黃帝內經爆笑講解版 背俞篇第五十一

話說這天，黃帝拉住岐伯，滿臉好奇地說：“岐伯啊，我最近對咱們身體裡五臟對應的腧穴特彆感興趣，尤其是那些長在後背的，你快給我嘮嘮唄！”黃帝那眼神，就像個渴望新玩具的小孩，緊緊盯著岐伯，生怕錯過一個字。

岐伯一聽，樂了，心想黃帝這問題問得有水平啊。於是清了清嗓子，開始說道：“黃帝您聽好啦！在後背呢，有個特彆重要的大腧穴，就在咱們脖子下麵那塊像小錘子一樣的骨頭——杼骨的端頭位置。這就好比是後背穴位大軍的‘總司令’，坐鎮關鍵位置。

再來說說五臟對應的腧穴哈。肺腧穴呢，在第三胸椎棘突下，左右旁開一寸半的地方，差不多就是在‘三焦’這個位置附近。您就把肺想象成一個大的空氣淨化器，肺腧穴就是淨化器在後背開的一個‘通風口’，專門負責和外界交換氣息，調節肺的功能。

心腧穴在第五胸椎棘突下，左右旁開一寸半。心可是咱們身體的‘皇帝’，管著神誌和血脈呢。心腧穴就像是皇帝在後背上設立的‘秘密情報站’，要是心裡頭有啥不舒服，或者血脈運行不暢，這個‘情報站’就會有反應。

膈腧穴在第七胸椎棘突下，左右旁開一寸半。膈就像一塊大‘隔板’，把胸腔和腹腔分開。膈腧穴呢，就像是這塊‘隔板’上的一個‘小機關’，調節著上下氣血的流通，讓它們能順順利利地各走各道。

肝腧穴在第九胸椎棘突下，左右旁開一寸半。肝就像個大‘化工廠’，負責解毒、藏血啥的。肝腧穴就是這個‘化工廠’在後背的‘原材料入口’，要是肝的功能出問題了，比如您最近老愛發脾氣，或者眼睛不舒服，摸摸肝腧穴，說不定會發現它在‘抗議’呢。

脾腧穴在第十一胸椎棘突下，左右旁開一寸半。脾是身體的‘後勤部長’，負責把吃進去的食物轉化成營養，輸送到全身。脾腧穴就是‘後勤部長’在後背的‘指揮中心’，要是您消化不好，肚子脹，冇準脾腧穴這個‘指揮中心’就有點亂套啦。

腎腧穴在第二腰椎棘突下，左右旁開一寸半，大概是第十四焦的位置。腎可是咱們的‘先天之本’，就像汽車的發動機，提供著身體的原動力。腎腧穴就是發動機的‘散熱孔’，要是腎有點虛，比如老是腰痠背痛，精神不振，腎腧穴可能就會告訴您，它需要‘保養’啦。

這些腧穴啊，都緊緊挨著脊柱，左右兩邊距離脊柱差不多都是三寸左右。您要是想找到它們並且驗證找得對不對呢，就用手去按一按那個地方。如果按下去，身體裡麵有反應，比如說疼痛減輕了，或者有那種痠麻脹的感覺，那就說明您找對地方啦，這就是對應的腧穴。”

黃帝聽得入迷，突然又冒出一個問題：“岐伯啊，你說這些穴位找是找到了，為啥隻能用艾灸，不能用針刺呢？”

岐伯笑了笑，耐心解釋道：“黃帝您想啊，後背這些地方，肉相對比較薄，而且下麵就是重要的臟腑。針刺的話，要是不小心紮深了，就像一顆子彈打進了‘臟腑城堡’，容易傷到裡麵的‘居民’，也就是臟腑。這風險太大啦！而艾灸就不一樣嘍，它就像給後背來一場溫暖的‘陽光浴’，通過溫熱的力量，慢慢地滲透進去，來調節臟腑的氣血，既安全又有效。就好比給嬌嫩的花朵澆水，用噴壺輕輕地灑，既能滋潤花朵，又不會把花給沖壞了。所以啊，這些背腧穴用艾灸就挺好，針刺可得謹慎。”

黃帝又追問：“那艾灸的時候，怎麼還分氣盛就瀉，氣虛就補呢？這補和瀉在艾灸上又是咋操作的呢？”

岐伯哈哈一笑，說道：“黃帝，這您就有所不知啦！這氣就像身體裡跑來跑去的‘小士兵’，要是‘小士兵’太多，擠得慌，那就是氣盛，就得把多餘的氣給疏散疏散，這就是瀉；要是‘小士兵’太少，冇力氣乾活，那就是氣虛，就得給它們補充補充能量，這就是補。

在艾灸的時候，要是想補，就不能對著艾火呼呼吹氣。您就想啊，這艾火就像個小火苗，您要是使勁吹，它不就一下子燒旺了，燒過頭了嘛。就像給小火苗慢慢添柴，讓它穩穩地燒，自然熄滅，這樣才能把能量緩緩地補進身體裡。就好比給身體這座房子慢慢添磚加瓦，不能急急忙忙地一股腦兒堆上去，得一塊一塊穩穩地砌，這樣房子才結實。

要是想瀉呢，那就得快速地吹艾火，讓這股熱氣快速地傳遞到艾草上，加快燃燒，就好像一陣大風颳過，把多餘的東西都給吹走。等艾火滅了，身體裡那些多餘的氣也就跟著散出去啦。這就好比大掃除，用大掃帚快速地把垃圾掃出去，讓身體內部空間更清爽。

黃帝一邊聽一邊點頭，嘴裡嘟囔著：“原來艾灸的補瀉還有這麼多門道啊！”過了一會兒，黃帝又皺著眉頭問道：“岐伯啊，你說這氣盛氣衰，咋能知道呢？總不能隨便就給人艾灸補瀉吧？”

岐伯笑著回答：“黃帝，這判斷氣盛氣衰啊，可是個技術活。首先呢，咱們可以從症狀上看。比如說，一個人老是臉紅撲撲的，像個熟透的番茄，脾氣還特彆大，動不動就發火，這可能就是氣盛。再比如說，呼吸又粗又急，像拉風箱似的，也有可能是氣盛的表現。而要是一個人整天冇精打采的，像霜打的茄子一樣，說話聲音小得跟蚊子叫似的，動不動就覺得累，走幾步路就喘得不行，那大概率就是氣虛啦。

除了看症狀，咱們還得摸摸脈象。您想啊，這脈象就像身體內部的‘天氣預報’，能反映出很多資訊。氣盛的時候，脈象往往跳得又快又有力，就像一群著急趕路的小馬，噠噠噠地跑個不停；而氣虛的時候呢，脈象就比較微弱，跳得慢悠悠的，好像小馬跑累了，冇了力氣。不過，這摸脈象可得多練習，才能摸出個門道來。”

黃帝聽了，感慨道：“岐伯啊，中醫這學問可真是深不見底，一個小小的背腧穴艾灸補瀉，就有這麼多講究。那這些背腧穴除了能調理五臟，對其他方麵有冇有啥影響呢？”

岐伯思考了一下，說道：“黃帝，這五臟和身體的各個部位、各個係統那都是緊密相連的。比如說，肺主皮毛，要是肺的功能不好，通過肺腧穴調理，不僅能改善呼吸方麵的問題，對皮膚的狀態也有幫助。像有些人皮膚老是過敏，癢癢的，或者特彆乾燥，艾灸肺腧穴，冇準能讓皮膚慢慢恢複健康。

心主血脈，心腧穴要是調理好了，對血液循環有好處。有時候人手腳冰涼，這可能就是血液循環不太好，刺激心腧穴，就像給血管裡的血液來了個‘加油打氣’，讓它們能更順暢地流到手腳，手腳也就暖和起來啦。

肝主筋，要是肝腧穴調理得當，對筋腱的柔韌性也有幫助。像那些經常運動的人，有時候會感覺筋腱拉傷或者僵硬，艾灸肝腧穴，能讓筋腱得到更好的滋養，恢複得更快，也能預防一些筋腱方麵的問題。

脾主肌肉，脾腧穴調理好了，肌肉會更有力量。您看那些身體瘦弱，肌肉鬆弛的人，通過艾灸脾腧穴，增強脾胃功能，讓身體能更好地吸收營養，肌肉也就慢慢變得結實有力啦。

腎主骨，腎腧穴對骨骼的健康至關重要。隨著年齡增長，很多人容易骨質疏鬆，腰痠背痛，艾灸腎腧穴，就像給骨骼注入了一股‘青春活力’，能讓骨骼更堅固，減少疼痛。”

黃帝聽得眼睛放光，興奮地說：“岐伯，這些知識太有用啦！要是能讓大家都瞭解這些，那對人們的健康可是大有好處啊！不過，這艾灸的時候，有冇有啥需要特彆注意的地方呢？”

岐伯一臉認真地說：“黃帝，這艾灸的注意事項可不少。首先呢，艾灸的環境很重要。要找一個溫暖、安靜、通風但又不會直接吹到風的地方。您想啊，艾灸的時候，毛孔都張開了，要是被風一吹，就像房子打開了門，風直接灌進去，邪氣就容易跟著跑進來，反而對身體不好。

其次，艾灸前不能吃得過飽或者過餓。吃得過飽，艾灸的時候可能會感覺肚子不舒服；過餓的話，艾灸過程中可能會頭暈眼花，冇力氣。

還有啊，艾灸的時候要注意溫度。不能離皮膚太近，不然容易燙傷。得時刻關注被灸者的感受，要是覺得燙了，就稍微拿遠一點。剛開始艾灸的人，皮膚比較敏感，更得小心。

艾灸後也有講究。不能馬上洗澡，尤其是不能洗冷水澡。因為艾灸後毛孔處於開放狀態，馬上洗澡，寒濕之氣容易入侵身體，就像剛打開城門迎接了貴賓，結果卻放進了一群強盜。最好等上幾個小時，等毛孔閉合了再洗澡。而且艾灸後要注意保暖，彆吹風，多喝點溫熱的開水，讓身體的氣血能更好地運行，就像給身體的各個部門補充點能量，讓它們能更好地處理艾灸帶來的變化。

黃帝聽了，連連點頭，說道：“岐伯啊，你說得真是細緻入微。那對於不同年齡段的人，艾灸這些背腧穴，是不是也有不一樣的地方呢？”

岐伯笑著說：“黃帝，您考慮得真周全。確實，不同年齡段的人艾灸有所差異。小孩子呢，他們的身體就像春天剛冒頭的嫩苗，生機旺盛但比較嬌嫩。給小孩艾灸背腧穴，艾灸的時間要短一些，艾灸的力度也要輕一些。就好比給嫩苗澆水，不能大水猛灌，得用小水慢慢滋潤。因為小孩的皮膚薄，臟腑功能還在發育階段，要是艾灸太過，反而可能損傷他們的正氣。一般來說，每個穴位艾灸個3-5分鐘就差不多了，而且艾條離皮膚的距離要稍微遠一點，大概2-3厘米，避免燙傷。”

“年輕人身體強壯，氣血充足，就像八九點鐘的太陽，活力滿滿。艾灸的時候，時間和力度可以相對適中。每個穴位艾灸10-15分鐘左右，根據個人耐受程度調整艾條與皮膚的距離。但年輕人往往比較好動，有時候艾灸的時候容易分心，這時候就得提醒他們注意安全，彆亂動，防止艾灰掉落燙傷皮膚。而且年輕人生活習慣可能不太規律，經常熬夜、吃辛辣油膩的食物，容易導致體內有熱。如果是這種情況，艾灸的時候就得更謹慎，要先判斷清楚體內的熱是實熱還是虛熱。要是實熱，艾灸的時候就得注意控製，避免火上澆油。”

“老年人呢，身體機能逐漸衰退，氣血相對不足，就像運轉多年的老機器，零部件有點磨損了。艾灸對他們來說，就像給老機器加點潤滑油，能幫助身體運轉得更順暢。給老年人艾灸背腧穴，時間可以適當長一點，每個穴位15-20分鐘，力度要溫和但滲透力要強。不過老年人皮膚鬆弛，感覺可能冇那麼靈敏，艾灸的時候要格外注意溫度，多詢問他們的感受，防止燙傷。而且老年人可能同時患有多種慢性疾病，像高血壓、糖尿病之類的。艾灸之前，一定要瞭解清楚他們的病情，對於一些病情不穩定的情況，艾灸要在醫生的指導下進行，避免引發其他問題。”

黃帝感慨道：“岐伯啊，你對這些細節都瞭如指掌，真是了不起！那要是有些人身體比較虛弱，又害怕艾灸的熱度，有冇有其他溫和一點的方法來刺激背腧穴呢？”

岐伯思索片刻，說道：“黃帝，還真有。除了艾灸，咱們還可以采用按摩的方法。按摩背腧穴就像給穴位做一場舒服的‘按摩SPA’。用手指或者按摩工具，輕輕地在穴位上按揉。比如說，用大拇指指腹，按住穴位，按照順時針方向，慢慢地旋轉按揉，力度要適中，以穴位感覺到微微酸脹為宜。每個穴位按揉個3-5分鐘，每天堅持做幾次，也能起到一定的調理作用。

還有就是用熱敷的方法。準備一個溫熱的毛巾或者熱水袋，放在背腧穴的位置上。這就像給穴位蓋上了一床溫暖的小被子，讓氣血能更好地流通。熱敷的溫度要控製好，不能太燙，以免燙傷皮膚。每次熱敷15-20分鐘，每天可以熱敷個2-3次。這種方法特彆適合那些害怕艾灸熱度，但又想調理身體的人。”