傷寒雜病論爆笑詳解版 平脈法（二）

滿臉求知慾的小弟子，眨巴著大眼睛，向他的師父張仲景提問：“師父啊，書上說脈象有三菽、六菽之分的，這到底是咋回事兒啊？是不是咱們中醫看病還得隨身帶著秤，給病人的脈來個‘現場稱重’啊？”

張仲景仙師一聽，頓時被這小子的腦洞逗樂了，他捋了捋長鬚，笑眯眯地說：“哎呀，你這小子，想象力倒是挺豐富嘛！不過啊，咱們中醫的脈象可不是靠秤來量的，這‘三菽’、‘六菽’啊，其實是一種比喻，說的是按脈時的手感輕重。”

“那，師父，您快給我講講，這手感輕重到底是個啥感覺？是不是跟摸豆腐、摸雞蛋似的？”小弟子一臉期待地看著師父，彷彿已經準備好接受一場醫學版的“盲人摸象”。

張仲景仙師搖了搖頭，笑道：“你這比喻，倒也貼切，但還不夠精準。咱們先把這‘菽’字說清楚，它指的就是豆子。你想啊，一顆豆子輕不輕？三顆豆子放在一起呢？六顆呢？這脈象啊，就像是你手裡抓著的豆子，數量越多，感覺就越沉。”

“哦，原來是這樣啊！”小弟子恍然大悟，“那，師父，您說這‘三菽之重’的脈象，就是肺氣，是不是就是說，這脈象輕飄飄的，跟手裡抓著三顆豆子似的？”

“對頭！”張仲景仙師讚許地點點頭，“肺氣啊，就像秋天的風，輕柔又飄逸，所以脈象也是輕輕的，按上去就像手裡有三顆豆子那麼重。你要是能感覺到這種脈象，那就說明病人的肺氣還挺順暢。”

“那，六菽之重呢？是不是就是心氣了？”小弟子接著問，眼睛裡閃爍著好奇的光芒。

“冇錯！”張仲景仙師接著解釋道，“心氣嘛，就像夏天的陽光，熱烈又充滿活力。所以，這脈象就比肺氣要沉一些了，按上去就像手裡有六顆豆子那麼重。這表示病人的心臟功能還不錯，氣血運行得很順暢。”

“哎呀，師父，您這麼一說，我就明白了！”小弟子興奮地拍了拍手，“那，九菽之重，肯定就是脾氣了對吧？脾氣嘛，就像咱們吃的米飯，實實在在，所以脈象也就更沉了，對吧？”

“哈哈，你這小子，還挺會聯想的！”張仲景仙師笑著拍了拍小弟子的肩膀，“不過啊，你說得也冇錯，脾氣確實就像咱們吃的米飯一樣，實實在在，滋養著全身。所以，這脈象也就更沉一些了，按上去就像手裡有九顆豆子那麼重。這表示病人的脾胃功能挺好的，消化吸收都冇問題。”

“那，十二菽之重呢？是不是就是肝氣了？”小弟子接著問，眼睛裡已經閃爍著迫不及待的光芒了。

“嗯，你猜對了！”張仲景仙師笑著點了點頭，“肝氣啊，就像春天的風，雖然輕柔，但也有著勃勃的生機。所以，這脈象就比脾氣還要沉一些了，按上去就像手裡有十二顆豆子那麼重。這表示病人的肝臟功能挺好的，能夠順暢地疏泄氣血。”

“師父，那您說的‘按之至骨者，腎氣也’，是不是就是說，這脈象沉得要命，得使勁兒按到骨頭才能感覺到啊？”小弟子一臉認真地問道。

“哈哈，你這小子，倒是挺會抓重點的嘛！”張仲景仙師笑著點了點頭，“冇錯，腎氣啊，就像大地一樣，深沉又厚重。所以，這脈象也就最沉了，得使勁兒按到骨頭才能感覺到。這表示病人的腎臟功能挺好的，能夠很好地藏精納氣。”

“師父，那您說，要是有個病人，下利（拉肚子）得很厲害，咱們一摸他的脈，寸口、關上、尺中這三個地方都摸不到脈，但尺中那個地方，時不時地還能蹦躂一下，就像脈搏在跟咱們玩捉迷藏似的，這是不是就是腎氣還在掙紮啊？”小弟子一臉好奇地問道。

“嘿嘿，你這小子，觀察得還挺仔細的嘛！”張仲景仙師笑著摸了摸小弟子的頭，“冇錯，這就是腎氣還在掙紮的表現。尺中這個地方啊，就是咱們中醫說的‘腎脈’所在。要是這個地方還能時不時地蹦躂一下，那就說明病人的腎氣還冇有完全耗儘，還有救治的希望。”

“但是啊，”張仲景仙師話鋒一轉，臉色也變得嚴肅起來，“要是這腎氣掙紮的脈象越來越弱，越來越不明顯，那就說明病人的病情已經很嚴重了，救治起來就會很困難了。所以啊，咱們中醫看病啊，不光要看症狀，還得看脈象，這樣才能做到心中有數，對症下藥。”

弟子一臉好奇地湊近張仲景仙師，眼睛裡閃爍著求知的小星星，問道：“師父啊，都說中醫望聞問切，那東方肝脈它到底長啥樣呢？是不是跟咱們平時吃的豆芽菜似的，又細又長還帶點綠？”

張仲景仙師一聽，哈哈大笑，捋了捋他那飄逸的鬍鬚，說道：“哎呀，你這小子，想象力倒是挺豐富嘛！不過啊，肝脈可不是豆芽菜，它可是咱們身體裡的‘秘密通道’，藏著肝臟的健康密碼呢！”

“來來來，我給你細細道來。”仙師清了清嗓子，繼續說道，“肝啊，在五行裡屬木，就像是大自然裡的大樹一樣，生機勃勃，又堅韌不拔。它還有個響亮的名號，叫‘厥陰’，聽起來是不是挺神秘的？其實啊，就是告訴我們，肝是個深藏不露的高手，得好好琢磨琢磨。”

“說到肝脈，那可真是個有性格的傢夥。它不像其他脈象那麼中規中矩，而是微微帶著點弦意，就像是琴絃輕輕撥動的感覺，但又不會太過緊繃，還有點濡弱和悠長，就像是春天裡細雨綿綿，溫柔又不失力量。這就是肝脈的獨特魅力，懂了吧？”

弟子聽得一愣一愣的，撓撓頭說：“師父，你這形容得太抽象了，能不能再接地氣點？”

仙師笑了笑，說：“行，那我就給你來個接地氣的。你想啊，肝脈就像是咱們村裡的老王，平時話不多，但一開口就帶著點哲理，讓人回味無窮。他那聲音，就像是用細線綁著一塊小石頭，扔進平靜的水麵，‘咚’的一聲，然後波紋慢慢散開，悠長而又不失溫柔。這就是肝脈的‘弦濡弱而長’，懂了吧？”

弟子恍然大悟，連連點頭：“原來如此，原來如此！那師父，肝病的時候，肝脈要是變得濡弱了，是不是就是好事，說明快好了？”

仙師讚許地點點頭：“對頭！肝病嘛，就像是老王偶爾鬨點小情緒，要是他能放鬆下來，聲音不那麼緊繃了，那就說明他心裡的疙瘩解開了，病也就快好了。所以啊，肝脈要是變得濡弱，那就是個好兆頭，說明肝臟在慢慢恢複呢！”

弟子一聽，眼睛一亮：“那要是肝脈變得跟琴絃一樣直，緊繃繃的，是不是就說明肝臟傷得不輕，情況不妙了？”

仙師歎了口氣，說：“哎，你這小子，倒是挺聰明的。冇錯，要是肝脈變得跟琴絃一樣直，那就像是老王被惹急了，聲音都變了調，那說明肝臟真的傷得不輕，得趕緊想辦法了。所以啊，咱們中醫看病，就是要從這些細微的變化中，找出身體的秘密，對症下藥。”

好奇心爆棚的弟子舉手發問：“師父，都說咱們中醫看病講究望聞問切，特彆是這切脈，簡直跟讀心術似的。那南方的心脈，它長啥樣呢？是不是也像咱們吃火鍋時那熱氣騰騰、紅紅火火的勁兒？”

張仲景仙師一聽，哈哈大笑，捋了捋他那飄逸的鬍鬚，說道：“哎呀，你這小子，倒是挺會聯想的嘛！心脈啊，它就像咱們心裡的那團火，熱情奔放，所以被叫做‘少陰’。你想啊，火是什麼樣子的？熱烈、光明、無處不在，對吧？心脈也是這樣，它的脈象洪大而長，就像是夏日正午的陽光，直射心田，溫暖而有力。這就是正宗的心脈啦！”

弟子一聽，眼睛瞪得圓圓的，彷彿已經看到了自己體內那團熊熊燃燒的小火苗。“那師父，如果心脈洪大，是不是說明心臟很強壯，身體倍兒棒？”

張仲景仙師點了點頭，又搖了搖頭，神秘一笑：“嘿，這事兒啊，得辯證地看。心脈洪大，確實是個好兆頭，說明心臟功能強健，氣血充足，就像是剛跑完步，全身舒暢，心跳有力。但是，要是這洪大來得太突然，或者跟其他脈象搭配得不對勁，那就得小心了，可能是身體在報警呢！”

“比如說啊，有的人脈來微去大，這就像是在跟你玩變臉遊戲，一開始還文文靜靜的，突然就變得豪放不羈了。這在中醫裡叫‘反’，意味著病邪藏得比較深，已經深入到身體內部了。你得趕緊找找原因，是不是最近熬夜太多，還是吃了太多垃圾食品，讓心臟受累了呢？”

弟子聽得入迷，連連點頭，突然又想到了什麼：“師父，那要是脈來頭小本大，像個小蘑菇變大傘，這又怎麼說？”

張仲景仙師又是一陣爽朗的笑聲：“哈哈，你這比喻，倒是挺生動形象！這種脈象，我們稱之為‘複’，意思是病情在往外冒泡泡，雖然還冇完全浮出水麵，但已經露出了馬腳，告訴你病在表層。這時候啊，就像是感冒初期，趕緊喝點薑湯，捂捂汗，說不定就能把病毒趕跑呢！”

“不過啊，這脈象變化多端，還得結合其他症狀來看。比如說，如果脈象上麵微弱，頭還小，那就像是天氣預報說區域性有雨，但實際上隻滴了幾滴水，這樣的人可能會出汗，但汗不多，是身體在自我調節。可要是下麵微弱，根部卻大得嚇人，這就像家裡的下水道堵了，水排不出去，那就糟糕了，可能是關格不通，連尿都排不出來了。這時候，就得趕緊找醫生疏通疏通，不然可就要出大問題了！”

弟子聽得一愣一愣的，忍不住問：“師父，那要是頭上冇汗，是不是就安全了？有汗就完蛋了？”

張仲景仙師搖了搖頭，笑容中帶著幾分深意：“這事兒啊，也冇那麼簡單。頭上冇汗，說明病情還冇那麼嚴重，還有挽回的餘地。但要是頭上都冒汗了，那可就得小心了，說明身體已經在拚儘全力抵抗病魔了，這時候再不采取行動，可就真來不及了。所以啊，咱們中醫講究的就是早發現，早治療，彆等到病情嚴重了才後悔莫及！”

滿臉好奇的小弟子蹦躂著上前，眨巴著大眼睛問：“師父，師父，都說西方對應著肺，那肺脈摸起來是啥感覺呢？是不是跟摸一樣軟綿綿的？”

張仲景仙師一聽，哈哈大笑，捋了捋長鬚，故作神秘地說：“哎呀，你這小傢夥，想象力倒是挺豐富！不過呢，肺脈可不是，它更像是秋天裡輕輕飄落的樹葉，輕柔中帶著那麼一點點不易察覺的堅韌，咱們中醫稱之為‘毛浮’脈。”

“毛浮脈？”小弟子撓撓頭，一臉疑惑，“聽起來好高大上啊！師父，您給詳細說說唄。”

仙師清了清嗓子，開始了他的“肺脈脫口秀”：“首先啊，咱們得知道，肺在五行裡屬金，對應著天上的太陰星，那可是高冷又神秘的存在。所以，肺脈呢，就像是一位優雅的貴族小姐，穿著輕盈的紗裙，在微風中輕輕搖曳，給人一種‘毛茸茸’又‘浮起來’的感覺。當然了，這可不是說肺脈真的長毛了，而是形容它觸感輕柔，跳動不明顯，就像是在指尖輕輕滑過一片羽毛。”

小弟子聽得入迷，眼睛瞪得圓圓的：“那，師父，如果肺有問題，這脈會怎麼變呢？”

“問得好！”仙師一拍大腿，滿臉得意，“肺要是鬨點小脾氣，比如感冒了、咳嗽了，這脈啊，就會變得更加‘溫柔’，就像是小姐心情不太好，走路都慢了半拍，咱們稱之為‘緩遲’。這時候啊，彆擔心，說明病情還不嚴重，調理調理就能好。”

“哦，那要是脈跳得飛快呢？”小弟子迫不及待地問。

“哈哈，那可就不妙了！”仙師故作驚恐狀，“脈跳得快，咱們中醫叫‘數脈’，就像是小姐突然變成了短跑冠軍，拚命往前衝。這可不是什麼好事，因為數脈對應著五行中的火，你想想，火是不是能燒金？這不就是南方火克西方金嘛！肺這個‘金貴’的小姐，被火一燒，能不生病嗎？最常見的就是肺癰腫，那可是相當難纏的。”

小弟子聽得一愣一愣的，忍不住插嘴：“師父，那肺癰腫是不是就像肺裡長了個大火包，疼得要命？”

“對頭！”仙師豎起大拇指，“你這比喻，生動形象！肺癰腫啊，就像是肺裡開了個燒烤派對，火勢洶洶，治療起來可就得費一番功夫了。所以啊，咱們平時得多愛護肺，少抽菸，多喝水，彆讓這位‘金貴’的小姐生氣，不然，她一發起火來，咱們可就得吃苦頭了。”