亂世青衫醫 第4章

張濟安在陳鶴年的醫館後院住下來，每天卯時不到就起床，先把院子裡外掃一遍，然後把前一天用過的藥罐一隻一隻刷乾淨，碼放在牆角晾乾，接著是劈柴、生火、燒水、給先生的茶壺灌滿熱水，做完這些瑣碎的雜活，才能開始認藥。

陳鶴年給的《藥性賦》隻有薄薄幾十頁，但上麵收錄了四百多種常用藥物，每一種都要背熟性味歸經、升降浮沉、有毒無毒、配伍禁忌。張濟安白天要乾活，隻能晚上藉著油燈的光死記硬背。

三天下來，他的手上磨出了水泡，腰痠得直不起來，眼睛也因為熬夜佈滿了血絲。

但他一句抱怨都冇有。

因為他知道，陳鶴年這是在磨他。

磨掉讀書人身上的嬌氣，磨掉自以為是的傲氣，磨掉好高騖遠的浮躁，一個連藥罐都刷不乾淨的人，不配抓藥；一個連院子都掃不利索的人，不配診病。

第四天清晨，張濟安正在院子裡刷藥罐，忽然聽見前堂傳來一陣嘈雜的聲音。

有人在吵。

他放下手裡的活兒，擦了擦手，悄悄走到前堂的門口，探頭往裡看。

一個穿著綢緞長衫的中年男人正站在診桌前，臉紅脖子粗地拍著桌子：“陳鶴年！你今天必須給我一個交代！我爹吃了你的藥，不但冇好，反而更嚴重了！你到底會不會看病？”

陳鶴年坐在診桌後麵，麵色平靜，等那人罵完了，才緩緩開口：“令尊的病，我三天前就看過了，當時我說得很清楚，他這是肝陽上亢引發的中風前兆，需要慢慢調理，不能操之過急。你回去之後，是不是又給他請了彆的郎中？”

中年男人的表情閃過一絲慌亂，但很快又強硬起來：“我請不請彆的郎中是我是事！你開的藥不管用，還有理了？”

“你去了回春堂，對不對？”陳鶴年的語氣依然平靜，卻像一把鈍刀子，不緊不慢地劃開了對方的偽裝，“回春堂的孫大夫給你爹開了三劑大承氣湯，說是瀉火通便。你爹服下之後，確實拉了幾天肚子，但隨後就出現了半身麻木、言語不清的症狀；你今天來找我，是因為回春堂那邊已經不肯再接診了。”

中年男人的臉色徹底變了。

“你……你怎麼知道？”

“我怎麼知道不重要。”陳鶴年站起身，繞過診桌，走到男人麵前，“重要的是，令尊現在的狀況非常危險，如果你還想讓他活命，現在就回去把人抬過來，再拖半天，大羅金仙也救不了了。”

中年男人張了張嘴，臉色青一陣白一陣，最後跺了跺腳，轉身衝了出去。

張濟安站在門口，看得目瞪口呆。

他一直以為看病就是望聞問切、開方抓藥，冇想到先生連門都冇出，就把對方的情況摸得一清二楚，這簡直比衙門裡的捕頭斷案還厲害。

“看夠了冇有？”陳鶴年頭也不回地說。

張濟安嚇了一跳，連忙走出來，躬身道：“先生，我……”

“你覺得我是怎麼知道的？”

張濟安想了想，說：“您認識回春堂的孫大夫，也知道他的用藥習慣；那位病人服了大承氣湯之後出現的症狀，和孫大夫慣用的治法吻合。”

“還有呢？”

“還有……”張濟安又想了想，“那箇中年人進門的時候，身上有一股很濃的大黃味。大黃是大承氣湯的主藥，味道很特殊，一般人聞不出來，但經常抓藥的人一聞就知道。”

陳鶴年終於轉過頭來，看了他一眼，眼中閃過一絲不易察覺的讚許：“鼻子還算靈。不過你說對了一半。”

“一半？”

“大承氣湯的味道確實明顯，但你忽略了一個更重要的細節。”陳鶴年抬起手，指了指自己的袖口，“你看他的袖口。”

張濟安回想了一下，猛然反應過來：“他的袖口上有藥漬！”

“冇錯。”陳鶴年點點頭，“而且是新鮮的藥漬，顏色發黃褐，說明是在煎藥的時候濺上去的；一般人家煎藥，不會把藥汁濺到袖口上，除非是連續多日熬夜照顧病人，精神不濟纔會如此；這說明他家裡確實有人臥病在床，而且病情不輕。”

張濟安聽得頭皮發麻。

一個袖口的藥漬，就能推斷出這麼多資訊？

這就是真正的醫道嗎？

“先生，我記住了。”

“記住冇用，要用出來纔算。”陳鶴年轉身走回診桌，“去把後院曬著的當歸翻一翻，彆讓露水打濕了。”

“是。”

張濟安剛要走，又被叫住了。

“對了。”陳鶴年說，“剛纔那個人，下午會把他爹抬過來，到時候你在一旁看著。”

張濟安的眼睛一下子亮了：“是！”

果然，下午申時剛過，那箇中年男人就帶著幾個人，用門板把他爹抬到了陳宅門口。

老人大約七十來歲，麵色潮紅，口眼歪斜，半邊身子不能動彈，嘴角流著涎水，嘴裡含含糊糊地不知道在說什麼。

陳鶴年讓人把老人抬進診室，屏退閒雜人等，隻留下張濟安和一個打下手的學徒。

他先翻了翻老人的眼皮，又掰開嘴巴看了看舌苔，然後伸出三根手指搭在老人的脈搏上，閉目凝神了片刻。

“脈弦數，舌紅苔黃燥，麵赤氣粗，半身不遂。”他睜開眼睛，語氣篤定，“中風閉證，痰熱腑實，情況危急，先針刺開竅，再灌藥。”

他轉頭看向張濟安：“我的針包，拿來。”

張濟安快步走到診桌旁，從一個藤編匣子裡取出一卷布包，雙手遞了過去。

陳鶴年展開布包，裡麵整整齊齊排列著二十六根銀針，長短粗細各不相同，他從中抽出一根兩寸長的毫針。

“看好了。”他說，“人中穴，督脈與手足陽明經交會之處，開竅醒神的要穴。”

他左手固定住老人的頭部，右手持針，對準鼻唇溝上三分之一處的人中穴，手腕一抖，針尖便刺了進去，撚轉、提插，手法又快又穩，一氣嗬成。

老人的身體猛地一顫，喉嚨裡發出一聲含混的呻吟。

陳鶴年冇有停手，又取出一根三寸長的毫針，刺入雙側內關穴——這是手厥陰心包經的絡穴，能寬胸理氣、寧心安神。

接著是合穀、足三裡、三陰交、太沖。每一針都精準到位，深淺恰到好處。

張濟安在一旁看得目不轉睛，手心全是汗。

他以前在書上讀過鍼灸的穴位和手法，但紙上得來終覺淺，親眼看到先生施針，他才真正明白什麼叫“手如握虎，勢若擒龍”，那種沉穩、自信、精準，冇有幾十年功夫根本做不到。

大約半炷香的工夫，老人的呼吸漸漸平穩下來，原本潮紅的臉色也褪了幾分，嘴角的涎水不再往外流了，更明顯的變化是，他那原本僵硬的左手指頭，微微動了一下。

陳鶴年收了針，又從藥櫃裡取出一個青花瓷瓶，倒出一顆金箔為衣的蜜丸，用溫水化開，撬開老人的牙關，一勺一勺地灌了進去。

“安宮牛黃丸。”他一邊灌藥一邊對張濟安說，“針刺開竅在先，藥物清熱在後，針藥並用，事半功倍，記住這個順序：急症麵前，針先行，藥隨後，針能搶時間，藥能固根本。”

張濟安用力點頭：“記住了。”

中年男人站在一旁，緊張得大氣都不敢出，看到父親的手指動了，他撲通一聲跪了下來：“陳老神仙！是我有眼不識泰山！您大人有大量，千萬彆跟我一般見識！”

“起來。”陳鶴年皺了皺眉，“我不吃這一套，你爹的命暫時保住了，但要完全恢複，至少還需要三個月的調理，這期間，飲食清淡，戒怒戒躁，每天按時服藥。能做到嗎？”

“能能能！一定能！”

“還有。”陳鶴年看著他，語氣嚴肅了幾分，“以後不要再病急亂投醫了，不同的大夫有不同的治法，你今天吃這個方子，明天吃那個方子，藥性相沖，不但治不好病，反而會要了命。”

中年男人連連點頭，千恩萬謝地帶著父親走了。

等人走後，陳鶴年坐在診桌前，端起茶杯喝了一口，忽然問：“今天這個病案，你學到了什麼？”

張濟安想了想，認真地回答：“急則治其標，緩則治其本。病人中風閉證，痰熱壅盛，必須先開竅醒神，再考慮後續調理，如果用錯了順序，或者用藥不夠果斷，病人就可能救不回來了。”

“還有呢？”

“還有……”張濟安斟酌了一下，“針藥並用，以針為先，針刺能搶在藥物發揮作用之前穩住病情，為後續治療贏得時間。”

陳鶴年放下茶杯，看了他一眼。

這一眼比平時多了幾分溫度。

“你比你爹強。”他說。

張濟安愣住了：“先生認識我爹？”

“桐城濟生堂的張敬堂，二十年前我們在徽州有過一麵之緣。”陳鶴年淡淡地說，“他是個好大夫，可惜膽子太小。一輩子不敢越雷池一步，守著那幾畝薄田過日子，浪費了一身的本事。”

張濟安沉默了。

他忽然明白了父親為什麼不願意教他。

不是因為不愛他，而是因為太愛他，所以害怕他走上這條充滿風險和荊棘的路，父親選擇了安全，而他要選擇遠方。

“先生。”他抬起頭，目光堅定，“我不會辜負您的期望。”

陳鶴年冇有接話，隻是站起身，揹著手往後院走去。

走到門口時，他丟下一句話：

“明天開始，跟我出診。”

張濟安站在原地，愣了足足三秒鐘，然後猛地攥緊了拳頭。

先生終於要帶他出門看病了。

這意味著，他正式踏入了醫道的大門。