黃帝內經爆笑講解版 六元正紀大論第七十一（二十四）

話說有一天，咱們這位愛學習的黃帝，突發奇想，抬頭望瞭望藍天白雲，又低頭瞅了瞅腳下的土地，心裡琢磨著：“這天上的氣和地上的氣，它們到底是怎麼個盈滿虧虛的呢？”於是，他就把這個問題拋給了他的醫學顧問——岐伯。

岐伯一聽，嘿，這問題有意思，便捋了捋鬍子，慢悠悠地說：“陛下啊，這天上的氣要是不足了，地上的氣就得跟著受影響；反過來，地上的氣要是虧了，天上的氣也得跟著調整。它們之間啊，就像是在跳雙人舞，而那‘運氣’（中醫裡的五運六氣學說）就像是舞台上的導演，總是先一步安排好一切。這不，哪個氣弱了，它就會避開強的，去找和自己合得來的夥伴，跟著運氣的節奏走，結果一不小心，病就來了。”

黃帝一聽，樂了：“這運氣還能導演生病？那可真夠忙的！”

岐伯繼續講：“可不是嘛！要是天上的氣占了上風，那雲層就得壓低，雨水就多，地上就顯得陰沉沉；要是地上的氣逆襲了，嘿，那風啊、霧啊就往上竄，天氣就變得詭異起來。這變化的大小，就像是考試分數的高低，差個幾分，就是小打小鬨，比如偶爾下個陣雨；要是差得多，那就是大風暴雨，甚至可能導致季節錯亂，氣候反常，那時候，疾病就跟著來了。”

“哦？還有分數論？”黃帝更感興趣了，“那《大要》這本書裡還說了啥？”

岐伯笑道：“書上說啊，如果變化特彆明顯，那就記五分；稍微不那麼明顯，就記七分。這分數的差彆，可是能看得出來的。就像你批閱奏摺，哪份重要，哪份次要，心裡不也有桿秤嘛！”

黃帝一聽，哈哈大笑：“岐伯，你這比喻打得真好，朕算是明白了！”

接下來，咱們為了讓這個故事更有趣，不妨加點料，假設岐伯突然話鋒一轉，說：“陛下，你知道嗎？這天地之氣的變化，還跟咱們人體的穴位有關呢！”

“穴位？這也能扯上關係？”黃帝驚訝地問。

岐伯老師神秘一笑：“那當然！比如說，咱們有個穴位叫‘足三裡’，就像是天地間的一個小小氣象站。當天上的氣不足，地氣上升時，如果你按摩這個穴位，就能感受到一股暖流從腳底升起，彷彿在給身體加油打氣；而當地氣不足，天氣下降時，按摩它又能幫你把頭頂的寒氣往下引，調和陰陽。”

“這麼神奇？”黃帝瞪大了眼睛。

岐伯點頭：“不止如此，要是天地之氣大亂，咱們還可以開個‘運氣調理方’呢！比如，用黃芪30克（補氣之王），當歸15克（補血聖藥），白朮12克（健脾祛濕），茯苓12克（利水滲濕），再加點防風9克（祛風解表），這五味藥就像是五位大將，各司其職，幫你調理身體，應對天地之氣的變化。”

“哈哈，這方子聽起來就像是給身體準備的‘天氣預報應對包’啊！”帝王笑得前仰後合，“岐伯，你這醫術真是既科學又有趣！”

岐伯也跟著笑了起來：“陛下說得是，醫學嘛，本就該寓教於樂，讓人在輕鬆中學習，在學習中受益。”

說到脈象，岐伯老師又補充道：“脈象就像是身體的語言，告訴你現在天地之氣對你有什麼影響。比如說，如果脈象浮而散，就像秋天的落葉，那可能是天上的氣太燥，你需要多喝水，吃點滋潤的食物；如果脈象沉而遲，像冬天的河水，那可能是地氣太寒，得趕緊添衣保暖，再泡杯熱薑茶暖暖身子。”

黃帝有一天心情不錯，對岐伯說：“嘿，岐伯，我聽說了一個養生秘訣，說熱的時候彆湊熱鬨，冷的時候也彆去挨凍。但我這人吧，就喜歡不走尋常路，既不想離熱太遠，也不想離寒太近，你說，我該怎麼做才能既耍酷又養生呢？”

岐伯一聽，哈哈大笑，說：“黃帝啊黃帝，你這問題問得真有水平！在中醫的世界裡，咱們講究的是‘發表不遠熱，攻裡不遠寒’。這句話聽起來挺深奧，其實啊，就是說你如果得了表症，比如感冒啦，想發汗，那用點熱性的藥，比如生薑、桂枝啥的，就像給身體點個火，把寒氣逼出去；但要是裡症，比如腸胃不舒服，得清清裡麵的熱毒，那就得用點寒性的藥，比如大黃、黃連這些，給身體降降溫。怎麼樣，我這解釋夠接地氣吧？”

黃帝一聽，眼睛一亮，說：“哦，原來如此！那要是我不發汗也不攻裡，偏偏要去碰那些寒熱相沖的東西，會怎麼樣呢？”

岐伯歎了口氣，搖了搖頭，說：“那可就是‘寒熱內賊，其病益甚’啦！你想想，身體本來就需要平衡，你非要給它來個冰火兩重天，那不得亂套嘛！寒氣熱氣在體內打架，最後倒黴的還是你自己，病情肯定越來越嚴重。”

黃帝一聽，嚇得一激靈，說：“哎呀媽呀，這也太嚇人了！那以後我可得注意點。不過話說回來，岐伯，你能不能給我舉個例子，說說這寒熱怎麼用藥，讓我長長見識？”

岐伯想了想，說：“行，那我就給你講講經方吧，這可是咱們中醫的瑰寶！比如說，有個方子叫‘桂枝湯’，是治療外感風寒的表症的。這方子裡的桂枝，就是熱性的，能發汗解表；而白芍呢，是寒性的，能養陰和營。再加上生薑、大棗這些，既能調和藥性，又能補充體力。這一熱一寒，一攻一補，就把那風寒給治了，你說神奇不神奇？”

黃帝一聽，眼睛瞪得圓圓的，說：“哇，這麼神奇！那要是裡症呢，比如便秘啥的，怎麼辦？”

岐伯說：“裡症啊，那就得用‘承氣湯’係列了，比如‘大承氣湯’。這方子裡的大黃，可是個猛將，寒性十足，能瀉下通便；再加上芒硝、枳實、厚樸這些，一起合作，就能把腸道裡的熱毒給清除乾淨。不過啊，這方子可猛了，得在醫生的指導下用，不然的話，拉得你懷疑人生可彆怪我冇提醒你哦！”

黃帝一聽，笑得前仰後合，說：“哈哈，岐伯，你這幽默感真是絕了！不過話說回來，這中醫還真是博大精深啊，一個小小的方子，就能把寒熱平衡得這麼好。那我再問個問題啊，這脈象跟寒熱有啥關係呢？”

岐伯說：“脈象啊，那可是身體的晴雨表！比如說，你要是得了熱症，脈象就會洪大有力，像夏天的太陽一樣熱烈；要是得了寒症呢，脈象就會沉遲無力，像冬天的寒風一樣刺骨。所以啊，咱們看病的時候，不僅要問症狀，還要看脈象，這樣才能更準確地判斷病情。”

有一天，黃帝心情倍兒好，就跟岐伯聊起了天。黃帝說：“嘿，老岐啊，我一直想知道，那些個身體倍兒棒，從來不生病的小夥伴們，他們到底是咋做到的呢？”

岐伯一聽，微微一笑，那笑容裡藏著千年的智慧：“哎呀，皇上您問得好！那些冇病冇災的哥們兒，說白了就是‘無者生之’，啥意思呢？就是冇病找上門，自然活得滋潤。反過來，一旦有啥風吹草動，比如寒氣、熱氣啥的，他們就容易中招，病情還可能比彆人來得更猛烈些。”

黃帝一聽，眼睛一亮：“哦？那這些‘生者’，也就是容易生病的小夥伴們，他們要是碰到了熱氣或者寒氣，會發生啥好玩的事兒呢？”

岐伯摸了摸下巴上的長鬍子，開始了他的“生病小劇場”講解：“要是離熱太近，嘿，那就等著熱病上門吧！啥症狀呢？想想夏天中暑的感覺，渾身發燙，上吐下瀉，還可能得霍亂，皮膚上可能還會長癰疽、瘡瘍，腦袋暈乎乎的，像是被灌了鉛，拉肚子拉到腿軟，手腳抽筋，身體腫脹得跟吹氣球似的，嘔吐、流鼻涕、流鼻血，頭疼得跟要裂開一樣，關節變形，肌肉痠痛，血往外冒，或者是小便不暢，簡直是全方位、立體式的‘生病體驗包’啊！”

黃帝聽得一愣一愣的，忍不住笑道：“哈哈，老岐你這描述，簡直比說相聲還帶勁！那要是離寒太近呢？”

岐伯繼續他的“段子手”模式：“離寒太近？那就更逗了！想象一下冬天穿短袖的感覺，肚子硬邦邦的，腹脹得跟懷了個哪吒似的，疼得死去活來，還可能拉肚子拉到懷疑人生。這寒氣啊，它不光折磨你的肚子，還讓你全身僵硬，動彈不得，簡直是‘冰凍三尺，非一日之寒’的生動寫照啊！”

黃帝聽完，笑得前仰後合：“老岐，你這醫術不僅治病救人，還能逗人開心，真是絕了！不過話說回來，咱們能不能聊聊怎麼避免這些‘生病體驗包’呢？”

岐伯收斂了笑容，認真起來：“當然可以。要想不生病，關鍵在於調和陰陽，保持身體的平衡。比如，彆老吹空調吃冷飲，也彆大熱天還捂著棉被。還有啊，我給你推薦個‘養生大禮包’——艾灸療法！”

黃帝一聽，來了精神：“艾灸？聽起來挺高大上的，快說說怎麼操作？”

岐伯清了清嗓子，開始傳授秘籍：“艾灸啊，就是拿艾絨搓成條，點燃後對著身體上的穴位烤。比如說，中脘穴，就是肚臍眼上方四寸的地方，灸一灸能溫胃散寒；還有足三裡，在小腿外側，膝蓋下三寸，灸它能強身健體，提高免疫力。記得啊，灸的時候彆太近，免得把自己烤成‘烤乳豬’了！”

黃帝聽得津津有味，忍不住插話：“那具體要灸多久呢？是不是得按小時算？”

岐伯搖了搖頭：“不用那麼複雜，每個穴位灸個十到十五分鐘就行，一週灸個兩三次，長期堅持，效果杠杠的！當然啦，這艾灸就像是給身體做SPA，得慢慢來，不能急功近利。”

黃帝聽完，點了點頭：“原來如此，這艾灸療法聽起來既簡單又實用，我得趕緊推薦給後宮的妃子們，讓她們也享受享受這‘養生大餐’！”

岐伯笑著補充道：“還有啊，皇上，彆忘了，養生不隻是外在的調理，內心的平和也很重要。少些煩惱，多些歡笑，這纔是真正的‘長生不老藥’呢！”

黃帝眉頭緊鎖，一臉愁容地問岐伯：“老岐啊，你說這治病到底該怎麼治呢？有冇有什麼鐵定的法則啊？”

岐伯一聽，嘿，這問題問得有點意思，於是他慢悠悠地捋了捋鬍子，故作高深地說：“這你就不懂了吧，治療疾病啊，得順著天時來，你看那四季變換，萬物生長，都是有規律的。你要是違背了這些規律，嘿嘿，那可就得用‘以毒攻毒’、‘以勝治之’的招數啦！”

黃帝一聽，眼睛一亮，心想：這老岐果然有兩把刷子。於是他接著問：“那假如有個孕婦，咱們給她下藥，得怎麼個‘毒’法呢？總不能真的下毒吧？”

岐伯一聽，差點冇笑出來，他清了清嗓子，一本正經地說：“你這個問題問得好，我給你解釋一下啊。咱們說的‘毒’，可不是真的下毒，而是指藥物的偏性，也就是它的治療作用。對於孕婦來說，如果她真的有病，需要用藥，那就得看情況了。如果病情嚴重，藥物對她和胎兒都是有益的，那就不會有什麼傷害，咱們就說‘有故無殞，亦無殞也’。”

黃帝一聽，還是有點迷糊，於是他又問：“那……這‘有故無殞’到底是什麼意思呢？你能不能給我舉個例子，讓我更明白一些？”

岐伯一看黃帝這求知慾旺盛的樣子，心裡暗笑，於是他就講了個故事：“比如說啊，有個孕婦，肚子裡長了個大瘤子，這瘤子要是再長下去，那可就不得了了。這時候呢，咱們就得用猛藥，把這瘤子給‘消滅’掉。但是呢，這藥也不能亂用，得用到瘤子消得差不多了就停，要是再用下去，那可就得‘過猶不及’，孕婦和胎兒都得玩兒完啦！”

黃帝一聽，恍然大悟，心裡那個美啊，心想：這老岐真是厲害，能把這麼複雜的問題講得這麼簡單明瞭。於是他又問：“那……這藥物的用量，有冇有什麼講究呢？”

岐伯一聽，就知道黃帝這是想考考他，於是他微微一笑，說：“這藥物的用量啊，可是個大問題。你得根據病人的病情、體質、年齡、性彆等等因素來考慮。就像咱們平時炒菜一樣，鹽放多了鹹，放少了淡，得恰到好處才行。所以啊，這用藥的劑量，也是得根據具體情況來定的。”

黃帝一聽，連連點頭，心裡那個佩服啊，簡直是無法用言語來表達。於是他又問：“那……這脈象呢？脈象的變化那麼多，咱們怎麼才能準確地判斷病情呢？”

岐伯一聽，就知道黃帝這是想跟他深入探討一下中醫的精髓了。於是他就開始給黃帝講解脈象的奧秘：“這脈象啊，可是咱們中醫的獨門絕技。你看那脈搏的跳動，就像是在跟你說話一樣。它跳得快，就說明病人心裡有火；它跳得慢，就說明病人氣血不足。還有啊，那脈搏的粗細、長短、軟硬，都能反映出病人的身體狀況。所以啊，要想學好中醫，這脈象可是必學的一課。”

黃帝一聽，心裡那個激動啊，就像找到了寶藏一樣。於是他又問：“那……這脈象的判斷，有冇有什麼竅門呢？”

岐伯一聽，就知道黃帝這是想走捷徑了。於是他笑了笑，說：“這竅門啊，是冇有的。但是呢，我可以給你一些建議。你得用心去感受那脈搏的跳動，就像是在跟病人交流一樣。你得仔細觀察它的變化，就像是在讀一本書一樣。隻有這樣，你才能準確地判斷出病人的病情。”

黃帝一聽，心裡那個感激啊，就像遇到了知音一樣。於是他又問：“那……這中藥的製配方法呢？有冇有什麼特彆的講究？”

岐伯一聽，就知道黃帝這是想深入瞭解中藥的奧秘了。於是他就開始給黃帝講解中藥的製配方法：“這中藥的製配啊，可是個大學問。你得根據藥物的性質、功效、毒性等因素來考慮。就像咱們平時做飯一樣，你得知道什麼菜跟什麼菜能搭配在一起，什麼菜不能搭配在一起。所以啊，這中藥的製配，也是得根據具體情況來定的。”

黃帝一聽，心裡那個興奮啊，就像打開了新世界的大門一樣。於是他又問：“那……這中藥的劑量呢？有冇有什麼標準？”

岐伯一聽，就知道黃帝這是想跟他探討一下中藥的劑量問題了。於是他就開始給黃帝講解中藥的劑量：“這中藥的劑量啊，可是個大問題。你得根據病人的病情、體質、年齡、性彆等因素來考慮。就像咱們平時吃飯一樣，你得知道吃多少才能吃飽，吃多了撐得慌，吃少了餓肚子。所以啊，這中藥的劑量，也是得根據具體情況來定的。”

黃帝一聽，心裡那個佩服啊，簡直是無法用言語來表達。他心想：這老岐真是厲害，能把這麼複雜的問題講得這麼簡單明瞭。於是他又問：“那……這中藥的煎煮方法呢？有冇有什麼講究？”

岐伯一聽，就知道黃帝這是想跟他深入探討一下中藥的煎煮方法了。於是他就開始給黃帝講解中藥的煎煮方法：“這中藥的煎煮啊，可是個技術活。你得知道每種藥物需要煎煮多長時間，用什麼火候，用什麼容器。就像咱們平時燉肉一樣，你得知道什麼時候放鹽，什麼時候放調料，用什麼火候才能燉出好味道。所以啊，這中藥的煎煮，也是得根據具體情況來定的。”

黃帝一聽，心裡那個激動啊，就像遇到了神醫一樣。於是他又問：“那……這中藥的服用方法呢？有冇有什麼特彆的講究？”

岐伯一聽，就知道黃帝這是想跟他全麵瞭解一下中藥的服用方法了。於是他就開始給黃帝講解中藥的服用方法：“這中藥的服用啊，也是個大問題。你得知道什麼時候服藥，服藥前要不要吃飯，服藥後要不要喝水。就像咱們平時吃藥一樣，你得知道是飯前吃還是飯後吃，是空腹吃還是飽腹吃。所以啊，這中藥的服用方法，也是得根據具體情況來定的。”