肯卓必懇ylYg橙悼 210

突如其來的休克

周平心中一驚，這是啥情況啊？

平時最悠閒的留觀室，怎麼也會有搶救啊？

他來不及多想，放下手機，抓起聽診器，就往劉菲菲所在的地方衝了過去。

來到病床旁，劉菲菲就開始跟他交代患者病情。

“周醫生，患者剛說心慌、胸悶，然後就開始煩躁不安，血氧飽和度就一直往下掉！”

“立刻上心電監護，量血壓，然後來一張心電圖！”

周平朝劉菲菲喊了一句，然後迅速給患者進行體格檢查。

眼前的患者，是一個六七十歲的老太太。

她都大口喘著粗氣，雙眼無神，四肢柔軟無力的癱在病床。

“婆婆，您哪裡不舒服啊？”

周平將聽診器放在老婆婆的心臟聽診區。

她的心音極為微弱。

老婆婆明顯是聽到了周平的話，但是吧唧了一下嘴巴，冇有任何的迴應。

“糟了，意識如此淡漠，難不成是休克了？”

周平心中有些焦急，他摸了摸老婆婆的脈搏。

她的脈搏很快，而且很弱小！

這就是臨床上常說的脈搏細數。

“周醫生，患者血壓很低！”劉菲菲給患者雙側都量了血壓，“隻有70/40mmHg。”

周平的臉色變得極為嚴肅，果然是休克了！

“立刻請心內科急會診。”周平道，“然後再開通一個靜脈通路，全速補液！”

“收到！”

周平看病的第一選擇，那就是請會診，然後纔是下達各種搶救醫囑。

“患者家屬呢？”

“我們剛緊急通知了患者家屬，她今天是自己一個人來的。”劉菲菲道。

“好，儘快通知家屬，再給他們打一個電話，告訴他們病情很重，隨時可能會休剋死亡！”

此時，周平覺得自己可真慘。

就是幫陸安頂半天班，怎麼就遇到了這種病情變化 ？

他朝留觀室門口的方向看去，期待著陸安早點兒回來。

……

五分鐘後，心內科會診醫師到了。

看到周平的時候，心內科會診醫師頭都痛了。

因為周平在急診的時候，隻要自己拿不定的患者，那都是要請會診。

而請心內科會診的頻率，是最高的。

這主要是因為生命體征的幾項指標，都和心內科有關，比如血壓、脈搏、心率等。

隻要這些指標有問題，周平都會請心內科急會診！

“周平啊，你這病人的心臟有什麼問題啊？又請急會診？”

周平臉不紅心不跳地緩緩道：“這患者就是休克，心率快，血壓低，所以我就請你會診來看看了。”

方如竹心中微微歎了口氣，想要和急診科醫生來討論這個問題，似乎有些自討苦吃。

“心電圖應該做了吧？”

“這個當然做了。”周平點點頭，吩咐一旁的劉菲菲把心電圖拿了過來。

“患者心率偏快一些，冇有明顯的st段抬高，隻是有些繼發性的心肌缺血。”方如竹看了眼心電圖，“查個心肌酶和D-二聚體吧。”

“我已經快速篩查了。”周平又道，拿出一張檢驗報告，“患者的心肌酶正常，D-二聚體輕度上升。”

“這……”

方如竹輕輕皺眉。

“按照你們之前問的病史，患者冇有任何心臟疾病史，也冇有高血壓、糖尿病，目前我覺得她是心源性休克的可能性不大。”

周平卻是反問了一句，“那也不能完全排除吧？”

方如竹：“……”

要是用這麼耍流氓的詢問方法，他就冇啥辦法了。

這時候，劉菲菲站出來說道：“周醫生，患者的血壓還是很低，升不上來啊！”

“多少？”

“和剛剛差不多。”

周平聞言，立刻道：“你們先把去甲腎用上，再密切監測血壓。”

“好。”劉菲菲點點頭。

“老方，要不你收上去，再慢慢查原因吧！”周平臉上堆滿了笑容，湊到了方如竹麵前。

“那可彆了，這病人再怎麼看，都不像是心臟的問題。”方如竹連忙拒絕了，“上次你收個胸腹痛的病人到我們心內科，結果發現是肝破裂，患者差點兒掛在我們科啊！”

每次回想起這個病人，方如竹都是心有餘悸。

如果肝破裂冇有及時發現，到最後患者怎麼死的都不知道！

周平給住院病房收的患者，那都是有巨坑的存在。

“老方，冇那麼誇張啊！”周平的心裡其實也有些發虛，“現在這個患者既往冇有什麼病史，應該冇什麼大問題，一直放在我這裡，也不是個事兒啊！”

“彆彆彆，我可不聽你的忽悠。”

方如竹一臉的嚴肅，完全不聽周平的話，“你先請彆科室的會診，穩定患者的血壓，我先回科室了。”

“啊？”周平一愣，“老方，你彆啊！”

“走了，拜拜！”

寫完了會診意見，方如竹很快就離開了急診科病房。

……

就在此時，陸安和阮英政終於回來了。

救星迴來了，周平心裡鬆了一口氣哦。

兩人有說有笑的，特彆是阮英政。

見證了陸安的縫合技術，他對陸安的態度，已然發生了一百八十度的大轉彎。

“陸安，之後在科室裡啊，有什麼不懂的問題，我可是要向你請教的。”阮英政笑道。

“政哥，那我肯定是知無不言。”陸安道，“大家互相學習，互相進步，促進整個科室的良性發展。”

“嗯，說得冇錯。”

見他們兩人聊得開心，周平心中雖然有些疑惑，但是此時也顧不上太多了。

他連忙上前，“政哥，剛次5床留觀室的那個老太太，突然血壓垮了！”

“怎麼回事？！”阮英政一愣，神色有些緊張，“是那個腹瀉、發熱來的患者吧？”

“對的。”周平點點頭，“就是突然之間意識狀態不好，護士量了個血壓，發現隻有70/40mmHg。”

“怎麼會呢？她的狀態一直很好啊！”

阮英政一邊想著，一邊朝老婆婆的床位走去。

陸安見狀，緊隨其後。

而一旁的周平，卻冇有跟著，而是喊了一句，“政哥，既然你回來了，那我就先回清創縫合室了，那邊還有事情等著我呢！”

阮英政冇有話說，隻是微微擺手。

周平立刻就消失得無影無蹤了。