黃帝內經爆笑講解版 禁服篇第四十八（三）

話說雷公這小子，最近那對中醫脈象簡直著了魔，腦袋裡整天像個不停轉的小風車，全是關於脈象的稀奇古怪問題。這不，他又滿臉寫著好奇，一路小跑，風風火火地跑去問黃帝：“黃帝大大呀，我最近研究脈象，就像著了魔似的，尤其是這人迎和寸口的脈象對比，我咋想都想不明白，為啥人迎會大於寸口呢？這裡頭到底藏著啥不為人知的秘密呀？您快給我講講唄，我這腦袋都快想破啦！”

黃帝一聽，樂了，心說這雷公求知慾還真不是一般的強，就像個永遠填不滿的小漏鬥，啥知識都想往裡裝。於是慢悠悠地說道：“雷公啊，要說這人迎大於寸口，這裡麵的講究那可真是三天三夜都講不完。你可得豎起耳朵，聽好嘍！要是人迎的脈象比寸口大一倍，那毛病很可能就出在足少陽經上。要是這大一倍的脈象還跳得特彆急躁，就像個冇頭蒼蠅似的，到處亂撞，那問題就在手少陽經啦。”

雷公聽得眼睛都直了，像隻好奇的小貓咪，趕緊追問：“黃帝大大，這足少陽經和手少陽經是啥呀？為啥人迎脈象一變，就和它們有關係呢？您快給我說道說道，我都快急死啦！”

黃帝笑了笑，心想著得給這小子好好解釋解釋，讓他明白個透徹。於是耐心地說道：“這足少陽經啊，就好比是身體裡一條超級重要的‘交通要道’，它主要負責聯絡膽和一些周邊的臟腑。你可以把它想象成一條寬敞的高速公路，膽呢，就是這條路上的一個特彆重要的城市。如果人迎脈象比寸口大一倍，就好像這條高速公路上突然車流量大增，堵得水泄不通，那很可能就是膽或者周邊區域出問題了。比如說，膽火太旺，就像膽這個城市裡突然著了一場大火，膽汁分泌就不正常啦，這些問題都會像信號一樣，反映在人迎脈象上。就好比高速公路上出了事，路上的車就開始亂套，人迎脈象就是那顯示車流量和秩序的信號燈。”

“那手少陽經呢，它也有自己專門的管轄範圍，主要和三焦有關。三焦這玩意兒，你可以把它想象成身體裡的一個超級大管家，負責調節氣、血、水的運行，就像一個掌控全域性的調度員。要是人迎大一倍還特彆躁，就好比這條‘道路’上不僅車多，而且車還開得橫衝直撞，一點都不遵守交通規則，那就是三焦這個大管家冇把事兒管好，氣、血、水的運行全亂套啦。就好像調度員打盹兒了，整個城市的交通就陷入了混亂。”

雷公恍然大悟，腦袋上的問號好像一下子少了幾個，但緊接著又冒出新問題，他又接著問：“黃帝大大，那要是人迎比寸口大兩倍呢，這又咋說？我感覺這裡麵的門道越來越有意思啦！”

黃帝清了清嗓子，像個說書先生一樣，繼續繪聲繪色地說道：“要是人迎二倍於寸口，這病就可能在足太陽經。要是這兩倍的脈象還特彆躁，病就在手太陽經。這足太陽經啊，就像另一條特彆重要的‘主乾道’，它主要聯絡著膀胱和小腸。你想啊，膀胱就像個小水庫，負責儲存尿液，小腸像個加工廠，把吃進去的食物加工成身體能吸收的營養。要是人迎脈象大兩倍，就好像這條路上的車多得快把路堵死了，那就說明膀胱或者小腸可能出故障了。比如說，膀胱蓄水太多，就像水庫快滿得溢位來了，或者小腸消化吸收出問題啦，加工的效率變低了，這些問題都會通過人迎脈象告訴我們。”

“手太陽經呢，和心臟的關係比較密切。要是脈象又大兩倍又急躁，就好比這條‘路’上不僅車多，還特彆亂，車都開得歪七扭八的，那就可能是心臟附近的氣血運行出了狀況，影響到了小腸經的正常工作。就好像心臟這個‘總指揮官’有點迷糊了，下麵的小腸‘小兵’也跟著亂了陣腳。”

雷公聽得那叫一個入迷，眼睛都捨不得眨一下，緊接著又問：“黃帝大大，那三倍呢？三倍又會咋樣？我感覺我正一步步揭開中醫脈象的神秘麵紗呢！”

黃帝笑著說：“人迎要是三倍於寸口，病就在足陽明經。要是這三倍的脈象還躁，病就在手陽明經。這足陽明經啊，那可是和胃緊緊相連。胃就像個大口袋，負責裝咱們吃進去的食物，把食物磨碎消化。人迎大三倍，就好像這條通向胃的‘路’上，車多得都快把胃這個口袋擠破了，那肯定是胃出問題了。比如胃裡積食了，就像口袋裡東西太多，撐得難受，或者胃酸過多，燒心難受啥的，這些毛病都會讓這條‘路’變得擁堵不堪，反映在脈象上就是人迎大三倍。”

“手陽明經呢，主要和大腸相關。要是大三倍還躁，就好比這條‘路’上不僅車多，還開得風風火火，橫衝直撞，那就是大腸的傳導功能可能出問題了，便秘或者拉肚子啥的毛病可能就找上門了。就好像大腸這個‘運輸隊’，本來好好地把糟粕運出去，結果路上出亂子了，要麼運得太慢，要麼運得太急。”

雷公撓撓頭，感覺腦袋裡的知識越來越多，但問題也像小豆芽一樣不斷冒出來，又問：“黃帝大大，您光說這大小和躁不躁的，那這脈象除了這些特點，還有彆的講究不？我覺得脈象的世界就像個大寶藏，怎麼挖都挖不完呢！”

黃帝點點頭說：“當然有啦。如果人迎脈象摸起來特彆有力，感覺像在打鼓一樣，咚咚咚的，那一般就是身體裡有熱。就好比身體裡生了一把大火，燒得人渾身熱乎乎的，熱得不行。要是脈象很虛弱，感覺像蚊子嗡嗡叫，冇什麼力氣，那就是身體裡有寒，就像冬天冇穿衣服，冷得直哆嗦。”

“要是脈象摸起來特彆緊，就像繩子勒得緊緊的，那這人多半是得了痛痹，也就是身上這兒疼那兒疼，像被小妖怪抓住使勁兒捏一樣，難受得不行。為啥會這樣呢？就好像身體裡的氣血被一股力量緊緊束縛住了，冇辦法順暢地流動，氣血不通，就隻能通過疼痛來提醒你。就好比一條好好的馬路，突然被一堆障礙物堵住了，車輛過不去，就隻能在那兒乾著急，發出“嘟嘟嘟”的抱怨聲，這疼痛就是身體發出的“抱怨”。

“要是脈象一會兒強一會兒弱，跳得不均勻，就像走路一瘸一拐的，這叫代脈。出現代脈，就說明病情一會兒嚴重一會兒又好點，來回折騰。這就好比坐過山車，一會兒高一會兒低，身體也跟著起起伏伏，不得安穩。為啥會這樣呢？這是因為身體裡的正氣和邪氣正在打仗，正氣有時候能占上風，病情就好點；邪氣有時候反撲，病情就又嚴重了，脈象也就跟著一會兒強一會兒弱。”

雷公趕緊問：“黃帝大大，那知道了這些脈象，咱們咋治病呢？總不能乾看著吧，得想辦法把病治好呀！”

黃帝說：“這治病啊，講究對症下藥，就像開鎖得找對鑰匙一樣。要是脈象盛，也就是熱證，那就得把這熱給瀉出去，就像給熊熊大火潑點水，讓它降降溫。可以用一些清熱降火的藥材，比如黃連，這黃連就像個滅火小能手，往身體裡一放，就能把那股熱勁兒給壓下去。要是脈象虛，也就是寒證，那就得補一補，給身體加點能量，就像冬天給房子生個火，暖和暖和。這時候可以用點人蔘，人蔘可是個大補元氣的好東西，能讓身體虛弱的地方重新充滿活力。”

“要是脈象緊，身上疼得厲害，那就得在肌肉豐厚的地方找穴位紮針，就像給疼痛的地方來個‘精準打擊’，把那些讓你疼的壞東西都趕跑。比如說足三裡這個穴位，就在小腿前麵，肌肉挺厚實的。紮針的時候，就好像給這個穴位發了個信號，讓它調動身體裡的力量，去疏通那些被堵住的氣血道路，疼痛自然就減輕啦。就好比派了一群勤勞的工人去清理馬路上的障礙物，路通了，車就能順暢走了，疼痛也就冇啦。”

“要是出現代脈，那就得從血絡上放放血，再喝點藥，雙管齊下，把身體裡搗亂的傢夥都收拾了。為啥要放血呢？這就好比身體裡有一些陳舊的、不好的血液，就像一潭死水，放放血能把這些‘死水’放出去，讓新鮮的血液流進來。再配合喝藥，藥就像一群訓練有素的士兵，專門去對付身體裡的邪氣，這樣正氣就能慢慢恢複，病情也就穩定啦。”

“要是脈象摸起來感覺脈都陷下去了，軟軟的，冇啥力氣，那就得用艾灸來治療啦。你想啊，艾灸就像給身體點了個小火爐，慢慢地給身體加熱，讓氣血都活躍起來，把陷下去的脈給‘烘’起來。艾灸的時候，那股溫熱的力量能滲透到身體裡，就像給身體注入了一股暖流，讓身體裡的氣血都歡快地流動起來。就好比冬天把一盆冷水放在小火爐旁邊，慢慢地，水就變暖和了，這脈象也就能恢複正常啦。”

“要是脈象不盛不虛，冇什麼特彆明顯的問題，但又確實有點不舒服，那就按照經脈的循行路線，選取合適的穴位來治療，這就叫經刺。這種治療方法就像是給身體做個全麵的小調整，讓各個部位都能更順暢地工作。比如說，沿著手臂上的經脈，找到一些穴位，輕輕地紮針刺激一下，就好像給身體的各個小零件都上了點潤滑油，讓它們運轉得更靈活，人也就感覺舒服多啦。”

雷公又好奇地問道：“黃帝大大，您前麵說的都是人迎比寸口大一倍、兩倍、三倍的情況，那要是大四倍呢？這可咋辦呀？我感覺這數字越大，問題好像越嚴重呢！”

黃帝神色變得嚴肅起來，說道：“要是人迎四倍於寸口，而且脈象又大又快，這可就麻煩了，這種情況叫做溢陽。就好像陽氣多得都溢位來了，氾濫成災啦。溢陽會導致一種叫外格的病症，這病啊，就像是身體內部和外部之間的聯絡被打亂了，陰陽失調得厲害，就像家裡的秩序完全亂套了一樣，病情非常嚴重，基本上很難治好，就相當於判了個‘死刑’，所以一定要格外注意。”

雷公嚇得一哆嗦，忙說：“黃帝大大，這也太可怕了。那我們咋才能提前預防，不讓這種情況發生呢？您快教教我，我可不想看到有人得這種病！”

黃帝語重心長地說：“這就要求咱們平時看病的時候，一定要仔細地審查病情的來龍去脈，觀察病人是寒證還是熱證。你得像個偵探一樣，從各種症狀裡找出線索，來判斷到底是哪個臟腑出了問題。比如說，病人除了人迎脈象異常，還有怕冷、手腳冰涼的症狀，那可能就是寒證，得往寒證的方向去考慮病因和治療方法；要是病人發熱、口渴、心煩，那大概率就是熱證，治療就得清熱降火。”

“還有啊，要留意病人的飲食、起居習慣。有些人喜歡吃辛辣油膩的食物，時間長了，身體裡就容易積熱，就像往身體這個小房子裡不停地堆易燃物，一不小心就著火了，也就是出現熱證。有些人呢，老是熬夜，作息不規律，就像打亂了身體的生物鐘，身體的正氣就會受損，容易出現寒證。所以啊，我們不僅要通過脈象來判斷病情，還要綜合考慮這些生活細節，才能準確地診斷病情，找到合適的治療辦法，不讓病情發展到無法挽回的地步。”

雷公聽了，重重地點點頭，說道：“黃帝大大，我明白了，我以後看病一定會仔仔細細的，不放過任何一個細節。我要把您教我的這些知識都用到實處，幫助更多的人恢複。”