天紀：失傳三千年的易經改運術 第36章 鍼灸《四》

再舉個例子，有一個人每天晚上12點鐘一定會醒過來，這種情況大多是有膽結石。大家要知道，膽部發病大多在晚上11點到淩晨1點之間，常常有人在11點半左右，突然感到劇烈疼痛，深更半夜的疼痛大多集中在這個時間段。

我們通過經絡相關的方法，不用藉助X光鏡，就能判斷膽結石是否得到改善。我之前講過，中醫的核心是通過外在表現，判斷身體內部的狀況，就像愛因斯坦能通過外在現象推算出宇宙黑洞一樣，我們也能通過身體的外在反應，瞭解內部的問題，這就是我們需要掌握地支歌的原因。

至於幹支的運用，我們後續會慢慢結合起來講解，大家不用著急，我們一步一步紮實學習就好。

接下來，我們要介紹在學習經絡學之前的基本概念，因為我們即將開始講解經絡相關知識。我們人體有12條正經、8條奇經，這12條正經分為6條陽經和6條陰經，後續我們都會逐一介紹。

奇經八脈包括督脈、沖脈、帶脈、陽蹺脈、陰蹺脈、陽維脈、陰維脈，每一條奇經所掌管的身體功能都不相同。我們先重點學習12正經，奇經八脈的內容我們放在後麵再詳細講解。

大家會接觸到“井、滎、俞、經、合”這五個字，其中“俞”字的古體字，有的記載為“輸”，有運輸的含義，古體字由“日”“肉”“月”旁組成，所以大家在古書上看到這兩種寫法，其實是同一個意思。

這五個穴位都有對應的歌訣——“手不過肘，足不過膝”，意思是我們下針時，在手肘以下、膝蓋以下的部位，取穴都在井、滎、俞、經、合這五類穴位上。大家學習時，不用過分糾結於文字表麵，更重要的是掌握它們的功能，不然就會變成隻會死記硬背的書獃子。

大家在《針灸大成》中，也能看到“手不過肘，足不過膝”的相關歌訣，講的就是這五類穴位的取穴範圍。接下來我給大家區分一下陰陽經對應的五行屬性：

當我們講到陰經，比如足少陰腎經、手太陰肺經、手厥陰心包經、手少陰心經時，它們的五行屬性排序是木、火、土、金、水，任何一條陰經的井穴都屬木，滎穴都屬火，大家記住這個規律就很容易理解了。

陽經也有六條，每條陽經同樣有井、滎、俞、經、合五類穴位，但它們的五行屬性排序不同，是金、水、木、火、土。大家可能會疑惑為什麼要這樣劃分，其實是有深層原因的，等我們介紹經絡的時候，再詳細給大家講解，現在大家先記住這個屬性規律就好。

無論是陰經還是陽經，每條經上都有一個絡穴。什麼是絡穴呢？我們可以用道路來比喻，比如兩條平行不相交的道路，就像我們的兩條經脈，它們之間需要有橫向的道路來連線，這個連線點就是絡穴，每條經脈都有對應的絡穴，起到連線不同經脈的作用。

陽經比陰經多了一個穴位，就是原穴，陰經沒有原穴，隻有陽經有原穴。後續講解經絡時，我們會告訴大家，哪些是井、滎、俞、經、合穴，哪些是原穴，以及原穴是陽氣生髮的關鍵穴位，比如大腸經、胃經的原穴具體是哪個，每個原穴和絡穴都有其獨特的屬性和功能。

大家隻要先掌握這些基本概念，後續學習經絡就會變得很簡單。首先我們來講井穴，中醫有“病在臟取井”的說法，簡單來說，病位越深，我們就選取手指、腳趾末梢的井穴，因為井穴都在手腳末梢，非常敏感。

給大家舉個例子，足陽明胃經的井穴叫做厲兌，大家後續也會學到，厲兌穴在第二腳趾的指甲旁邊。我們下針時，井穴主要用於調理臟腑相關問題和心下脹滿的癥狀。

臨床上，遇到動脈血管堵塞、胸口劇烈疼痛（中醫所說的實證）時，在井穴下針，疼痛能快速緩解，病人會感覺身體內部有疏通的感覺，效果非常明顯。大家要注意，下針時不用三寸針，用一寸針就可以，輕輕刺在井穴上，就能快速看到反應，相比身體其他部位的穴位，井穴的調理效果更為直接。

這種方法同樣適用於腎臟、脾臟、肺臟、肝臟等臟腑相關的調理。接下來講滎穴，滎穴主要用於調理與顏色相關的病變，之前我給大家講過，青色主肝、紅色主心、黃色主脾、白色主肺、黑色主腎，這個規律大家要牢記，後續會反覆用到，我會慢慢訓練大家，讓大家形成直覺反應。

當病人出現臉色異常，比如麵色發紅（可能與心臟相關）、麵色發黑（可能與腎臟相關）、麵色發青（可能與肝臟相關）、麵色發黃（可能與脾臟相關）時，我們選取穴位時，大多會用到滎穴。

再來說俞穴，俞穴主要用於調理與時間相關的病變，“病在時間者取之”，每條經脈都有對應的俞穴，當病人的病症按時發作時，就可以選取對應的俞穴來調理。

比如之前提到的，有人每天晚上12點鐘醒來，病症與膽相關，結合地支歌，我們就知道要選取膽經的相關俞穴來調理；再比如有人每天淩晨3點到5點氣喘發作，無法入睡，這與肺經相關，我們就可以選取肺經的俞穴或滎穴來調理。

這部分內容源自《針灸甲乙經》，臨床上有些中醫用滎穴，有些用俞穴，兩種方法都有效果。俞穴的疏洩效果很好，滎穴也能起到調理作用，大家後續臨床實踐中可以根據情況靈活運用。

再比如有人每天晚上11點左右發作癲癇，結合我們講的地支歌，大家就能判斷出對應的調理穴位，雖然癲癇看似與膽經的滎穴無關，但結合發作時間，用對應的穴位就能起到調理效果，這也體現了針灸的靈活性。

所以大家學習針灸，不要過於死闆，太死闆的話，思路就會受限，中醫更接近哲學，需要大家多思考、多靈活運用，不用做隻會死記硬背的“乖乖牌”。

設定

繁體簡體

接下來講經穴，經穴主要用於調理與“陰”相關的病變。如果病人是感冒或其他病變導緻腎陰異常，比如出現聲音沙啞等癥狀，我們就可以選取經穴來調理。每條經脈都有對應的經穴，後續講解經絡和臟腑時，我們會詳細告訴大家，聲音、口水、眼淚的產生與哪些臟腑、經絡相關。

然後是合穴，合穴主要用於調理因飲食不節導緻的病症，比如暴飲暴食、飲酒過量、飲食雜亂等引起的腹部脹滿等問題，我們大多會選取合穴來調理。

這裡給大家講一個飲食相關的觀念，什麼是真正的飽與餓？其實對身體最好的狀態，是吃完東西後還稍微有一點飢餓感，一年四季都保持這種輕微飢餓的狀態，不要吃得過飽，七分飽到八分飽是最合適的。

為什麼這樣說呢？因為輕微的飢餓感能不斷訓練我們的胃氣，胃氣充足，身體就會更健康。我們調理任何重症，隻要病人還有飢餓感，就還有救治的希望。從古至今，除了因環境原因導緻的餓死，絕大多數重症患者，到最後都是沒有胃口、無法進食，才會逐漸病情加重，所以調理時，保護病人的胃氣、讓病人保持飢餓感非常重要。

再回到原穴，原穴主要用於調理五臟功能不平衡的問題，每條陽經都有原穴，至於五臟不平衡的具體判斷標準，等我們介紹到臟腑相關內容時，再詳細給大家講解，大家現在先對原穴有一個基本的概念即可。

另外，井穴還與季節相關，井穴主冬季，冬季臟腑功能相對內斂，此時針刺井穴，調理效果更好。我們之前講過“手不過肘，足不過膝”，如果我們隻在手肘以下、膝蓋以下取穴下針，是非常安全的，不用擔心出現嚴重問題。

有些醫生操作粗心，不注意下針深淺，比如背部穴位“背薄似餅”，深紮就容易出現問題，但在手腳部位下針，無論怎麼紮，都不會有生命危險，所以大家剛開始學習，從手腳部位取穴，是最安全穩妥的選擇。

接下來我們講季節與穴位的關係，除了井穴主冬季，俞穴還與長夏相關。很多人對“長夏”的定義感到困惑，明明春夏秋冬各三個月，共十二個月，為什麼會有長夏呢？

其實長夏並不是指夏天很長，而是指季節交替的時間段，中國傳統曆法中對此有明確記載：春夏交接、夏秋交接、秋冬交接、冬春交接，每個交接期各兩周，四個交接期合併起來就是四個月，這就是長夏的真正含義，也就是節氣轉換的時間段。

《針灸甲乙經》中記載“胃主秋”，當病人出現味覺、嗅覺異常時，比如嘴巴發甜、發苦，或者發作癲癇前聞到腥臭味，嘴巴裡有金屬味等，大多會選取合穴來調理，這與秋季的節氣特點相關。

我們之所以要結合季節來講穴位，是因為中醫有“春夏養陽，秋冬養陰”的核心觀念。很多人對陰陽的定義理解偏差，有人用一些不恰當的比喻來解釋陰陽，其實中醫的陰陽很簡單：你能看到的有形物質，比如手臂的麵板、血管、肌肉，都屬於陰；而裡麵無形的力量，比如肌肉的力量、手部活動的動力，都屬於陽。

陽是無形但真實存在的，比如肝臟功能好的人，手部的握力就強，而肝功能異常的人，握力會明顯減弱，後續我會慢慢教大家，通過生活中的簡單動作，判斷身體的健康狀況。

“春夏養陽，秋冬養陰”的意思是，春天和夏天，萬物生髮，我們要注重養護陽氣，多運動、練氣力；秋天和冬天，天氣轉冷，萬物收斂，我們要注重養護陰氣，學會收斂，比如節製房事、避免暴飲暴食，這樣才能順應節氣，保持身體健康。

中醫的很多方法都可以用於日常保養，比如針灸的穴位，後續我也會教大家女孩子如何通過穴位美顏，中醫有很多巧妙的養生方法，隻要我們順應節氣、科學養護，就能延長壽命、減少疾病。而生病的人，大多是違背了節氣規律，才會出現各種健康問題。

接下來我們回到五行理論，中醫的陰陽五行有“生”和“克”的關係。“生”就是正常的生理規律，比如木生火、火生土、土生金、金生水，正常人的臟腑功能，就是按照這種相生的規律執行的；而“克”則是病變狀態，當某個臟腑出現問題，就會打破這種相生規律，出現相剋的情況，進而影響其他臟腑，導緻病情加重。

比如肝臟出現問題，如果不及時調理，就會影響到心臟，進而影響到脾臟，一步步加重病情，最終導緻心臟衰竭等嚴重問題。而中醫“上工治未病”的核心，就是在病情還未發展、未影響到其他臟腑時，提前幹預、阻斷病情進展。

《黃帝內經》中記載“聖人不治已病，治未病；不治已亂，治未亂”，高明的醫生，會在疾病發作前就做好預防和調理，而不是等疾病已經形成再去治療。比如看到病人有肝病的早期癥狀，比如每天淩晨1點到3點睡不著、手掌顏色偏紅，就會先調理脾臟，因為土克木，強化脾臟功能，就能阻斷肝病的進一步發展，這就是“治未病”的精髓。

再比如有人出現肺癌的早期癥狀，比如咳嗽、每天淩晨3點到5點無法入睡、咳白色泡沫痰，此時我們會先調理肝臟，因為木生火、火生土、土生金，肝臟是肺的“母臟”，調理好肝臟，就能阻斷病情向肺部進一步發展，避免病情加重。

而西醫的思路往往是針對已出現的病變進行治療，比如肺癌就針對性治療肺部，反而可能導緻癌細胞轉移，病情不斷惡化。中醫則是通過五行相生相剋的規律，找到病變的根源，提前幹預，阻斷病情進展，這就是中醫調理的優勢。

醫生要能準確判斷病情，病人也要信任醫生，有時候醫生明明看出了問題，給出了調理建議，但病人不相信，反而覺得醫生是想賺錢，錯失了最佳的調理時機，等到病情加重，纔想起找醫生，這就非常可惜了。

再舉個例子，我們調理腎臟病時，會先詢問病人的睡眠情況和手腳溫度，因為心臟和腎臟關係密切，心臟功能好的人，能一覺到天亮，手腳也會溫熱。隻要保護好心臟，腎臟的病情就不會進一步惡化；如果腎臟病情嚴重，病人會出現極度頭暈、噁心嘔吐、無法站立等癥狀，這說明腎臟功能即將衰竭，此時我們依然會重點調理心臟，幫助穩定病情。

西醫的洗腎，並不是真的把腎臟拿出來清洗，而是通過血液透析，將血液中的毒素排出，本質上也是為了減輕身體的負擔，和中醫調理心臟、保護臟腑功能的思路，其實是相通的。

再比如調理心臟病，我們會觀察病人的睡眠和手腳溫度，這是最基本的常識：心臟功能好的人，睡眠質量好，手腳也一定是溫熱的；如果手腳冰冷、睡眠不好，就說明心臟功能可能存在異常，因為心臟的力量不足，無法將血液順利輸送到四肢末梢。

設定

繁體簡體