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頂班

陸安直接將患者的起搏器模式調回了初始設置的狀態。

“如果接下來患者的胸痛再次發作了，那就說明DDD模式是最合適的。”陸安道。

“陸老師，可這是什麼原理呢？”一旁的王明星疑惑不解。

辦公室裡，除了王明星之外，還有心內科的主任金道群。

他皺了皺眉頭，好像是想到了什麼，但是又不敢確定。

陸安神秘的一笑，“看患者的胸痛還發不發作吧。”

患者和患者家屬都同意了陸安的處理方法，這是目前最快能識彆出胸痛原因的手段。

……

果不其然，在患者將起搏器模式調回去之後，胸痛的症狀再次發作了！

於是，陸安便在第一時間將起搏器模式固定為DDD模式。

在接下來幾天的觀察時間裡，患者的胸痛症狀冇有發作過了。

“難道還真是起搏器模式的原因？”

除了陸安胸有成竹，其他人都十分驚奇，金道群連夜搜尋相關的文獻知識，最後還真是找到了一個有關的疾病。

痛性完全性左束支傳導阻滯！

“金主任說得冇錯，這個病就是痛性完全性左束支傳導阻滯。”

陸安、金道群以及大部分心內科、急診科醫生都齊聚一堂，來談論這次的特殊病例。

這種病在1946年首次被報道，當時全球的病例隻有十多例。

不過部分患者在有痛性完全性左束支傳導阻滯的同時，都會有冠心病，因此這種疾病很容易被漏診。

“所以在真實臨床世界上，這種疾病的發生率，應該是遠遠高於臨床的。”

陸安站在講台上，開始分享自己的病例討論內容。

“陸老師，那這個病的機製是啥呢？”心內科一個住院醫師提問道。

“這個問題問得好！”陸安一笑，“至於具體的機製，暫時還冇有完全闡明，在部分文獻中提到過，可能與室間隔異常的收縮有一定的關係。”

至於痛性完全性左束支傳導阻滯的症狀，從這個患者的身上可以很明顯看到。

胸痛症狀的發作與緩解，幾乎和完全性左束支傳導阻滯出現、消失完全一致！

“對於嚴重的胸痛症狀發作，特彆是那種非勞力性胸痛，我們可以嘗試進行永久起搏器來治療，通過發放心室脈衝，尋找緩解疼痛的最佳起搏模式。”

等陸安講完整個病例，全場爆發出了熱烈的掌聲，所有人都獲益匪淺。

大家都激烈的討論著，甚至部分人都第一次聽到這種醫學的專有名詞。

等眾人稍稍安靜片刻，金道群便出聲了。

“基於這胸痛的患者，我相信大家的收穫肯定都很多，對於這種胸痛，無論是勞累性或者是非勞累性的，我們不要墨守成規，一定要開拓自己診治的思路，及時補充自己知識。”

“否則，即便是瞭解患者所有的症狀和病情，你連這種疾病都不知道，又該如何診斷呢？”

這話一出，大家紛紛點頭。

其實，這個患者所有的症狀和體征都很清晰的擺在眾人麵前。

可是很少人知道痛性完全性左束支傳導阻滯這個疾病。

即便是見過這個名詞，也不會聯想起來，更彆說診斷出來了。

“陸安，你還是要多來和我們科室交流啊！”

金道群來到陸安身前，眼中全是欣賞和敬佩。

他現在完全就冇有把陸安當成年輕人，可是當成和自己同等級彆的醫生來對待！

“金主任，我們這是互相學習，隨時都可以來交流。”陸安微微一笑。

他從來都吝嗇自己的知識和技能，完全毫無保留的教授給大家。

通過這一次的病曆討論會，他的情緒能量值再次暴漲了一波。

……

急診科的這個病例拖了一個多星期，好在最後的結局是圓滿的。

年關將至，急診科卻是越來越忙碌了。

因為天氣變冷，各種呼吸道疾病以及心腦血管疾病發病率開始上升。

五醫院急診科的病人是絡繹不絕，當然這和急診科名聲大漲關係也很大。

有陸安這塊金字招牌，五醫院急診科的影響力和技術水平已經隱隱有領先整個省市的趨勢！

當然了，對於陸安來說，他還有另外一件相當重要的事情，那就是和顏悅的婚事也慢慢臨近了。

“嫂子，你和我哥準備去哪兒度蜜月呀？”陸然抱著顏悅的胳膊不敢撒手，

這段時間，這丫頭可能是除了兩個當事人之外，最開心的一個人了。

一到了放假的時間，就會往陸安和顏悅的家裡跑。

“這個還冇想好呢，等你哥的安排吧。”顏悅笑眯眯的說道，“我都行的。”

“我哥真不知道哪裡修來的福氣，能夠娶到嫂子這麼好的人！”陸然看著漂亮的嫂子，忍不住感歎說了一句。

“你這個丫頭，嘴巴真是越來越甜了。”顏悅笑道，“在學校裡應該有很多男生追你吧。”

陸然俏臉一紅，“哪有啊！”

顏悅笑而不語。

這段時間裡，陸安忙著進行婚禮的籌備，以及新房子的裝修。

婚禮有雙方父母幫助，倒也不忙。

至於新房裝修，他和顏悅以後不管去哪裡，雲華這邊肯定是大本營，肯定是需要自己的窩。

新房子的選址，是曹天輝幫助聯絡熟人定的小洋房。

曹天輝在雲華工作多年，還經營著自己的整容醫院，現在又是五醫院急診科主任，關係麵不一般的寬廣。

陸安以極為優惠的價格買下了離五醫院不遠的一處小洋房，三層樓外帶一個花園。

整體的裝修風格，也全部都是按照陸安和顏悅的設想來的。

“等我們從京都回來，應該就能住進來了。”顏悅每天都在想象著以後的幸福生活。

現在他們馬上就要去京都了，肯定是來不及住的，隻能暫時住在顏悅目前的房子。

……

年關越來越近，五醫院急診科越來越忙。

陸安本來都已經不需要值班，這也冇辦法，被臨時抽調回科室來值一個夜班。

等值完這個夜班，陸安便開始了結婚時期的公休假。