王叔和傳 第四章 王叔和雜談（2）

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\"content\": \"腎膀胱部第五\\n\\n腎象木，與膀胱合為腑（膀胱為津液之腑）。其經足少陰（足少陰腎脈也），與足太陽為表裡（足太陽膀胱脈也）。其 脈沉（沉，腎脈之大形也），其相秋三月，（秋金王水相）。其王冬三月，廢春三月，囚夏三月，其死季夏六月。其王日壬 癸，王時人定、夜半；其困日丙丁，困時禺中、日中；其死日戊己，死時食時、日 。其神誌（腎之所藏者誌也），其主 液，其養骨，其候耳，其聲呻，其色黑，其臭腐，其液唾，其味鹹，其宜酸，其惡甘。腎俞在背第十四椎，募在京門； 膀胱俞在第十九椎，募在中極。（橫骨上一寸，在臍下五寸前陷者中）上新撰。腎者北方水，萬物之所藏（冬則北方用事，王在三時之後，腎在四臟之下，故王北方 也，萬物春生、夏長、秋收、冬藏）。百蟲伏蟄（冬伏蟄不食之蟲，言有百種也），陽氣下陷，陰氣上升。陽氣中出，陰氣烈為霜，遂不上升，化為雪霜，猛獸伏 蟄，蜾蟲匿藏（陽氣下陷者，謂降於土中 也。其氣猶越而升出，陰氣在上寒盛，陽氣雖升出而不能自致，因而化作霜雪。或謂陽氣中出，是十月則霜降。猛獸伏 蟄者，蓋謂龍蛇冬時而潛處。螺蟲，無毛甲者，得寒皆伏蟄，逐陽氣所在，如此避冰霜，自溫養也）。其脈為沉。沉為陰，在裡，不可發汗，發則蜾蟲出，見其霜雪 （陽氣在下，故冬脈沉，溫養於臟腑，此為裡實而表虛，複從外發其汗，此為 逆治，非其法也。猶百蟲伏蟄之時，而反出土見於冰霜，必死不疑。逆治者死，此之謂也）。陰氣在表，陽氣在臟，慎不 可下，下之者傷脾，脾土弱即水氣妄行（陽氣在下，溫養諸臟、故不可下也。下之既損於陽氣，而脾胃複傷。土以防水，而今反傷之。故令水得盈溢而妄行也）。下 之者，如魚出水，蛾入湯（言治病逆，則殺人，如魚出水，蛾入湯火之中，立 死），重客在裡，慎不可熏，熏之逆客，其息則喘（重客者，猶陽氣也，重者，尊重之貌也。陽位尊處於上，今一時在下，非其常所，故言客也。熏謂燒針，及以湯 火之輩熏發其汗，如此則客熱從外入，與陽氣相薄，是為逆也。氣上熏胸中，故令喘息）。無持客熱，令口爛瘡（無持者，無以湯火發熏其汗也。熏之則火氣入裡為 客熱，故令其口生瘡）。陰脈且解，血散不通，正陽遂厥，陰不往從（血行脈中，氣行脈外，五十週而複會，如環之無端也。血為陰，氣為陽，相須而行。發其汗， 使陰陽離彆，脈為解散，血不得通。厥者，逆也，謂陽氣逆而不複相朝使。治病失所，故陰陽錯逆，可不慎也），客熱狂入，內為結胸（陰陽錯亂，外熱狂入，留結 胸中也）。脾氣遂弱，清溲痢通。（脾主水穀，其氣微弱，水穀不化，下痢不息，清者，廁也，溲從水道出，而反清溲者，是謂下痢至廁也）上四時經。\\n\\n黃帝問曰︰冬脈如營，何如而營？岐伯對曰︰冬脈腎也，北方水也，萬物之所以合藏，故其氣來沉以摶，（甲乙作濡） 故曰營。反此者病。黃帝曰︰何如而反？岐伯曰︰其氣來如彈石者，此謂太過，病在外；其去如數者，此謂不及，病在 中。黃帝曰︰冬脈太過與不及，其病皆如何？岐伯曰︰太過則令人解，脊脈痛而少氣，不欲言；不及則令人心懸如病 饑，眇中清，脊中痛，少腹滿，小便黃赤。腎脈來喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平。冬以胃氣為本。腎脈來如引葛，按之益堅，曰腎病。腎脈來發如奪索，辟辟如 彈石，曰腎死。真腎脈至，摶而絕，如以指彈石，辟辟然，色黃黑不澤，毛折，乃死。冬胃微石，曰平；石多胃少，曰腎病；但石無胃，曰死。石而有鉤，曰夏病； 鉤甚，曰今病。（凡人以水穀 為本，故人絕水穀則死，脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，但得真臟脈，不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者，肝不弦，腎不 石也）腎藏精，精舍誌。盛怒而不止則傷誌，傷誌則善忘其前言，腰脊痛，不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏。冬 腎水王，其脈沉濡而滑，曰平脈。反得大而緩者，是脾之乘腎，土之克水，為賊邪，大逆，十死不治（一本雲：日、月、 年數至一，忌戊己）。反得弦細而長者，是肝之乘腎，子之扶母，為實邪，雖病自愈。反得浮（《千金》作微）澀而短者，是肺之乘腎，母之歸子，為虛邪，雖病易 治。反得洪大而散者（《千金》作浮大而洪），是心之乘腎，火之陵水，為微邪，雖病即瘥。\\n\\n腎脈沉細而緊，再至，曰平；三至，曰離經，病；四至，脫精；五至，死；六至，命儘。足少陰脈也。腎脈急甚，為骨痿、癲疾；微急，為奔豚、沉厥，足不收，不得前後。緩甚，為折脊；微緩，為洞下，洞下者食不 化，入咽還出。大甚，為陰痿；微大，為石水，起臍下以至小腹腫，垂垂然，上至胃脘，死不治；小甚，為洞泄；微小，為消癉。滑甚，為癃 ；微滑，為骨痿，坐不能起，目無所見，視見黑花。澀甚，為大癰；微澀，為不月水，沉痔。足 少陰氣絕則骨枯。少陰者，冬脈也，伏行而濡骨髓者也。故骨不濡則肉不能著骨也，骨肉不相親則肉濡而卻，肉濡而卻 故齒長而垢，（《難經》垢字作枯）發無澤，發無澤者，骨先死。戊篤己死，土勝水也。腎死臟，浮之堅，按之亂如轉丸，益下入尺中者，死。上《素問》《針經》、張仲景。\\n\\n脈經 卷四\\n\\n西晉 王叔和\\n\\n辨三部九候脈證第一\\n\\n經言︰所謂三部者，寸、關、尺也；九候者，每部中有天、地、人也。上部主候從胸以上至頭，中部主候從膈以下至氣街，下部主候從氣街以下至足。浮、 沉、牢、結、遲、疾、滑、澀，各自異名，分理察之，勿怠觀變，所以彆三部九候，知病之所起。審而明之，鍼灸亦然也。故先候脈寸中（寸中一作寸中於九）。浮 在皮膚，沉細在裡。昭昭天道，可得長久。\\n\\n上部之候，牢、結、沉、滑，有積氣在膀胱。微細而弱，臥引裡急，頭痛，咳嗽，逆氣上下。心膈上有熱者，口乾渴燥。病從寸口，邪入上者名曰 解。脈來至，狀如琴絃，苦少腹痛，女子經月不利，孔竅生瘡；男子病痔，左右脅下有瘡。上部不通者，苦少腹痛，腸鳴。寸口中虛弱者，傷氣，氣不足。大如桃李 實，苦痹也。寸口直上者，逆虛也。如浮虛者，泄利也。\\n\\n中部脈結者，腹中積聚。若在膀胱、兩脅下，有熱。脈浮而大，風從胃脘入，水脹，乾嘔，心下澹澹，如有桃李核。胃中有寒，時苦煩、痛、不 食，食即心痛，胃脹支滿，膈上積。脅下有熱，時寒熱淋露。脈橫出上者，脅氣在膀胱，病即著。右橫關入寸口中者，膈中不通，喉中咽難。刺關元，入少陰。\\n\\n下部脈者，其脈來至浮大者，脾也。與風集合，時上頭痛，引腰背，小滑者，厥也。足下熱，煩滿，逆上搶心，上 至喉中，狀如惡肉，脾傷也。病少腹下，在膝、諸骨節間，寒清不可屈伸；脈急如弦者，筋急，足攣結者，四肢重。從 尺邪入陽明者，寒熱也。大風邪入少陰，女子漏白下赤，男子溺血，陰萎不起，引少腹痛。\\n\\n人有三百六十脈，法三百六十日。三部者，寸、關、尺也。尺脈為陰，陰脈常沉而遲；寸、關為陽，陽脈俱浮而速。氣出為動，入為息。故陽脈六息七息十三投，陰脈八息七息十五投，此其常也。\\n\\n二十八脈相逐上下，一脈不來，知疾所苦。尺勝治下，寸勝治上，尺寸俱平治中央。臍以上陽也，法於天；臍以下 陰也，法於地；臍為中關。頭為天，足為地。有表無裡，邪之所止，得鬼病。何謂表裡？寸尺為表，關為裡，兩頭有脈，關中絕不至也。尺脈上不至關為陰絕，寸脈下不至關為陽絕。陰絕而陽微，死不治。三部脈或至或不至，冷氣在胃中，故令脈不通也。\\n\\n上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者，死。上部無脈，下部有脈，雖困無所苦。所以然者，譬如人之有尺，樹 之有根，雖枝葉枯槁，根本將自生，木有根本，即自有氣，故知不死也。寸口脈平而死者，何也？然︰諸十二經脈者，皆繫於生氣之原。所謂生氣之原者，非謂十二 經之根本也，謂腎間動氣也。此五臟六腑之本，十二經之根，呼吸之門，三焦之原，一名守邪之神也。故氣者，人根本也，根絕則莖枯矣。寸口脈平而死者，生氣獨 絕於內也。（腎間動氣，謂左 為腎，右為命門，命門者，精神之所舍，原氣之所繫也，一名守邪之神。以命門之神固守，邪氣不得妄入，入即死矣。此腎氣先絕於內，其人便死。其脈不複，反得 動病也） 岐伯曰︰形盛脈細，少氣不足以息者，死；形瘦脈大，胸中多氣者，死。形氣相得者，生；參伍不調者，病。三部 九候皆相失者，死。上下左右之脈相應如參舂者，病甚；上下左右相失不可數者，死。中部之候雖獨調，與眾臟相失者，死；中部之候相減者，死。目內陷者，死。\\n\\n黃帝曰︰冬陰夏陽奈何？岐伯曰︰九候之脈皆沉細懸絕者，為陰，主冬，故以夜半死；盛躁喘數者，為陽，主夏，故以日中死。是故寒熱者，平旦 死；熱中及熱病者，日中死；病風者，以日夕死；病水者，以夜半死；其脈乍數乍疏乍 遲乍疾者，以日乘四季死；形肉已脫，九候雖調，猶死。七診雖見，九候皆順者，不死。所言不死者，風氣之病及經月 之病，似七診之病而非也，故言不死。若有七診之病，其脈候亦敗者，死矣。必發噦噫，必審問其所始病與今之所方病，而後各切循其脈，視其經絡浮沉，以上下逆 順循之。其脈疾者，不病；其脈遲者，病；脈不往來者，死；皮膚著者，死。兩手脈，結上部者，濡；結中部者，緩；結三裡者，豆起，弱反在關，濡反在巔。微在 其上，澀反在下。微即陽氣不足，沾熱汗出；澀即無血，厥而且寒。\\n\\n黃帝問曰︰餘每欲視色、持脈，獨調其尺，以言其病，從外知內，為之奈何？岐伯對曰︰審其尺之緩、急、小、大、 滑、澀，肉之堅脆，而病形變定矣。調之何如？對曰︰脈急者，尺之皮膚亦急；脈緩者，尺之皮膚亦緩；脈小者，尺之 皮膚減而少；脈大者，尺之皮膚亦大；脈滑者，尺之皮膚亦滑；脈澀者，尺之皮膚亦澀。凡此六變，有微有甚。故善調 尺者，不待於寸；善調脈者，不待於色。能參合行之，可為上工。尺膚滑以淖澤者，風也；尺內弱，解 安臥脫肉者，寒熱也；尺膚澀者，風痹也；尺膚粗如枯魚之鱗者，水淡飲也； 尺膚熱甚，脈盛躁者，病溫也，其脈盛而滑者，汗且出；尺膚寒甚，脈小（一作急）者，泄，少氣；尺膚 然（ 然，《甲 乙》作熱炙人手），先熱後寒者，寒熱也；尺膚先寒，久持之而熱者，亦寒熱也；尺 然熱，人迎大者，嘗奪血；尺緊人 迎脈小甚則少氣；色白有加者，立死。肘所獨熱者，腰以上熱；肘前獨熱者，膺前熱；肘後獨熱者，肩背熱。肘後粗以 下三四寸，腸中有蟲；手所獨熱者，腰以上熱；臂中獨熱者，腰腹熱；掌中熱者，腹中熱；掌中寒者，腹中寒；魚上白 肉有青血脈者，胃中有寒。\\n\\n諸浮、諸沉、諸滑、諸澀、諸弦、諸緊，若在寸口，膈以上病；若在關上，胃以下病；若在尺中，腎以下病。\\n\\n寸口脈滑而遲，不沉不浮，不長不短，為無病。左右同法。\\n\\n寸口太過與不及，寸口之脈，中手短者，曰頭痛；中手長者，曰足脛痛；中手促上擊者，曰肩背痛。\\n\\n寸口脈浮而盛者，病在外。\\n\\n寸口脈沉而堅者，病在中。\\n\\n寸口脈沉而弱者，曰寒熱（一作氣，又作中）及疝瘕、少腹痛。\\n\\n寸口脈沉而弱，發必墮落。\\n\\n寸口脈沉而緊，苦心下有寒，時痛，有積聚。\\n\\n寸口脈沉，胸中短氣。\\n\\n寸口脈沉而喘者，寒熱。\\n\\n寸口脈但實者，心勞。\\n\\n寸口脈緊或浮，膈上有寒，肺下有水氣。\\n\\n脈緊而長過寸口者，注病。\\n\\n脈緊上寸口者，中風。風頭痛亦如之。（《千金翼》雲：亦為傷寒頭痛）脈弦上寸口者，宿食；降者，頭痛。脈來過 寸入魚際者，遺尿。脈出魚際逆氣喘息。\\n\\n寸口脈， 如羹上肥，陽氣微；連連如蜘蛛絲，陰氣衰。\\n\\n寸口脈偏絕，則臂偏不遂；其人兩手俱絕者，不可治。兩手前部陽絕者，苦心下寒毒，喙中熱。關上脈浮而大，風 在胃中，張口肩息，心下澹澹，食慾嘔。關上脈微浮，積熱在胃中，嘔吐蛔蟲，心健忘。關上脈滑而大小不勻（《千金》 雲：必吐逆），是為病方欲進，不出一二日複欲發動。其人慾多飲，飲即注利。如利止者，生；不止者，死。關上脈緊而 滑者，蛔動。關上脈澀而堅，大而實，按之不減有力，為中焦實，有伏結在脾，肺氣塞，實熱在胃中。關上脈 大，而尺寸細者，其人必心腹冷積， 瘕結聚，欲熱飲食。關上脈時來時去、乍大乍小、乍疏乍數者，胃中寒熱，羸劣不欲 飲食，如瘧狀。\\n\\n尺脈浮者，客陽在下焦。\\n\\n尺脈細微，溏泄，下冷利。\\n\\n尺脈弱，寸強，胃絡脈傷。\\n\\n尺脈虛小者，足脛寒，痿痹腳疼。\\n\\n尺脈澀，下血不利，多汗。（《素問》又雲：尺澀脈滑謂之多汗） 尺脈滑而疾，為血虛。\\n\\n尺脈沉而滑者，寸白蟲。\\n\\n尺脈細而急者，筋攣，痹不能行。\\n\\n尺脈粗，常熱者，謂之熱中，腰胯疼，小便赤熱。\\n\\n尺脈偏滑疾，麵赤如醉。外熱則病。\\n\\n平雜病脈第二\\n\\n滑為實、為下，（又為陽氣衰。）數為虛、為熱。\\n\\n浮為風、為虛。動為痛、為驚。\\n\\n沉為水、為實，（又為鬼疰。）\\n\\n弱為虛、為悸。\\n\\n遲則為寒，澀則少血，緩則為虛，洪則為氣。（一作熱）\\n\\n緊則為寒，弦數為瘧。\\n\\n瘧脈自弦，弦數多熱，弦遲多寒。\\n\\n微則為虛，代散則死。弦為痛痹（一作浮為風疰）。\\n\\n偏弦為飲，雙弦則脅下拘急而 痛，其人澀澀惡寒。\\n\\n脈大，寒熱在中。\\n\\n伏者，霍亂。\\n\\n安臥，脈盛，謂之脫血。\\n\\n凡亡汗，肺中寒飲，冷水咳嗽，下利，胃中虛冷，此等其脈並緊。\\n\\n浮而大者，風。\\n\\n浮大者，中風，頭重，鼻塞。\\n\\n浮而緩，皮膚不仁，風寒入肌肉。\\n\\n滑而浮散者，攤緩風。\\n\\n滑者，鬼疰。\\n\\n澀而緊，痹病。\\n\\n浮洪大長者，風眩癲疾。\\n\\n大堅疾者，癲病。\\n\\n弦而鉤，脅下如刀刺，狀如蜚屍，至困不死。\\n\\n緊而急者，遁屍。\\n\\n洪大者，傷寒熱病。\\n\\n浮洪大者，傷寒。秋吉，春成病。\\n\\n浮而滑者，宿食。\\n\\n浮滑而疾者，食不消，脾不磨。\\n\\n短疾而滑，酒病。\\n\\n浮而細滑，傷飲。\\n\\n遲而澀，中寒，有 結。\\n\\n快而緊，積聚，有擊痛。\\n\\n弦急，疝瘕，小腹痛，又為癖病。（一作痹病） 遲而滑者，脹。\\n\\n盛而緊曰，脹。\\n\\n弦小者，寒癖。\\n\\n沉而弦者，懸飲，內痛。\\n\\n弦數，有寒飲，冬夏難治。\\n\\n緊而滑者，吐逆。\\n\\n小弱而澀，胃反。\\n\\n遲而緩者，有寒。\\n\\n微而緊者，有寒。\\n\\n沉而遲，腹臟有冷病。\\n\\n微弱者，有寒，少氣。\\n\\n實緊，胃中有寒，苦不能食。時時利者，難治（一作時時嘔稽留難治）。\\n\\n滑數，心下結，熱盛。\\n\\n滑疾，胃中有熱。\\n\\n緩而滑，曰熱中。\\n\\n沉（一作浮）而急，病傷寒，暴發虛熱。\\n\\n浮而絕者，氣。\\n\\n辟大而滑，中有短氣。\\n\\n浮短者，其人肺傷。諸氣微少，不過一年死。法當嗽也。\\n\\n沉而數，中水。冬不治自愈。\\n\\n短而數，心痛，心煩。\\n\\n弦而緊，脅痛，臟傷，有瘀血。（一作有寒血）\\n\\n沉而滑，為下重，亦為背膂痛。\\n\\n脈來細而滑，按之能虛，因急持直者，僵仆，從高墮下，病在內。\\n\\n微浮，秋吉，冬成病。\\n\\n微數，雖甚不成病，不可勞。\\n\\n浮滑疾緊者，以合百病，人易愈。\\n\\n陽邪來，見浮洪。\\n\\n陰邪來，見沉細。\\n\\n水穀來，見堅實。\\n\\n脈來乍大乍小、乍長乍短者，為崇。\\n\\n脈來洪大嫋嫋者，社崇。\\n\\n脈來沉沉澤澤，四肢不仁而重，土崇。\\n\\n脈與肌肉相得，久持之至者，可下之。\\n\\n弦小緊者，可下之。\\n\\n緊而數，寒熱俱發，必下乃愈。\\n\\n弦遲者，宜溫藥。\\n\\n緊數者，可發其汗。\\n\\n診五臟六腑氣絕證候第三\\n\\n病患肝絕，八日死。何以知之？麵青，但欲伏眠，目視而不見人，汗（一作泣）出如水不止。（一曰二日死）\\n\\n病患膽絕，七日死，何以知之？眉為之傾。\\n\\n病患筋絕，九日死。何以知之？手足爪甲青，呼罵不休。（一曰八日死）\\n\\n病患心絕，一日死。何以知之？肩息，回視，立死。（一曰目亭亭，一日死）\\n\\n病患腸（一雲小腸）絕，六日死。何以知之？發直如乾麻，不得屈伸，白汗不止。\\n\\n病患脾絕，十二日死。何以知之？口冷，足腫，腹熱，臚脹，泄利不覺，出無時度。（一曰五日死）\\n\\n病患胃絕，五日死。何以知之？脊痛，腰中重，不可反覆。（一曰腓腸平，九日死）病患肉絕，六日死。何以知之？\\n\\n耳乾，舌皆腫，溺血，大便赤泄。（一曰足腫，九日死）\\n\\n病患肺絕，三日死，何以知之？口張，但氣出而不還。（一曰鼻口虛張短氣）病患大腸絕，不治。何以知之？泄利無度，利絕則死。\\n\\n病患腎絕，四日死。何以知之？齒為暴枯，麵為正黑，目中黃色，腰中欲折，白汗出如流水。（一曰人中平，七日死）\\n\\n病患骨絕，齒黃落，十日死。\\n\\n諸浮脈無根者，皆死。以上五臟六腑為根也。\\n\\n診四時相反脈證第四\\n\\n春三月木王，肝脈治，當先至，心脈次之，肺脈次之，腎脈次之。此為四時王相順脈也。到六月土王，脾脈當先至而反不至，反得腎脈，此為腎反脾也，七十 日死。何謂腎反脾？夏，火王，心脈當先至，肺脈次之，而反得腎脈，是謂腎反脾。期五月、六月，忌丙丁。脾反肝，三十日死。何謂脾反肝？春，肝脈當先至，而 反不至，脾脈先至，是謂脾反肝。期正月、二月，忌甲乙。腎反肝，三歲死。何謂腎反肝？春肝脈當先至而反不至，腎脈先至是謂腎反肝也。期七月、八月、忌庚 辛。腎反心，二歲死。何謂腎反心？夏，心脈當先至而反不至，腎脈先至，是謂腎反心也。期六月，忌戊己。\\n\\n（臣億等按《千金》雲此中不論肺金之氣疏略未論指南又推五行亦頗顛倒待求彆錄也）\\n\\n診損至脈第五\\n\\n脈有損至，何謂也？然︰至之脈，一呼再至曰平，三至曰離經，四至曰奪精，五至曰死，六至曰命絕，此至之脈也。何謂損？一呼一至曰離經，二呼一至曰奪精，三呼一至曰死，四呼一至曰命絕，此損之脈也。至脈從下上，損脈從上下也。\\n\\n損脈之為病奈何？然︰一損損於皮毛，皮聚而毛落；二損損於血脈，血脈虛少，不能榮於五臟六腑也；三損損於肌肉，肌肉消瘦，食飲不為肌膚；四損損於筋，筋緩不能自收持；五損損於骨，骨痿不能起於床。反此者，至於收病也。\\n\\n從上下者，骨痿不能起於床者，死；從下上者，皮聚而毛落者，死。治損之法奈何？然；損其肺者，益其氣；損其心者，調其榮衛；損其脾者，調其 飲食，適其寒溫；損其肝者，緩其中；損其腎者，益其精氣。此治損之法也。脈有一呼再至，一吸再至；一呼三至，一吸三至；一呼四至，一吸四至；一呼五至，一 吸五至；一呼六至，一吸六至；一呼一至，一吸 一至；再呼一至，再吸一至；呼吸再至。脈來如此，何以彆知其病也？然︰脈來一呼再至，一吸再至，不大不小，曰平。\\n\\n一呼三至，一吸三至，為適得病。前大後小，即頭痛目眩；前小後大，即胸滿短氣。一呼四至，一吸四至病適欲甚。脈洪大者，苦煩滿；沉細者， 腹中痛；滑者，傷熱；澀者，中霧露。一呼五至，一吸五至，其人當困。沉細即夜加，浮大即晝加，不大小雖困可治，其有大小者為難治。一呼六至，一吸六至，為 十死脈也。沉細夜死，浮大晝死。一呼一至，一吸一至，名曰損。人雖能行，猶當（一作猶未）著床，所以然者，血氣皆不足故也。再呼一至，再吸一至，名曰無 魂。\\n\\n無魂者，當死也，人雖能行，名曰行屍。扁鵲曰︰脈一出一入曰平，再出一入少陰，三出一入太陰，四出一入厥陰。再入一出少陽，三入一出陽 明，四入一出太陽。脈出者為陽，入者為陰。故人一呼而脈再動，氣行三寸；一吸而脈再動，氣行三寸。呼吸定息，脈五動。一呼一吸為一息，氣行六寸。人十息， 脈五十動，氣行六尺。二十息，脈百動，為一備之氣，以應四時。天有三百六十五日，人有三百六十五節。晝夜漏下水百刻。一備之氣，脈行丈二尺。一日一夜行於 十二辰，氣行儘則周遍於身，與天道相合，故曰平，平者，無病也，一陰一陽是也。脈再動為一至，再至而緊即奪氣。一刻百三十五息，十刻千三百五十息，百刻萬 三千五百息，二刻為一度，一度氣行一週身，晝夜五十度。脈三至者離經。\\n\\n一呼而脈三動，氣行四寸半。人一息脈七動，氣行九寸。十息脈七十動，氣行九尺。一備之氣。脈百四十動，氣行一丈八尺。一週於身，氣過百八 十度，故曰離經。離經者病，一陰二陽是也。三至而緊則奪血。脈四至則奪精。一呼而脈四動，氣行六寸。人一息脈九動，氣行尺二寸。人十息脈九十動，氣行一丈 二尺。一備之氣，脈百八十動，氣行二丈四尺。\\n\\n一週於身，氣過三百六十度，再遍於身，不及五節，一時之氣而重至。諸脈浮澀者，五臟無精，難治。一陰三陽是也（四至而緊則奪形）。脈五至 者，死。一呼而脈五動，氣行六寸半（當行七寸半）。人一息脈十一動，氣行尺三寸（當行尺五寸）。人十息脈百一十動，氣行丈三尺（當行丈五尺）。一備之氣， 脈二百二十動，氣行二丈六尺（當行三丈）。一週於身三百六十五節，氣行過五百四十度。再周於身，過百七十度。一節之氣而至此。氣浮澀，經行血氣竭儘，不守 於中，五臟痿，精神散亡。脈五至而緊則死，三陰（一作二）三陽是也，雖五猶末，如之何也。脈一損一乘者，人一呼而脈一動，人一息而脈再動，氣行三寸。十息 脈二十動，氣行三尺。一備之氣，脈四十動，氣行六尺，不及周身百八十節。氣短不能周遍於身，苦少氣，身體懈墮矣。脈再損者，人一息而脈一動，氣行一寸五 分。人十息脈十動，氣行尺五寸。一備之氣，脈二十動，氣行三尺，不及周身二百節。疑氣血儘，經中不能及，故曰離經。血去不在其處，小大便皆血也。\\n\\n脈三損者，人一息複一呼而脈一動。十息脈七動，氣行尺五寸（當行尺五分）。一備之氣，脈十四動，氣行三尺一寸（當行二尺一寸）。不及周身 二百九十七節，故曰爭，氣行血留，不能相與俱微。氣閉實則胸滿臟枯，而爭於中，其氣不朝，血凝於中，死矣。脈四損者，再息而脈一動。人十息脈五動，氣行七 寸半。一備之氣，脈十動。氣行尺五寸。不及周身三百一十五節，故曰亡血，亡血者，忘失其度，身羸疲，皮裹骨。故氣血俱儘，五臟失神，其死明矣。脈五損者， 人再息複一呼而脈一動。人十息脈四動，氣行六寸。一備之氣，脈八動，氣行尺二寸。不及周身三百二十四節，故曰絕。絕者，氣急，不下床，口氣寒，脈俱絕，死 矣。\\n\\n岐伯曰︰脈失四時者為至啟，至啟者，為損至之脈也。損之為言，少陰主骨為重，此誌損也；飲食衰減，肌肉消者，是意損也；身安臥，臥不便利，耳目不明，是魂損也；呼吸不相通，五色不華，是魄損也；四肢皆見脈為亂，是神損也。\\n\\n大損三十歲，中損二十歲，下損十歲。損，各以春、夏、秋、冬。平人，人長脈短者，是大損，三十歲；人短脈長者，是中損，二十歲；手足皆細， 是下損，十歲；失精氣者，一歲而損；男子，左脈短，右脈長，是為陽損，半歲；女子，右脈短，左脈長，是為陰損，半歲。春，脈當得肝脈，反得脾、肺之脈， 損；夏，脈當得心脈，反得腎、肺之脈，損；秋，脈當得肺脈，反得肝、心之脈，損；冬，脈當得腎脈，反得心、脾之脈，損。當審切寸口之脈，知絕不絕。前後去 為絕。掌上相擊，堅如彈石，為上脈虛儘，下脈尚有，是為有胃氣（上脈儘，下脈堅如彈石，為有胃氣）。上下脈皆儘者，死；不絕不消者，皆生，是損脈也。至之 為言，言語音深遠，視憒憒，是誌之至也；身體粗大飲食暴多，是意之至也；語言妄見，手足相引，是魂之至也；蘢蔥華色，是魄之至也；脈微小不相應，呼吸自 大，是神之至也。是至脈之法也。死生相應，病各得其氣者生，十得其半也。黃帝曰︰善。\\n\\n診脈動止投數疏數死期年月第六\\n\\n脈一動一止，二日死（一經雲、一日死）。二動一止，三日死。三動一止，四日死或五日死。四動一止，六日死。五動一止，五日死，或七日死。六動一止， 八日死。七動一止，九日死。八動一止，十日死。九動一止，九日死，又雲十一日死（一經雲：十三日死，若立春死）。十動一止，立夏死（一經雲：立春死）。十 一動一止，夏至死（一經雲：立夏死；一經雲：立秋死）。十二、十三動一止，立秋死（一經雲：立冬死）。十四、十五動一止，立冬死（一經雲：立夏死），二十 動一止，一歲死，若立秋死。二十一動一止，二歲死。二十五動一止，立冬死（一經雲：一歲死，或二歲死）。三十動一止，二歲若三歲死。三十五動一止，三歲 死。四十動一止，四歲死。五十動一止，五歲死。不滿五十動一止，五歲死。\\n\\n脈來五十投而不止者，五臟皆受氣，即無病（《千金方》雲：五行氣畢，陰陽數同，榮衛出入，經脈通流，晝夜百刻，五德相生）。\\n\\n脈來四十投而一止者，一臟無氣，卻後四歲，春草生而死。\\n\\n脈來三十投而一止者，二臟無氣，卻後三歲，麥熟而死。\\n\\n脈來二十投而一止者，三臟無氣，卻後二歲，桑椹赤而死。\\n\\n脈來十投而一止者，四臟無氣，歲中死。得節不動，出清明日死，遠不出穀雨死矣。\\n\\n脈來五動而一止者，五臟無氣，卻後五日而死。\\n\\n脈一來而久住者，宿病在心主中治。\\n\\n脈二來而久住者，病在肝枝中治。\\n\\n脈三來而久住者，病在脾下中治。\\n\\n脈四來而久住者，病在腎間中治。\\n\\n脈五來而久住者，病在肺支中治。\\n\\n五脈病，虛羸人得此者，死。所以然者，藥不得而治，針不得而及。盛人可治，氣全故也。\\n\\n診百病死生訣第七\\n\\n診傷寒，熱盛，脈浮大者，生；沉小者，死。\\n\\n傷寒，已得汗，脈沉小者，生；浮大者，死。\\n\\n溫病，三、四日以下，不得汗，脈大疾者，生；脈細小難得者，死，不治。\\n\\n溫病，穰穰大熱，其脈細小者，死。（《千金》穰穰作時行） 溫病，下利，腹中痛甚者，死，不治。\\n\\n溫病，汗不出，出不至足者，死；厥逆汗出，脈堅強急者，生；虛緩者，死。\\n\\n溫病，二、三日，身體熱，腹滿，頭痛，食飲如故，脈直而疾者，八日死。四、五日。\\n\\n頭痛，腹痛而吐，脈來細強，十二日死。八、九日頭不疼，身不痛，目不赤，色不變，而反利，脈來牒牒，按之不 彈手，時大，心下堅，十七日死。\\n\\n熱病，七、八日，脈不軟（一作喘），不散（一作數）者，當喑。喑後三日，溫汗不出者，死。\\n\\n熱病，七、八日，其脈微細，小便不利，加暴口燥，脈代，舌焦乾黑者，死。\\n\\n熱病，未得汗，脈盛躁疾，得汗者，生；不得汗者，難瘥。\\n\\n熱病，已得汗，脈靜安者，生；脈躁者，難治。\\n\\n熱病，已得汗，常大熱不去者，亦死。（大，一作專） 熱病，已得汗，熱未去，脈微躁者，慎不得刺治。\\n\\n熱病，發熱，熱甚者，其脈陰陽皆竭，慎勿刺。不汗出，必下利。\\n\\n診人被風，不仁痿蹶，其脈虛者，生；堅急疾者，死。\\n\\n診癲病，虛則可治，實則死。\\n\\n癲疾，脈實堅者，生；脈沉細小者，死。\\n\\n癲疾，脈摶大滑者，久久自已。其脈沉小急實，不可治；小堅急，亦不可療。\\n\\n診頭痛、目痛、久視無所見者，死。（久視，一作卒視） 診人心腹積聚，其脈堅強急者，生；虛弱者，死。又實強者，生；沉者，死。其脈大，腹大脹，四肢逆冷，其人脈 形長者，死。腹脹滿，便血，脈大時絕，極下血；脈小疾者，死。\\n\\n心腹痛，痛不得息，脈細小遲者，生；堅大疾者，死。\\n\\n腸，便血，身熱則死，寒則生。\\n\\n腸 下白沫，脈沉則生，浮則死。\\n\\n腸，下膿血，脈懸絕則死，滑大則生。\\n\\n腸 之屬，身熱，脈不懸絕，滑大者，生；懸澀者，死。以臟期之。\\n\\n腸，下膿血，脈沉小流連者，生；數疾且大，有熱者，死。\\n\\n腸，筋攣，其脈小細安靜者，生；浮大緊者，死。\\n\\n洞泄，食不化，不得留，下膿血，脈微小連者，生；緊急者，死。\\n\\n泄注，脈緩，時小結者，生；浮大數者，死。\\n\\n蝕陰，其脈虛小者，生；緊急者，死。\\n\\n咳嗽，脈沉緊者，死；浮直者，生；浮軟者，生；小沉伏匿者，死。\\n\\n咳嗽，羸瘦，脈形堅大者，死。\\n\\n咳，脫形，發熱，脈小堅急者，死；肌瘦，下（一本雲不）脫形，熱不去者，死。\\n\\n咳而嘔，腹脹且泄，其脈弦急欲絕者，死。\\n\\n吐血、衄血、脈滑小弱者，生；實大者，死。\\n\\n汗出若衄，其脈小滑者，生；大躁者，死。\\n\\n唾血，脈緊強者，死；滑者，生。\\n\\n吐血而咳，上氣，其脈數，有熱，不得臥者，死。\\n\\n上氣，脈數者，死。謂其形損故也。\\n\\n上氣，喘息低昂，其脈滑，手足溫者，生；脈澀，四肢寒者，死。\\n\\n上氣，麵浮腫，肩息，其脈大，不可治，加利必死。（一作又甚） 上氣，注液，其脈虛寧寧伏匿者，生；堅強者死。\\n\\n寒氣上攻，脈實而順滑者，生；實而逆澀則死。（《太素》雲：寒氣暴上，脈滿實何如？曰︰實而滑則生，實而逆則 死矣。其形儘滿何如？曰；舉形儘滿者，脈急大堅，尺滿而不應，如是者，順則生，逆則死。何謂順則生，逆則死？曰︰ 所謂順者，手足溫也；謂逆者，手足寒也） 癉，脈實大，病久可治；脈懸小堅急，病久不可治。\\n\\n消渴，脈數大者，生；細小浮短者，死。\\n\\n消渴，脈沉小者，生；實堅大者，死。\\n\\n水病，脈洪大者，可治；微細者，不可治。\\n\\n水病，脹閉，其脈浮大軟者，生；沉細虛小者，死。\\n\\n水病，腹大如鼓，脈實者，生；虛者，死。\\n\\n卒中惡，吐血數升，脈沉數細者，死；浮大疾快者，生。\\n\\n卒中惡，腹大，四肢滿，脈大而緩者，生；緊大而浮者，死；緊細而微者，亦生。\\n\\n病瘡，腰脊強急，瘈瘲 者，皆不可治。\\n\\n寒熱，瘈瘲，其脈代、絕者，死。\\n\\n金瘡，血出太多，其脈虛細者，生；數實大者，死。\\n\\n金瘡出血、脈沉小者，生；浮大者，死。\\n\\n斫瘡，出血一、二石，脈來大，二十日死。\\n\\n斫刺俱有，病多，少血，出不自止斷者，其脈止，脈來大者，七日死；滑細者，生。\\n\\n從高頓仆，內有血，腹脹滿，其脈堅強者，生；小弱者，死。\\n\\n人為百藥所中傷，脈浮澀而疾者，生；微細者，死；洪大而遲者，生。（《千金》遲作速）\\n\\n人病甚而脈不調者，難瘥。人病甚而脈洪者，易瘥。\\n\\n人內外俱虛，身體冷而汗出，微嘔而煩擾，手足厥逆，體不得安靜者，死。\\n\\n脈實滿，手足寒，頭熱，春秋生，冬夏死。\\n\\n老人脈微，陽羸陰強者，生；脈焱大加息（一作如急）者，死。\\n\\n陰弱陽強，脈至而代，奇（一作寄）月而死。\\n\\n尺脈澀而堅，為血實氣虛也。其發病腹痛、逆滿、氣上行，此為婦人胞中絕傷，有惡血，久成結瘕。得病以冬時，黍赤而死。\\n\\n尺脈細而微者，血氣俱不足，細而來有力者，是穀氣不充，病得節輒動，棗葉生而死。此病秋時得之。\\n\\n左手寸口脈偏動，乍大乍小，不齊，從寸口至關，關至尺，三部之位，處處動搖，各異不同，其人病，仲夏得之此脈，桃花落而死。（花，一作葉）\\n\\n右手寸口脈偏沉伏，乍小乍大，朝來浮大，暮夜沉伏。浮大即太過，上出魚際。沉伏即下不至關中。往來無常，時時複來者，榆葉枯落而死。（葉，一作英）\\n\\n右手尺部，脈三十動一止，有頃更還，二十動一止，乍動乍疏，連連相因，不與息數相應，其人雖食穀，猶不愈，蘩草生而死。\\n\\n左手尺部，脈四十動而一止，止而複來，來逆如循直木，如循張弓弦， 然如兩人共引一索，至立冬死。（《千金》 作至立春而死）\\n\\n診三部脈虛實決死生第八\\n\\n三部脈調而和者，生。三部脈廢者，死。\\n\\n三部脈虛，其人長病得之，死。虛而澀，長病亦死，虛而滑亦死，虛而緩亦死，虛而弦急，癲病亦死。\\n\\n三部脈實而大，長病得之，死；實而滑，長病得之，生。卒病得之，死；實而緩亦生；實而緊亦生；實而緊急，癲 癇可治。\\n\\n三部脈強，非稱其人病，便死。\\n\\n三部脈羸，非其人（一作脈）得之，死。\\n\\n三部脈粗，長病得之，死；卒病得之，生。\\n\\n三部脈細而軟，長病得之，生；細而數亦生；微而緊亦生。\\n\\n三部脈大而數，長病得之，生；卒病得之，死。\\n\\n三部脈微而伏，長病得之，死。\\n\\n三部脈軟（一作濡），長病得之，不治自愈；治之，死。卒病得之，生。\\n\\n三部脈浮而結，長病得之，死；浮而滑，長病亦死；浮而數，長病風得之，生；卒病得之，死。\\n\\n三部脈芤，長病得之，生；卒病得之，死。\\n\\n三部脈弦而數，長病得之，生；卒病得之，死。\\n\\n三部脈革，長病得之，死；卒病得之，生。\\n\\n三部脈堅而數，如銀釵股，蠱毒病，必死；數而軟，蠱毒病得之，生。\\n\\n三部脈 如羹上肥，長病得之，死；卒病得之，生。\\n\\n三部脈連連如蜘蛛絲，長病得之，死；卒病得之，生。\\n\\n三部脈如霹靂，長病得之，死；三十日死。\\n\\n三部脈如弓弦，長病得之，死。\\n\\n三部脈累累如貫珠，長病得之，死。\\n\\n三部脈如水淹然流，長病不治自愈，治之反死。（一雲：如水流者，長病七十日死；如水不流者，長病不治自愈） 三部脈如屋漏，長病十日死。（《千金》雲：十四日死） 三部脈如雀啄，長病七日死。\\n\\n三部脈如釜中湯沸，朝得暮死，夜半得日中死，日中得夜半死。\\n\\n三部脈急，切腹間，病又婉轉腹痛，針上下瘥。\\n\\n脈經 卷五\\n\\n西晉 王叔和\\n\\n張仲景論脈第一\\n\\n脈有三部，陰陽相乘。榮衛氣血，在人體躬（《千金》作而行人躬）。呼吸出入，上下於中，因息遊布，津液流通。\\n\\n隨時動作，效象形容，春弦秋浮，冬沉夏洪。察色觀脈，大小不同，一時之間，變無經常，尺寸參差，或短或長。上下乖錯，或存或亡。病輒改易， 進退低昂。心迷意惑，動失紀綱，願為縷陳，令得分明。師曰︰子之所問，道之根源。脈有三部，尺寸及關。榮衛流行，不失衡銓，腎沉心洪。肺浮肝弦，此自經 常，不失銖分。出入升降，漏刻周旋，水下二刻，（臣億等詳水下二刻疑檢舊本如此）脈一週身，旋複寸口，虛實見焉。變化相乘，陰陽相乾。風則浮虛，寒則緊 弦，沉潛水，支飲急弦，動弦為痛，數洪熱煩。設有不應，知變所緣。三部不同，病各異端。太過可怪，不及亦然，邪不空見，終必有奸。審察表裡，三焦彆分，知 邪所舍，訊息診看，料度腑臟，獨見若神。為子條記，傳與賢人。\\n\\n扁鵲陰陽脈法第二\\n\\n脈，平旦曰太陽，日中曰陽明，晡時曰少陽，黃昏曰少陰，夜半曰太陰，雞鳴曰厥陰，是三陰三陽時也。\\n\\n少陽之脈，乍小乍大，乍長乍短，動搖六分。王十一月甲子夜半，正月、二月甲子王。\\n\\n太陽之脈，洪大以長，其來浮於筋上，動搖九分。三月、四月甲子王。\\n\\n陽明之脈，浮大以短，動搖三分。大前小後，狀如科鬥，其至跳。五月、六月甲子王。\\n\\n少陰之脈緊細，動搖六分。王五月甲子日中，七月、八月甲子王。\\n\\n太陰之脈、緊細以長，乘於筋上，動搖九分。九月、十月甲子王。\\n\\n厥陰之脈，沉短以緊，動搖三分。十一月、十二月甲子王。\\n\\n厥陰之脈急弦，動搖至六分以上，病遲脈寒，少腹痛引腰，形喘者死；脈緩者可治。刺足厥陰入五分。少陽之脈，乍短乍長，乍大乍小，動搖至六分 以上。病頭痛，脅下滿，嘔可治；擾即死（一作傴可治，偃即死）。刺兩季肋端足少陽 也，入七分。陽明之脈，洪大以浮，其來滑而跳，大前細後，狀如科鬥，動搖至三分以上。病眩頭痛，腹滿痛，嘔可治； 擾即死。刺臍上四寸，臍下三寸，各六分。從二月至八月，陽脈在表；從八月至正月，陽脈在裡。附陽脈強，附陰脈弱。至即驚，實則 。細而沉，不 即泄，泄即煩，煩即渴，渴即腹滿，滿即擾，擾即腸， 即脈代，乍至乍不至。大而沉即咳，咳即上氣，上氣甚則肩息，肩息甚則口舌血出，血出甚即鼻血出。變出寸口，陰陽表裡，以互相乘。如風 有道，陰脈乘陽也。寸口中，前後溢者，行風。\\n\\n寸口中，外實內不滿者，三風、四溫。寸口者，勞風。勞風者，大病亦發，快行汗出亦發。軟風者，上下微微扶骨，是其診也。表緩腹內急者，軟 風也。猥雷實夾者，飄風。從陰趨陽者，風邪。一來調，一來速，鬼邪也。陰緩陽急者，表有風來入臟也。陰急者，風已抱陽入腹。上逯逯，下宛宛，不能至陽，流 飲也。上下血微，陰強者，為漏癖；陽強者，酒癖也。傴偷不過，微反陽，澹漿也。陰扶骨絕者，從寸口前頓趣於陰，汗水也。來調四布者，欲病水也。陰脈不偷， 陽脈傷，複少津。寸口中後大前兌，至陽而實者，癖食。小過陽一分者，七日癖；二分者，十日癖；三分者，十五日癖； 四分者，二十日癖；四分中伏不過者，半歲癖。敦敦不至胃陰一分，飲 餌癖也。外勾者，久癖也。內卷者，十日以還。\\n\\n外強內弱者，裹大核也，並浮而弦者，汁核。並浮緊而數，如沉，病暑食粥（一作微）。有內緊而伏，麥飯若餅。寸口脈 倚陽，緊細以微，瓜菜皮也；若倚如緊，薺藏菜也。賾賾無數，生肉癖也；附陽者，炙肉癖也。小倚生，浮大如故，生 麥豆也。\\n\\n扁鵲脈法第三\\n\\n扁鵲曰︰人一息脈二至謂平脈，體形無苦。人一息脈三至謂病脈。一息四至謂痹者，脫脈氣，其眼睛青者，死。人 一息脈五至以上，死，不可治也。都（一作聲）息病，脈來動，取極五至，病有六、七至也。\\n\\n扁鵲曰︰平和之氣，不緩不急，不滑不澀，不存不亡，不短不長，不俯不仰，不從不橫，此謂平脈，腎（一作緊） 受如此（一作剛），身無苦也。\\n\\n扁鵲曰︰脈氣弦急，病在肝。少食多厭，裡急多言，頭眩目痛，腹滿，筋攣，癲疾上氣，少腹積堅，時時唾血，咽 喉中乾。相病之法，視色聽聲，觀病之所在，候脈要訣豈不微乎？脈浮如數，無熱者，風也。若浮如數，而有熱者，氣 也，脈洪大者，又兩**動，脈複數，加有寒熱，此傷寒病也。若羸長病，如脈浮溢寸口，複有微熱，此疰氣病也，如 複咳又多熱，乍劇乍瘥，難治也。又療無劇者，易瘥；不咳者，易治也。\\n\\n扁鵲華佗察聲色要訣第四\\n\\n病患五臟已奪。神明不守，聲嘶者，死。\\n\\n病患循衣縫，譫言者，不可治。\\n\\n病患陰陽俱絕，掣衣掇空，妄言者，死。\\n\\n病患妄語錯亂及不能語者，不治；熱病者，可治。\\n\\n病患陰陽俱絕，失音不能言者，三日半死。\\n\\n病患兩目 有黃色起者，其病方愈。\\n\\n病患麵黃目青者，不死；青如草滋，死。\\n\\n病患麵黃目赤者，不死；赤如 血，死。\\n\\n病患麵黃目白者，不死；白如枯骨，死。\\n\\n病患麵黃目黑者，不死；黑如，死。\\n\\n病患麵目俱等者，不死。\\n\\n病患麵黑目青者，不死。\\n\\n病患麵青目白者，死。\\n\\n病患麵黑目白者，不死。\\n\\n病患麵赤目青者，六日死。\\n\\n病患麵黃目青者，九日必死，是謂亂經。飲酒當風邪入胃經，膽氣妄泄，目則為青。雖有天救，不可複生。\\n\\n病患麵赤目白者，十日死。憂恚思慮，心氣內索，麵色反好，急求棺槨。\\n\\n病患麵白目黑者，死。此謂榮華已去，血脈空索。\\n\\n病患麵黑目白者，八日死。腎氣內傷，病因留積。\\n\\n病患麵青目黃者，五日死。\\n\\n病患著床，心痛短氣，脾竭內傷，百日複愈。能起傍徨，因坐於地，其亡倚床，能治此者，可謂神良。\\n\\n病患麵無精光，若土色，不受飲食者，四日死。\\n\\n病患目無精光及牙齒黑色者，不治。\\n\\n病患耳目鼻口有黑色起，入於口者，必死。\\n\\n病患耳目及顴頰赤者，死在五日中。\\n\\n病患黑色出於額，上髮際，下直鼻脊兩顴上者，亦死在五日中。\\n\\n病患黑氣出天中，下至年上、顴上者，死。\\n\\n病患及健人黑色若白色起，入目及鼻口，死在三日中。\\n\\n病患及健人麵忽如馬肝色，望之如青，近之如黑者，死。\\n\\n病患麵黑，目直視，惡風者，死。\\n\\n病患麵黑，唇青者，死。\\n\\n病患麵青，唇黑者，死。\\n\\n病患麵黑，兩脅下滿，不能自轉反者，死。\\n\\n病患目回回直視，肩息者，一日死。\\n\\n病患頭目久痛，卒視無所見者，死。\\n\\n病患陰結陽絕，目精脫，恍惚者，死。\\n\\n病患陰陽絕竭，目眶陷者，死。\\n\\n病患眉係傾者，七日死。\\n\\n病患口如魚口，不能複閉，而氣出多不反者，死。\\n\\n病患口張者，三日死。\\n\\n病患唇青，人中反，三日死。\\n\\n病患唇反，人中滿者，死。\\n\\n病患唇口忽乾者，不治。\\n\\n病患唇腫齒焦者，死。\\n\\n病患陰陽俱竭，其齒如熟小豆，其脈快者，死。\\n\\n病患齒忽變黑者，十三日死。\\n\\n病患舌卷卵縮者，必死。\\n\\n病患汗出不流，舌卷黑者，死。\\n\\n病患發直者，十五日死。\\n\\n病患發如乾麻，善怒者，死。\\n\\n病患發與眉衝起者，死。\\n\\n病患爪甲青者，死。\\n\\n病患爪甲白者，不活。\\n\\n病患手足爪甲下肉黑者，八日死。\\n\\n病患榮衛竭絕，麵浮腫者，死。\\n\\n病患卒腫，其麵蒼黑者，死。\\n\\n病患手掌腫，無紋者，死。\\n\\n病患臍腫，反出者，死。\\n\\n病患陰囊莖俱腫者，死。\\n\\n病患脈絕，口張足腫，五日死。\\n\\n病患足趺腫，嘔吐頭重者，死。\\n\\n病患足趺上腫，兩膝大如鬥者，十日死。\\n\\n病患臥，遺屎不覺者，死。\\n\\n病患屍臭者，不可治。\\n\\n肝病皮黑，肺之日庚辛死。\\n\\n心病目黑，腎之日壬癸死。\\n\\n脾病唇青，肝之日甲乙死。\\n\\n肺病頰赤目腫，心之日丙丁死。\\n\\n腎病麵腫唇黃，脾之日戊己死。\\n\\n青欲如蒼璧之澤，不欲如藍。\\n\\n赤欲如帛裹朱，不欲如赭。\\n\\n白欲如鵝羽，不欲如鹽。\\n\\n黑欲重漆，不欲如炭。\\n\\n黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土。\\n\\n目色，赤者病在心，白在肺，黑在腎，黃在脾，青在肝。黃色不可名者，病胸中。\\n\\n診目病，赤脈從上下者，太陽病也；從下上者，陽明病也；從外入內者，少陽病也。診寒熱瘰鬁，目中有赤脈，從 上下至瞳子，見一脈，一歲死見一脈半，一歲半死；見二脈，二歲死；見二脈半，二歲半死；見三脈，三歲死。\\n\\n診齲齒痛，按其陽明之脈，來有過者獨熱，在右右熱，在左左熱，在上上熱，在下下熱。\\n\\n診血者脈，多赤多熱，多青多痛，多黑為久痹，多赤、多黑、多青皆見者，寒熱身痛。麵色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃膽也。安臥，少黃赤，脈小而澀者，不嗜食。\\n\\n扁鵲診諸反逆死脈要訣第五\\n\\n扁鵲曰︰夫相死脈之氣，如群鳥之聚，一馬之馭係，水交馳之狀，如懸石之落。出筋之上，藏筋之下，堅關之裡，不在榮衛，伺候交射，不可知也。脈病患不 病，脈來如屋漏、雀啄者，死（屋漏者，其來既絕而止，時時複起，而不相連屬也。雀啄者，脈來甚數而疾，絕止複頓來也）。又經言︰得病七八日，脈如屋漏、雀 啄者，死（脈彈人手如黍米也） 脈來如彈石，去如解索者，死。（彈石者，辟辟急也。解索者，動數而隨散亂，無複次緒也）脈困，病患脈如蝦之遊，如魚之翔者，死。（蝦遊者，苒苒而起，尋複 退冇，不知所在，久乃複起，起輒遲而冇去速者是也。魚翔者，似魚不行，而但掉尾動，頭身搖而久住者是也）脈如懸薄卷索者，死。脈如轉豆者，死。脈如偃刀 者，死。脈湧湧不去者，死。脈忽去忽來，暫止複來者，死。脈中侈者，死。脈分絕者，死。（上下分散也）脈有表無裡者，死。經名曰結，去即死。何謂結？脈在 指下如麻子動搖，屬腎，名曰結，去死近也。脈五來一止，不複增減者，死。經名曰代。何謂代？脈五來一止也。脈七來是人一息，半時不複增減，亦名曰代，正死 不疑。\\n\\n經言︰病或有死，或有不治自愈，或有連年月而不已。其死生存亡，可切脈而知之耶？然︰可具知也。設病者若閉目不欲見人者，脈當得肝脈，弦 急而長，反得肺脈浮短而澀者，死也。病若開目而渴，心下牢者，脈當得緊實而數，反得沉滑而微者，死。病若吐血，複鼽衄者，脈當得沉細，而反浮大牢者，死。 病若譫言妄語，身當有熱，脈當洪大，而反手足四逆，脈反沉細微者，死。病若大腹而泄，脈當微細而澀，反得緊大而滑者，死。此之謂也。\\n\\n經言︰形脈與病相反者，死。奈何？然︰病若頭痛目痛，脈反短澀者，死。病若腹痛，脈反浮大而長者，死。\\n\\n病若腹滿而喘，脈反滑利而沉者，死。\\n\\n病若四肢厥逆，脈反浮大而短者，死。\\n\\n病若耳聾，脈反浮大而澀者，死（《千金翼》雲：脈大者生，沉遲細者難治）\\n\\n病若目KT KT，脈反大而緩者，死。\\n\\n左有病而右痛，右有病而左痛，下有病而上痛，上有病而下痛，此為逆，逆者死，不可治。\\n\\n脈來沉之絕濡，浮之不止，推手者，半月死。（一作半日） 脈來微細而絕者，人病當死。\\n\\n人病脈不病者，生；脈病患不病者，死。\\n\\n人病屍厥，呼之不應，脈絕者，死。脈當大反小者，死。\\n\\n肥人脈細小，如絲欲絕者，死。\\n\\n羸人得躁脈者，死。\\n\\n人身澀而脈來往滑者，死。\\n\\n人身滑而脈來往澀者，死。\\n\\n人身小而脈來往大者，死。\\n\\n人身短而脈來往長者，死。\\n\\n人身長而脈來往短者，死。\\n\\n人身大而脈來往小者，死。\\n\\n尺脈不應寸，時如馳，半日死。（《千金》雲：尺脈上應寸口，太遲者，半日死） 肝脾俱至，則穀不化。肝多即死。\\n\\n肺肝俱至，則癰疽，四肢重。肺多即死。\\n\\n心肺俱至，則痹，消渴，懈怠。心多即死。\\n\\n腎心俱至，則難以言，九竅不通，四肢不舉。腎多即死。\\n\\n脾腎俱至，則五臟敗壞。脾多即死。\\n\\n肝心俱至，則熱甚，汗不出，妄見邪。\\n\\n肝腎俱至，則疝瘕，少腹痛，婦人月使不來。\\n\\n肝滿、腎滿、肺滿皆實，則為腫。肺之雍，喘而兩 滿。肝雍，兩 滿，臥則驚，不得小便。腎雍，腳下至少腹滿，HT有大小，髀 大跛，易偏枯。\\n\\n心脈滿大，癇 筋攣。\\n\\n肝脈小急，癇 筋攣。\\n\\n肝脈騖暴，有所驚駭，脈不至，若喑，不治自已。\\n\\n腎脈小急，肝脈小急，心脈小急，不鼓皆為瘕。\\n\\n腎肝並沉，為石水；並浮，為風水；並虛，為死；並小弦，欲驚。\\n\\n腎脈大急沉，肝脈大急沉，皆為疝。\\n\\n心脈搏滑急為心疝，肺脈沉搏為肺疝。\\n\\n脾脈外鼓，沉為腸，久自已。\\n\\n肝脈小緩為腸，易治。\\n\\n腎脈小搏沉，為腸 下血，溫身熱者死。心肝，亦下血。二臟同病者可治，其脈小沉澀者為腸，其身熱者死，熱見七日死。\\n\\n胃脈沉鼓澀，胃外鼓大，心脈小緊急，皆膈偏枯，男子發左，女子發右，不喑舌轉，可治，三十日起。其順者喑，三歲起。年不滿二十者，三歲死。\\n\\n脈至而搏，血衄身有熱者死。脈來如懸鉤，浮，為熱。\\n\\n脈至如喘，名曰氣厥。氣厥者，不知與人言。（《素問》《甲乙》作暴厥） 脈至如數，使人暴驚，三四日自已。\\n\\n脈至浮合，浮合如數，一息十至、十至以上，是為經氣予不足也，微見，九十日死。\\n\\n脈至如火新然，是心精之予奪也，草乾而死。\\n\\n脈至如散葉，是肝氣予虛也，木葉落而死。（木葉落作棗華） 脈至如省客，省客者，脈塞而鼓，是腎氣予不足也，懸去棗華而死。\\n\\n脈至如泥丸，是胃精予不足也，榆莢落而死。（《素問》莢作葉） 脈至如橫格，是膽氣予不足也，禾熟而死。\\n\\n脈至如弦縷，是胞精予不足也，病善言，下霜而死；不言，可治。\\n\\n脈至如交漆，交漆者，左右旁至也，微見四十日死。（《甲乙》作交棘）。\\n\\n脈至如湧泉，浮鼓肌中，是大腸氣予不足也，少氣，味韭英而死。脈至如委土（《素問》作頹土）之狀，按之不得，是肌氣予不足也，五色先見黑，白壘（一作 ）發死。脈至如懸雍，懸雍者，浮揣切之益大，是十二俞之予不足也，水 凝而死。\\n\\n脈至如偃刀，偃刀者，浮之小急也，按之堅大急，五臟菀熟，寒熱獨並於腎也，如此其人不得坐，立春而死。脈至 如丸滑不直手，不直手者，按之不可得也，是大腸氣予不足也，棗葉生而死。脈至如舂者，令人善恐，不欲坐臥，行立 常聽，是小腸氣予不足也，季秋而死。\\n\\n問曰︰嘗以春二月中，脈一病患，其脈反沉。師記言︰到秋當死。其病反愈，到七月複病，因往脈之，其脈續沉。 複記言︰至冬死。\\n\\n問曰︰二月中得沉脈，何以故處之至秋死也？師曰︰二月之時，其脈自當濡弱而弦，得沉脈，到秋自沉，脈見浮即 死，故知到秋當死也。七月之時，脈複得沉，何以處之至冬當死？ 師曰︰沉脈屬腎，真臟脈也，非時妄見。經言︰王相囚死。冬脈本王脈，不再見，故知至冬當死也。然後至冬複病，王以冬至日死，故知為諦。華佗效此。\\n\\n\"

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