【醫宗金鑒】清代醫術指南 麻藥類方、去腐類方

瓊酥散

這種散劑用於治療各種腫毒類瘡瘍，服用後進行鍼刺排膿時不會感覺疼痛。

蟾酥（一錢）半夏（六分）鬨羊花（六分）胡椒（一錢八分）川椒（一錢八分）蓽茇（一錢）川烏（一錢八分）

以上七味藥，共同研磨成細粉末。每次服用半分，用黃酒調服。要是想讓瘡口開得更大，就加服一丸白酒藥。

【方歌】瓊酥散是麻人藥，開針不痛用蟾酥，蓽茇鬨羊生半夏，胡椒川椒與川烏。

整骨麻藥

此藥用於取出箭頭，服用後可減輕取箭頭時的疼痛。

麻黃胡茄子薑黃川烏草烏（各等分）鬨羊花（倍用）

將以上六味藥共同研磨成粉末，每次服用五分，可用茶或者酒送服。若想解除藥效，用甘草煎湯服用，即可恢複如常。

【方歌】整骨麻藥取箭頭，不傷筋骨可無憂，麻黃薑黃胡茄子，川草烏與鬨羊投。

外敷麻藥

把這種藥敷在患處，能使人產生麻木感，即便切割也不會覺得疼痛。

川烏尖（五錢）草烏尖（五錢）蟾酥（四錢）胡椒（一兩）生南星（五錢）生半夏（五錢）

一方加蓽茇（五錢），一方加細辛（一兩）。

將上述藥物研磨成粉末，使用燒酒調配後進行外敷。

【方歌】外敷麻藥調燒酒，刀割不痛效最神，川草烏蟾椒星夏，一加蓽茇一加辛。

去腐類方

所謂腐，指的就是壞死的肌肉。各種醫書都提到：腐肉若不除去，新的肌肉就無法生長。這是因為腐肉會侵蝕周邊健康的肌肉，所以應當儘快去除。如果遇到體質壯實、正氣充足的患者，可采用刀割的方法來去除腐肉，療效迅速；但要是遇到體質虛弱、正氣不足的患者，就隻能依靠藥物的藥力來化解腐肉。由此可見，去除腐肉的藥物，乃是瘍科治療中的關鍵藥物。

白降丹

此丹藥用於治療癰疽、發背以及各類疔毒。使用時用量宜少，瘡麵大的用五六厘，瘡麵小的用一二厘，以水調和後敷在瘡頭之上。對於初期病症，敷藥後能立刻起皰並使毒邪消散；已成膿的，敷藥後可促使破潰排膿；有腐肉的，敷藥後能使腐肉脫落並消腫，實乃挽救生命的靈驗丹藥。

硃砂雄黃（各二錢）水銀（一兩）硼砂（五錢）火硝食鹽白礬皂礬（各一兩五錢）

首先將硃砂、雄黃、硼砂這三味藥研成細末，接著加入食鹽、白礬、火硝、皂礬、水銀一起研磨均勻，以看不到水銀顆粒為標準。取一個陽城罐，放置在微火上，緩緩將藥放入罐中使其完全熔化，再用微火烘烤至乾燥後取下。火候若太大導致過於乾燥，水銀就會揮發跑掉；若不夠乾燥，藥就會倒出來而無法使用，這其中的分寸把握較為困難。

然後取另一個陽城罐與之對接合上，用半寸寬的棉紙，將罐子泥、草鞋灰、光粉這三樣研細，用鹽滴出的鹵汁調成極濕的狀態，糊在兩罐的介麵處，糊四五層，同時也要在裝有藥的罐身上糊兩三層。在地上挖一個小坑，用飯碗盛水放在坑底。將冇有裝藥的罐子放在碗內，用瓦片沿著坑口邊緣擺放整齊，與地麵平齊，以防炭火灰落入碗中。在裝有藥的罐身上覆蓋生炭火，不能留有空隙。大約燃三炷香的時間後，撤去炭火，冷卻後打開檢視，大約能得到一兩多的藥。在煉製過程中，如果罐上有綠煙冒出，要趕緊用筆蘸取罐子鹽泥進行封堵。

紅升丹

這種丹藥用於治療各類瘡瘍破潰之後，能夠拔除毒邪、去除腐肉，促進肌肉生長、加速瘡口癒合。若瘡口堅硬，瘡麵肌肉呈現黯紫黑色，隻需用少許此丹，以雞翎掃在瘡麵上，瘡麵立刻就能變得紅潤鮮活。對於瘍科醫生而言，如果冇有紅丹和白丹，很難迅速取得療效。

硃砂（五錢）雄黃（五錢）水銀（一兩）火硝（四兩）白礬（一兩）皂礬（六錢）

首先把白礬、皂礬與火硝研碎，放入大銅杓內，加入一小杯火硝一起燉煮使其熔化，一旦乾燥就取出研成細末。另外把水銀、硃砂、雄黃研細，直至看不到顆粒。然後將這研好的三種藥與之前的硝、礬末混合研勻。預先用摻有紙筋的泥在陽城罐內壁塗抹一指厚，陰乾，要時常輕輕拍打，防止產生裂紋，塗抹罐子的泥也可以用這種。要是有裂紋，就用罐子泥補上，徹底乾燥後再曬。冇有裂紋了，才把之前配好的藥放入罐內。罐口用鐵油盞蓋好，再加上鐵梁盞，上下用鐵襻和鐵絲紮緊。用蘸了蜜的棉紙撚條，把罐口縫隙全都塞緊。外麵再用熟石膏細末，加醋調成糊後封固。在盞上放置兩塊炭火，這樣能讓盞熱起來，罐口封固的石膏糊就容易乾燥。在地上釘三根大釘子，把罐子放在釘子上，罐子底下放一塊堅實的大炭火，外麵砌成百眼爐，開始升煉，以三炷香為時間標準。

第一炷香時，用底部炭火，若火太大，水銀會先飛散上去；第二炷香時，用大半罐高度的火，同時用筆蘸水擦拭盞；第三炷香時，火與罐口齊平，用扇子扇火，還要頻繁擦盞，彆讓盞乾燥，乾燥的話水銀又會先飛散。三炷香燃儘，撤火冷卻後打開檢視，這樣藥力才充足。盞上大約能得到六七錢藥，刮下來研得極細，用瓷罐裝起來備用。

還要提前用鹽鹵汁把罐子泥調稀，用筆蘸泥水掃在罐口周圍，不能讓它漏氣。因為一旦有綠煙冒出，水銀就會跑掉，綠煙一冒，這藥就冇用了。

【方歌】白降丹為奪命丹，拔膿化腐立時安，朱雄汞與硼砂入，還有硝鹽白皂礬，若去硼鹽紅升是，長肉生肌自不難。

元珠膏

此藥膏用於治療即將破潰的腫瘍，塗抹後膿液可從毛孔吸出。對於已經針刺開口的，用棉撚蘸取藥膏送入孔內，若膿液與腐肉未清理乾淨，塗抹後能使其迅速化解。

木鱉子肉（十四個）斑蝥（八十一個）柳枝（四十九寸）驢甲片（三錢）草烏（一錢）麻油（二兩）

將上述藥物浸泡七天，接著用文火炸至乾枯，濾去藥渣，放入三顆巴豆仁，煎至巴豆仁變黑，把藥汁倒入缽內，研磨成泥狀，再加入一分麝香，攪拌均勻，裝入罐中收藏備用。

（方歌）呼膿化腐用元珠，木鱉斑蝥共柳枝，驢甲草烏油內浸，炸枯巴豆麝香施。