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【醫宗金鑒】清代醫術指南 ---臑部---

作者:醫衣哥 分類:古代言情 更新時間:2026-03-15 15:48:16

臑癰(附:藕包毒)

臑癰發生在肩與肘之間,周圍瀰漫腫脹,顏色發紅,灼熱疼痛,初期像一堆粟米,也有起一個僵硬疙瘩的;藕包毒形狀像鴨卵、鵝卵,臑的內側屬三陰經,外側屬三陽經。

【註釋】這種病症由風瘟或風火凝結而形成。生在肩下肘上的部位,周圍瀰漫腫脹,顏色發紅且灼熱。剛開始像一堆粟米,也有起一個僵硬疙瘩的,逐漸紅腫灼熱,化膿時疼痛劇烈。紅腫部位外麵冇有暈環的是順證,有兩層暈環的是險證,有三、四層暈環的是逆證。在臑的內側或外側紅腫起一個包塊,像桃子或鴨卵、鵝卵大小的,名叫藕包毒。“毒”是比癰輕的病症。臑癰和藕包毒的內外治療方法,都按照癰疽的腫瘍、潰瘍門處理。這種癰毒發生的部位,若是在臑的內側,屬手三陰經;在臑的外側,屬手三陽經;根據病症加入引經藥,必定能取得療效。

魚肚發

魚肚發的形狀像魚肚,生在青靈穴處,是由心火凝結而成,表現為突然腫脹、顏色發紅鮮活、灼熱疼痛,按照癰疽的治法就能治癒。

【註釋】這種病症生在手臂內側的垂肉處,屬於心經的青靈穴部位,由火毒凝結而形成。突然腫脹,顏色發紅,灼熱疼痛,形狀像魚肚。腫脹和潰破後的治療方法,都按照癰疽的腫瘍、潰瘍門處理。其中的引經藥,需在臨床時根據情況新增。

石榴疽

石榴疽發生在肘尖上方,初期為粟米大小的水皰,根部向外擴展,伴有堅硬腫脹與疼痛,破潰後瘡麵翻卷如石榴狀,還會出現嚴重的惡寒發熱症狀,這是由於三焦相火與濕邪相互搏結而形成的病症。

【註釋】此證生長在肘尖上方約一寸處,屬於三焦經的天井穴部位。初期表現為黃色粟米樣小水皰,剛發病時根部就明顯擴散,麵板髮紅、腫脹灼熱且堅硬疼痛,腫脹如同倒扣的杯子,破潰後瘡麵翻卷如同石榴,惡寒發熱如同瘧疾發作。多因三焦相火旺盛,與外來濕邪相互搏結而引發。初期適宜服用蟾酥丸以發汗解表,外部用艾條灸九壯,貼上蟾酥餅,再用萬應膏覆蓋;腫脹灼熱處外敷沖和膏,同時服用菊花清燥湯;若出現煩躁高熱明顯的情況,可服用護心散。發病九日後,若排出稠厚膿液,疼痛減輕且食慾好轉,表裡症狀都消退,屬於順證;反之則為逆症。破潰後,用菊花蕊煎湯清洗瘡麵,再將菊花燒成灰燼(存性),加入少許輕粉攪拌均勻,敷於瘡麵,療效顯著。至於到了透膿、脫腐、生肌的階段,內外治療方法都按照癰疽潰瘍門的常規進行。

菊花清燥湯

甘菊花(二錢)當歸生地白芍(酒炒)川芎知母貝母(去心,研)地骨皮麥冬(去心。各一錢)柴胡黃芩升麻犀角(鎊)甘草(生。各五分)

竹葉二十片,燈心二十寸,水二鐘,煎八分,食後溫服。

【方歌】菊花清燥石榴疽,腫硬焮紅痛可醫,四物柴芩知貝草,升麻地骨麥冬犀。

蟾酥丸

蟾酥餅(即蟾酥丸料捏成餅。見“疔瘡門”相關內容)

萬應膏(見“潰瘍門”相關內容)

沖和膏

護心散(見“腫瘍門”相關內容)

肘癰

肘癰生在肘部周圍,發病急,腫脹高大,灼熱發紅,疼痛明顯。這是心肺經的風邪與火邪停留凝聚形成的。病灶小的是癤毒,大的就是癰。

【註釋】這一病症生在肘部周圍,突然發作,腫脹高大,灼熱發紅,疼痛劇烈,是由於心肺經的風火邪氣停留凝聚而產生的。病灶形態小的稱為癤毒,形態大的稱為癰。初期服用荊防敗毒散發汗解表,接著服用白芷升麻湯清熱托毒,外部敷用二味拔毒散。將要破潰時的治療方法,都按照癰疽腫瘍、潰瘍門的常規來處理。

白芷升麻湯

黃芩(半生、半酒炒)連翹(去心,二錢)黃芪(三錢)白芷(八分)升麻桔梗(各五分)紅花(酒洗)甘草(炙。各三分)

酒、水各一鐘,煎八分,食遠熱服。

【方歌】白芷升麻醫腫痛,解熱除煩托肘癰,芩翹桔梗紅花草,黃芪酒水各一鐘。

荊防敗毒散(見項部“腦疽”相關內容)

二味拔毒散(見腫瘍門)臂部(自肘至腕曰臂)

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