疑難雜症日常養生智慧 第288章 《直腸癌術後》針石為先，通經調氣

醫廬的晨霧漸漸散去，暖陽透過窗欞，灑在方守義的病榻之上，為他蒼白的麵龐鍍上了一層淡淡的金光。他微微睜開雙眼，目光裡少了昨日的絕望，多了幾分微弱的希冀。識海之中，五位醫聖先賢的身影依舊清晰，他們的話語，如同晨鐘暮鼓，在我心中久久迴盪。

孫思邈先生和藹的聲音，彷彿還在耳邊縈繞：“辨證既明，當論治法。術後患者，元氣大虧，脾胃虛弱，不耐峻猛之藥。針石之法，通經調氣，扶正祛邪，直達病所而不傷脾胃，實為術後調理之首選。今日我等，便先為你講解鍼灸、董氏奇穴、散仙奪命神針、刺血、艾灸這五大外治療法。此五法各有側重，相輔相成，針對該患者的病機，可收立竿見影之效。”

岐伯先生微微頷首，手中竹簡輕合，目光落在我身上，帶著幾分期許：“後生，鍼灸之法源於《黃帝內經》，乃上古醫道之精髓。其核心在於通其經脈，調其氣血，使營衛調和、臟腑安和。針對該患者的病情，鍼灸可疏通經絡、調和氣血、健脾和胃、滋補肝腎、潤腸通便、引火歸元。你且聽好，我為你講解具體的鍼灸方案。”

（一）鍼灸：通經調氣，扶正固本

岐伯先生向前一步，聲音古樸而悠遠，彷彿在講解一部流傳千古的醫典。他的話語清晰嚴謹，每一個字都蘊含著深刻的醫理。

1鍼灸治則

岐伯先生緩緩說道：“針對該患者氣血虧虛、脾胃虛弱、肝腎不足、大腸傳導失常、虛陽浮越，兼夾濕邪阻滯的病機，鍼灸治則定為補氣養血，健脾和胃，滋補肝腎，潤腸通便，引火歸元，化濕通絡。總以扶正固本、通經調氣為核心，兼顧祛邪。”

2取穴方案

岐伯先生手中竹簡再次展開，上麵的古老文字，彷彿化作一個個清晰的穴位，浮現在我的眼前。

①主穴：氣海、關元、足三裡、中脘、脾俞、胃俞、肝俞、腎俞、大腸俞、天樞、上巨虛。

氣海、關元位於下腹部，為元氣之海。溫補此二穴，可大補元氣、溫腎壯陽、益氣養血，是術後扶正固本之要穴，針對該患者元氣大虧、脈道不充之象，尤為適宜。

足三裡為胃經合穴，中脘為胃之募穴，二穴相配，可健脾和胃、益氣養血、消食導滯。針對該患者脾胃虛弱、納差腹脹之象，為必用之穴。

脾俞、胃俞、肝俞、腎俞均為背俞穴，分彆對應脾、胃、肝、腎四臟。針刺此四穴，可健脾和胃、滋補肝腎、調理臟腑功能，針對該患者脾胃虛弱、肝腎不足之象，極為有效。

大腸俞為大腸之背俞穴，天樞為大腸之募穴，上巨虛為大腸之下合穴，三穴相配是治療大腸疾病的經典組合。可疏通大腸經絡、調和大腸氣血、恢複大腸傳導功能，針對該患者排便困難之象，為核心之穴。

②配穴：太溪、三陰交、血海、膈俞、曲池、合穀、複溜、湧泉。

太溪為腎經原穴，三陰交為足三陰經之交會穴，二穴相配，可滋補肝腎、養陰生津、健脾利濕，針對該患者肝腎不足、津虧腸燥，兼夾濕邪阻滯之象，尤為適宜。

血海為脾經穴位，膈俞為血會，二穴相配，可補氣養血、活血化瘀，針對該患者氣血虧虛、兼夾瘀血阻滯之象，極為有效。

曲池、合穀均為手陽明大腸經穴位，二穴相配，可疏通經絡、清熱利濕、調和氣血，針對該患者兼夾濕邪阻滯之象，能起到化濕通絡之效。

複溜為腎經穴位，可滋陰降火；湧泉為腎經井穴，乃足少陰腎經之根。針刺湧泉，可引火歸元、滋陰補腎，二者搭配，針對該患者虛陽浮越、鼻翼緋紅之危象，為必用之配穴。

3操作方法

岐伯先生強調道：“該患者為術後元氣大虧，體質極虛，鍼灸操作當以溫和補法為主，慎用瀉法。可采用撚轉補法、提插補法，或溫鍼灸，以增強溫補之力。”

①針刺深度：腹部穴位針刺1-1.5寸，背部俞穴針刺0.5-1寸，四肢穴位針刺1-2寸。操作時當輕柔緩慢，避免過度刺激。

②留針時間：留針20-30分鐘，期間行鍼1-2次，每次行鍼1-2分鐘。

③溫鍼灸：對於氣海、關元、足三裡、脾俞、胃俞等穴位，可采用溫鍼灸。將艾條段套在針柄上，點燃施灸，使溫熱之氣通過針身傳入穴位，起到鍼灸與艾灸的雙重作用。溫鍼灸可增強溫補之力，對於該患者的虛寒之象，尤為適宜。

④療程：每日鍼灸1次，10次為1個療程。療程之間休息2-3天，再進行下一個療程。

（二）董氏奇穴：特效組方，直達病所

華佗先生上前一步，手中銀針閃爍著淡淡的銀光，聲音洪亮而爽朗：“岐伯先生所言，乃傳統鍼灸之精華。而董氏奇穴為近代鍼灸之瑰寶，其取穴精簡，療效顯著，針對術後疑難雜症，有其獨特優勢。今日，我便為你講解針對該患者的董氏奇穴治療方案。”

1董氏奇穴治則

華佗先生說道：“董氏奇穴治則與傳統鍼灸一脈相承，針對該患者的病機，治則定為補氣養血，健脾和胃，滋補肝腎，潤腸通便，引火歸元。”

2取穴方案

華佗先生手中銀針輕輕一點，一個個特效穴位便清晰地浮現在我的眼前。

①核心組方：足三裡（雙）、內庭（雙）、太白（雙）、太沖（雙）、太溪（雙）、靈骨（雙）、大白（雙）。

靈骨、大白為董氏奇穴中的經典組合，靈骨位於手背，大白位於食指掌指關節後凹陷中。二穴相配，可大補元氣、補氣養血、通經活絡、調和氣血，針對該患者元氣大虧、氣血虧虛之象，為董氏奇穴中的首選組合。

足三裡為胃經合穴，內庭為胃經滎穴，二穴相配，可健脾和胃、消食導滯、清熱利濕，針對該患者脾胃虛弱、兼夾濕邪阻滯之象，極為有效。

太白為脾經原穴，太沖為肝經原穴，太溪為腎經原穴，三穴相配，可健脾和胃、滋補肝腎、調和三陰，針對該患者脾胃虛弱、肝腎不足之象，為特效之穴。

②對症加穴

排便困難者，加支溝（雙）、照海（雙）。支溝為三焦經穴位，照海為腎經穴位，二穴相配是治療便秘的經典組合，可潤腸通便、疏通三焦。

虛陽浮越者，加湧泉（雙）、百會。湧泉為腎經井穴，百會為諸陽之會。針刺湧泉可引火歸元，針刺百會可平肝潛陽，二穴相配，可有效改善虛陽浮越之象。

術後創口癒合遲緩者，加合穀（雙）、曲池（雙）。合穀、曲池為手陽明大腸經穴位，陽明經多氣多血，針刺此二穴，可補氣養血、活血化瘀，促進創口癒合。

3操作方法

華佗先生強調道：“董氏奇穴的操作方法與傳統鍼灸略有不同，其針刺深度較淺，多采用皮下針刺、斜刺，注重氣至病所。”

①針刺方法：靈骨、大白采用皮下斜刺，深度0.5-1寸；其他穴位采用常規針刺方法，以溫和補法為主。

②留針時間：留針20-30分鐘，期間行鍼1-2次。

③療程：每日針刺1次，10次為1個療程。與傳統鍼灸交替進行，效果更佳。

（三）散仙奪命神針：回陽救逆，大補元氣

太乙真人拂塵輕揮，周身仙氣繚繞，聲音清越悠揚，帶著一股超然的道家風範：“該患者脈時有時無，虛陽浮越，已現陰陽離決之先兆。常規鍼灸與董氏奇穴雖能扶正，卻恐力量不足。散仙奪命神針為道門秘傳之針法，專用於元氣大虧、陽氣欲脫、陰血耗竭之危重病症。今日，我便將此針法傳於你，用於該患者的急救與調理。”

1散仙奪命神針治則

太乙真人緩緩說道：“散仙奪命神針的核心治則為回陽救逆，大補元氣，滋陰養血，引火歸元。專救危重，力挽狂瀾。”

2取穴方案

太乙真人拂塵一揚，九個金光閃閃的穴位浮現在我的眼前，彷彿組成了一個神秘的陣法。

散仙奪命神針共取九穴，稱為奪命九針：人中、百會、神闕、氣海、關元、足三裡、內關、太溪、湧泉。

人中為急救之要穴，可開竅醒神、回陽救逆；百會為諸陽之會，可昇陽舉陷、平肝潛陽。二穴相配，可急救昏迷，回陽救逆。

神闕為肚臍，乃人體之根蒂，不可針刺，僅可艾灸；氣海、關元為元氣之海。三穴相配，可大補元氣、溫腎壯陽、益氣養血，為回陽救逆之核心。

足三裡為胃經合穴，可健脾和胃、益氣養血；內關為心包經穴位，可寧心安神、理氣止痛。二穴相配，可健脾和胃、寧心安神，扶助正氣。

太溪為腎經原穴，可滋陰補腎；湧泉為腎經井穴，可引火歸元。二穴相配，可滋陰養血、引火歸元，調和陰陽。

3操作方法

太乙真人強調道：“散仙奪命神針操作極為嚴謹，非危重之症，不可輕用。針對該患者的病情，可采用針刺與艾灸相結合的方法。”

①針刺順序：先刺人中、百會，再刺足三裡、內關，最後刺太溪、湧泉。針刺時，人中采用向上斜刺，深度0.3-0.5寸；百會采用平刺，深度0.5-1寸；足三裡、內關、太溪、湧泉采用常規針刺方法，深度1-1.5寸。所有穴位均采用重補輕瀉之法，以增強扶正之力。

②艾灸方法：神闕、氣海、關元三穴采用艾灸之法。神闕穴可采用隔鹽灸、隔薑灸；氣海、關元穴可采用溫和灸、隔薑灸。艾灸時，以區域性皮膚潮紅、溫熱舒適為度，避免燙傷。艾灸時間為15-20分鐘，每日1次。

③使用時機：散仙奪命神針可在患者病情危重之時，如脈微欲絕、虛陽浮越明顯之際緊急使用，以回陽救逆。待患者病情穩定後，可改為每週使用1-2次，以鞏固療效，大補元氣。

（四）刺血：瀉邪通絡，調和氣血

張仲景先生向前一步，手持《傷寒雜病論》，目光嚴謹，聲音裡帶著濃厚的學術氣息：“該患者雖以正虛為主，卻也兼夾濕邪阻滯、瘀血內停之象。刺血之法乃瀉邪之術，可清熱解毒、活血化瘀、開竅醒神、通絡止痛。針對該患者的兼夾之邪，能起到瀉邪通絡、調和氣血之效。但該患者體質極虛，刺血之法不可多用、不可過量，當以輕刺淺刺為主，見血即止。”

1刺血治則

張仲景先生說道：“針對該患者濕邪阻滯、瘀血內停的兼夾之象，刺血治則定為活血化瘀，化濕通絡，瀉邪不傷正。”

2取穴方案

張仲景先生手中醫書輕輕翻動，上麵的文字彷彿化作一個個刺血的穴位，浮現在我的眼前。

刺血取穴當以井穴、絡穴、血絡明顯之處為主，針對該患者的病情，取穴如下：曲澤、委中、血海、膈俞、耳尖、十宣。

曲澤為心包經合穴，刺血可清熱解毒、活血化瘀、寧心安神，針對該患者兼夾之邪，極為有效。

委中為膀胱經合穴，刺血可清熱解毒、活血化瘀、通絡止痛，針對該患者術後腰背疼痛、肢體沉重之象，尤為適宜。

血海為脾經穴位，膈俞為血會，刺血可活血化瘀、補氣養血，針對該患者瘀血內停之象，極為有效。

耳尖為耳穴之特效穴，十宣為手指末端之穴位，刺血可清熱解毒、開竅醒神、引火歸元，針對該患者虛陽浮越之象，可起到輔助治療之效。

3操作方法

張仲景先生強調道：“該患者體質極虛，刺血之法操作極為嚴謹，當以輕刺淺刺為主，見血即止，不可過量。”

①操作流程：刺血前，先對穴位進行嚴格消毒，采用三棱針或采血針輕輕點刺穴位，深度以刺破皮膚、見少量血液為宜。刺血後，可輕輕擠壓穴位周圍，使少量血液流出，隨後用消毒棉球按壓止血。

②出血量：每個穴位的出血量以3-5滴為宜，不可過多。總出血量每次不可超過10滴，以免耗傷氣血，加重病情。

③療程：刺血之法不可多用，針對該患者的病情，可改為每週使用1次，或每兩週使用1次，待患者兼夾之邪消除後，即可停止使用。

（五）艾灸：溫通經絡，扶正固本

孫思邈先生向前一步，和藹一笑，目光裡滿是慈祥，聲音溫和而堅定，帶著一股令人心安的力量：“艾灸之法乃溫通之術，可溫通經絡、散寒祛濕、扶正固本、益氣養血。針對該患者術後元氣大虧、脾胃虛弱、肝腎不足，兼夾濕邪阻滯之象，艾灸之法實為最佳之選。艾灸溫和而不峻猛，補而不滯，不傷脾胃，尤為適合術後虛弱之體。”

1艾灸治則

孫思邈先生說道：“針對該患者的病機，艾灸治則定為溫通經絡，散寒祛濕，扶正固本，益氣養血，健脾和胃，滋補肝腎。總以扶正固本、溫通經絡為核心。”

2取穴方案

孫思邈先生手中柺杖輕輕點地，一個個艾灸的穴位便清晰地浮現在我的眼前。

艾灸取穴當以任脈、督脈、足太陰脾經、足陽明胃經、足少陰腎經的穴位為主，針對該患者的病情，取穴如下：神闕、氣海、關元、中脘、足三裡、脾俞、胃俞、肝俞、腎俞、大腸俞、湧泉。

神闕、氣海、關元為任脈之穴位，艾灸此三穴，可大補元氣、溫腎壯陽、益氣養血，為扶正固本之核心。

中脘、足三裡為胃經之穴位，艾灸此二穴，可健脾和胃、益氣養血、消食導滯，為調理脾胃之核心。

脾俞、胃俞、肝俞、腎俞為背俞穴，艾灸此四穴，可健脾和胃、滋補肝腎、調理臟腑功能，為調理臟腑之核心。

大腸俞為大腸之背俞穴，艾灸此穴，可疏通大腸經絡、調和大腸氣血、恢複大腸傳導功能，為治療排便困難之核心。

湧泉為腎經之井穴，艾灸此穴，可引火歸元、滋陰補腎、調和陰陽，為治療虛陽浮越之核心。

3操作方法

孫思邈先生強調道：“艾灸之法操作簡單，溫和安全，可在家中進行，尤為適合該患者日後在家調理。針對該患者的病情，可采用溫和灸、隔薑灸、隔鹽灸等方法。”

①溫和灸：將艾條點燃，對準穴位，距離皮膚2-3厘米進行燻烤，以區域性皮膚潮紅、溫熱舒適為度。每個穴位艾灸10-15分鐘，每日1次。

②隔薑灸：將生薑切成薄片，厚度約0.3-0.5厘米，中間紮幾個小孔，放在穴位上，隨後將艾炷放在薑片上點燃施灸。當艾炷燃儘後，更換艾炷繼續施灸。每個穴位艾灸3-5壯，每日1次。隔薑灸可增強溫通之力，對於該患者的虛寒之象，尤為適宜。

③隔鹽灸：將食鹽炒熱，填入肚臍（神闕穴）中，隨後將艾炷放在食鹽上點燃施灸。當艾炷燃儘後，更換艾炷繼續施灸。神闕穴隔鹽灸可大補元氣、回陽救逆，為治療危重之症的重要方法。針對該患者的病情，可每週進行1-2次，每次艾灸3-5壯。

④療程：艾灸之法可長期堅持，針對該患者的病情，每日1次，10次為1個療程。療程之間休息2-3天，再進行下一個療程。待患者病情恢複後，可改為每週2-3次，以鞏固療效。

五位醫聖先賢的講解清晰而詳儘，每一種方法都針對該患者的病機各有側重，相輔相成。我將這些內容一字一句地牢記於心，刻在識海之中。識海之中，五位醫聖先賢的身影漸漸變得模糊，最終化作一道金光，融入我的識海深處。我知道，有了這些方法，我一定能夠為這位北川縣的農民製定出一套最適合的外治療法方案，幫助他恢複健康，重新下地勞作。

我俯身，再次為方守義診脈。指尖觸到他的橈動脈，那脈象雖然依舊沉弱，卻比昨日多了一絲力量，不再是時有時無的遊絲之象。他鼻翼兩側的緋紅，也淡了幾分。他微微睜開雙眼，看著我，目光裡充滿了希冀。我輕輕點了點頭，溫聲說道：“方大叔，你的病有救了。我已經為你製定出一套詳細的治療方案，從今天開始，我便為你施治。假以時日，你一定能夠恢複健康，重新下地勞作。”

方守義的眼中頓時湧出了淚水，那是激動的淚水，是重生的淚水。他微微點了點頭，聲音微弱卻充滿了堅定：“謝謝先生，謝謝先生……”

醫廬之中，藥香依舊，暖陽依舊。而方守義的心中，卻已經燃起了一盞希望的明燈。我知道，我的使命，就是守護這盞明燈，讓它一直燃燒下去，直到他恢複健康，直到他重新回到那片他熱愛的土地上。