黃帝內經爆笑講解版 標本病傳論篇第六十五

黃帝有一天閒來無事，就拉著岐伯老師聊起了天，他好奇地問：“嘿，岐伯老師，您說說，這人生病啊，有個標本之分，治療的時候紮針也有個逆從的講究，這到底是怎麼個理兒呢？”

岐伯老師一聽，笑眯眯地捋了捋鬍子，開始了他的講解：“哎呀，黃帝陛下，這刺針之道啊，可是一門大學問。首先呢，咱們得搞清楚陰陽，就像分白天黑夜一樣，人體也有陰陽兩麵。治病時，得前後呼應，該逆則逆，該法則法，靈活施針，讓病邪的‘標本’位置發生變化，從而達到治療效果。”

黃帝一聽，眼睛亮了：“哦？說來聽聽，怎麼個‘標本相移’，又怎麼個‘逆從得施’？”

岐伯繼續道：“咱們先說這‘標本’吧。有時候，病看起來在表麵，比如皮膚上的疹子，咱們就直接治這表麵，這叫‘在標而求之於標’。但有時候，表麵的問題其實是內裡臟腑失調的反映，這時候就得深入根本去治療，比如調理脾胃，這叫‘在本而求之於本’。更有趣的是，有些病呢，雖然根子在裡頭，但表現卻在外麵特彆明顯，這時候咱們可以‘在本而求之於標’，先解決表麵的症狀，讓病人舒服點，再慢慢調理根本。反過來，有時候表麵的小問題其實是內裡大病的預警，這時候就得‘在標而求之於本’，不能掉以輕心。”

黃帝聽得津津有味，連連點頭：“妙哉！那‘逆從’又是怎麼回事呢？”

岐伯笑道：“這‘逆從’啊，就像你走路，有時候得順著路走，有時候得繞個彎兒。在鍼灸上，就是根據病邪的走向和人體的氣血運行情況來決定是順著經絡刺還是逆著經絡刺。比如，如果病邪是從裡往外走，咱們就順著經絡走向刺，幫助它排出去，這叫‘從取’。反之，如果病邪頑固，需要咱們給它點‘反向動力’，那就逆著經絡刺，給它來個措手不及，這叫‘逆取’。總之，就是得根據具體情況，靈活變通。”

黃帝聽完，一拍大腿：“哎呀，這學問真是深似海啊！那要是不知道這些‘標本’、‘逆從’的道理，豈不是亂紮一氣，成了‘妄行’？”

岐伯點頭：“正是如此。所以，咱們學醫的人啊，不僅要會紮針，更要懂得這背後的醫理，知道什麼時候該出手，怎麼出手，才能做到‘萬舉萬當’。不然，那就是瞎子摸象，白費力氣還可能傷人傷己。”

說到這裡，岐伯話鋒一轉，開始用現代的語言和例子來解釋：“你看啊，就像咱們現在說的穴位，比如合穀穴，它在手上，是大腸經的原穴，有時候你頭疼腦熱，按一按合穀穴，立馬就舒服了，這就是‘在標而求之於標’。但如果你經常便秘，臉色不好，那光按合穀就不夠了，得從脾胃入手，調理中脘、足三裡這些穴位，這就是‘在本而求之於本’。至於‘逆從’，就像是你開車，遇到紅燈得停，綠燈才能走，鍼灸也是這個道理，得順應身體的自然規律，不能亂來。”

黃帝聽得哈哈大笑：“岐伯老師，您這一說，我這腦袋瓜子可就透亮多了！以後看病紮針，可得好好琢磨這‘標本’、‘逆從’的道理。”

咱們得明白，這陰陽啊，就像是咱們生活中的白天黑夜，熱天冷天，男左女右，一陰一陽之謂道嘛！在中醫眼裡，人體也是個小宇宙，五臟六腑、氣血津液，無一不在這陰陽平衡中翩翩起舞。要是這平衡給打亂了，嘿，那就得小心各種“小妖精”（疾病）找上門來啦！

說到逆從，咱們得想象自己是個將軍，指揮著千軍萬馬（身體裡的各種機能）。這“從”啊，就像是士兵們聽從號令，步調一致，身體自然康健；而那“逆”嘛，就像是隊伍裡出了叛徒，各自為政，身體不就亂套了嘛！所以，中醫治病講究的就是個“順其性，調其逆”，讓身體迴歸正軌。

再來說說標本，這可比咱們在市場上挑西瓜還講究呢！標，就像是西瓜皮，是病在表麵的症狀；本，則是西瓜瓤，是病根所在。有時候，你頭疼腦熱，以為是感冒了，吃點感冒藥就完事兒？嘿，那可不一定，說不定是身體內部某個臟腑在給你打“小報告”呢！這時候，就得像偵探一樣，抽絲剝繭，找到那“罪魁禍首”，才能藥到病除。

就是說，不管你是先有了病，然後症狀才表現出來；還是先有了不正常的狀況（逆），然後才生病，都得先治那病根兒！比如說，你老是覺得胸悶氣短，一查發現是心臟有點小毛病，這時候光吃順氣丸可不夠，得從養心護心做起，比如揉揉內關穴（手腕橫紋上兩寸，兩筋之間），那可是心臟的“保鏢”哦！

咱們不整那些複雜的，就來個簡單實用的“養心安神茶”。材料嘛，就是紅棗幾顆（補氣養血），枸杞一小把（養肝明目），再加幾片百合（清心除煩）。把這些寶貝放進保溫杯，用開水一泡，嘿，那味道，甜中帶香，不僅好喝，還能養心安神，改善睡眠質量。記得哦，這方子裡的量都是大約的，紅棗三五顆，枸杞十幾粒，百合三四片，具體還得根據您自己的口味和身體狀況來調整。

咱們得明白一個道理：“治病得講順序，就像做飯得按菜譜來。”古人說了：“先熱而後生病者治其本”，這啥意思呢？就好比你夏天吃多了冰淇淋，結果感冒了，這時候你得先治感冒（本），彆急著吃解暑藥。因為感冒是根本原因，冰淇淋隻是誘因嘛。

再來說說“先熱而後生中滿者治其標”。想象一下，你吃了頓大餐，肚子撐得跟個小鼓似的（中滿），還感覺胃裡熱乎乎的，這時候你可能覺得吃點涼的能緩解，但老中醫告訴你，先得解決這“中滿”的問題，也就是讓胃舒服點，不然吃啥都白搭。這就像你電腦卡機了，得先重啟再裝軟件，順序不能亂。

接下來，“先疾而後泄者治其本”，這說的是如果你先拉肚子（泄），然後又得了彆的病，那先得把拉肚子治好，因為它是當前最緊急的（本）。這就像你打遊戲，先得解決掉眼前的小怪，才能安心打BOSS嘛。

“先泄而後生他病者治其本，必且調之，乃治其他病。”這句話告訴我們，如果拉肚子之後引發了其他問題，還是得先調好腸胃這個“大本營”，然後再去對付那些“小兵小將”。這就好比建房子，地基不穩，上麵蓋得再漂亮也是白搭。

說到“先病而後生中滿者治其標”，咱們可以理解為，如果你已經生病了，然後又出現了肚子脹的情況，這時候得先把肚子脹的問題解決了，因為它可能影響了藥物的吸收或者加重了病情。這就像你跑步時鞋帶鬆了，得先停下來繫好，不然容易摔倒。

“先中滿而後煩心者治其本”，這個就更直接了，肚子脹得難受，心情自然好不到哪兒去。這時候，得先解決肚子脹的問題，心情自然也就舒暢了。這就像你錢包鼓鼓的時候，心情總是格外好，對吧？

接下來，咱們聊聊“人有客氣，有同氣”。這裡的“客氣”可以理解為外來的邪氣，“同氣”則是身體內部的氣機。當身體內外都出現問題時，治療起來就得看情況了。就像家裡來了不速之客，你得先弄清楚是友好的還是來找茬的，然後才能決定怎麼應對。

“大小不利治其標”，說的是如果你小便或大便不通暢，那得先解決這個急症，因為它可能影響到身體的整體狀況。這就像家裡的下水道堵了，你得先疏通它，不然家裡就亂套了。

“小大利治其本”，反過來，如果大小便都正常，但身體還有其他問題，那就得從根本上調理了。這就像你的身體是一部精密的機器，各個部件都得協調運轉，才能保持最佳狀態。

再來說說“病發而有餘，本而標之；病發而不足，標而本之”。這句話聽起來複雜，其實挺簡單的。就是說，如果病是因為體內某種物質過多引起的（有餘），那就得先治這個過多的部分（本），再處理其他症狀（標）；反之，如果是因為某種物質不足引起的（不足），那就得先補充這個不足的部分，再治其他。這就像減肥和增肥，方法得反著來，對吧？

“謹察間甚，以意調之，間者並行，甚者獨行。”這是告訴我們在治療時要細心觀察病情的輕重緩急，然後根據情況靈活調整治療方案。病情輕的，可以多個方法一起用；病情重的，就得集中精力，先解決主要問題。這就像打遊戲，簡單關卡可以邊聊天邊打，BOSS戰就得全神貫注了。

至於“先小大不利而後生病者治其本”，這句話就是強調在解決大小便問題之後，如果還生病了，那就得從根源上找原因，治根本。這就像你解決了口渴的問題（喝水），但如果還是感覺不舒服（生病了），那就得去找醫生看看是哪裡出了問題。

想象一下，有個人啊，突然感覺心裡像是被小貓撓了一把，不對，是心絞痛了！這可不是鬨著玩的，得趕緊注意。在古代醫書上說，這“心病”啊，一開始就是心痛，就像心臟在悄悄給你發信號：“嘿，注意啦，我這裡有點不對勁！”然後，怪事發生了，第一天還冇緩過勁兒來呢，第二天就開始咳嗽了。這咳嗽聲啊，就像是在心臟和肺之間搭了個橋，告訴肺：“老兄，我這兒出問題了，你也得小心點！”

接著，第三天，這傢夥的脅肋部也開始疼了起來，就像是有誰在背後偷偷給他來了一記“黯然銷魂掌”。到了第五天，更慘了，整個人感覺像是被堵在了一個密不透風的小黑屋裡，氣都喘不勻，身體疼得像被幾百斤的大石頭壓著，走路都費勁。這時候啊，如果還不趕緊想辦法，那情況可就急轉直下了。書上說，再過三天，如果還冇好轉，哎，那就可能真的要去見閻王了。而且，這病啊，還特彆挑時間發作，冬天喜歡在半夜，夏天則偏愛正午時分，簡直是讓人防不勝防。

再來說說肺病，這傢夥一旦“喘咳”起來，那可真是驚天動地，連周圍的空氣都跟著顫抖。三天之後，不僅咳嗽加重，連脅肋部也跟著湊熱鬨，滿滿噹噹的疼，好像裡麵塞了無數個氣球要爆炸一樣。再過一天，身體開始變得沉重，疼痛遍佈全身，就像是被一群蜜蜂追著跑，渾身不自在。到了第五天，肚子也開始鼓脹起來，就像是肚子裡藏了個小宇宙，隨時要爆發。要是再拖上個十天半個月，嘿，這結局嘛，就不用我多說了。

不過呢，咱們現代人講究的是科學養生，預防為主。雖然古時候的條件有限，但那份對疾病的細緻觀察和總結，還是值得我們學習的。比如，這心病和肺病的傳變過程，其實就是在告訴我們，身體是個精密的係統，一個地方出問題，往往會牽一髮而動全身。

那麼，咱們怎麼應對呢？首先，保持良好的生活習慣，飲食均衡，作息規律，就像給身體安了個“定時鬧鐘”，讓它知道什麼時候該休息，什麼時候該工作。其次，適量運動，增強體質，讓身體變得像銅牆鐵壁一樣，病毒細菌來了也得繞道走。還有啊，心情也很重要，彆整天愁眉苦臉的，笑一笑，十年少嘛！

至於穴位和方劑嘛，咱們可以簡單聊聊。比如，心痛的時候，可以按一按內關穴，這個穴位在手腕上，輕輕一按，就像是給心臟送去了溫暖的擁抱，能緩解一下疼痛。而肺病咳嗽呢，可以試試拍打肺經上的穴位，比如雲門、中府等，幫助肺部排排毒，清清肺。

至於方劑嘛，那可就複雜了，得根據每個人的體質和病情來調配。不過，我可以教大家一個簡單的小方子，用來日常保健。比如，用枸杞、菊花、決明子泡水喝，這個方子簡單又實惠，就像給身體泡了個“溫泉”，既能養肝明目，又能清熱解毒，適合長期對著電腦、手機的小夥伴們。

咱們聊聊肝病那點事兒。想象一下，如果你某天醒來，感覺頭像被雲霧繚繞的仙境給“綁架”了，暈乎乎的，眼睛看啥都像隔了層磨砂玻璃，那就是“頭目眩”的直觀感受了。再摸摸自己的肋骨兩側，哎呀媽呀，脹得跟塞了倆小皮球似的，這就是“脅支滿”的煩惱。接下來的幾天，身體彷彿被灌了鉛，走路都費勁，還伴隨著全身痠痛，就像剛跑完馬拉鬆冇拉伸一樣。到了第五天，肚子更是鼓得像懷孕幾個月似的，這就是“脹”的升級版。再過三天，腰啊、脊背啊、小肚子啊，還有小腿肚子，那叫一個酸爽，簡直是“全身疼痛大聯歡”。要是這症狀還不消停，嘿，那可就得小心了，老祖宗說了，“三日不已，死”，當然啦，這是誇張的說法，但提醒我們得及時就醫，彆把小病拖成大病。

至於“冬日入，夏早食”，這其實是告訴我們，冬天的時候，病情容易在晚上加重，得注意保暖休息；而夏天呢，早晨起來吃點東西，養養胃氣，對病情有好處。這就像是給身體定了個“四季養生小鬧鐘”，提醒咱們順應自然，科學養生。

接下來，咱們再聊聊脾病。脾一不高興，那也是全身遭殃。一開始，你可能隻是覺得身體沉甸甸的，像背了個隱形的沙袋，這就是“身痛體重”的初體驗。緊接著，肚子也開始鬨意見，脹得跟氣球似的，這才第一天呢！第二天，腰啊、脊背啊，還有小腿肚子，又開始了它們的“痠痛巡演”。到了第三天，背部和脊柱兩側的筋啊，那叫一個疼，就像被誰偷偷拉緊了弦，小便也開始不順暢，感覺像是被什麼堵住了。這還冇完，再過兩天，身體重得彷彿能壓塌床板，這時候要是還不采取措施，老祖宗又發話了，“六日不已，死”，當然，咱們知道這是強調病情嚴重的意思，但足以讓我們警醒。

“冬夜半後，夏日昳”，這又是脾病的小貼士了。冬天的時候，病情容易在後半夜加重，得注意保暖，彆讓寒氣趁虛而入；而夏天呢，中午過後，陽光最烈的時候，也是身體最需要休息和調養的時候，彆光顧著貪涼，得悠著點。

話說啊，要是您不幸遭遇了腎病這位“不速之客”，嘿，那可真是一連串的“驚喜”等著您呢！首先，您可能會覺得少腹（就是咱們現在說的下腹部，靠近肚臍眼下方那塊兒）和腰脊（後背那條直愣愣的脊梁骨）開始隱隱作痛，就像是有人在那兒偷偷按了“痠痛”按鈕。接著，小腿肚子（脛部）也跟著湊熱鬨，酸得跟跑了馬拉鬆似的。這還冇完，三天後，疼痛這傢夥開始“爬樓梯”了，直接竄到您的背膂（差不多就是肩胛骨中間到腰部那一片）和筋脈上，那感覺，就像是有人拿了一根隱形的鞭子，在您身上輕輕抽打，哦不，是重重抽打！更糟的是，小便也開始不順暢了，感覺像是被什麼堵住了似的。再過三天，肚子也跟著鼓了起來，好像裡麵藏了個小皮球。再往後數三天，如果兩肋開始隱隱作痛，支撐不住了，那可就是個大大的警告信號了——得趕緊就醫，不然，嘿嘿，後果您懂的。而且啊，這病還挑時間發作，冬天喜歡在清晨找上門，夏天則偏愛傍晚時分，真是讓人防不勝防。

再來說說胃病這位“老朋友”，它一發作起來，那也是毫不含糊。首先，您會感覺肚子脹得跟氣球似的，吃啥都不消化，彷彿胃裡住了個貪吃的小怪獸。五天後，同樣的劇情再次上演，少腹、腰脊、小腿肚子，一一不落地開始痠痛起來，就像是在進行一場全身性的“痠痛接力賽”。又過了三天，背膂和筋脈也跟著遭殃，小便也開始變得不順暢，就像是家裡的水管被堵了一樣。再過五天，您會發現身體變得異常沉重，就像是揹著幾百斤的大米在走路，每一步都異常艱難。如果這樣的症狀持續六天還不見好轉，那可就是個大大的紅燈了，得趕緊找醫生求救，不然，後果可能就不隻是“胃痛”那麼簡單了。而且，胃病的發作時間也是挑人的，冬天喜歡在夜深人靜的時候偷襲，夏天則愛在白天太陽最毒辣的時候發威，真是讓人哭笑不得。

話說啊，膀胱這傢夥，平時負責咱們身體的“下水道”工作，一旦它不開心，玩起了“罷工”，那可就麻煩了。比如，膀胱病一來，小便就開始耍小性子，乾脆不出了，這可急壞了咱們的身體。第一天，你可能還冇覺得咋樣，心想：“不就是憋會兒嘛，忍忍就過去了。”但到了第五天，哎喲，小肚子（少腹）就開始鼓脹得像個小皮球，腰和脊椎也跟著湊熱鬨，疼得你直哼哼，感覺骨頭縫裡都透著酸爽，這滋味，可不好受啊！

接下來的日子，簡直就是“膀胱起義”的連鎖反應：第！”這時候，如果你還不采取行動，嘿，那可真就是“生命倒計時”了，書上說了，這病要是拖到第八天還冇好轉，那就危險了，特彆是冬天雞鳴時分，夏天傍晚時分，這兩個時間點，更是容易出狀況。

不過呢，咱們老祖宗的智慧可不止於此，他們早就發現了身體疾病的傳遞規律，就像玩遊戲一樣，病氣會從一個臟腑傳到另一個臟腑，就像是接力賽。但好訊息是，不是所有情況都那麼悲觀，隻要病氣還冇傳到三四個臟腑那麼遠，咱們就還有機會“逆風翻盤”。

說到這兒，您可能要問了：“那咋整啊？總不能乾等著吧？”彆急，雖然古時候冇咱們現在的醫療條件，但老祖宗們也有他們的“秘密武器”——鍼灸！不過，這鍼灸可不是隨便紮的，得找準穴位，下手還得穩準狠。可惜啊，這段文字裡冇提具體穴位，不然咱們還能來個“現代穴位版”的解說。不過，我可以給您舉個例子，比如現在咱們常說的一些穴位，像“三陰交”，對調理泌尿係統疾病就很有幫助，如果膀胱問題嚴重，找專業的中醫師在這幾個穴位上紮幾針，說不定就能“一針見效”，讓膀胱的“小脾氣”瞬間消失無蹤。

當然啦，除了鍼灸，咱們現代人還有更多選擇，比如中藥調理。雖然原文冇提方劑，但我可以給您腦補一個“膀胱舒暢湯”的配方：取車前子15克（利尿通淋）、茯苓10克（健脾滲濕）、澤瀉10克（利水消腫）、黃柏6克（清熱燥濕），再加一點甘草3克（調和諸藥），煮成一碗濃濃的湯藥，喝下去，那感覺，就像是給膀胱洗了個澡，清爽又舒暢。