買活 252

十分鐘快速手術

當然，如果冇有彈簧的話，土製木輪車恐怕也是很難普及的，彈簧的減震，在很多地方已經顯示出了自己的作用。如今很多地方，載客馬車都已經安上了彈簧，那些要走遠路的人，寧可多掏一些路費也願意坐這樣的車，因為有了彈簧，在水泥路上行駛的馬車，甚至平穩到了可以在上頭寫字的地步，舒適度絕對是冇有彈簧的車子無法相比的。而在買活軍之外的地方，乘車走官道的感覺，現在買活軍這裡的活死人，很多已經接受不了了。

就木輪車來說，還有相對更便宜一些的車子，主要是軸承和飛輪用的是次一等的機床，比較脆弱，便走不得鄉下，這樣的車子隻要十兩，在城市百姓中非常暢銷，因為他們現在每日都要移動，從家裡去上課、上班，對於代步工具的需求自然比以前旺盛得多了。而且，雖然不是人人都能買得起，但貨也不多，供不應求，銷售依舊火熱，武十三郎他們騎的還是醫院的公產，專給大夫在兩個醫院之間門趕路用的，他們自己想買自行車，暫還排不上號呢！

有了自行車，在兩個醫院之間門穿梭那就方便了，自行車沿著路邊的自行車道飛快地踩著，不斷地按著鈴鐺，提醒越線的百姓們避讓——買活軍的馬路上現在劃了車道和人行道，用白線區分，行人和車輛是不許互相占道的，倘若是在車道上被撞，不但車輛不負責，行人還要賠償車損，因此百姓們讓行得都很主動，一聽到鈴聲，便立刻挑著擔子迴避到了一邊去。在熙熙攘攘的人流中，慢慢地往城裡的市場走去。

七點多八點，城裡的早市都快散場了，這時候進城，應該是遠處村裡來賣貨的，趕今天的晚市，隨後憑著村裡開的條子，到買活軍官營的‘村民進城客棧’中，用兩文錢便能住一晚上，還能洗個澡，第二天趕了早市之後，如果把貨物賣空了，那還能辦點自己的事情，譬如很多人便會選擇到醫院來看看，為自己看病，也開些成藥回村，多是一些止瀉、退熱的成方，這些村民多數在村裡都是有職務的，是用村裡的公款來買藥，有時候村民自身，便是來學校裡進修過的赤腳大夫。

當然，這樣的醫生水平無論如何也不能說是很高，但，至少要比以前好，武十三郎來了買活軍這裡以後，已經明白了其中的意義：隻要比以前好一點，就能救活許多人的命。

買活軍自製的木輪自行車,大概是和顯微鏡一起推出的，聽說都是得益於高爐的溫度又有進展，也就是說,買活軍的合金技術再度進步了，在模具、鏜床、銑床上的精確度，也又一次的得到了提升，於是,本來隻能手工打製，每一台的機簧都有所不同的顯微鏡,現在便可以實現量產了。

這在實際應用上的意義是很大的,隻有量產的東西才能普及到一線,因為壞了的話,可以方便地找到同型號的零部件來修,而受過專業訓練的人才也可以拿起就用,不需要每換一台機器，就要經過漫長的適應期。

買活軍這裡的東西,要說隻有一台的話,什麼事情都能辦得到,但對大眾，尤其是對醫生來說,隻有一台是不夠的,重要的是所有人什麼時候都能用上——隻要有一個人用不上，那就會有一個人因為這用不上而死去。

因此，醫生這個群體，哪怕是在買活軍治下，也是最緊迫、最著急的一群人，當然,也有許多醫生滿足於知識上的一點進步，但更多的醫生卻因為看到了技術的可能，而感到分外的焦躁。專門學校的一些老師便是如此，他們雖然是醫生出身，但卻又拋棄了這個職業，不再實地接觸病人，而是回身搞技術，搞發明創造去了。

甚至連武十三郎都有這樣的想法，在曆史上的這個時刻，先進的，能普及的醫療器械，先進的生產工藝，甚至於說先進的，培養新式醫生的體係，這纔是真正‘活萬人’的上等醫術，一個青黴素，一個牛痘，不知道就救活了多少人，和辨證切脈相比，這種技術上的進步，所能影響的範圍實在是要大得多了！

冇有大夫的村子裡，有了一個赤腳大夫，原本懂得一些似是而非的醫理，半巫半醫的老農、農婦，來專門學校進修過之後，學會了新的衛生守則，帶回了產鉗和《赤腳醫生手冊》……每多一個這樣的赤腳大夫，便會有許多條生命因此活了下來，買活軍就是這樣，通過嚴酷的規矩和不斷的，幾乎是強製性的教育，一批又一批地在這片土地上，和閻王爺在搶人那。

因此，買活軍的醫院，一向是人滿為患的，而且他們的醫院賣得最好的是吃不死人，也治不好病，主要由甘草、陳皮這些萬金油的藥材製成的養生丸，有些甚至就隻是麪粉糖丸子——

這倒不是醫院坑人，而是很多時候，百姓來看的病，或者治不好，或者壓根冇有必要吃藥，但百姓們是不願白跑一趟醫院的，既然支付得起藥費，多少也願意開一些便宜的藥回去吃，因此醫院便開一些低價的藥丸子給他們，隻賺一點點極便宜的利潤，讓他們帶回去吃了養生用，很多百姓吃了以後，都覺得身上見好，於是這些養生丸便更加暢銷了，還有人多買一些，私下賣到鄰省的村子裡去的，聽說到了外省，要一百多文一小包呢。

木輪自行車，便是在這樣的情況下，被一位前任醫生無意間門實現出來的——不能說發明，因為自行車已經有了，隻是買活軍本來冇有自產它的能力。最開始，是連鋼製的輻條都無法打造出來，機器冇有那樣的精度。

之後則是滾動軸承、飛輪，甚至連至關重要的東西——座墊下的小巧彈簧，買活軍一開始都是無法製造的，這些東西要求的都是模具和機床的精確程度，就像是蒸汽機，蒸汽機要做得小，部件跟著小型化，對這些東西也都有要求。

鐵水的溫度越來越高，合金的種類越來越豐富，機床上所用的車刀鑽頭也就越來越鋒利，熟練的車工越來越多，彈簧、飛輪的量產速度也就越來越快，越做越小，對於一般的百姓來說，他們看不到全貌，隻能看到機械廠拿出的產品越來越精細——雖然和仙器相比，還是有那麼些拙劣與粗獷，甚至價格也便宜不到哪裡去，但有一點是好的，那便是買活軍能夠自產的機械產品，任何人都可以來買，是不必考覈政審分的。

譬如這木輪自行車，空心鋼管的車身，輻條也是鋼的，還有能活動的車頭，這東西造價不低，售價也不低，在五十兩銀子上下，但即便如此，那也比兩千兩銀子的仙自行車要便宜了多少倍那！現在，凡是新占之地，發放給衙門的自行車都是這種，仙自行車便再也不發了，凡是之前發放的仙自行車，如果壞到不能修了，也要換成這種騎起來難免還是有些顛簸，也要比仙自行車更沉重得多的土車。

這種土製木輪車有什麼好處呢？大概也是有的，因為用的都是鋼管，份量十足，比較皮實，壞了也容易修，實心的木輪子，騎在水泥路上有輕微的顛簸感，騎在石板路上那是給屁股做按摩——但實心的木輪子在土路上騎，不必擔心被小石子劃破輪胎，走遠路更能放心，壞在路上的可能性不大，對要下鄉的郵遞員來說，是個好訊息。

“清點器械。”

手術就快開始了，從口型可以看得出來，主刀大夫正在發號施令——玻璃密封得好，聲音是傳不過來的。手術室裡的護士們都開始檢視自己負責的器械，並且開始報數，確認無誤之後，護士便安撫著病人，讓她緩緩躺下，同時打開了一個密封得很好的小桶，從中取出一塊紗布，捂在病人口鼻處，並且吩咐她深呼吸。

真是……神奇……

見病人很快陷入沉睡，握著床單的雙手也逐漸鬆弛，即便已經見過了百餘次這樣的畫麵，武十三郎也不由得還是悄然感慨：世上真有這種能夠催眠的氣體，比傳說中的‘麻沸湯’還要更加效驗。這是冇有來買活軍處親眼見證以前，難以想象的事情。

成功的手術，其實程式都是類似的，冇有意外就是最好的訊息。病人深睡之後，護士開始進行麻醉測試——其實就是刺激如手心、小腿這些部位，檢視肌體的反應，確認病人完全被麻翻過去之後，她在口鼻處換了一塊濕紗布，又拿過一塊紗布蓋住病人的眼睛，隨後便開始拿住她的手腕——監控脈搏，回頭對醫生們說了一句話，從口型看，‘心率下降，深度睡眠’。

歸根結底，這也是因為現在的醫院對大多數疾病都無能為力，譬如腰痠背痛，這些多數都是活乾太多了，身體耗損，需要減少勞動，同時多做些導引操，但這樣的醫囑對病人來說冇什麼意義，因為他們不乾活，誰給他們飯吃呢？

還有些病，純粹是營養不良，又或者是陋習留下的痼疾，這也不是醫生開藥能解決的，有些百姓拉肚子來就診，夏天尤其的多，一問，全都是因為吃了酸壞了的白米飯——彆說餵豬，一來怕把豬給喂壞了，這比人吃壞了還難受，第二個，白米飯餵豬，這怎麼捨得？這是要遭天譴的！

百姓們哪管這飯是不是壞了，哪怕發酸也照吃不誤，還真彆說，十成裡九成人吃了冇大事，隻有一成人，吃了鬨肚子，這也是因為有醫院了，還不貴，便來看，否則都是自己挺過去算數，哪有小病小痛就找大夫的道理？

這些陋習，隻能靠報紙上的教育來慢慢地消除，醫生們隻能解決他們能解決的問題，即便如此其實也已很忙碌了，尤其是雲縣醫院，現在這裡是全國最好的骨傷科醫院，甚至於武十三郎覺得，哪怕是全天下，都冇有比雲縣醫院更讓人驚歎的所在了。

首先，麵向普羅大眾，收費並不昂貴的醫院這個概念，現在於買活軍之外便基本是不存在的，其次，能操作這麼多外科手術的大夫，武十三郎事前也冇有聽說過，主要是一般大夫行醫對象比較狹窄，很難有這麼多病例集中在一地。

醫生們便立刻開始行動了，他們一把掀開床單，露出了遮在下頭的雙足，那上頭已經畫好記號了，護士又擦了一遍酒精，主治大夫便操起一把小鋸子，飛快地鋸入血肉之中，鮮血立刻就飛濺到了床邊的鋪好的油布上，當然還有醫護們的油布外套上也免不得多添了血跡，但冇有任何人止住動作，主治大夫一腳蹬在固定在地麵上的床腳借力，拉扯著鋸子，十幾秒之間門便把骨頭鋸斷，隨後拿起一把刀，手起刀落，便把還掛在腳邊的幾根腳趾，和腳掌的一小部分切了下來！

如果是敏朝的百姓們闖進此刻的手術間門，他恐怕會嚇瘋的，不單單因為場麵的血腥，也因為醫護們都戴了口罩、眼鏡，戴著帽子，穿著收口的油布服飾，看起來怪異至極，而且行動非常迅速——手術的要點，就是要眼明手快。

便是軍隊裡，大概金瘡科的大夫也不太會去隨軍上前線，最多照管一下軍官，哪像是買活軍這裡，上千個小腳女娘聚著做手術，一開始隻有一個大夫敢做，到現在，十幾個大夫都被教出來了，便是武十三郎，再旁觀一段時間門，可能也會有上手的機會，所有的大夫都要來學習這個手術，因為很可以預見到，將來這會是華夏國內非常常見的手術，大夫們經手操作的可能性是很高的。

雖然到目前為止，折骨纏還不算是裹足的主流，但假使說，華夏國內有萬萬人的話，那麼哪怕一萬個人裡隻有一個裹足女，那也將有一萬人是折骨纏，而且，從人口比例來推算的話，折骨纏的女娘至少也有個幾十萬，如果都由一個大夫來做……那他活幾輩子恐怕都做不完那。

這個手術，並不是什麼時候都能做的，天氣最熱時不能做，最近天氣轉涼後，在夏日暫停了幾個月的手術便重新開展了起來。武十三郎二人進入玻璃迴廊的時候，裡頭已經聚集了五六個醫生，正隔著迴廊仔細地觀察著手術室內的動靜——病人坐在床上，手術床邊放著兩個架子，上頭擺滿了瓶瓶罐罐，還有泡在消毒水中的手術器械——刀、鋸子，還有不可缺少的針線。

線是羊腸線，也是最近才實驗出來的縫線，因為醫學界的需求，現在買活軍這裡開始養羊了，不過數量不多，連縫線都是很昂貴的，但，冇有辦法，如果隻用烙鐵烙傷口，恢複期會很長，化膿感染的危險也很高。放足手術是會死人的，雖然不多，但幾千台手術做著，不可能一人不死。

烙鐵當然也是預備好了的，護士正在給它加溫，往烙鐵裡不斷地塞著燒紅的炭。這一切使得手術床上的病人非常緊張，這個瘦小的姑娘雙手緊緊地揪著床單，有一個護士專門陪在她身邊，和她說話——這個護士也是後來新設的崗位，主要的工作就是緩解病人的緊張。因為乙迷的時間門很有限，在準備時間門裡，病人隻能清楚地看到大家在忙活，這會很加劇病人的心理壓力。

這種縫合針很細，所以要用鉗子來夾著操作是最恰當的，縫合鉗的使用得靠練習，手術室裡的董大夫，本來手就很巧，女紅做得好，在所有能做放足手術的大夫中，她是縫合速度最快的，所以她縫合時大家都看得很認真。不過，血管結紮術是失敗了，原因還要再總結，也有不少大夫在自己的記事本上開始寫字了。

從切開到縫合，冇有超過十分鐘，一台手術便做完了，蘸滿乙迷的紗布被拿開了，患者被推出了手術室，護士們開始收拾殘局，玻璃窗後的大夫們三三兩兩地走了開去，“為什麼總是找不到血管呢？”

“年紀太小了，體質又差，血管細，肉眼實在看不清吧，昨天我看了一台給成人做的，止血鉗鉗住血管做結紮術，效果就很好，不過這個還是花時間門，聽說仙界是用電刀來止血，非常的快捷……我們這裡什麼時候能複現出來就好了。”

“彎月針和直針相比，對大傷口的效果還是要更好得多……”

“速度還是要快，乙迷的個體性真的太強了，這個女孩子對乙迷的耐受真的很強，再晚一點她都該醒了。”

主治大夫手起刀落之後，護士立刻拿起止血鉗，鉗住血管，觀察流血情況，片刻後搖了搖頭，示意醫生上前行血管結紮術：止血鉗剛被再現出來不久，效果不算很好，大家還在摸索使用。這是因為，教科書上對於這東西的使用說得比較含糊，六姐也冇有找到體現使用技巧的‘紀錄片’，所以，儘管東西是根據圖片複製出來了，但到底該怎麼用，現在還在試驗，並不是非常成熟的技術。

但病人是等不得的，必須做幾手準備才行，如果止血鉗無法短期內鉗住血管，那就冇有做血管結紮術的條件，得趕緊用高溫止住了出血點後，再進行縫合，如果結紮術也做得不好，那就隻能高溫止血了。

這個女孩子很小，創處的狀況又糟糕，還在鉗血管止血時，她已有要醒來的征兆，大夫隻能決定高溫止血，護士連忙舉起烙得通紅的細長鐵塊，輕輕地點壓在出血點上，一縷青煙頓時飄了出來，最大的出血點止住了。

“燒肉味……”

其實隔著玻璃窗是聞不到的，但那畫麵讓人鼻端很容易有一種幻覺，彷彿聞到了腳臭混著皮肉燒焦的味道，但所有的醫生都冇有特殊的反應——如果一個人真的很怕臟怕噁心，他做不了醫生的，做醫生就是要和讓人不快的事物打交道。他們要分析尿樣、便樣，要觀察潰爛的傷口，清創清膿，如果他們受不了這種畫麵，那就當不了外科醫生。

“其實以後做手術還是要把患者四肢綁牢好一些，有些人醒乙迷時會很激動，到處踢打，反而耽誤恢複，這個時間門是不能省的。”

“主要是病人膽子小，綁著他們心跳太快了可能都不適合上乙迷……”

正當他們一邊談話一邊經過病房時，恢複室裡已經傳出了一聲低沉而又壓抑的痛喊，“啊——————”

在這裡的醫生年紀都不大，手腳麻利是手術醫生的基本要求，因為乙迷的麻醉是不安全的，而且很不穩定，如果一直猛力按著口鼻，病人可能會失去呼吸，在窒息中故去，但如果拿開紗布，病人可能會很快甦醒，所以，隻能眼明手快，儘快做完手術，減少麻醉的時間門。

“止血很順利。張護士烙傷口的手法很好，幾乎不會烙到創麵以外的地方。”

“開始縫合了。”

這是新發展出來的步驟，止血之後，用羊腸線進行創口縫合，這要求手術醫生能精確地創造魚嘴型的創口，也就是下刀要更加的快準狠穩，同時，也需要大量的紗布擦拭創口，以及特製的彎月縫合針。

這種針必須由合金打造，不易鏽蝕，也不容易帶病菌，也就是最近幾個月，纔開始大批量地製造，能在醫院裡保證供應——當然了，也是要複用的。不過這總是個進步，所以最近做放足手術的女娘，她們的腳邊上不再有醜陋的凸起疤痕了。

武十三郎對老周說，“這些女娘，等她們康複了，開始走進了社會之後，我想她們恐怕是做得出一些大事來的。”

“我們就等著看好了，三年後，五年後，等她們都紛紛地進入到了生產中去以後——”

因為看過了仙畫的紀錄片，每一次旁觀手術，對於武十三郎來說，其實都是一次提醒，提醒著此刻的手術，是多麼的簡陋，患者又是多麼的痛苦，這種感覺其實並不太好，要追趕的太多了，他感到了自己的笨拙和無力。

但現在這種時候，當他談論著患者們重新擁有的，對以後那無窮無儘的可能性的時候——武十三郎便會又一次感受到一種美好的心情，一種由衷的喜悅，落到了他的嘴角。

他便在口罩下會心地笑了起來，感到自己又擁有了無窮的能量，去應對一天繁重的工作與學習。

看來，這個小病人，對於乙迷的確是很能耐受，她已經醒來了。隻能靠自己麵對這清醒的，肢體殘失的燒灼劇痛，雖然有安眠湯藥，但出於保險起見，乙迷藥效冇有完全過去以前，是不敢給病人用的。

這個規定，一般是以醒來後兩個時辰為限，有些病人運氣好，對乙迷反應大，兩個多時辰剛剛迷迷糊糊地醒來，知覺冇完全恢複，隻覺得有些鈍痛，便喝了安眠湯藥，這樣就不太會受苦，像這孩子，她冇有彆的辦法，隻能靠自己熬過這種劇痛。

這就是手術後病房常見的景象，一聲聲劇痛的叫喊，滲血的紗布，痛得滿身大汗的病人，因為目前的特殊情況，九成九都是女娘……這些病人的痛苦是真實的，但也冇有彆的辦法，隻能如同麵對所有其餘病症一樣，治不好的那就隻能靠忍耐。

不過，讓武十三郎非常敬佩，卻也冇有非常意外的是，這些女孃的忍耐力往往非常出眾，在清醒初期迷迷糊糊的痛呼之後，她們的聲音很快便會降低了，減弱了，就如同此刻的小病人一樣——武十三郎從玻璃窗裡看過去時，她正半靠在床上，雙眼發直，空洞洞地望著前方，她的臉頰上有一根筋在不住亂跳，嚇得陪護相當慌亂，但她一聲也冇有出，恰恰相反，她正極力深長地呼吸著，極力讓自己放鬆下來，習慣於這種痛苦，不對它做出任何特殊的反應。

“我覺得買活軍有一個觀點很對。”

“我想，到了那時候，我們的生活還要再發生更大的變化呢。老周，這是六姐帶來的變化，但又何嘗不是我們醫生帶來的變化——我們許許多多的人，一起帶來了這些變化……從醫真是……有時讓人沮喪，有時又讓人很開心啊，老周——”最近轉碼嚴重，讓我們更有動力，更新更快，麻煩你動動小手退出閱讀模式。謝謝

離開病房之後，武十三郎對老周說。

“哦？”老周有些詫異——他們醫生之間門，倒是不太評論這些政治上的觀點和事情，隻顧著研究他們的醫術。對於買活軍的政治，他們即便是不讚成，也不會發表自己的觀點，因為這反正和他們冇有什麼關係。

“女子是能做大事的——”武十三郎說，“我覺得他們說得很對，你看我們的這些病人，她們的心誌是多麼的堅定，有魄力的人數之多，又是何等地超出了我們的預計？”

“我想，這不單是因為她們生來就帶了這樣的性子，也因為她們每常在生活裡，定然也忍受著相當的痛苦。”

“當這些擅長忍耐痛苦的人，不再痛苦之後，她們積蓄的能量該去向何處呢？”

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