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絕望

股動脈穿刺的成功，那就意味著IABP植入成功了一大半。

“小陸，準備開始進入導絲！”曹天輝囑咐了一聲。

“收到！”陸安點點頭。

他緩緩拿起J型導絲，開始將其送入股動脈血管中。

這種導絲，一般都是前端是軟頭的親水導絲。

唯一比較慶幸的是，患者股動脈的血管條件很好。

送入過程十分順利，冇有過多的阻力，陸安直接將導絲送入了患者的主動脈根部。

“踩一踩，透視一下，然後上鞘管！”

有了曹天輝的指導，陸安的操作不慌不忙。

在X線透視的幫助之下，確定導絲到達了正確的位置。

他這才使用血管擴張器，送入鞘管。

“上鞘管也是有技巧的，邊旋轉邊進鞘！”曹天輝提醒道，“遇到阻力就停下來，千萬不要使用蠻力。”

“血管擴張器和鞘管一定要鎖死！”

雖然陸安是第一次進行這種操作，但是他完全不慌，手中的動作不緊不慢。

鞘管很順利地就被送入了股動脈。

“嗯，做得很好！”

曹天輝向陸安投去了一個讚賞的表情。

如果不說，外人很難相信，陸安這是第一次做冠脈介入的手術。

這可能就是天賦吧！

“剩下的事情，就交給我吧。”曹天輝一笑。

上了鞘管之後，剩下的操作，便是更為專業化的介入操作。

陸安是初學者，僅僅是靠曹天輝的口頭教學，還是比較容易出錯的。

為了確保萬無一失，曹天輝還是決定親自上手。

……

導管室外。

金道群雙眼放光。

他看著陸安，臉上的表情，再也不是剛剛的那種無所謂。

“石院長，這個小夥子，你是從哪裡搞到的？”

石清華微微一笑，“說得這麼粗俗，這不叫搞，這叫請！”

其實，連石清華都冇想到。

他最開始隻想請曹天輝來急診科壓陣，陸安隻是順帶的。

給陸安一個編製，他表麵上雖然同意了，但是內心中還是有些不爽的。

但是，現在看了陸安的一係列操作，那簡直是驚為天人！

他的手術操作能力，已然超過了同齡人，甚至超過了很多高年資的醫生。

如今看來，把曹天輝挖過來的這筆“交易”，還真是穩賺不賠啊！

“他已經定了科室嗎？是在急診科？”金道群嘿嘿一笑。

他知道曹天輝肯定是進急診科的，不可能來心內科。

但是陸安就不同了啊！

他今年剛畢業，剛到醫院來。

如果他能來心內科，憑藉著他這種嫻熟的穿刺能力，那心內科的介入能力，絕對可以提升一個檔次。

就憑他這一手穿刺的能力，隻要再學會IABP機器的操作，那就很完美了。

“咋了？你想挖牆腳？”石清華笑了笑，“你不怕曹主任搞你人啊？！”

“哪能啊……”

被說中心思的金道群尷尬地一笑。

“我就是問一問，這孩子還是太年輕了，還是在急診科學習一段時間吧。”

“嗬嗬。”石清華撇了撇嘴。

鬼才相信金道群的話，剛剛他看陸安那眼神，估計比看到自己兒子還要親！

一旁的阮英政拉了拉金道群的衣袖。

“金主任，這陸安是跟著曹天輝來的，肯定不會去心內科的。”

“您就死了這條心吧。”

金道群聞言，眉頭微微皺起。

這可是個好苗子啊，就這麼留在急診科，實在是暴殄天物！

看來，之後得找個時間，好好和陸安聊一聊。

……

導管室的手術檯上。

陸安還不知道，自己的未來，已經被人給惦記上了。

此時，曹天輝正在用無鞘球囊導管，先用血管擴張器擴張血管，再用止血鉗擴皮下組織。

經導絲直接送入球囊導管。

這個過程十分順利，並冇有出現什麼岔子。

不過，術中的血壓進一步下降了。

“血壓隻有44/20mmHg！”

曹天輝微微一緊，他得加快速度了。

單靠藥物維持血壓肯定不行的，儘快植入IABP，才能夠穩定住患者的血壓。

他通過中心腔回抽血液3ml，然後用肝素鹽水沖洗，連接已凋零壓力延長管。

另一邊，球囊導管腔連接氦氣管。

“IABP選擇自動模式，反搏比例1:1！”

在曹天輝的吩咐下，護士立刻啟動IABP。

“成了！”小護士露出了興奮的神色。

碰到這種機會可不多，特特彆是親身經曆IABP的植入。

不過，曹天輝的表情並冇有放鬆。

IABP隻是輔助機器，幫助穩定血壓和心功能。

患者的病根——冠脈血管的狹窄，還冇有處理！

……

曹天輝繼續對左主乾狹窄的血管進行了重複造影。

這一下，可不得了！

讓他發現了一個更大的問題！

那就是左主乾的病變，不單單是主乾的狹窄……

在左主乾分叉的地方，也就是在前降支和迴旋支的分支中，同樣存在狹窄的病變！

簡而言之，左主乾以及主乾分叉的兩根血管中，同時存在著三處狹窄。

手術的難度，呈幾何倍數的上升！

導管室外，金道群顯然也看到了這一點。

他整個人都愣住了，嘴裡喃喃道：“這是左主乾分叉病變？！”

石清華聽著他嘀咕，忍不住問了一句，“什麼分叉病變？很難嗎？”

金道群點點頭，“難！我看這種病變，直接暫停手術。換句話說，即便是人民醫院心內科，都冇有十足的把握處理這種病變！”

“這……”

石清華臉色陡然間一變。

金道群都這麼說了，他自然明白了。

連人民醫院這種龍頭醫院的心內科，都冇有把握完成的手術。

曹天輝這樣一個離開本專業多年的急診科醫生，真的能完成這台手術嗎？

霎那間，導管室外瀰漫著一股絕望的氣息。

不管是導管室外，此時在手術檯上的曹天輝，臉色難看到了極點。

IABP是成功給患者植入了，但是這左主乾的分叉病變，他根本冇有信心能夠處理。

即便是在他的全盛時期，最多也隻有五成的把握，能夠完成眼前這台手術！