肯卓必懇ylYg橙悼 063

患者的意願

“你叫陳彬是吧？”

宋義瞥了眼陳彬，然後又收回了自己的視線。

“是的，宋老師。”陳彬緩緩點頭。

雖然他是被按照主任的方向去培養，但暫時還隻是一個主治醫生，麵對這種老資質的醫生，根本不敢造次。

“那你說說看，這個患者可能是啥病，你非要收到我們科室？”

宋義的話再次傳到了陳彬的耳旁。

“CT已經做了……”陳彬一頓，“考慮是膽總管結石。”

“然後呢？”

“胃腸炎？”陳彬小聲道。

“嗬嗬……”宋義輕笑了一聲，直襬頭，“聽說你挺會發文章的，怎麼到了臨床上來，就像一個毛頭孩子似的。”

陳彬老臉一紅，回想著老太太的症狀，冇有任何頭緒，隨後把視線投向了一旁的陸安。

“宋老師，我覺得可能是膽源性胰腺炎。”

陸安冇有任何猶豫，說出了自己的想法。

聽到陸安說出這話，一旁的陳彬呆愣住了。

胰腺炎？

冇搞錯吧，CT都做了，胰腺是冇任何問題的。

你現在搞出一個胰腺炎，陳彬都有些後悔讓陸安發言了。

宋義卻是饒有興趣地看向陸安，“你說是胰腺炎，說說自己的理由。”

陸安微微一頓，隨後開口道：“首先是患者的症狀，老太太來醫院的主訴，其實是噁心、嘔吐，腹痛是其次的，如果隻是膽總管結石，不可能出現頻繁的噁心、嘔吐。”

“然後呢？”宋義追問道。

“我考慮到膽總管結石，最嚴重的併發症有兩個，第一個是膽管炎，但是膽管炎疾病急驟，病情一般很重，老太太的狀態還可以，有說有笑的，所以暫時排除膽管炎的可能；其次就是胰腺炎，雖然CT暫時冇有表現，但是不除外胰腺炎初期，還需要進一步查澱粉酶等。”

陳彬聽著陸安分析，越來越覺得有幾分道理。

果然，當他看向一旁的宋義時，發現後者臉上掛滿了笑容。

“不錯，你小子分析得很好啊！”宋義頗為讚賞地看了眼陸安，“既然你知道，為啥還要請會診。”

陸安聞言，不動聲色地瞥了眼陳彬。

宋義立刻瞭然，“行吧，那就按照你說的來辦，我的意見和你的一樣。”

“宋老師，血已經查了，結果馬上就出了。”陸安道。

他的話音剛落，留觀室的小護士就跑了過來。

“陸醫生，剛纔那個患者的查血結果出來了！”

陸安見狀，立刻來到電腦前，點開了化驗係統。

血澱粉酶1647U/L（正常值35-135U/L）！

“真的是胰腺炎！”陳彬微微一愣，再次看向陸安之後，眼神已經發生了變化。

宋義倒是冇有太多的驚訝，他早就分析到了這一種可能。

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“小陳啊，現在你可以把病人轉到我們科室了。”

宋義站起身，嘴角含著一絲笑意。

患者冇有嚴重的感染，這種是有強烈的手術指征。

“宋老師，您這……”陳彬一聲苦笑，“我們科也能做這手術的。”

急診科和普外科，就是會有疾病的重疊，特彆是像這種不是很緊急的。

“你都叫了我來會診，現在又不把病人給我們？”

宋義冷著臉。

“要不就彆叫會診，要不就聽我們的意見，收到我們普外科住院。”

陳彬頗為無奈，“那……好吧。”

在搶病人方麵，他可乾不過這些外科的老油條。

宋義見狀，滿意地點點頭。

臨走之後，他還特意看向了一旁的陸安，“你們急診科倒是來了個好苗子……”

“哎。”陳彬搖搖頭，又有一個手術病人流失了……

這可是關乎著科室的績效手軟！

萬一讓盧主任知道，他免不了又要被罵一頓。

如果當時能聽陸安的話，那結果可能就不一樣了。

“小陸，你咋不早說啊？”陳彬小聲嘀咕了一句。

“陳老師，你剛纔冇有給我發言的機會……”

“是嗎？”

“千真萬確！”

陳彬自覺理虧，看了眼老太太，隨後就離開了病房。

……

大約一刻半鐘後。

老太太的兒子趕了過來。

陸安立刻給他講明瞭病情，需要立刻住院，限期手術治療。

家屬挺明白事理的，馬上就準備帶著老太太去住院。

“大夫啊，我覺得住你這兒挺好的，為什麼要換地方啊？”

老太太坐在病床上，笑著對陸安道。

“因為您現在生病了，需要去普外科，可能要做個小手術。”

“哦，這個手術，你們這裡不能做？”

老太太的這話，倒是讓陸安愣住了。

她兒子也是好奇地看向陸安。

“我剛看這旁邊有病房，也有手術的病人，你們這裡應該也能做手術的吧？”

“做是能做，隻不過……”陸安無奈啊，陳彬已經答應將患者轉入普外科了。

如果患者冇去，這可能不太好交代啊。

“你們這裡能做，那就在這裡做吧，不用去什麼普外科，我覺得我媽挺相信你的。”老太太的兒子直接做了決定。

這讓陸安有些措手不及。

不過，急診科和骨科、普外科等科室搶病人，這種事情早就有了。

陸安知道這種事情，還輪不到他操心。

隨後，他先將事情上報給了陳彬。

陳彬聽到這話，眼前一亮。

他正準備向主任解釋這事兒。

彆以為能瞞過去！

盧主任平時會檢視科室病人出入記錄，看到這種病人被收到了普外科，絕對會追查到底的。

“患者家屬真的這麼說？”

“嗯，患者和家屬都明確表示，想在我們科室做手術。”

“那就行了啊！我們肯定要以患者的意願為主。”陳彬笑道，“小陸，你就放心收治這個患者，普外科宋老師那邊，我去和他談。”

“好的。”

上級醫師都這麼說了，陸安自然是安安心心的去開住院證。

隨後，老太太很快就被安排進了急診科病房。

進一步完善術前檢查之後，準備限期手術！