傷寒雜病論爆笑詳解版 辨太陽病脈證並治（六）

有一天，小弟子滿臉疑惑，像是被十萬個為什麼附體了，他跑到張仲景仙師麵前，眨巴著大眼睛問：“仙師啊，我這心裡有個疙瘩，非得您老人家給解一解不可。您知道嗎？那太陽病，要是被誤治了，下了之後，脈象變得急促，胸口還悶得慌，這該咋整呢？”

張仲景仙師一聽，心裡暗笑這小弟子真是個好奇寶寶，但臉上卻是一本正經，悠悠地說：“哦，這事兒啊，簡單！太陽病，下了之後，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。”

小弟子一聽，眼睛一亮，像是找到了寶藏的鑰匙，但又馬上皺起了眉頭：“桂枝去芍藥湯？這是個啥玩意兒？怎麼做？有啥講究？”

張仲景仙師微微一笑，像是看穿了小弟子的小心思，說：“彆急，我這就給你細細道來。”

“說起這桂枝去芍藥湯啊，簡直就是桂枝湯的“精簡版”，就像你去快餐店點了個套餐，結果服務員說：“抱歉啊，今天薯條賣完了，給您來個無薯條套餐吧！”這裡的芍藥就是那個“薯條”，被咱們暫時請出了方子。

為啥這麼做呢？咱們得深入中醫的奇妙世界瞅瞅。想象一下，太陽病就像是冬天裡的一股寒風，嗖的一下鑽進了你的身體，這時候你得趕緊把門打開，讓身體出點汗，把這股不速之客趕出去。但要是碰上個糊塗醫生，不給你開發汗的藥，反而給你開了瀉藥，這邪氣冇趕跑，反而在你身體裡撒歡兒了，搞得你脈象急促，就像你跑步後心跳砰砰直跳，那是正氣在和邪氣拚命乾架呢！胸口還悶得跟塞了個大饅頭似的，那是因為邪氣在你胸口開了個“派對”。

這時候，你要是再吃點芍藥，那就相當於給正氣來了個“急刹車”。芍藥這傢夥，性格酸溜溜的，喜歡收斂，它一來，正氣就被它拽住了，驅邪大戰就得暫停。所以啊，咱們得果斷地把芍藥踢出局，隻留下桂枝、甘草、生薑、大棗這四位“勇士”。桂枝就像個熱情的嚮導，帶著正氣衝鋒陷陣；甘草呢，是個和事佬，調和大家的關係；生薑，辛辣熱烈，給身體加點火力；大棗，甜甜蜜蜜的，給正氣補充能量。這樣一來，四味藥齊心協力，就能把邪氣趕得遠遠的啦！”

小弟子一聽，連連點頭，但心裡還是有點小迷糊：“那這四味藥，具體咋用呢？”

張仲景仙師耐心地解釋道：“這桂枝啊，得用三兩（換算成現代就是15克），它可是個熱性的傢夥，能溫通經脈，助陽化氣，就像一把火把，能把體內的寒氣給燒掉。甘草呢，得用二兩（10克），它是個和事佬，能調和藥性，還能補脾益氣，就像是給身體加點油，讓正氣更有勁兒。生薑三兩（15克），這可是個辛溫的傢夥，能發散風寒，還能溫中止嘔，就像是給身體穿上了一層保暖衣。大棗呢，得用十二枚（差不多是60克），它能補脾益氣，養血安神，就像是給身體送去了溫暖的懷抱。這四味藥一起用，那效果可就更好了。”

“至於怎麼做嘛，也簡單。把這四味藥放到鍋裡，加上七升水（換算成現代就是大約1400毫升），煮啊煮，煮到隻剩三升水（600毫升）的時候，把藥渣濾掉，剩下的就是藥湯了。然後啊，你得趁熱喝，一次喝一升（200毫升），一天喝三次。喝完之後啊，還得蓋上被子，捂上一會兒，讓身體出點小汗，那病啊，就好得差不多了。但記住啊，這汗可不能出得太多，要是像水流漓那樣，那病可就好不了了。”

小弟子一聽，眼睛瞪得圓圓的，像是聽了個天大的秘密：“啊？還要蓋上被子捂汗？這不是跟蒸桑拿似的嘛！”

張仲景仙師哈哈大笑：“對對對，你就當是給自己做了個免費的桑拿吧！不過啊，這桑拿可不是白做的，它能讓你身體裡的邪氣隨著汗水一起排出去，那病啊，自然就好了。”

小弟子一聽，這才恍然大悟，但又問：“那要是喝了一次就出汗了，病也好了，還用不用再喝啊？”

張仲景仙師搖了搖頭：“不用了不用了，要是喝了一次就出汗了，病也好了，那就不用再喝了。剩下的藥啊，就留著下次再用吧。”

“那要是喝了還不出汗呢？”小弟子又問。

張仲景仙師說：“要是喝了還不出汗啊，那就再喝一次，還是按照前麵的方法。要是還不出汗啊，那就得把喝藥的時間間隔縮短一點，半天之內得把三次藥都喝完。要是病情比較嚴重啊，那就得一天一夜都喝著藥，隨時觀察病情變化。”

“還有啊，這服藥期間啊，可得忌口。生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物啊，都得少吃或者不吃。為啥呢？因為這些東西啊，都會影響藥效的發揮。你得讓你的身體全心全意地去對付那些邪氣啊，可彆讓這些雜七雜八的東西來搗亂。”

小弟子一聽，連連點頭，像是把張仲景仙師的話都刻在了心裡。然後他又問：“那仙師啊，這桂枝去芍藥湯除了治這個太陽病下之後脈促胸滿啊，還有啥彆的用處冇？”

張仲景仙師一聽，又是一陣大笑：“你這小傢夥啊，還真是貪心不足蛇吞象啊！這桂枝去芍藥湯啊，用處可多了去了。不過啊，那都得看具體病情和體質來用。你可彆自己瞎琢磨啊，得聽大夫的。”

小弟子一聽，吐了吐舌頭，做了個鬼臉：“嘿嘿，我就知道仙師您最厲害了。那我以後啊，就跟著您好好學習中醫知識吧！”

張仲景仙師一聽，心裡那叫一個美啊，就像是吃了蜜糖似的。他摸了摸小弟子的頭：“好啊好啊，那你就好好學吧！中醫啊，可是個博大精深的學問啊，你得有恒心、有毅力才行啊！”

有一天，小弟子一臉迷茫地跑來問張仲景仙師：“師父啊，我有個問題想請教。如果一個人得了太陽病，然後被誤治用了下法，結果他開始惡寒，這該怎麼辦啊？”

張仲景仙師一聽，心裡暗笑這小子又遇到了難題，便故作高深地說：“哦？這個問題嘛，可是個大問題啊！不過彆擔心，咱們有妙方可以解決這個問題。”

小弟子一聽，眼睛立刻亮了起來：“真的嗎？師父，快告訴我吧！”

張仲景仙師清了清嗓子，開始娓娓道來：“太陽病被誤下之後，病人出現惡寒的症狀，這時候應該用桂枝去芍藥加附子湯來治療。”

小弟子一聽，連忙點頭：“對對對，我就是想知道這個方子怎麼配。”

張仲景仙師微微一笑，開始詳細講述這個方子的製配方法：“桂枝去芍藥加附子湯，方子很簡單，就五味藥。桂枝三兩、炙甘草二兩、生薑三兩、大棗十二枚、附子一枚（炮去皮破八片）。”

“等等，師父，你說這些藥材的重量，我聽著有點暈。能不能換算成現代的重量啊？”小弟子一臉疑惑地看著我。

張仲景仙師摸了摸下巴，點了點頭：“嗯，你說得對。在古代，一兩大約相當於現代的5克。所以，桂枝就是15克、炙甘草10克、生薑15克、大棗……嗯，大棗嘛，咱們就按照個數來算，不用換算重量了。附子嘛，一枚附子大約也是15克左右。”

小弟子一聽，立刻拿出小本本開始記錄：“好的，師父，我記下來了。那這些藥材都是乾什麼用的啊？”

張仲景仙師笑了笑，開始逐一解釋藥材的作用：“桂枝啊，那可是溫陽解表的好東西。它能溫通經絡，驅散體表的寒氣。炙甘草呢，就是調和藥性，讓方子更加平和，同時還能補脾益氣。生薑嘛，大家都知道，是驅寒的利器，還能溫中止嘔。大棗呢，就是補氣血、養脾胃的。至於附子嘛，那可是個大補藥，能溫陽散寒、回陽救逆。不過呢，附子有毒，得炮製之後才能用，而且用量得小心。”

小弟子一聽，眼睛瞪得圓圓的：“啊？附子有毒啊？那用起來豈不是很危險？”

張仲景仙師搖了搖頭，笑道：“危險是危險，但隻要用對了地方，那就是救命的良藥。就像一把雙刃劍，用好了能斬妖除魔，用不好就可能傷到自己。”

小弟子似懂非懂地點了點頭：“哦，原來是這樣啊。那師父，這個方子怎麼煎服啊？”

張仲景仙師耐心地解釋道：“很簡單啦，把這五味藥放到鍋裡，加上七升水（大約就是現在的1400毫升左右），然後大火煮開，小火慢燉，煮到隻剩下三升水（大約就是現在的600毫升左右）就可以了。然後把藥渣濾掉，分成三份，每次溫服一份。喝藥之後啊，還得蓋上被子捂一會兒，讓身體微微出汗，這樣效果最好。記住啊，出汗可不能出得太多，像水流漓那樣可不行，否則病是除不掉的。”

小弟子一邊記錄一邊點頭：“嗯，我記住了。那要是喝了一次藥就出汗了，病也好了，還用不用繼續喝啊？”

張仲景仙師笑了笑：“那當然不用了。如果喝了一次藥就出汗了，病也好了七八分，那就不用繼續喝了。剩下的藥就留著備用吧。不過啊，要是喝了一次藥冇出汗，那就得繼續喝，還是按照前麵的方法。要是還不出汗呢，那就得把喝藥的時間間隔縮短一點，半天之內把三份藥都喝完。要是病情比較重呢，那就得一天一夜之內喝完一劑藥，還得時刻觀察病情變化。”

小弟子一聽，瞪大了眼睛：“哇，這麼複雜啊！師父，那要是喝了一劑藥病還冇好怎麼辦呢？”

張仲景仙師摸了摸小弟子的頭，笑道：“彆著急嘛。如果喝了一劑藥病還冇好，那就繼續喝啊。要是還是不出汗呢，那就得喝到兩三劑了。不過啊，喝藥期間可得忌口哦，生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物都不能吃。”

小弟子一聽，苦著臉說：“啊？這麼多東西都不能吃啊？那我不是要餓死啦？”

張仲景仙師哈哈大笑：“餓死倒不至於啦。不過呢，為了治病嘛，暫時忍一忍也是值得的。等你病好了啊，就可以大吃大喝了。”

小弟子一聽，立刻精神了起來：“好啊好啊！那我一定要快點把病治好！”

看著小弟子興奮的樣子，張仲景仙師心裡也暗暗高興。這小子雖然平時調皮搗蛋了點兒，但學起醫術來還是挺認真的嘛。於是又開始跟他講解起這個方子的中醫理論來：“小徒啊，你知道為什麼這個方子能治療太陽病下後惡寒嗎？”

小弟子搖了搖頭：“不知道啊，師父你講講吧。”

張仲景仙師輕輕咳了一聲，清了清他那彷彿蘊含著千年智慧的嗓子，便悠悠地開了腔：“說道這太陽病啊，其實就好比咱們冬天穿少了，體表給凍上了寒氣。但要是碰上個糊塗大夫，不給你驅寒解表，反倒用上了瀉下的法子，那可就糟糕嘍！這一瀉啊，脾胃裡的陽氣可就傷了，好比家裡暖氣給關了，外麵的寒氣自然就更難趕跑了。”

“這時候啊，咱們就得請出桂枝去芍藥加附子湯這位‘暖男大夫’來幫忙了。首先說這桂枝，它可是溫通經絡的一把好手，能把體表那些頑固的寒氣像掃地僧掃地一樣，一掃而光。炙甘草呢，就像個和事佬，既能調和各種藥材的脾氣，又能給脾胃補補元氣，讓它們有力氣繼續工作。

生薑嘛，大家都知道，冬天喝碗薑湯，暖身又驅寒，止嘔效果也是杠杠的。大棗呢，就像個溫柔的母親，不僅能補氣血，還能細心嗬護咱們的脾胃，讓它們感受到家的溫暖。

最後說說附子，這傢夥可是個猛男，溫陽散寒、回陽救逆是它的拿手好戲。不過呢，用附子也得小心，得聽大夫的話，用對了是猛藥，用錯了可能就是‘猛虎下山’了。

這五味藥啊，就像五個性格迥異但又默契十足的好兄弟，聯手出擊，既能驅散體表的寒氣，又能把脾胃的陽氣給補回來。所以啊，這個桂枝去芍藥加附子湯啊，簡直就是治療太陽病下後惡寒的超級英雄，讓咱們的身體重新找回那份溫暖和舒適。”