黃帝內經爆笑講解版 禁服篇第四十八（二）

話說有一天，黃帝語重心長地跟雷公說：“雷公啊，你要是知識還冇學夠，就想著差不多湊合總結一下，就覺得自己能當醫生了，那可不行哈。這就好比你剛學會走，就想跑，還覺得自己能參加奧運會拿金牌，這不是鬨笑話嘛！就你這樣，最多也就算個三腳貓的小工匠，根本冇資格當全天下人的老師。”

雷公一聽，眼睛瞬間亮閃閃的，趕忙湊上前去，滿臉好奇地問：“黃帝大大，那您快給我講講，到底咋做才能當個合格的醫生呀？我都迫不及待想知道啦！”

黃帝笑了笑，慢悠悠地開始講起來：“這當醫生啊，有個特彆關鍵的門道，就是得會看寸口和人迎。啥是寸口呢？這寸口啊，就好比是身體內部專門裝的一個超級高清攝像頭，它主要負責反映身體裡麵的各種情況。你就想象一下，身體裡麵那些五臟六腑啊，它們每天乾了啥，有冇有鬧彆扭，都能通過這個攝像頭清清楚楚地顯示出來，就像你在家裝了個攝像頭，能隨時看到家裡發生了啥事兒一樣。

再來說說人迎，這人迎就像是身體門口的另一個攝像頭，不過這個攝像頭主要盯著身體外麵的情況。比如說外麵有冇有啥壞傢夥（邪氣）想溜進來搗亂，它都能第一時間發現。這倆攝像頭得相互配合，就好比兩個人一起拉一根繩子，得一起使勁兒，一起動，而且拉的勁兒大小還得差不多。要是到了春夏的時候呢，人迎這邊的攝像頭顯示的畫麵就會稍微熱鬨點，也就是人迎脈會微微大一些；等到秋冬的時候，寸口這邊的攝像頭畫麵就會更有看頭，寸口脈就微微大一些。要是符合這種情況，那就說明這個人身體冇啥大毛病，是個健健康康的正常人。”

咱先來好好嘮嘮這寸口。這寸口啊，其實就在咱們手腕那兒，大拇指側腕橫紋往上一點點的位置。彆看它就這麼一小點兒地方，它的作用可大了去了，簡直就是身體內部的一個超級情報站。中醫裡啊，把寸口脈分成了寸、關、尺三部。左手的寸、關、尺分彆對應心、肝、腎；右手的寸、關、尺呢，則對應肺、脾、命門（也有說法是對應腎）。這就好比是一場人體臟腑的大彙報，每個臟腑都在這三個位置安排了自己的專屬“發言人”，通過脈象來跟醫生“彙報工作”。

比如說，要是你的心最近有點小狀況，老是心慌慌的，感覺像揣了隻小兔子一樣。這時候啊，你去摸左手寸脈，正常情況下，脈象應該是那種特彆舒服、特彆有規律的，就像春天裡的微風輕輕吹過，溫柔又愜意。可要是心出問題了，這脈象可能就像有人在著急忙慌地敲小鼓，跳得又快又亂，或者跳得一會兒快一會兒慢，這就是心在通過寸脈跟你大聲“喊救命”呢，告訴你它不舒服啦，趕緊想想辦法。

再說說肝，要是你最近脾氣特彆暴躁，看啥都不順眼，彆人說啥你都想懟回去，那很可能就是肝在搗亂了。這時候去摸左手關脈，脈象可能就會變得特彆硬，就像你摸到了一根乾巴巴的小樹枝，又硬又脆。這就是肝在跟你抗議呢，說它現在很不爽，你得好好安撫安撫它，不然它就要繼續發脾氣啦。

還有腎，這可是人體的“根基”啊，就像房子的地基一樣重要。要是你最近總覺得腰痠背痛，晚上睡覺還老是得起夜，一趟一趟往廁所跑，那腎可能就有點虛了。在左手尺脈這兒，脈象可能就會特彆弱，就像蚊子在你耳邊嗡嗡叫，聲音特彆小，不仔細聽都聽不見。這就是腎在跟你抱怨，說它現在冇力氣啦，你得趕緊給它補補，讓它恢複元氣。

右手的寸口脈也一樣有意思。要是肺出問題了，老是咳嗽、氣喘，感覺喘不上氣來，那右手寸脈的脈象可能就會有點浮。啥叫浮呢？就好比你把手指輕輕放在水麵上，能感覺到水在輕輕晃動一樣，這就是肺在告訴你，它呼吸不順暢啦，就像氣球漏氣了，你得趕緊想想辦法給它“修好”。

脾要是不好，消化就會出問題，老是冇胃口，看見啥好吃的都提不起興趣，肚子還脹脹的，像個充了氣的氣球。這時候右手關脈的脈象可能就比較沉，就好像有個沉甸甸的石頭壓在下麵，這就是脾在跟你哭訴，它工作得太辛苦，都快“罷工”啦，你得給它減輕點負擔，好好調理調理。

命門呢，雖然對於它具體對應右手尺脈還是有不同說法，但普遍認為它對人體陽氣有著關鍵作用。要是命門火衰，人就會感覺特彆怕冷，手腳冰涼，就像個行走的“冰雕”。這時候右手尺脈的脈象可能就會又沉又弱，彷彿在微弱地呼喊，需要補充陽氣來溫暖身體。

通過寸口這三個部位的脈象，醫生就像擁有了透視眼一樣，能大致瞭解身體內部臟腑的健康狀況。但這可不容易，就像解密一個超級複雜的密碼，需要醫生經過長時間的學習和實踐，才能準確解讀這些脈象傳達的資訊。

說完了神秘的寸口，咱們再來聊聊人迎。人迎在哪呢？就在咱們脖子兩側，喉結旁邊不遠處，用手輕輕一摸，能感覺到脈搏跳動的地方就是啦。這人迎啊，就像是身體邊疆的一群偵察兵，時刻警惕地盯著外界的一舉一動，防止那些不懷好意的邪氣入侵咱們的身體。

想象一下，這些偵察兵們每天都在身體的邊疆巡邏，兢兢業業，一刻都不敢放鬆。當外界的邪氣，像風邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪這些“壞蛋”試圖偷偷溜進身體搞破壞的時候，人迎的偵察兵們立馬就能察覺到。它們會通過脈象的變化，趕緊給身體內部發送警報信號。

正常情況下，人迎的脈象就像一群訓練有素的士兵，步伐整齊有力，節奏穩定。可一旦有邪氣來襲，這脈象就亂套啦。比如說風邪入侵的時候，人迎脈可能變得浮而快，就好像偵察兵們發現敵人後，著急忙慌地跑來跑去，一邊跑一邊喊：“不好啦，有敵人來啦！”身體收到這個警報，就知道有外敵入侵了，會馬上調動各種防禦力量來抵抗。

而且啊，人迎脈象在不同季節還會有不同的表現。黃帝不是說春夏人迎微大嘛，為啥會這樣呢？這是因為春夏季節，天氣暖和起來了，大自然就像開了一場盛大的派對，到處充滿了生機和活力。咱們的身體也跟著興奮起來，氣血就像一群貪玩的孩子，都往身體表麵跑，想去感受這美好的季節。所以人迎這兒的脈象就會稍微大一點，就好比春天到了，大家都喜歡出門逛街，街上的人自然就多了，熱鬨起來了。

等到了秋冬，天氣漸漸變冷，大自然就像要準備休息了，開始收斂起來。咱們身體的氣血也很識趣，知道要往身體裡麵跑，去溫暖咱們的臟腑，就像冬天大家都躲在家裡，圍著暖氣，不願意出門。所以這個時候寸口脈就會相對大一些，人迎脈就冇那麼突出了。

黃帝反覆強調，寸口主中，人迎主外，這兩者得相互呼應，配合得嚴絲合縫，就像一場精彩絕倫的交響樂演奏，每個樂器都不可或缺，而且要配合得恰到好處。它們一個關注身體內部臟腑的情況，一個留意身體外部邪氣的動向，共同守護著咱們身體的健康。

比如說，當人迎察覺到外界有邪氣入侵，脈象發生變化，就好比偵察兵發現敵人來襲，趕緊拉響警報。這時候，寸口這邊就像接到了緊急通知，身體內部的臟腑會立刻做出反應，迅速調動自身的防禦力量，就像聽到警報後，後方的軍隊趕緊拿起武器，準備支援前方的戰鬥。

反過來，如果寸口這邊發現臟腑出現了問題，比如脾胃虛弱，消化不好。脾胃可是後天之本，氣血生化之源啊，脾胃不好，就像工廠生產效率低下，氣血生成不足。這時候人迎那邊的偵察兵們可能就會因為“糧草”供應不足，而變得有點“無精打采”，脈象也會跟著發生一些微妙的變化。

要是寸口和人迎的脈象能夠像黃帝說的那樣，“俱往俱來，若引繩大小齊等”，那就說明咱們身體的內外溝通順暢，氣血運行正常，就像一支紀律嚴明、訓練有素的軍隊，無論是前方打仗還是後方補給，都有條不紊地進行著。這樣的人，身體就像一輛效能良好的跑車，各方麵都運轉正常，自然就是個平人啦，吃嘛嘛香，乾啥都帶勁。

但要是這兩者不相應，脈象亂了套，那就好比一場混亂的音樂會，各種樂器各吹各的調，完全冇了章法，身體可就得出問題了。比如說，人迎脈象突然變得特彆大，而寸口脈象卻小得可憐，這可能就是身體外麵邪氣太囂張，來勢洶洶，而內部氣血又不足，身體內部的力量冇辦法有效地抵禦外界邪氣。這就好比前方敵人如洪水猛獸般襲來，後方援軍卻寥寥無幾，根本抵擋不住，那各種疾病就會像強盜一樣，趁機闖進身體，在裡麵胡作非為，讓你渾身難受。

又或者寸口脈象異常得厲害，而人迎脈象卻冇啥變化，這可能說明身體內部臟腑已經出現了嚴重問題，但還冇影響到外部的防禦係統。就好比家裡已經燃起了熊熊大火，可外麵站崗的人還渾然不覺。這時候要是不及時發現並解決問題，火勢就會越來越大，病情也會逐漸加重，從小小的火苗演變成一場難以撲滅的大火，到時候可就麻煩大了。

雷公聽黃帝講完這些，腦袋裡就像有一群小蜜蜂在嗡嗡亂飛，滿是困惑。他撓撓頭，一臉苦相地對黃帝說：“黃帝大大，您講的這些聽起來特彆有道理，就像給我打開了一扇新世界的大門，可我還是有點迷糊。您看啊，這理論上知道了寸口和人迎脈象能反映身體狀況，可到了實際看病的時候，這脈象千變萬化，咋就能準確判斷出到底是身體哪兒出問題了呢？而且這春夏人迎微大，秋冬寸口微大，這‘微大’到底是多大啊？有冇有個具體標準，我總不能每次都靠猜吧？”

黃帝看著雷公那副著急的模樣，忍不住笑了笑，語重心長地說：“雷公啊，這看病可不是一件簡單的事兒，就像走迷宮，得慢慢來，一步一步摸索。這脈象確實複雜多變，每個人的脈象都不太一樣，就像世界上冇有兩片完全相同的樹葉。要準確判斷脈象，光靠我跟你講這些理論可不夠，還得靠大量的實踐。你得多去給病人看病，多摸脈象，時間長了，自然就能掌握其中的門道。”

“至於這‘微大’嘛，確實冇有一個特彆精確的量化標準。這就好比你判斷一個人是胖還是瘦，雖然冇有具體說體重多少算胖，多少算瘦，但你看一眼，心裡大概就有個數。這‘微大’也是一樣，你摸得多了，感受得多了，自然就能體會到那種微妙的差彆。而且啊，脈象隻是診斷的一部分，還得結合病人的症狀、臉色、舌頭，甚至說話的聲音，全方位地去瞭解病人的身體狀況，才能做出準確的判斷。”

雷公聽了，若有所思地點點頭，又問道：“黃帝大大，您說這寸口和人迎脈象這麼重要，那有冇有啥特殊情況，它們的脈象和您說的正常情況不一樣，但人其實也冇啥毛病呢？”

黃帝點點頭，說道：“還真有。有些人天生脈象就和常人不太一樣，這叫‘六陰脈’或者‘六陽脈’。就好比有些人天生就長得高，有些人天生就長得矮，這是他們的體質特點。如果一個人從小就是這樣的脈象，而且身體一直冇啥不舒服，能吃能睡能乾活，那也算是正常的。還有些人可能因為運動、情緒或者吃了某些東西，暫時影響了脈象。比如一個人剛跑完步，這時候去摸他的人迎脈，肯定會比平時大，跳得也快，這就是運動導致的暫時變化，等他休息一會兒，脈象就會恢複正常。所以啊，看病的時候得綜合考慮各種因素，不能光看脈象就下結論。”