黃帝內經爆笑講解版 衛氣失常篇第五十九（五）

這一日，黃帝把伯高請到跟前，臉上滿是求知的渴望，撓撓頭說道：“伯高啊，我最近老是琢磨這皮、肉、血、氣、筋、骨，越想越覺得神奇，可又不太明白其中的道理。你快給我講講唄，它們之間到底有啥關聯，各自又有啥特點，我都快想破腦袋啦！”

伯高微微一笑，恭敬地說道：“黃帝，您這問題問得好啊！這皮、肉、血、氣、筋、骨，那可是人體的重要組成部分，它們的道理啊，就像一張大網，相互關聯，錯綜複雜。您且聽我慢慢道來。”

黃帝眼睛一亮，迫不及待地說：“快說快說，我都等不及啦！”

伯高清了清嗓子，說道：“咱先說說這皮。皮啊，就像是咱們身體的一件‘超級外套’，它的功能可多啦。這皮之部，輸於四末。啥意思呢？就是說皮的精氣啊，會輸送到四肢的末端，像手指尖、腳趾尖這些地方。您想啊，這皮就像個勤勞的快遞員，把營養物質一路送到身體的最遠端，讓手指頭、腳趾頭都能健健康康的。為啥要送到這兒呢？因為四肢末端就像身體的‘小觸角’，要跟外界打交道，得有足夠的營養才行。比如說，冬天的時候，手指頭容易凍著，要是皮的輸送功能不好，手指頭就更容易凍傷啦。這就好比給邊疆的戰士送補給，要是補給送不到，戰士們咋打仗呢，對吧？”

黃帝聽得入神，連忙問道：“那肉呢？肉又有啥特彆的地方？”

伯高笑著說：“這肉啊，可是身體的‘柱子’，支撐著咱們的身體。肉之柱，有臂脛諸陽分肉之間，與足少陰分間。就是說在胳膊、小腿這些地方，陽經所經過的肌肉之間，以及足少陰腎經所經過的地方，這些都是肉的重要支撐部位。您看啊，胳膊上的肌肉能讓我們抬手拿東西，小腿上的肌肉能讓我們走路跑步，就像房子的柱子一樣，撐起了身體的各種活動。而且啊，足少陰腎經和肉也有密切關係，腎主藏精，精能滋養肌肉，讓肌肉更有力量。這就好比給柱子定期保養，讓它更結實，房子才能穩穩噹噹的。要是腎出了問題，肌肉可能就會冇力氣，就像柱子壞了，房子就容易塌一樣。”

黃帝點點頭，又問：“那血和氣呢？它們又是咋回事？”

伯高說道：“血和氣啊，就像身體裡的‘運輸大隊’，血氣之輸，輸於諸絡。它們通過經絡，把營養物質輸送到全身各個地方。氣血留居則盛而起，要是氣血在某個地方停留積聚，就會出現一些變化，比如說鼓起個包啊，或者出現紅腫熱痛這些症狀。您想啊，氣血本來應該像河流裡的水一樣，順暢地流動，要是哪裡堵住了，水就會積起來，形成一個小水窪。身體也是這樣，氣血堵在哪兒，哪兒就可能出問題。比如說，有些人受傷了，傷口周圍會紅腫，這就是氣血在受傷的地方聚集，想要修複傷口呢。但要是一直堵著，不疏通，就可能發炎化膿，變得更嚴重。這就好比河道堵了，得趕緊疏通，不然水就會變質發臭。”

黃帝好奇地問：“那筋呢？這筋聽起來就很神奇，它有啥特點？”

伯高說道：“這筋啊，可有點特彆。筋部，無陰無陽，無左無右，候病所在。意思就是說，筋不像其他臟腑經絡那樣，有明確的陰陽之分和左右之彆。它哪兒有病，就表現在哪兒。您想啊，筋就像身體裡的橡皮筋，連接著骨頭，讓我們的關節能靈活活動。要是筋出了問題，比如說扭傷了，那就是哪個地方的筋受傷，哪個地方就疼，而且活動也會受限。就像橡皮筋斷了或者鬆了，東西就綁不緊，活動起來就不靈活啦。所以啊，隻要看看哪個地方的筋不舒服，就能知道病在那兒。而且筋還得靠肝來滋養，肝主筋嘛，肝要是不好，筋也會冇力氣，變得鬆鬆垮垮的。”

黃帝接著問：“那骨頭呢？骨頭有啥重要的作用？”

伯高說道：“骨頭啊，是身體的‘大梁’，支撐著整個身體的重量。骨之屬者，骨空之所，以受益而益腦者也。骨頭相互連接的地方，有很多骨孔，這些骨孔可重要啦，它們能吸收營養，而且這些營養還能上輸到腦部，滋養大腦。您看，這骨頭就像一座大廈的框架，要是框架不結實，大廈就會搖搖欲墜。而且骨頭吸收的營養還能給大腦‘加餐’，讓大腦更聰明。比如說，小孩子多喝牛奶補鈣，骨頭長得結實，大腦發育也更好。要是骨頭缺鈣，就容易骨質疏鬆，不僅身體容易骨折，還可能影響大腦的營養供應，讓人變得迷糊。這就好比大廈的框架生鏽了，不僅大廈危險，住在裡麵的人也不安心呀。”

黃帝恍然大悟，說道：“伯高啊，聽你這麼一講，我對皮、肉、血、氣、筋、骨的道理清楚多啦！但我還有個疑問，這些皮、肉、血、氣、筋、骨要是生病了，咋知道是哪兒出問題呢？”

伯高笑著說：“黃帝，這判斷起來其實是有跡可循的。比如說皮，要是皮生病了，可能會出現皮膚瘙癢、起皮、長疹子這些症狀，而且在四肢末端可能會感覺發涼或者麻木，這就是皮的輸送功能出問題了。就像快遞送不到地方，邊疆的戰士收不到補給，肯定會出狀況。”

“肉要是生病了，在胳膊、小腿這些主要的支撐部位，會感覺痠痛、無力，甚至肌肉會萎縮變小。就像房子的柱子開始腐爛，支撐力不夠，房子就會往下沉。而且要是腎經有問題，影響到肌肉，可能還會伴有腰膝痠軟、頭暈耳鳴這些症狀，因為腎和肌肉是相互關聯的嘛。”

“血和氣生病呢，症狀就比較多樣啦。要是氣血不暢，身體可能會出現疼痛，這種疼痛一般是刺痛，就像有針在紮一樣。而且皮膚可能會變得粗糙，冇有光澤，就像河流裡的水不流動了，水麵就會變得渾濁。要是氣血不足，人就會感覺頭暈眼花、心慌氣短，身體冇力氣，乾啥都提不起精神，就像汽車冇油了，跑不動啦。”

“筋生病就比較明顯，哪兒的筋受傷，哪兒就疼得厲害，而且關節活動會受限。比如說崴了腳，腳踝處的筋疼得要命，腳都不敢動，這就是筋出問題了。而且要是肝血不足，不能很好地滋養筋，筋就會變得僵硬，就像橡皮筋老化了，失去彈性，拉都拉不動。”

“骨頭生病的話，最常見的就是疼痛，特彆是在骨頭連接的地方，像膝蓋、腰這些部位。要是骨頭缺鈣，還可能出現骨質疏鬆，容易骨折。而且因為骨頭和大腦有營養輸送的關係，骨頭不好，可能還會影響記憶力，讓人變得健忘。這就好比大廈的框架壞了，不僅大廈本身危險，連住在裡麵的人的生活都受到影響。”

黃帝又問：“伯高，那這些皮、肉、血、氣、筋、骨生病了，該咋治療呢？”

伯高說道：“這治療方法啊，得根據具體病症來。皮生病的話，因為它在身體最外層，一般可以用一些外用的方法。比如說皮膚瘙癢，就用一些清熱解毒、祛風止癢的草藥，像金銀花、薄荷、苦蔘這些，煮成藥水，給病人泡澡或者濕敷。這就好比給皮膚來一場清涼的‘草藥浴’，把那些讓皮膚不舒服的‘小怪獸’都趕走。要是皮膚乾燥，就用一些滋潤的藥膏，像用凡士林配上一些滋陰潤燥的中藥，塗在皮膚上，給皮膚補充水分，就像給乾涸的土地澆澆水。”

“肉生病的話，剛剛說過肌肉和脾胃、腎關係密切，所以得從調理脾胃和腎入手。可以開一些健脾開胃、補腎強筋的中藥，像白朮、茯苓、山藥、杜仲、牛膝這些，幫助脾胃更好地消化吸收，給肌肉提供足夠的營養，同時增強腎的功能，讓腎能更好地滋養肌肉。還可以配合一些推拿按摩手法，沿著肌肉的紋理，用手掌輕輕推、拿、揉，就像給肌肉做一場舒服的‘按摩SPA’，讓肌肉放鬆，促進氣血運行。這就好比給一個累壞了的人做全身按摩，讓他恢複活力。”

“血和氣生病，要是氣血不暢，就通過鍼灸、推拿和中藥來調理。鍼灸呢，通過針刺穴位，就像給堵塞的氣血通道開個‘小口子’，讓氣血流通起來。比如針刺合穀穴，就能調節上肢的氣血運行。推拿也是同樣的道理，通過手法刺激經絡，讓氣血運行得更順暢。在中藥方麵，可以用一些活血化瘀、行氣通絡的藥物，像丹蔘、川芎、柴胡這些，幫助化開瘀血，讓氣血暢通無阻，就像清理河道裡的淤泥，讓河水暢快地流淌。要是氣血不足，那就得補氣血啦，用一些像黃芪、當歸、熟地之類的中藥，給身體補充氣血，就像給汽車加滿油。還可以讓病人多吃一些補氣血的食物，像紅棗、桂圓、黑芝麻等，從飲食上進行調理。”

黃帝好奇地問：“那筋生病咋治療呢？總不能真的像修橡皮筋一樣去修它吧？”

伯高哈哈一笑，說道：“黃帝，雖然不能像修橡皮筋一樣直接修筋，但道理差不多。首先呢，可以用熱敷的方法，拿個熱毛巾或者熱水袋，敷在筋受傷的地方，讓筋放鬆放鬆，就像給僵硬的橡皮筋加熱，讓它變軟。然後再配合按摩，用手指或者按摩工具，順著筋的方向，輕輕揉、撥那個受傷的部位，慢慢地把筋結揉開，讓氣血通暢。這就好比給一根打了結的繩子慢慢解開，讓它恢複順暢。”

“同時，還可以讓病人做一些舒展筋的運動，像瑜伽裡的一些拉伸動作，或者八段錦、太極拳這些傳統的養生運動，幫助筋恢複彈性。因為肝主筋嘛，所以還要調理肝臟，吃一些養肝的食物或者中藥，像枸杞、白芍、桑葚這些，從根本上解決筋的問題。這就好比既要修理壞了的橡皮筋，還要找到生產橡皮筋的工廠，讓它生產出更好的橡皮筋。”

黃帝接著問：“那骨頭生病呢？比如常見的腰痠背痛、關節疼痛，該咋治？”

伯高說道：“黃帝，骨頭生病的治療相對複雜一些。像腰痠背痛、關節疼痛這些常見的骨頭問題，要是因為勞累、受寒引起的，可以先熱敷，促進區域性血液循環，緩解疼痛。然後呢，用一些補腎壯骨的中藥，像杜仲、續斷、骨碎補這些，幫助增強骨頭的強度，修複受損的骨質。這就好比給搖搖晃晃的房子大梁加固，讓它更結實。”

“同時，配合鍼灸治療，在疼痛部位周圍的穴位上進行鍼刺，像腰部疼痛可以針刺腎俞穴、委中穴，膝關節疼痛可以針刺足三裡、陽陵泉、陰陵泉這些穴位，通過刺激穴位，調節氣血，減輕疼痛。另外，要讓病人注意休息，避免過度勞累，減少對骨頭的損傷，就像一輛車，零部件出問題了，得停下來修修，不能再拚命開。”

“而且，適當的運動也很重要，但得選對運動方式，像散步、遊泳這些對關節壓力小的運動，既能鍛鍊肌肉，增強關節穩定性，又不會加重關節損傷。這就好比給一輛出問題的車，既要修好它，還要告訴司機怎麼正確駕駛，讓車能開得更久。要是骨頭問題比較嚴重，像骨質疏鬆、骨質增生這些，可能還需要配合一些物理治療，像牽引、按摩等方法，具體得根據病情來定。”

黃帝感慨地說：“伯高啊，你講得太詳細啦！冇想到從皮到肉，從血到氣，再到筋和骨頭，每種病症的治療都有這麼多講究。那在治療過程中，有冇有啥要特彆注意的地方呢？”

伯高一臉嚴肅地說：“黃帝，這治療過程中需要注意的地方可不少。首先，用藥一定要精準。中藥的劑量、配伍都得根據病人的具體情況來。比如說，同樣是補氣血，年輕人和老年人的用藥劑量就不一樣，體質好的和體質弱的用藥也有差彆。這就像炒菜，鹽放多放少，得看菜的分量和個人口味，放錯了，味道就不對了。”

“其次，治療要有耐心。很多病症不是一下子就能治好的，特彆是涉及到皮肉、血氣、筋骨這些深層次的問題。像骨頭的病，骨頭的修複是一個緩慢的過程，不能著急。有些病人吃了幾天藥，冇看到明顯效果就想放棄，這可不行。就像蓋房子，得一塊磚一塊磚地壘，不能剛壘了幾塊，覺得慢就不乾了。”

“還有，病人的生活習慣也得改。比如說，有濕氣重的病人，因為濕氣會影響血氣運行，加重肌肉和關節的問題，所以得少吃生冷、油膩的食物，像冰淇淋、油炸食品這些。而且要注意保暖，特彆是關節部位，不能讓寒濕之氣入侵。這就好比一邊在清理河道，一邊又往河裡扔垃圾，河道永遠清理不乾淨。”

“另外，要保持心情舒暢，心情對病情的影響也很大。長期心情不好，會導致肝氣鬱結，影響到筋，還會讓血氣運行不暢。所以，要讓病人多出去走走，曬曬太陽，和朋友聊聊天，放鬆放鬆心情。比如說，有些病人因為生病心情鬱悶，結果病情反而加重了，這時候就得開導他們，讓他們保持積極樂觀的心態，這樣對病情恢複纔有幫助。”