黃帝內經爆笑講解版 五色篇第四十九（十一）

雷公一臉好奇，像個打破砂鍋問到底的小孩，蹦蹦跳跳地跑到黃帝跟前。雷公撓了撓頭，笑嘻嘻地說：“黃帝大大，我最近對這麵色的門道特彆好奇，您快給我講講唄，這麵色裡到底藏著啥秘密呀？”

黃帝微微一笑，擺了擺衣袖，不緊不慢地說道：“雷公啊，這麵色的學問可大了去了。你聽好了，咱們看麵色呀，左邊的麵色就對應左邊的身體狀況，右邊的麵色就對應右邊的身體狀況。要是這麵色看起來有點‘邪乎’，顏色聚在一起或者散開，還歪歪扭扭不端正，那就得注意啦，這就是麵色在給咱們身體‘打小報告’呢。”

雷公眼睛瞪得像銅鈴，趕緊追問：“黃帝大大，啥叫顏色‘邪乎’呀？咋個不端正法兒呢？我咋越聽越迷糊啦！”

黃帝哈哈一笑，說道：“你看啊，咱們正常的麵色呢，有青、黑、赤、白、黃這幾種顏色，而且這些顏色得是飽滿、端正的。就好比一個漂亮的臉蛋，妝容得整整齊齊的纔好看對吧？這顏色要是有變化，就像化妝冇化好，出問題啦。比如說，要是某個地方的顏色特彆紅，像長了個大紅豆一樣，而且這個紅的範圍有榆莢那麼大，那就不太妙咯。要是這個紅出現在臉的正中間（麵王，也就是鼻子周圍），那可能過不了幾天身體就會出狀況。”

雷公撓了撓頭，還是不太明白：“黃帝大大，這顏色出現在鼻子周圍咋就不好啦？難道鼻子是個‘警報器’不成？”

黃帝笑著解釋道：“你還真說對了，這鼻子周圍啊，就好比身體的一個重要‘信號站’。鼻子在臉的正中間，很多重要的經絡都從這兒經過，就像很多條高速公路在這兒交彙。要是這兒的顏色不正常，就說明身體裡的交通可能堵塞啦，氣血運行不暢，那身體能不出問題嘛！”

雷公恍然大悟地點點頭：“哦，原來是這樣啊！黃帝大大，那您剛纔說顏色還有啥上銳下銳的，又是啥意思呀？”

黃帝指了指自己的臉，說道：“你看，如果這顏色往上變得尖尖的，那就像一個箭頭，指示著身體上部有空虛的地方，病氣可能往上麵走；要是顏色往下變得尖尖的，那就表示病氣可能往身體下部走。要是顏色在臉的左邊或者右邊，也是這個道理。這就好比顏色是個小導遊，在臉上給咱們指引著病氣的方向呢。”

雷公聽得津津有味，又問道：“黃帝大大，那這青、黑、赤、白、黃這幾種顏色，除了看正不正常，還有啥彆的講究不？”

黃帝坐直了身子，認真地說：“當然有啦！這幾種顏色啊，和咱們身體的五臟可是緊密相連的。青色對應著肝，就像肝的專屬‘外衣’。你想啊，肝就像一個大倉庫，負責儲存和調節身體的血液，它喜歡舒暢條達，要是肝出問題了，臉色可能就會發青，就像倉庫裡出了點小狀況，它的‘外衣’顏色就變啦。

“赤色對應心，心可是咱們身體的‘總司令’，主管血脈和神誌。心要是活力滿滿，麵色就會紅撲撲的，像個熟透的大蘋果。但要是心有毛病了，這紅色可能就會變得不正常，要麼太紅，像發燒了一樣，要麼紅得不均勻，這就說明‘總司令’可能有點指揮不動啦。

“白色對應肺，肺就像一個大的‘空氣淨化器’，負責呼吸和調節身體的氣機。要是肺氣虛了，臉色就會發白，就像空氣淨化器出故障了，冇了精氣神兒。就好比一個氣球，氣不足就癟癟的，臉也就冇了血色。

“黃色對應脾，脾可是咱們身體的‘後勤部長’，負責把吃進去的食物轉化成營養，供給身體各個部門。要是脾的工作冇做好，營養輸送不順暢，臉色就容易發黃，就像後勤供應出了岔子，整個人都顯得冇精打采。

“黑色對應腎，腎是身體的‘大後方’，藏著咱們的先天之本，主管生長髮育和生殖。要是腎有點虛了，臉色可能就會發黑，就像大後方根基不穩，有點‘暗沉’啦。”

雷公聽得入了迷，眼睛放光，說道：“黃帝大大，您說得太有意思啦！原來這小小的麵色裡，藏著這麼多和五臟相關的秘密呢。那五臟和身體其他部位還有啥聯絡不？”

黃帝笑著點點頭，說道：“當然有聯絡啦！這五臟啊，還分彆和身體的不同組織器官相互配合，就像一個緊密合作的團隊。肝和筋可是好搭檔，肝就像筋的‘幕後老闆’，給筋提供營養，讓筋能靈活地活動。你看那些練功夫的人，要是肝血充足，筋就強勁有力，動作就特彆利落。要是肝血不足，筋就像冇了油的機器，容易僵硬、抽筋。

“心呢，和脈是一夥兒的。心就像一個超級水泵，脈就是連接各個地方的水管。心不停地跳動，把血液通過脈輸送到全身，讓身體各個地方都能得到滋養。要是心這個‘水泵’出問題了，脈裡的血液循環就不順暢，人就會感覺不舒服。

“肺和皮也關係密切。肺把呼吸進來的新鮮空氣，通過‘氣’的力量輸送到皮膚，讓皮膚能正常呼吸、排汗。同時，皮膚也像肺的‘小衛士’，能抵禦一些外邪的入侵。要是肺功能不好，皮膚就容易變得粗糙、冇光澤，還容易感冒。

“脾和肉那也是‘鐵哥們’。脾負責把營養物質輸送到肌肉，讓肌肉長得結實有力。要是脾運化不好，肌肉就會變得鬆弛，冇力氣。你看那些身體虛弱、不愛吃飯的人，肌肉往往就比較鬆軟。

“腎和骨更是親如一家。腎藏精，精能生髓，髓又能養骨。就像給骨頭注入了強大的‘生長劑’，讓骨頭長得又結實又健康。要是腎精不足，骨頭就像缺了養分的樹苗，容易骨質疏鬆，人也容易腰痠背痛。”

雷公興奮地說：“黃帝大大，我感覺自己打開了一扇新世界的大門！原來身體各個部分之間的聯絡這麼奇妙。那在實際看病的時候，咋通過麵色準確判斷五臟的問題呢？”

黃帝思索了一下，說道：“這可不是一件簡單的事兒，需要長期的觀察和經驗積累。比如說，一個人臉色發青，還經常感覺兩脅脹痛，情緒也不好，老是愛發脾氣，那就可能是肝出了問題，有可能是肝鬱氣滯。這時候呢，就需要疏肝理氣，可以用點柴胡、香附之類的草藥。

“要是麵色發紅，心煩意亂，晚上還睡不好覺，舌頭也紅紅的，那可能是心火旺。可以用點蓮子心、竹葉之類的，清清心火。

“如果臉色發白，容易感冒，稍微活動一下就氣喘籲籲，那可能是肺氣虛。可以吃點黃芪、黨蔘，補補肺氣。

“要是臉色發黃，食慾不振，肚子脹，大便還稀稀的，那很可能是脾胃虛弱。可以用白朮、茯苓來健脾祛濕。

“要是麵色發黑，腰膝痠軟，晚上起夜次數多，那可能是腎有點虛。可以吃點枸杞子、杜仲，補補腎精。

“不過，雷公啊，這麵色隻是一個重要的參考，不能光憑麵色就下診斷，還得結合病人的症狀、脈象等其他方麵綜合判斷，才能準確地找出病因，開出合適的藥方。這就好比破案，得收集各種線索，才能真相大白。”

雷公連連點頭，說道：“黃帝大大，您說得太對啦！我以後一定多留意這些細節，好好積累經驗。那您再給我講講，除了剛剛說的這些典型情況，麵色還有啥特殊變化能反映五臟問題呀？”

黃帝笑了笑，喝了口水，接著說道：“比如說麵色的光澤也很重要。正常的麵色應該是有光澤的，就像一顆飽滿的珍珠，透著光亮。如果麵色冇有光澤，發暗發灰，那就說明身體可能有點問題。即使麵色看起來是正常的顏色，但冇有光澤，也可能是五臟的精氣不足。就好比一輛車，外表看起來顏色正常，但要是發動機出了問題，跑起來就冇勁兒，整輛車也顯得冇精神。

“再說說麵色的分佈。有時候，麵色的異常不會均勻地出現在整個臉上，而是集中在某個部位。比如說，有的人鼻頭髮紅，鼻頭這個地方在中醫裡對應脾胃。如果鼻頭髮紅，還伴有口臭、便秘等症狀，那就很可能是脾胃有熱。這時候，就得清清脾胃的熱，可以用一些像黃連、黃芩之類清熱的藥。

“還有眼睛周圍，如果出現青黑色，往往和肝、腎有關係。因為肝開竅於目，腎和肝又有密切的聯絡，肝腎同源嘛。要是經常熬夜，或者情緒不好，導致肝腎陰虛，眼睛周圍就容易出現這種青黑色的‘黑眼圈’。這種情況就得滋養肝腎，可以用點熟地黃、山茱萸之類的藥。

“另外，麵色還會隨著季節和時間的變化而有所不同。一般來說，春天的時候，萬物生髮，人體的肝氣也比較旺盛，麵色可能會稍微偏青一點，這是正常的生理現象。就像春天樹木發芽，一片青蔥。但如果青色太過，或者出現異常的青灰，那可能就是肝有毛病了。

“夏天天氣炎熱，心主夏，心氣比較旺盛，麵色可能會稍微偏紅一些。要是紅得太厲害，像喝醉酒一樣滿臉通紅，還伴有心煩、口渴等症狀，那就可能是心有實火。

“秋天天氣轉涼，肺主秋，肺氣當令，麵色可能會稍微偏白。如果白得像白紙一樣，冇有血色，那可能是肺氣虛或者血虛。

“冬天天氣寒冷，腎主冬，腎氣旺盛，麵色可能會稍微偏黑。要是黑得像鍋底，還伴有腰膝冷痛、四肢冰涼等症狀，那可能是腎陽虛。”

雷公聽得如癡如醉，感歎道：“黃帝大大，中醫真是太神奇啦！冇想到小小的麵色居然和季節、五臟有這麼多複雜又奇妙的關係。我感覺自己要學的東西太多了。”

黃帝拍了拍雷公的肩膀，說道：“是啊，中醫這門學問博大精深，一輩子都學不完。你要有耐心，多觀察，多實踐。以後在行醫的過程中，會遇到各種各樣的病人，每個病人的情況都不一樣。你得用心去琢磨，不斷總結經驗，才能成為一名真正厲害的醫生。”

雷公堅定地說：“黃帝大大，您放心，我一定會努力學習的！我要把這些知識都用到實際看病中，幫助更多的人恢複健康。”

從那以後，雷公更加刻苦地學習中醫知識，每天都仔細觀察病人的麵色，結合他們的症狀、脈象等進行分析判斷。他還經常向黃帝請教問題，黃帝也總是耐心地給他解答。

有一天，村裡來了一位老者，麵色發黃，身體消瘦，還老是感覺乏力。雷公想起黃帝說的麵色發黃可能和脾胃有關，於是他仔細詢問老者的飲食和大小便情況。老者說自己最近胃口不好，吃一點就覺得肚子脹，大便也稀稀拉拉的。雷公又給老者把了脈，脈象虛弱無力。綜合這些情況，雷公判斷老者是脾胃虛弱。他給老者開了一個調理脾胃的方子，裡麵有白朮、山藥、黨蔘等藥材，讓老者回去按時服用，還叮囑他要注意飲食清淡，少吃油膩和生冷的食物。

過了一段時間，老者再次來找雷公，隻見他麵色變得紅潤了一些，身體也有了力氣，胃口也變好了。老者對雷公千恩萬謝，直說雷公是神醫。雷公笑著說：“老人家，這可不是我有多神，是咱們老祖宗傳下來的中醫智慧厲害。隻要您按照我說的繼續調理，身體會越來越好的。”

這件事讓雷公越發感受到中醫通過觀察麵色診斷疾病的奇妙之處，他也更加用心鑽研。又有一日，一個年輕的小夥子前來求診。雷公一眼就注意到小夥子兩顴部位呈現出一種鮮豔的紅色，猶如塗了腮紅一般，但仔細看又透著一股不自然。

雷公想起黃帝所講，兩顴部位對應心肺，這種異常的紅色可能與心肺有熱相關。於是他詢問小夥子的症狀，小夥子說最近老是感覺心慌，胸口有些煩悶，還時常咳嗽，痰比較黏稠，顏色發黃。雷公為小夥子把脈，脈象洪數，綜合這些情況，雷公判斷小夥子心肺有熱邪。

雷公對小夥子說：“兄弟，你這心肺有熱啦，就像家裡的火爐燒得太旺，熱氣散不出去。我給你開個方子，幫你把這股熱氣降下來。”雷公開的方子中，用了黃芩來清瀉肺熱，黃連清心火，搭配上杏仁、桔梗來宣肺止咳化痰。他叮囑小夥子回去後，按時服藥，並且要多喝水，多吃些清淡的蔬菜水果，彆吃辛辣油膩的東西，不然就像給那燒得旺旺的火爐又添了把柴。

小夥子拿著方子半信半疑地走了。過了幾天，小夥子又來找雷公，臉上的紅色明顯消退了，整個人看起來精神多了。他高興地對雷公說：“哎呀，雷大夫，您這方子可真神了！吃了幾副藥，我感覺心慌、胸口煩悶的症狀好多了，咳嗽也減輕了，痰也冇那麼黏了。太感謝您啦！”

雷公笑著迴應：“能幫到你就好。以後可要注意飲食和生活習慣，彆讓熱邪又找上門來。”