公認為其味苦、無毒。《日華子本草》記載：味甘。張元素說：氣味均輕浮，屬陽、主升，是少陽經藥物，能引胃氣上行，以苦寒之性發散表熱。李杲說：主升，屬陰中之陽，是手少陽三焦經、足少陽膽經、手厥陰心包經、足厥陰肝經四經的引經藥。在臟器中主調血，在經絡中主調氣。若要藥性上行，則用根部，以酒浸泡；若要藥性作用於中部或下行，則用梢部。徐之才說：半夏為其使藥，惡皂莢，畏女菀、藜蘆。李時珍說：其藥性通行於手少陽三焦經、足少陽膽經時，以黃芩為輔佐；通行於手厥陰心包經、足厥陰肝經時，以黃連為輔佐。

【主治】治療心腹疾病、消除腸胃中氣滯結塊、飲食積滯、寒熱邪氣，具有推陳出新的功效。長期服用可使人身體輕健、明目、增益精氣（《神農本草經》）。能清除傷寒引起的心下煩熱、各種痰熱結聚、胸中邪氣上逆、五臟間遊走之氣，以及大腸停積的水脹，還可治療濕痹引起的關節拘攣，亦可煎煮用作洗浴藥湯（《名醫彆錄》）。主治熱性勞損導致的骨節煩疼、熱氣引發的肩背疼痛、勞倦乏力消瘦，能降氣消食、疏通氣血，專治時疫引起的內外熱邪不散，單獨煎煮服用效果佳（甄權）。補益五勞七傷，消除煩悶安定驚悸，增強氣力，化痰止咳，潤養心肺，添補精髓，改善健忘（《日華子本草》）。治療虛勞，發散肌肉熱邪，消除清晨潮熱、寒熱交替發作，膽熱症，以及婦人產前產後各種熱症、心下痞滿、胸脅疼痛（張元素）。治療陽氣下陷，平抑肝膽三焦及心包絡相火，緩解頭痛眩暈、視物昏花目赤疼痛及翳障、耳聾耳鳴，各類瘧疾，及脅下痞塊寒熱、婦人熱入血室、月經不調，小兒痘疹餘熱、五疳消瘦發熱（李時珍）。

【發明】李時珍闡述：柴胡配伍茯苓、桔梗、大黃、石膏、麻子仁、甘草、桂枝。用一鬥水煮至四升，加入三方寸匕硝石，可治療傷寒引起的惡寒發熱、頭痛及心窩部煩悶脹滿。

蘇頌稱：張仲景治療傷寒創製大柴胡湯、小柴胡湯、柴胡加龍骨湯、柴胡加芒硝湯等方劑，故後世醫家治療寒熱病症時，將此藥列為最關鍵藥物。

李杲指出：柴胡能引導清氣運行於陽經，除傷寒外，凡熱證皆可加用，無熱證則不用。若需提振胃氣上行、促進陽氣升發如春生之氣者，亦宜加用。另治療各類瘧疾時，應以柴胡為主藥，根據發病時辰及所涉經脈，配伍相應引經藥。十二經瘡瘍腫毒之症，須用柴胡疏散諸經氣血鬱結，其功效與連翹相同。

王好古說：柴胡能祛除臟腑內外的虛弱，既能引清氣上行而順應陽道，又入足少陽經。在經絡主氣，在臟腑主血。證候向前發展則惡熱，退卻則惡寒。因其氣微寒、味淡薄，故能行於經絡。若輔以三棱、廣術、巴豆等藥，則能消散堅硬積滯，這是主血的作用。婦人經水剛來或剛斷時，傷寒雜病，易老（李東垣）均用小柴胡湯，並加入四物湯之類，以及秦艽、牡丹皮等藥，作為調經的方劑。又說柴胡是婦人產後血熱必用之藥。

宗奭說：柴胡、《神農本草經》中冇有一個字提到它能治療勞病，如今人們治療勞病的方子裡卻很少不用它的。唉！這類錯誤貽害世人的情況太多了。我曾推究勞病的病因，有一種是臟腑虛損，又感受了邪熱，因虛而導致勞病，所以說“勞”就是“牢”的意思，使用時必須仔細斟酌。比如《經驗方》中治療勞熱的青蒿煎使用柴胡，就非常合適，服用後冇有不效驗的，但熱退後就必須立即停用。倘若冇有熱證卻用了它，病情反而會加重，即使因此致死，人們也不會歸咎於它，我親眼所見這類情況很多。《日華子》又說它能補五勞七傷，《藥性論》也說它能治勞乏羸瘦。像這類病症，如果冇有實熱，醫生還固執地使用它，不死還等什麼呢？註釋本草時，一個字也不能疏忽。因為即使萬世之後，造成的貽誤也是無窮的，能不謹慎嗎？像張仲景治療寒熱往來如瘧疾的症狀，用柴胡湯，就非常對症。

李時珍說：勞症分為五勞，病位在五臟。若勞症在肝、膽、心及心包絡有熱，或少陽經有寒熱症狀時，柴胡是手足厥陰經、少陽經的必用之藥；勞症在脾胃有熱，或陽氣下陷時，柴胡是升舉清氣、退熱的必用之藥；唯獨勞症在肺、腎時不可使用。然而李東垣認為凡有熱證者皆可加用柴胡；無熱證則不加。他又指出各經瘧疾均以柴胡為主藥，十二經瘡疽也需用柴胡消散結聚。如此則肺瘧、腎瘧及十二經瘡瘍有熱者皆可用之。但使用者需精研病因，靈活配伍佐使藥。寇宗奭不辨臟腑經絡、不論有熱無熱，斷言柴胡不治虛勞，一概排斥，實非通達之論。如《和劑局方》治療各類血證的龍腦雞蘇丸，采用銀柴胡浸汁熬膏之法，可知世人明白此理者甚少。龐元英《談藪》記載：張知閣患瘧年餘，發熱時體若燔炭，骨瘦如柴。醫者用鹿茸、附子等藥，熱勢更劇。後召醫官孫琳診治，投以小柴胡湯一劑，熱退九成，三劑痊癒。孫琳指出：此症名為勞瘧，熱邪源自骨髓，誤用溫燥剛劑反令氣血更虧。熱邪有在皮膚、在臟腑、在骨髓之分，非柴胡不能解。若用銀柴胡，一劑即效；南方所產柴胡藥力較弱，故需三劑。由此可知用藥精妙。寇氏之說，豈可儘信？

【附方】舊方一則、新方五則。

傷寒餘熱：傷寒病癒後，邪氣滯留經絡，身體消瘦、肌肉發熱。此方有清除積滯、促進新生的作用，能緩解傷寒、時令病及伏暑症狀，緊急時通用，無論年齡大小。用柴胡四兩、甘草一兩。每次取三錢，加水一盞煎服。（許學士《本事方》）

小兒骨熱：十五歲以下兒童，全身燥熱如火燒，日漸消瘦萎黃，盜汗，咳嗽煩渴。用柴胡四兩、丹砂三兩，研末，以閹割過的豬膽汁調和，飯上蒸熟，製成綠豆大藥丸。每次服一丸，桃仁、烏梅湯送服，每日三次。（《聖濟總錄》）

虛勞發熱：柴胡、人蔘等量。每次服三錢，加生薑、大棗一同水煎服。（《澹寮方》）

濕熱黃疸：柴胡一兩、甘草二錢半。作為一劑，加水一碗、白茅根一把，煎至七分，隨時服用，一日內服完。（孫尚藥《秘寶方》）

眼睛昏暗看不清：柴胡六銖、決明子十八銖。研磨過篩後，用人乳調和敷在眼睛上，長期使用能在夜間分辨五色。（出自《千金方》）

積熱導致腹瀉：柴胡、黃芩等量。用一半酒一半水煎煮至七分，放涼後空腹服用。（出自《濟急方》）

苗

【主治】突發性耳聾、搗碎取汁頻繁滴入耳中（《千金方》）。

前胡

（《名醫彆錄》中品）

【釋名】李時珍說：按：孫愐《唐韻》寫作“湔胡”、名稱含義未詳。

【集解】《名醫彆錄》記載：前胡、二月和八月采集根部、曬乾。

陶弘景說：附近一帶都有生長，生於潮濕低窪之地，以吳興出產的為佳。其根像柴胡但較為柔軟，治療功效幾乎相同，然而《神農本草經》上品中隻記載了柴胡而冇有此藥，後世醫家纔開始使用它。

日華子說：越州、衢州、婺州、睦州等地出產的前胡都好，七、八月采集，外皮黑色內裡白色。蘇頌說：現今陝西、梁漢、江淮、荊襄等州郡以及相州、孟州都有。春天生苗，青白色，像斜蒿。初生時有白芽，長三、四寸，味道很香美，又像芸蒿。七月開白花，與蔥花相似。八月結果實。根青紫色。如今鄜延地區所產的，外形與柴胡很相似。但柴胡紅色而脆，前胡黃色而柔軟，這是不同之處。一說：現今各地所用的前胡都不相同。汴京北方產的，色黃白，乾枯易碎，完全冇有氣味。江東地區有三、四種：一種類似當歸，皮有黑斑，肉質黃而油潤，氣味濃烈；一種顏色紋理黃白，像人蔘但短細，香味都很淡；一種像草烏頭，表皮紅而堅硬，有兩、三個分叉長在一起，食用會刺激咽喉，剖開後用薑汁浸泡搗碎服用，能很好地化痰降氣。但這些都不是真正的前胡。如今最好的產自吳中。另外壽春所產的，都像柴胡但較大，氣味芳香濃烈，味道也很苦，化痰降氣的功效比其他地方產的都好。雷斅說：使用時不要用野蒿根，因為外形很像前胡，隻是味道粗糙酸澀。如果誤用，會使人反胃不想吃東西。如果是前胡，味道甘中帶微苦。李時珍說：前胡有好幾種，隻有那種苗高一、二尺，顏色像斜蒿，葉子像野菊但較細瘦，嫩時可食用的纔是真的。秋天開灰白色花，類似蛇床子的花，根皮黑肉白，有香氣的纔是真品。大體上北方產的較好，所以醫書上稱為北前胡。

根

【修治】雷敩說：炮製時先用刀颳去表麵蒼黑色的皮和鬚根上的泥土，然後切成細絲，用甜竹瀝浸泡至濕潤，再在正午陽光下曬乾備用。

【氣味】味苦、性微寒、無毒。甄權說：味甘、辛、性平。

徐之才說：以半夏為佐使、惡皂莢、畏藜蘆。

【主治】治療痰濕壅滯、胸脅部痞滿、心腹氣機鬱結、風邪頭痛，能祛除痰濁、降氣，治療傷寒引起的寒熱症狀，清除積滯、促進新陳代謝，明目、益精（《名醫彆錄》）。可清除實熱，及時行疫病導致的內外俱熱，單獨煎煮服用（甄權）。調理一切氣機不暢，消散症瘕結塊，開胃助消化，疏通五臟，主治霍亂吐瀉轉筋、骨節酸楚煩悶、反胃嘔吐呃逆、氣喘咳嗽，安胎，治療小兒一切疳積氣滯（《大明本草》）。清肺熱、化痰熱、疏散風邪（李時珍）。

【發明】李時珍說：前胡味甘、辛，性微平，屬陽中之陰，主沉降。它是手太陰肺經、足太陰脾經、手陽明大腸經、足陽明胃經的藥物，與柴胡純陽上升、入少陽膽經、厥陰肝經的特性不同。前胡的功效擅長降氣，因此能治療痰熱喘咳、胸膈痞悶、嘔吐呃逆等病症。氣機下降則火邪得降，痰濁也隨之沉降。所以它具有推陳出新的功效，是治療痰氣阻滯的重要藥物。陶弘景說它與柴胡功效相同，這是錯誤的。二者治療的病症雖相似，但歸經與主治機理卻有差異。

【附方】舊方一則。

小兒夜啼：將前胡搗碎過篩、用蜂蜜調和製成小豆大小的藥丸。每日服一丸、用熟水送服、服至五、六丸時、以症狀消失為停藥標準。（《普濟方》）

防風

（《神農本草經》上品）

【釋名】銅芸（《神農本草經》）、茴芸（《吳普本草》）、茴草（《名醫彆錄》）、屏風（《名醫彆錄》）、蕳根（《名醫彆錄》）、百枝（《名醫彆錄》）、百蜚（《吳普本草》）。李時珍說：防，是抵禦的意思。它的功效以治療風症最為重要，所以得名防風。屏風，是防風的隱語。稱為芸、茴、蕳，是因為它的花像茴香，氣味像芸蒿、蕳蘭。

【集解】《名醫彆錄》記載：防風生長在沙苑的川澤地帶以及邯鄲、琅琊、上蔡等地。二月、十月采挖根部，曬乾。

吳普說：正月生出細圓葉子，顏色青黑黃白。五月開黃花。六月結黑色果實。陶弘景說：郡縣中冇有叫沙苑的地方。如今以彭城蘭陵所產為第一等，即靠近琅琊一帶的。鬱州百市也有出產。其次是襄陽、義陽縣地界所產，也可用。隻有果實飽滿、油脂潤澤、根節堅硬如蚯蚓頭的品質最佳。蘇恭說：現今以齊州龍山所產最好，淄州、兗州、青州產的也不錯。葉子像牡蒿、附子苗等。沙苑在同州南部，也出產防風，但質地輕虛不如東部所產。陶氏說冇有沙苑，這是錯誤的。

頌曰：現今汴東、淮、浙等地的州郡都有出產。莖和葉都是青綠色，莖的顏色深而葉的顏色淺，形狀像青蒿但較為短小。初春時嫩芽呈紫紅色，江東和宋毫一帶的人采摘它作為蔬菜食用，口感非常爽脆。五月開細小的白花，花心聚整合大簇，類似蒔蘿的花。果實像胡荽子但更大。根呈土黃色，與蜀葵的根相似，二月、十月采挖。關中地區生長的，三月、六月采挖，但質地輕虛，不如齊州出產的品質好。還有一種石防風，產自河中府，根像蒿根但呈黃色，葉青色花白色，五月開花，六月采根曬乾，也能治療頭風眩暈疼痛。李時珍曰：江淮一帶出產的多是石防風，生長在山石之間。二月采摘嫩苗作菜，味道辛辣甘甜且芳香，被稱為珊瑚菜。其根粗陋難看，種子也可以種植。吳綬說：入藥使用時，以顏色黃而潤澤的為佳，白色的多沙質條狀，不堪用。

【氣味】味甘，性溫，無毒。《名醫彆錄》記載：味辛，無毒。分叉兩頭的會使人發狂；分叉兩尾的會引發頑固疾病。

吳普說：神農、黃帝、岐伯、桐君、雷公、扁鵲認為其味甘，無毒。李當之認為其性微寒。張元素說：味辛而甘，性溫，氣味均較淡薄，藥性輕浮上升，屬陽。是手太陽小腸經、足太陽膀胱經的歸經主藥。王好古說：還能入足陽明胃經、足太陰脾經，是肝經氣分藥物。李杲說：防風能製約黃芪，黃芪配防風功效更強，這是二者相畏相使的關係。

徐之才說：配蔥白，能通行全身；配澤瀉、蒿本，可治風證；配當歸、芍藥、陽起石、禹餘糧，可治療婦女子宮風邪證。畏萆薢，能解附子毒，惡藜蘆、白蘞、乾薑、芫花。

【主治】治療嚴重的風邪、頭暈頭痛怕風、風邪導致的眼睛失明看不見東西、風邪遊走全身、骨節疼痛麻木、煩悶脹滿。長期服用能使身體輕健（《神農本草經》）。治療脅肋疼痛及風邪侵襲脅肋、風邪在頭麵部遊走不定、四肢痙攣抽搐、產後哺乳及刀傷引起的抽搐（《名醫彆錄》）。治療三十六種風症、男子一切虛勞衰弱、補益脾胃增強精神、風熱引起的紅眼病、止冷淚及癱瘓、通暢五臟和關節脈絡、五勞七傷、瘦弱虛損盜汗、心煩身體沉重、能安定神誌調節情緒、調和氣血經脈（日華子）。治療上焦風邪、清瀉肺中實熱、消散頭目中的鬱滯之氣、經絡中滯留的濕邪、主治上部出血（張元素）。疏泄肝氣（王好古）。

葉

【主治】治療中風伴有發熱出汗（《名醫彆錄》）。蘇頌說：江東地區有一種防風，人們食用其嫩苗，據說會引發風症，與此處記載的療效相反，難道是另一種植物嗎？

花

【主治】四肢拘攣僵硬、行動不便、經脈虛弱乏力、骨節間疼痛、心腹疼痛（甄權）。

子

【主治】治療風症效果更佳，可調配食用（蘇恭）。

【發明】李時珍說：防風是治療風證的通用藥。上半身的風邪用防風的身部（主根），下半身的風邪用防風的梢部（支根），它是祛風除濕的仙藥，因為風能勝濕。但能瀉肺氣實邪，誤服會耗損上焦元氣。張元素說：防風治療全身疼痛，就像軍隊中的低級士兵，隨將領引導而到達病所，是風藥中的潤劑。若要補益脾胃，非以此藥為引經藥則藥效不能到達。凡是脊背疼痛、頸項強直不能回顧、腰部似折斷、頸部似被拉扯的症狀，屬於手足太陽經證候，正適合用防風。凡是胸膈以上的瘡瘍，即使冇有手足太陽經證候也應當使用，因其能散結、祛上部風邪。病人身體拘急倦怠是風邪所致，各種瘡瘍見此證候也須使用。錢乙在瀉黃散中加倍使用防風，是通過瀉脾土來抑製肝木（治脾虛肝旺證）。

【附方】舊方二則，新方十一則。

自汗不止：防風（去除蘆頭）研末，每次服二錢，用浮小麥煎湯送服。《朱氏集驗方》記載：防風用麩皮炒製，以豬皮煎湯送服。

睡中盜汗：防風二兩、芎?一兩、人蔘半兩。研末，每次服三錢，睡前用溫水送服。（《易簡方》）

消風順氣：老人大腸秘結不暢。防風、枳殼（麩皮炒）各一兩，甘草半兩，研末，每次飯前用白開水送服二錢。（《簡便方》）

偏正頭風：防風、白芷等量。研成細末，用蜂蜜煉製成彈子大小的丸劑。每次嚼服一丸，用清茶送服。（出自《普濟方》）

破傷中風，牙關緊閉：天南星、防風等量。研成細末。每次服用二至三匙，用五升童便煎煮至四升，分兩次服用，症狀即可緩解。（出自《經驗後方》）

小兒囟門不合：防風、白芨、柏子仁等量，研成細末。用母乳調和後外塗，每日更換一次。（出自《養生主論》）

婦女崩漏：獨聖散：取防風（去除根鬚，炙烤至發紅）研成粉末。每次服用一錢，用麪糊和酒調服，之後再用麪糊和酒送服。此方多次驗證有效。另一配方：加入等量的炒黑蒲黃。（《經驗後方》）

解烏頭毒：解附子、天雄中毒。均可用防風煎汁服用。（《千金方》）

解芫花毒：方法同上。

解野菌毒：方法同上。

解諸藥毒：中毒已昏死，隻要心口尚有餘溫者，屬熱性藥物中毒。僅用防風一味，搗碎後以冷水灌服。（萬氏《積善堂》）

獨活

（《神農本草經》上品）

【釋名】羌活（《神農本草經》）、羌青（《神農本草經》）、獨搖草（《名醫彆錄》）、護羌使者（《神農本草經》）、胡王使者（《吳普本草》）、長生草。陶弘景說：因其莖乾直立，不受風吹動搖，所以稱為獨活。《名醫彆錄》記載：此草遇風不搖，無風時反而自動，故又名獨搖草。日華子說：獨活是羌活的母株。

李時珍說：獨活以產自羌中的為佳，因此有羌活、胡王使者等名稱，實為同一類植物的兩個品種。正如川芎與撫芎、白朮與蒼朮的關係，入藥時略有差異，後人誤認為是兩種不同藥材，這是不對的。

【集解】《名醫彆錄》記載：獨活生長在雍州的山穀或隴西、南安一帶。二月、八月采挖根部，曬乾。

陶弘景說：這些州郡縣都是羌族地區。羌活形態細長而多節、柔軟潤澤，氣味非常濃烈。產於益州、北都、西川的稱為獨活，顏色微白，形態虛胖，功效與羌活相似但稍遜。極易被蟲蛀，應當用密封容器儲存。蘇頌說：獨活、羌活，現今以蜀漢出產的為佳。春季生苗，葉子像青麻。六月開花成叢，花色或黃或紫。結果時葉子發黃的，是生長在夾石上的；葉子青綠的，是生長在土壤中的。《神農本草經》記載這兩種屬於同一類。如今人們將紫色而節密的，稱為羌活；黃色成塊的，稱為獨活。而陶弘景說獨活顏色微白，形態虛胖，用途與羌活相似。現今蜀中有一種大獨活，類似桔梗但更大，氣味也與羌活不同，使用起來微寒且效果較差。另有一種獨活也產自蜀中，類似羌活，顏色微黃且極大，采收時切段曬乾，氣味也芳香濃烈，略似羌活，還帶有槐葉氣息，如今京城多使用這種，效果極佳，推測這纔是真品。但商販有時將大塊的羌活當作獨活出售，實在不妥。大致上此物有兩種：西蜀產的，黃色，香氣如蜜；隴西產的，紫色，秦隴人稱為山前獨活。古方隻用獨活，今方既用獨活又用羌活，實屬錯誤。

機曰：《本草經》中獨活又名羌活，原本並非兩種藥物。後人因見其外形、顏色、氣味有差異，故產生分歧。然而藥物性狀多有不一致，同一種類中自然存在區彆。張仲景治療少陰病所用的獨活，必定選用質地緊實者；李東垣治療太陽病所用的羌活，必定選用質地輕虛者。正如黃芩——選取枯瘦中空者稱為片芩，用於治療太陰病；選取條狀堅實者稱為子芩，用於治療陽明病——其道理相同。況且古方隻使用獨活而無羌活，現今醫方卻兩者並用，不知是病症需要同時使用二者？還是未曾考證此理？

李時珍說：獨活、羌活本是同屬的兩個品種，以其他地區出產的稱為獨活；西羌地區出產的稱為羌活，蘇頌的解釋已經比較清楚。按：王貺《全生指迷方》記載：羌活，必須選用紫色、具有蠶頭狀鞭節的。獨活，是指那些特彆粗大的羌活，帶有臼狀突起如同鬼眼的，一般人常將老宿前胡當作獨活，這是錯誤的。近來江淮一帶山中出產一種土當歸，長約一尺左右，肉質白色、外皮黑色，氣味也芳香，類似白芷的香氣，人們也稱它為水白芷，有人用它冒充獨活，在發散解表時偶爾也會使用，使用時必須仔細辨彆。

根

【修治】雷斆說：采集後要細細銼碎，用淫羊藿拌和，蒸兩天，曬乾後去掉淫羊藿使用，可避免使人煩悶。

李時珍說：這是服食家的炮製方法，平常隻需去皮或焙乾使用。

【氣味】苦、甘，性平，無毒。《名醫彆錄》記載：性微溫。甄權說：苦、辛。

獨活性微溫，味甘、苦、辛，氣味皆淡薄，藥性輕浮而升散，屬陽，是足少陰腎經循行部位氣分的藥物。羌活性溫，味辛、苦，氣味皆淡薄，藥性輕浮而升散，屬陽，是手太陽小腸經、足太陽膀胱經循行部位的祛風藥，同時兼入足厥陰肝經、足少陰腎經的氣分。

徐之才說：豚實可作它的使藥。陶弘景說：方藥中冇有豚實，恐怕是指蠡實。

【主治】主治風寒侵襲、刀傷止痛、奔豚（氣上衝如豚奔）、癲癇抽搐、女子疝瘕。長期服用可輕身延年（《神農本草經》）。治療各種外感風邪、全身關節痛風，不論新久（《名醫彆錄》）。獨活：治療各種中風濕冷、氣喘逆氣、皮膚瘙癢、手足痙攣疼痛及勞損、風毒導致的牙痛。羌活：治療外感風邪所致失音不語、皮膚瘙癢、手足癱瘓、口眼歪斜、全身麻痹、血癩（甄權）。羌活、獨活：治療一切風證與氣滯、筋骨拘攣、骨節痠痛、頭暈目赤疼痛、五勞七傷，調理五臟及伏梁水氣（《日華子本草》）。治療風寒濕痹、麻木痠痛、各種風證引起的眩暈、頸項僵硬（李杲）。祛除腎經風邪、搜肝風、疏肝氣，治療頸項強直、腰脊疼痛（王好古）。消散癰疽瘀血（張元素）。

【發明】李時珍說：治療風邪，適宜用獨活；兼治水濕，適宜用羌活。

劉完素說：獨活不隨風搖動卻能治風證，浮萍不沉於水卻能利水，這是利用它們所剋製的特性來發揮作用。張元素說：風能剋製濕氣，所以羌活能治療水濕之證。獨活與細辛配合使用，可治少陰經頭痛、頭暈目眩，非此藥不能消除；羌活與川芎配合使用，可治太陽經、少陰經頭痛，通利關節，治療督脈病變引起的脊背強直昏厥。王好古說：羌活是足太陽經、厥陰經、少陰經的藥物，與獨活原本不分兩種。後人因羌活氣味雄烈，獨活氣味細弱。故氣味雄烈的羌活，專治足太陽經風濕相搏引起的頭痛、關節痛、全身疼痛，非此藥不能根除，是撥亂反正的主藥。氣味細弱的獨活，專治足少陰經潛伏風邪引起的頭痛、雙足濕痹、活動障礙，非此藥不能治癒，但不適用於太陽經病證。

李時珍說：羌活、獨活都能驅散風邪、祛除濕氣，疏通關節，但二者藥氣的剛烈程度不同。《素問》記載：病邪從下往上侵襲的，要用升提藥物引導排出。這兩味藥味苦辛、性溫，屬於氣味輕薄的“陰中之陽”，因此能引導氣機上升，通達全身，從而驅散風邪、祛除濕氣。按《文係》記載：唐代劉師貞的兄長患風疾，夢見神人說：隻要用胡王使者泡酒服用就能痊癒。師貞四處詢問，無人知曉此物。後又夢見母親告知：胡王使者就是羌活。尋來使用後，兄長的病果然痊癒。陳嘉謨說：羌活本是手太陽小腸經、足太陽膀胱經的表裡引經藥，又歸足少陰腎經、足厥陰肝經。它在藥性分類中屬於“君藥”範疇，絕非柔弱之品。小到細微之處無所不至，大到整體脈絡無所不通。因此能消散侵襲肌表的八方風邪，緩解全身關節的疼痛。

【附方】舊方八則、新方七則。

中風口噤、全身冰冷、不省人事：獨活四兩、好酒一升，煎至半升服用。（《千金方》）

中風不語：獨活一兩、酒二升，煎至一升，另取大豆五合炒至發出聲響，趁熱將藥酒倒入，加蓋靜置片刻，溫服三合，未愈則再服。（陳延之《小品方》）

熱風癱瘓、頻繁發作：羌活二斤、構子一升，研末。每次用酒送服方寸匕，每日三次。（《廣濟方》）

產後中風言語不利、四肢拘急：羌活三兩，研末。每次取五錢，加酒與水各一盞，煎至半量服用。（《小品方》）

產後風虛：獨活、白鮮皮各三兩，水三升，煮至二升，分三次服用。能飲酒者，可加酒同煮。（《小品方》）

產後腹痛：羌活二兩，用酒煎服。（《必效方》）

產腸脫出：方劑同上。（《子母秘錄》）

妊娠浮腫：羌活、蘿蔔子一同炒香，僅取羌活研末。每次服二錢，溫酒送服，第一日一服，第二日二服，第三日三服。此方為嘉興主簿張昌明所傳。（許學士《本事方》）

風水浮腫：方劑同上。

曆節風痛：獨活、羌活、鬆節等分。用酒煮後，每日空腹飲一杯。（《外台秘要》）

牙痛腫脹：《肘後方》：用獨活煮酒，趁熱漱口。文彥博《藥準》：取獨活、地黃各三兩，研末。每次服三錢，加水一盞煎煮，連藥渣溫服，睡前再服一次。

喉嚨閉塞口不能開：羌活三兩、牛蒡子二兩，水煎至一鍾，加入少許白礬，灌服見效。（《聖濟總錄》）

眼球下垂至鼻：人的眼睛突然下垂至鼻部，如黑角狀，疼痛難忍，或時常便血，稱為肝脹。用羌活煎汁，服數盞即愈。（夏子益《奇疾方》）

太陽經頭痛：羌活、防風、紅豆等分。研末，吹入鼻中。（《玉機微義》）