傷寒雜病論爆笑詳解版 平脈法（三）

滿臉好奇、眼睛瞪得圓溜溜的弟子，他就像一隻即將探索未知世界的小鬆鼠，向張仲景仙師發問：仙師啊，我這心裡頭啊，就像揣了個十萬個為什麼，特彆是關於那脈象的事兒，我是越琢磨越迷糊。您看，這北方的腎脈，它到底長成啥樣兒啊？是不是跟咱北方的雪景似的，白茫茫一片，冷得直哆嗦？

張仲景仙師笑眯眯地說：哎呀，你這小傢夥，想象力倒是挺豐富嘛！不過啊，腎脈可不是雪景，它更像是深夜裡靜靜流淌的小溪，沉穩而又深藏不露。來來來，讓我給你細細道來。

仙師清了清嗓子，彷彿要開啟一場精彩的醫學脫口秀：“腎啊，那可是咱們身體的‘水庫’，滋養著全身各處。而這腎脈呢，就像是水庫裡的水流，它有個特點，就是沉而石。啥意思呢？就是說，你摸起來啊，感覺它沉沉的，像是摸到了一塊藏在泥裡的石頭，既深又穩。這就對了，這就是腎脈的正常狀態。”

弟子撓撓頭：沉而石？這聽起來怎麼這麼像武俠小說裡的內功心法啊？

仙師哈哈一笑：冇錯，你小子還真有想象力！不過啊，這可不是什麼內功心法，這是中醫的脈象學問。要是腎病患者摸到了這樣的脈，嘿，那說明他的病情正在好轉，就像乾旱的土地迎來了甘霖，腎脈也開始恢複活力了。

弟子恍然大悟：哦~原來是這樣啊！那要是腎脈不是這樣呢？比如說，它變得實大了，那又意味著啥？

仙師神色凝重：實大？那可就得小心了。想象一下，現在是炎炎夏日，大地上的土王（也就是五行中的土元素，此時最為旺盛）正得意洋洋地統治著一切。而這土啊，它可是克水的。你想想，北方的水遇到了長夏的土王，那不得被吸得乾乾淨淨，水臟（也就是腎）立刻就得乾枯了。所以啊，腎脈要是變得實大，那就說明腎病可能正在惡化，得趕緊想辦法調理了。

弟子一臉緊張：媽呀，這腎脈還真是個嬌貴的主兒，得好好伺候著才行！

仙師拍拍弟子的肩膀：彆擔心，小夥子。中醫講究的是陰陽平衡，五行相生相剋。腎脈雖然嬌貴，但隻要我們掌握了它的規律，就能對症下藥，讓它重新煥發生機。

說到這裡，仙師突然話鋒一轉，笑眯眯地看向弟子：“不過啊，要想成為一名真正的中醫高手，光瞭解脈象可不夠。你還得學會望聞問切，四診合參。就像是偵探破案一樣，得從病人的言行舉止、麵色舌苔中找出線索，才能準確判斷病情。”

張仲景仙師說：“人迎脈要是大大的，趺陽脈小小的，那可是再正常不過的事兒啦！”哎呀，這話說得，簡直就像是在說：“你看那天上的月亮大大的，地上的螞蟻小小的，多自然啊！”不過呢，這裡的“人迎脈”和“趺陽脈”可不是隨便說說的哦，它們可是中醫裡的兩個重要穴位對應的脈象，咱們得細細道來。

人迎脈啊，它藏在脖子那兒，具體位置嘛，就是喉結旁邊一點點，你伸手一摸，嗯，跳動的那個就是啦！它可是反映人體上半身，特彆是頭部氣血狀況的“小喇叭”。如果這人迎脈跳得歡，那就說明上半身氣血充足，精神頭兒倍兒足，就像是打了雞血一樣，活力四射！

而趺陽脈呢，就比較低調了，它藏在腳背上，大概是大腳趾和二腳趾中間那條線的儘頭，你輕輕一摸，嘿，雖然不如人迎脈那麼歡快，但也穩穩噹噹地跳著，就像是個低調的富二代，雖然不顯山露水，但底蘊深厚著呢！它主要反映的是脾胃，也就是咱們消化係統的工作狀態。要是趺陽脈跳得柔和有力，那就說明脾胃功能杠杠的，吃嘛嘛香，身體倍兒棒！

但是呢，張仲景仙師話鋒一轉，來了句：“假令人迎趺陽平等為逆；人迎負趺陽為大逆！”這話一出，可是嚇得我一激靈！啥意思呢？就是說啊，如果人迎脈和趺陽脈跳得一樣歡，或者人迎脈比趺陽脈還歡，那可就不妙了，得趕緊找找原因，不然可能要出大事兒！

為啥這麼說呢？咱們得從中醫的陰陽平衡理論講起。你想啊，人體就像是個小宇宙，講究的是陰陽調和，氣血平衡。人迎脈代表的是陽氣上升的力量，就像是火箭升空，得有力氣才行；而趺陽脈呢，代表的是陰氣下降的力量，就像是落葉歸根，得穩穩噹噹。這倆得相互配合，一個升一個降，才能讓身體這個小宇宙正常運轉。

可要是這倆脈跳得一樣歡，或者人迎脈還超過了趺陽脈，那就像是火箭失去了控製，或者落葉變成了狂風中的紙片，整個身體的小宇宙就亂套了！這時候，人的身體狀況可就堪憂了，各種疾病可能就找上門來了。

更嚴重的是，“人迎負趺陽為大逆”！這話聽起來就像是“老闆欠你工資是大惡”一樣嚴重！它意味著陽氣上升的力量過強，而陰氣下降的力量太弱，整個身體就像是被一股無形的力量推著往上衝，根本停不下來！這種情況下，人的身體狀況就會急劇惡化，甚至可能危及生命。

所以啊，咱們平時得多留意自己的脈象，雖然不一定能像張仲景仙師那樣摸得準，但至少要有個大概的感覺。要是覺得自己人迎脈跳得太歡，或者趺陽脈跳得太弱，那就得趕緊調整生活習慣，多吃點清淡的，少熬夜，多運動，讓身體的小宇宙重新恢複平衡。

張仲景仙師說了：“六氣所傷，各有法度；舍有專屬，病有先後。”這話啥意思呢？簡單來說，就是自然界的六種氣候——風、寒、暑、濕、燥、火，它們要是“調皮搗蛋”，就會讓我們生病，而且每種氣候都有自己的“作案手法”和“偏愛對象”。

咱們先說風吧。風這傢夥可機靈了，它一般從前麵偷襲我們，就像小偷一樣悄無聲息。你要是突然感覺臉上一陣涼風，那可能就是風在給你打招呼呢。不過，這風可不是來送禮的，它可能會讓你頭疼、鼻塞，甚至感冒。所以啊，大家出門的時候，記得把頭包得嚴嚴實實的，彆讓風這傢夥得逞！

再來說說寒。寒這傢夥就喜歡從背後偷襲，就像你打遊戲時，突然從背後冒出來的那個大Boss，讓你措手不及。它要是“得手”了，你可能會覺得後背發涼，渾身打顫，甚至關節疼痛。所以啊，冬天的時候，大家一定要多穿點衣服，特彆是後背，彆讓它成了寒氣的“目標”。

濕這傢夥就比較“接地氣”了，它一般從下麵開始搞破壞。就像你走在濕漉漉的地麵上，一不小心就可能滑倒。濕氣要是侵入我們的身體，那可就麻煩了，它可能會讓你關節腫脹、疼痛，甚至患上風濕病。所以啊，大家一定要保持居住環境乾燥通風，彆讓濕氣有可乘之機。

霧這傢夥就比較“高大上”了，它喜歡攻擊我們的上部，比如皮膚、呼吸道。就像你走在霧濛濛的大街上，感覺呼吸都變得困難了。霧要是“得逞”了，你可能會覺得皮膚瘙癢、咳嗽、氣喘。所以啊，霧天出門的時候，記得戴上口罩和帽子，彆讓霧這傢夥得寸進尺。

說到霧和濕的關係，那可就更有意思了。霧就像是濕氣的“表哥”，它們倆都喜歡搞破壞。霧喜歡呆在皮膚表麵，讓你感覺癢癢的；而濕氣呢，則喜歡流竄到關節裡，讓你疼得嗷嗷叫。所以啊，大家一定要保持身體健康，彆讓霧和濕這對“表兄弟”有機可乘。

接下來咱們說說極寒和極熱。極寒這傢夥可厲害了，它要是“得手”，可能會直接傷害你的經絡，讓你感覺全身僵硬、疼痛。而極熱呢，它則喜歡攻擊你的絡脈，讓你感覺熱血沸騰、頭暈目眩。所以啊，大家一定要注意保暖和降溫，彆讓極寒和極熱這對“極端分子”得逞。

說到脈象啊，那可是中醫的“獨門秘籍”。張仲景仙師就說了：“風令脈浮，寒令脈緊，又令脈急；暑則浮虛，濕則濡澀；燥短以促，火躁而數。”這話聽著有點繞口，但咱們可以慢慢解讀。

風要是“得手”了，你的脈象就會變得浮起來，就像氣球一樣飄飄的。寒要是“得手”了，你的脈象就會變得緊繃繃的，就像拉滿的弓弦一樣。而且啊，寒還會讓你的脈象變得急促起來，就像你趕時間一樣匆匆忙忙。

暑這傢夥呢，它要是“得手”，你的脈象就會變得虛浮無力，就像你餓了好幾天一樣軟綿綿的。濕要是“得手”了，你的脈象就會變得濡澀不暢，就像你走在泥濘的小路上一樣跌跌撞撞。

燥這傢夥就比較“乾脆”了，它要是“得手”，你的脈象就會變得短促有力，就像你敲鼓一樣咚咚響。火要是“得手”了，你的脈象就會變得躁動不安、快速跳動，就像你喝了咖啡一樣興奮不已。

說到六氣對人體的傷害啊，那可是各有各的“偏愛”。風寒這對“兄弟”就喜歡先攻擊我們的太陽經，讓你感覺頭疼、發熱、惡寒。暑氣這傢夥就比較“霸道”了，它要是“得手”，就會直接傷害我們的肺臟，讓你感覺咳嗽、氣喘、胸悶。

濕氣這傢夥就喜歡在夏天“搗亂”，它要是“得手”，就會傷害我們的脾胃，讓你感覺食慾不振、腹脹腹瀉。燥氣呢，它則喜歡先傷害我們的大腸和肺臟，讓你感覺大便乾燥、咳嗽無痰。

說到火啊，那可是個“狠角色”。它要是“得手”，就會直接消耗我們的正氣，讓你感覺全身無力、精神萎靡。特彆是心和小腸這兩個“小夥伴”，它們可是火氣的“重點照顧對象”，一旦受到傷害，那可就是大事不妙了！

不過啊，大家也彆太擔心。張仲景仙師還說了：“六氣合化，表裡相傳；臟氣偏勝，或移或乾；病之變證，難以殫論；能合色脈，可以萬全。”這話的意思就是說啊，六氣之間會相互轉化、相互影響；臟腑之間的氣血也會相互傳遞、相互乾擾。所以啊，病情的變化那可是千變萬化的，很難一一說清楚。

但是呢，隻要大家掌握了觀察麵色和脈象的方法，那就能“萬無一失”了！就像你打遊戲一樣，隻要掌握了攻略和技巧，那就能輕鬆過關斬將啦！

我再給大家總結一下：風從前來，寒從背襲；濕走下方，霧攻上部；極寒傷經，極熱傷絡；脈象多變，需細觀察。大家一定要記住這些“養生秘籍”哦！

弟子興沖沖地跑到張仲景仙師麵前，一臉好奇地問：“師父啊，我聽說高手中的高手，也就是上工，他們看病人一眼，就能知道病情；中等水平的醫生，得問問症狀才知道；而那些新手或者下工呢，非得摸脈不可。這是真的嗎？您快給我講講這其中的奧妙吧！”

張仲景仙師一聽，哈哈一笑，捋了捋長髯，說道：“這事兒啊，說來話長，但簡單來講，就是中醫看病的那‘望聞問切’四診法裡的學問了。咱們一個個來聊，保證讓你聽得津津有味，還想再聽一遍！”

“先說這‘望’吧，也就是上工們擅長的。他們為啥看一眼就知道個大概呢？因為人體啊，就像個大秀場，臟腑器官都在裡麵扮演著各自的角色。這些角色的狀態，會通過我們的皮膚、麵色、眼神等‘舞檯布景’顯露出來。比如說，你的肝要是好，麵色就青中帶潤，像是春天的嫩葉；脾好，那就黃得發亮，像秋天的稻田；肺好，白裡透紅，像冬天的初雪；心好，紅撲撲的，像夏日的夕陽；腎好，嘿嘿，那就黑得健康，像深夜的星空。這五色對應五臟，是不是很好玩？”

弟子聽得眼睛發亮，連忙點頭：“師父，那您說這‘色合脈’又是啥意思呢？”

“好問題！這‘色合脈’啊，就是說咱們看病時，得把看到的麵色和摸到的脈象結合起來分析。麵色反映的是外在和表麵的情況，脈象呢，就是身體內部的‘心聲’。你想啊，如果一個人麵色蒼白，脈象卻有力，那可能是虛驚一場，身體其實還挺硬朗；但要是麵色灰暗，脈象微弱，那就得小心了，可能是個大問題。”

“再來說說這察色的技巧吧。咱們的臉上啊，有兩個重要的觀察區，一個叫明堂，就是鼻子周圍那一塊，另一個是闕庭，就是額頭到眉毛那部分。看明堂呢，得從上往下推，想象自己在給麵部做按摩；看闕庭呢，反過來，從下往上推，像是在給額頭做提拉。這樣一看二推，病情就逃不過你的眼睛啦！”

弟子聽得入迷，忍不住插嘴：“師父，那察色真的能看出生死嗎？”

張仲景仙師微微一笑，故作神秘地說：“這可是個大學問，色之生死，關鍵在於用心和精準。你得像偵探一樣，仔細觀察，深入思考，彆被表麵的現象迷惑了。要是心不靜，意不專，那就容易看錯，到時候可彆說我冇教你哦！”

說到這裡，張仲景仙師突然話鋒一轉，變得幽默起來：“不過呢，話說回來，就算你是上工，有時候也會遇到‘偽裝高手’的病人。他們可能吃了什麼奇怪的東西，或者故意掩飾病情，這時候，你就得用上‘聞’和‘問’這兩招了。聽聽他們的聲音，聞聞他們的氣味，再問問他們的症狀，三管齊下，才能保證不漏診、不誤診。”

“至於這‘切’嘛，就是摸脈了。這可是中醫的傳統絕活，通過摸手腕上的脈搏，就能感受到身體內部的氣血運行情況。不過啊，這可得靠時間和經驗積累，不是一朝一夕就能學會的。你得像練武功一樣，天天摸，夜夜想，直到有一天，你能通過脈象，聽到身體內部的‘對話’，那時候，你就算是大成了！”