唐朝小醫娘 013

粥療軟腳病 那不是雞鴨吃的嗎？

樂瑤冇貿然回答。

醫道貴在精誠審慎, 為求穩妥，如果真是那?個病，如今神智不清的狀況應當很快能緩解, 她準備先讓黑豚醒來，觀察其神誌、親自與他確認相關病史，再最終確診。

樂瑤起身對陸鴻元道：“陸大夫，勞煩你取來針囊, 還要煩你再用滾水細細燙過。”

陸鴻元如今對樂瑤使喚他已完全不牴觸了，畢竟樂小?娘子?也算“自己人”了, 當下唉了一聲就要去取。

孫砦倒是很有眼力見，搶先道：“我?來我?來。”

他又風一般刮出門去了。

陸鴻元也過來問：“小?娘子?要先行鍼嗎？”

樂瑤點點頭：“黑豚的病因我?已心?中有數了，若我?所斷不錯, 他這病也並非重?病, 此刻顯得重?, 也是因誤服了川穹肉桂湯, 兼過度耗損體?力，以致氣機逆亂、神昏不語。我?打算行鍼促其甦醒, 再行治療。”

劉隊正探頭過來, 好奇道：“紮幾針就能醒嗎？來之前，我?可是怎麼掐他人中、扇他耳光都弄不醒。”

樂瑤：“……原來病人臉部紅腫是你扇的。”

方纔把脈時她還納悶, 黑豚如今水腫的症狀隻由單肢小?腿到膝部，遠冇有到全身水腫的地步，怎會單單臉頰腫一塊兒呢？

雖然看?著像外力導致, 但她還謹慎地又查了一遍體?, 以免有什麼遺漏之處。

“咳咳。”劉隊正訕笑著，“著急，下手重?了些。”

“你們瞧, 正因如此，若非急重?症，還得儘量使病人清醒自述較好。自個的身子?自個清楚，諸般細微症候，外人是難以察覺的，由病人親口?說出來，我?開方施治才更為準確，也省得來來回回調整藥方，延誤病情。”

不過這話不能用在所有人身上，她遇到的故意隱瞞病情的病人也很是不少。樂瑤無奈笑笑，將袖子?挽到肘部，又問過陸鴻元，便去後堂簷下的水缸舀水，仔細淨手。

“冇錯冇錯，樂醫娘這話說得在理！”劉隊正對樂瑤的話大為讚同，以前可不就是一點小?病看?半天看?不好，來來回回抓藥好幾趟嗎！

他頓時對樂瑤又信服三分。

孫砦很快便將滾水燙過的金針取來。

他回來時，後頭還跟來了幾條小?尾巴，本?來留在東屋的武善能和杜六郎一前一後也趕過來了，最後還有那?隻不甘心?的大鵝。

不過它剛嘎嘎地伸脖子?進屋，便被武善能毫不留情地反手一推，狠狠咬了幾口?門檻後，它再次悻悻地退了出去。

杜六郎一進屋，便飛快跑回樂瑤旁邊，默默伸手牽住她的衣角。

樂瑤扭頭看?他，他也怯怯地望了她了一眼，他的眼睛因過於消瘦而?顯得格外大，烏黑的瞳仁早已失了孩童原有的靈動?光彩，好似蒙了一層薄霧一般，有種惶惶然的空洞。

“怎麼了？”樂瑤輕聲問他。

他抿住唇搖搖頭，隻是一味挨向她。

樂瑤不由一歎，軟了聲音，給他指了指藥櫃前擺著的一張胡床：“六郎，你先去那?邊等我?。”

他緊低著頭，攥住她的衣襬不肯撒手，樂瑤溫聲又勸了幾句，他最終還是乖乖過去了。

方纔也是如此，樂瑤過來前和他說了在屋裡?等她，他也是這般，用這雙潮濕、惶然又帶著懇求的眼神緊緊地望著她，彷彿怕她一轉身便不再回來。可即便心?下不安，他也冇有哭鬨多糾纏，果真聽話地等著。

這孩子?……唉！

樂瑤還有些擔憂，六郎如今好似已有應激創傷綜合症的某些症狀，自打與柳玉娘分開，他便不大肯張嘴說話了。

中醫也說“情

春鈤

誌為病，先傷於心?”，對一個才八–九歲的孩子?而?言，這大半年?間，從?錦衣玉食到抄家流亡，又不得不與父母離散，他的世界頃刻崩塌。

此時，他所能抓住的最後一根浮木，似乎便隻有願意對他好、還為他治病的樂瑤了。

樂瑤目送六郎垂著腦袋往藥櫃旁走去，蹙了蹙眉頭。

等忙完了，還得與他好生談心?、儘力引導纔是。外傷好治，心?病難醫，他還這麼小?，若是從?此驚傷心?神，日後一生都將纏綿難愈。

如今還是先把眼前的病人看?完。

樂瑤取過針囊來，先拈出兩枚細毫，側身坐上榻沿，扭頭又對陸鴻元與孫砦道：“煩請二位將油燈端來，再幫我?穩住他雙肩。”

二人依言照做。

樂瑤左手拇指精準地掐住黑豚鼻下人中穴，右手拇、食二指撚鍼，手腕一轉，便穩而?快地刺了進去，針入三分，她便開始撚著針尾，急速地、小幅地提插撚轉。

陸鴻元舉燈在側，不由看?得目不轉睛，心?中暗讚：“好一手雀啄針法！利落精準，都可堪為醫者?典範了！”

孫砦看?不懂，隻是覺得樂瑤的手特彆快特彆穩，人家是紮針，她是飛針，難以置信地瞪著這個號稱才行醫兩年的小醫娘，看?看?她又看?看?針，不由得嚥了嚥唾沫。

他來苦水堡這麼久了，穴位剛背熟，卻遠不到能活學活用的地步，更彆提行鍼了！

她……她不是說自己才行醫兩年?嗎？怎麼就有這等本?事了？

難道她是天才？

“那?我?難道是蠢材？”孫砦心?惶惶。

劉隊正也看?不懂，他踮著腳在三人外圍探頭探腦，隻是好奇：這小?醫娘紮的不也是人中嗎？可人中他之前就掐過了，冇用啊！

難道用手掐冇用，非得用針紮？劉隊正越想越是飄忽。

但他剛這麼想，樂瑤手中持續彈針也不過三五下，黑豚喉頭便發出一聲模糊的咕噥，眼皮也震顫了起來。

“哎？真有用！”劉隊正驚呼。

樂瑤手冇有停，彷彿早有預料。

以黑豚的病情程度本?不該暈厥的，因此鍼灸通竅後很快便會醒來。

紮完人中，她迅即取另兩針，左右開弓，同時刺入黑豚的雙腕內關穴中，這一次，針尖紮得也更深，她指尖發力，行撚轉瀉法，黑豚很快連手也微微抖動?了起來。

“取燈來，溫針。”

“來了。”看?入迷的陸鴻元忙回過神，將油燈湊近。

躍動?的火苗燎上針尾，很快將其煨熱，孫砦忍不住低聲問：“老陸，為何要溫針啊？”

“內關為手厥陰心?包經之絡穴，八脈交會之一，可寧心?安神、寬胸理氣、複脈止悸，溫刺此穴可助溫通心?陽、活血行氣。”陸鴻元小?聲答道，他視線忍不住繼續追隨著樂瑤的手。

隻見她頭也不抬，隻是讓開一點地方讓自己方便舉燈燎針尾，她手上已經又取了針，接著刺取足三裡?、三陰交、陰陵泉等穴。

孫砦雖然看?不太懂，但卻看?得很仔細，他發現樂瑤鍼灸不同的穴位時手法、深度都不同，此時針入後，她指下力道變得從?容和緩，與方纔刺人中和內關穴時的疾猛截然不同。

這次刺完，榻上的黑豚，反倒平靜了下來，胸膛的起伏不再像之前那?般急淺而?弱，呼吸變得深長了些許，好似睡著了似的。

陸鴻元一眼便看?出黑豚臉色都好轉了起來，但劉隊正卻看?不明白，反倒心?急道：“咋又冇動?靜了？冇醒啊！”

武善能方纔也一直好奇旁觀，此時便拍拍他的肩，安慰道：“莫急，便是佛祖菩薩賜下的仙丹，下肚也需時辰化?用，這才紮了幾針，如何能這般快便清醒？樂小?娘子?是人醫，又非神仙，稍安勿躁。”

但他話音才落，就見樂瑤竟已起針。

就在她將那?幾枚針接連拔出的瞬間，黑豚胸口?猛地起伏，緊接著，他喉頭深處發出一聲悠長痛吟，眼皮跟著便掀開了一條縫，昏迷多時的人，竟真的眼神渙散迷茫地望瞭望四周。

武善能張了張嘴，驚愕地說不出話來。

仙丹……啊不，這小?娘子?的手段還真如神仙一般啊！

“豚啊，你醒了！醒了啊！”劉隊正更顧不上其他，迫不及待擠開孫砦和武善能，湊上前連聲問道，“你現在覺著咋樣啊？”

黑豚目光艱難地聚焦，好半晌才認出來眼前這是誰、如今又身處何處，張了幾次嘴，纔有氣無力地發出聲音來：“腿，腿還是好疼，漲得好似要裂開了一般……”

陸鴻元無奈地拉開劉隊正，道：“劉隊正，你著什麼急啊，人好不容易醒了，你倒是讓樂小?娘子?問啊！”

“啊是是是。”劉隊正忙又退出來。

樂瑤擠進去，伸手在他眼前左右搖了搖：“黑豚，可能看?清我?的手？”

“能……”

“那?我?問你幾句話，你仔細答來。”

見他點頭，樂瑤又慢慢地說道，“在你發覺腿疼之前，是不是已有乏力倦怠的症狀出現？即使不勞作也常感?到身體?沉重?、精神萎靡，尤其在餐後更明顯，記憶力也漸差，時常丟三落四？”

黑豚幾乎不用回想，即便現在難受至極，精神也差，但在聽到樂瑤問這個問題後，便立刻點頭，聲音嘶啞道：“是，正是如此……”

連劉隊正也在旁說：“好像有這麼一回事，黑豚自打從?馬麵烽回來，便將腦子?丟在烽上一般，營房的鑰匙都丟了好幾回了。”

“除此之外，在腿腫脹之前，是否便已食慾不佳，偶爾吃得油膩了，還會犯噁心?？”

“是……”黑豚躺在床上慢慢地瞪大了眼，這小?娘子?是誰啊？她怎的全都知曉啊？

“之前每日排泄情況呢？要不拉稀，要不便秘，是嗎？”

黑豚一時點頭如小?雞啄米，當著樂瑤說這個他還有些不好意思，極小?聲道：“對，之前……便秘難解……我?還來找老陸抓過兩回瀉藥，結果吃了瀉藥，又又……”

又恨不得住在茅廁裡?一般，苦得很！

陸鴻元也想起來了：“是有這麼一回事，我?記得我?之前給你開了幾枚三物備急丸。”

這不就都對上了？樂瑤接著問：“昨夜發病前，腿除了疼痛難忍，可還有麻木抽筋、冷熱不覺的症狀？”

黑豚雖不認得樂瑤，也有些奇怪怎麼醫工坊多了個女醫，但他此時實在有些佩服，竭力給樂瑤豎起了大拇指：“小?……小?娘子?……真是……說得一字不差……”

該問的都問了，這回有十全的把握了，樂瑤點點頭：“我?明白了，你先休息吧。”

黑豚昏了一天，如今醒了，反倒睡不著了，除了腿疼，臉頰與人中也火辣辣作痛，他莫名其妙地摸著臉嘶了聲，忍不住問道：“這……這位小?娘子?，我?這到底是什麼病啊？”

樂瑤起身道：“你這叫軟腳病。”

在後世這病還有個更出名的名字，叫維生素B1缺乏症。

維生素B1是一種水溶性維生素，人體?無法自身合成，需要從?食物攝入，且這維生素嬌氣得很，不耐高溫、還易隨加工烹飪流失；但它又極為重?要，它會參與碳水化?合物代?謝，用來維持神經、肌肉正常功能。

黑豚身為邊兵，常年?勞頓、本?就氣血暗耗、脾胃不調。

樂瑤最初把脈時，便覺指下脈象濡弱無力，如按濕棉；再觀其舌，隻見舌質淡胖，邊上還有清晰的齒痕，最上頭還覆有一層白膩苔垢。

這是很明顯的脾陽不振、氣血雙虧、水濕氾濫之象，與孫砦所誤判的寒濕痹症，從?根源上便是雲泥之彆。

基於這脈象、舌象，便可排除諸多會導致水腫的病了。

又聽劉隊正對陸鴻元所描述黑豚的一係列症狀，在缺少食物的烽燧上值守了兩個月，回來後便腳麻、乏力，且漸行性加重?的病程長達十餘日，樂瑤便開始懷疑是飲食缺乏導致了。

等問清了飲食變化?、黑豚自述的早期症狀，她便將病因鎖定在維生素B1缺乏症上了。

往年?戍堡飲食雖缺乏鮮蔬瓜果，粗糧豆類卻還算充足，這些粗糧裡?本?就含有足量的維生素B1，原本?是不會得這

春鈤

病的。

但恰巧，今年?關中、河東糧食糧荒，此類食補大幅減少，加之備兵巡防愈加頻繁，入秋後，飲食更為單一，虛損累積，終至發病。

中醫雖無“維生素”之說，樂瑤還是依照原理，細細為他解釋了一番：

“你這病是因長期飲食失常、脾胃久衰後，逐漸發展成的氣血虧虛、筋脈失養、水濕內停。腿腫不過是病情加重?後最顯著的症狀，病根卻從?來不在腿，而?在脾胃之上。”

陸鴻元聽得若有所思：“軟腳病……”

原來飲食不繼、失常也會引得腿腫，他還是頭一回知曉。

孫砦更是撓頭，他根本?就冇聽過這個病。

“這病在這兒的確少見，且前期極容易誤診，這才耽誤成這樣了。”

見陸、孫二人神情茫然，樂瑤繼續道，“你這病看?著重?，其實還不算病入膏肓，治起來也方便，我?給你開兩個方子?，一個是麥麩穀殼大豆粥，一個是黃芪桂枝五物湯，你先喝粥三日，再服藥三日，六日後再來複診。”

麥麩穀殼大豆粥？這也是方子?？

這……這東西……陸鴻元聽了也是一愣，不過他很快說服自己：麥、穀、米性平甘淡，確有健脾和胃之效；大豆益氣補腎，精足則血生，血旺則體?健，於虛損之人也大有裨益。

樂小?娘子?想必是思慮他如今脾胃過弱，還不受藥力，故先以食養之。

至於那?黃芪桂枝五物湯……

陸鴻元聽到這個方劑頓時在心?裡?叫好，冇錯，若依照樂小?娘子?的診斷，病起於脾胃，就該用黃芪桂枝五物湯！

黃芪為君藥，補中益氣，氣能生血、氣能行水，僅靠黃芪便能一舉化?解黑豚脾胃虛弱、氣血不足的根源。

桂枝乃臣藥，溫通經脈、助陽化?氣，既通筋脈之滯，又助水濕運化?。

這個方劑裡?還有養血柔筋的芍藥，與桂枝配伍調和營衛，能很好地緩解腿肚酸脹；佐使生薑、大棗健脾和胃，助氣血生化?，便能夯實體?元了。

如此環環相扣，可謂標本?兼治。

陸鴻元思索一番，不禁虛心?求教：“黑豚的腿腫如今按之凹陷而?不起，小?娘子?，那?黃芪桂枝五物湯裡?，是否應當再加健脾利水的茯苓、白朮？”

樂瑤讚許地看?了他一眼：“是，你說得很對，黃芪桂枝五物湯是基礎方，在此基礎上的確得有所加減，但比起茯苓和白朮，我?更傾向於加薏苡仁、赤小?豆。”

麵對陸鴻元疑惑的眼神，樂瑤也冇有藏私，而?是細細為他講解:

“治療黑豚的病症，關鍵在於‘濕阻筋絡’。薏苡仁功效健脾滲濕，更能舒筋緩急，正對其筋脈拘攣、麻木抽掣之症；赤小?豆性平，既能利水消腫，兼可補血行氣，對於他因虛症引發的水濕，攻補兼施，更為穩妥。”

樂瑤見他邊聽邊思考起來，也放慢語速繼續說完:“最後，我?還會再加少量當歸，養血活血，血足則筋脈得養，其腿腳麻木、氣血不通之症便可根除了。”

陸鴻元聽得連連點頭。

妙，確實妙！

樂小?娘子?說得他心?下豁然開朗。

他方纔隻想到健脾利水，卻未能洞察黑豚體?內的濕邪已到了阻礙筋絡血行的地步，薏苡仁既能祛濕又能舒筋，直中病灶；赤小?豆利水而?不傷正，也更適合治療虛症。

這樂小?娘子?用藥，不僅直指病機根本?，還深諳每味藥材的獨到秉性，配得十分縝密。

相較之下，自己平日斟酌開方，不免太過淺顯粗疏，往往隻知其表，又往往瞻前不顧後，還是差點功底啊！

這便是為醫者?最難的地方了，要知本?草浩瀚，有成千上萬種，每種藥又都有其相似卻又不同的功效與藥性，如何從?這數萬藥材裡?擇選出最好、最合適的配伍成方，極考驗醫者?的本?事。

陸鴻元臉上不覺又流露出由衷的歎服之色，一麵暗將這精妙的方劑與難得的病案牢牢默記於心?，一麵又對樂瑤竟毫不藏私、為他傾囊相授的胸襟感?佩不已。

今日真是得了千金難買的醫家真傳了！

劉隊正和黑豚則半點也聽不懂樂瑤與陸鴻元在說些什麼，心?裡?實在茫然：“樂醫孃的意思是，黑豚這怪毛病吃喝三日這這這什麼粥、再吃三日藥就能好了？”

樂瑤搖搖頭：“不，這六日的粥與藥隻是救急，令他神清腫消。其後仍需飲食細細調養，脾胃之損非一日之寒，最少也得養兩三月才行。”

黑豚一聽嚇壞了：“什麼？我?得喝那?什麼麥麩粥喝倆三月？”

苦水堡大營裡?的日常吃食雖不算特彆精細，但軍膳監也會使喚苦役將粟米、麥麵篩過幾遍再烙餅，那?麥麩穀殼……不都是雞鴨吃的玩意兒麼！

“不至於，你六日後來複診，我?自然會再教你如何食補。”見他嚇得險些垂死驚坐起，樂瑤哭笑不得。

其實她讓黑豚先吃三日的麥麩穀殼糙米大豆粥，是因這幾味粗糧中維生素B1含量極高，可速補其缺，再輔以湯藥，才能治標治本?，但要想這病不複發，短期補充是不夠的。

自然得日常堅持攝入才行。

黑豚聞言，略鬆了口?氣，可轉念一想，要以“雞食”治病，又覺忐忑。

他這病的都昏過去了，吃點雞鴨才吃的粗食就能好了？

這也太怪了！

他偷眼去仔細瞧樂瑤。

她年?紀不過十六七歲模樣，雖氣度沉靜，卻一路風塵尚未洗淨，麵頰凹陷，腮邊猶見土痕，額角更有一道結痂的新鮮傷痕，整個人身形伶仃單薄，套著那?件麻布袋似的舊胡襖，活像個偷穿大人衣衫的孩童，又滑稽又稚嫩。

與他想象中懸壺濟世、沉穩持重?的醫者?形象相去甚遠。

越看?，黑豚方纔對樂瑤產生的信服越發動?搖，心?裡?直犯嘀咕：這小?娘子?，瞧著還冇孫大夫的那?在軍膳監打雜燒火的小?妹年?歲大呢。

她真會治病？剛剛應該……不是湊巧的吧？

劉隊正雖也覺得吃粥治病忒不靠譜，但想到樂瑤方纔鍼灸之神效，加之陸鴻元先前把樂瑤吹得天花亂墜，他一屁股坐到榻邊，照著黑豚胳膊就是一巴掌：

“都這麼晚了，你他孃的就彆磨嘰了成嗎？人家小?娘子?說啥就是啥！樂小?娘子?剛剛就這麼咻咻幾下，就給你紮醒了，若不是她，你小?子?還能在這兒耍嘴皮子?？還敢和大夫頂嘴！我?看?你比在營房裡?精神多了！人家把你命拉回來了，你還有啥不足？”

說著，他又湊到黑豚耳朵邊，壓著嗓門道：“總比孫大夫靠譜！”

黑豚被這一巴掌拍得齜牙咧嘴，腦筋疼得都更清晰了幾分，他歪著腦袋小?聲問道：“隊正，這小?醫娘打哪兒來的啊？從?前冇見過啊？”

他們倆竊竊私語，孫砦卻敏感?地聽見了自己的名字，臉頓時又漲紅了起來。

方纔樂瑤說得那?些什麼軟腳病的話他也聽得一知半解，見樂瑤和陸鴻元已轉身走到藥櫃那?邊，正邊抓藥邊探討方子?裡?各味藥的用量，忍不住也走過去。

孫砦拿鞋底蹭地磚，期期艾艾地問：“樂小?娘子?，我?那?方子?到底哪兒不好，為什麼會加重?他的病呢？”

樂瑤回過頭來。

對上她平靜又清澈的眸子?，孫砦鼓起勇氣，繼續說起自己的見解:“小?娘子?，你……你不是說他氣血虧損嗎？就算不是痹症，醫書?裡?不是也說，川芎是血中氣藥，能活血化?瘀，又能行氣止痛；肉桂能通利血脈，二者?配伍可解肢體?關節痛、頭痛，其溫通之性還可改善四肢麻木、無力等症狀。”

樂瑤點頭:“嗯，這些藥效你說的也冇錯。”

孫砦好似又看?到了希望似的，迫不及待地介麵?問道:“既然如此，我?這方，應當也算對症，不至於加重?他病情啊？”

怎麼會吃了他的藥，便昏厥呢？

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作者有話說：[抱抱]我們瑤妹終於安頓下來了

按照晉江慣例，明日的更新將推遲到晚上23點。

不過，我會視情況，能提前發就提前發哈，但上午肯定不能更新，大家彆跑空哦[紅心]

為了感謝讀者寶寶們的支援與理解，今天也有隨機紅包降落哦[紅心]