傷寒雜病論爆笑詳解版 辨霍亂吐利病脈證並治（十三）

話說在那中醫的神秘江湖裡，有個小弟子，眨巴著一雙好奇的大眼睛，滿臉疑惑地跑到張仲景仙師麵前。小弟子撓撓頭，像個遇到難題的孩子，問道：“仙師呀，我一直琢磨不透，要是人得了霍亂，好了之後呢，又出現頭痛、發熱，渾身還疼得難受，這該用啥藥方子治呀？”

張仲景仙師一聽，臉上露出和藹的笑容，心裡想著這小弟子還挺愛鑽研。他捋了捋那長長的鬍鬚，慢悠悠地說道：“小弟子啊，這情況得分兩種來說。要是發熱比較厲害，還老想喝水的，那就用五苓散來對付；要是怕冷比較嚴重，不想喝水的，就得靠理中丸啦。”

小弟子一聽，眼睛瞪得更大了，趕緊追問道：“仙師，這五苓散和理中丸到底是啥寶貝呀？咋個配法，裡麵的藥材都有啥能耐呢？”

張仲景仙師哈哈一笑，說道：“先給你講講這五苓散吧。你聽好咯，五苓散的配方是這樣的：豬苓十八銖，白朮十八銖，茯苓十八銖，桂枝半兩，澤瀉一兩六銖。這裡呢，古代一兩換算成現在就是5克。那半兩就是2.5克啦。銖呢，一兩等於24銖，這麼算下來，豬苓、白朮、茯苓各是3.75克，澤瀉是8克。”

小弟子一邊聽，一邊在心裡默默算著，嘴裡還唸叨著：“3.75克，8克……”

張仲景仙師接著說：“這豬苓啊，就像個小小的水利工程師，它擅長利水滲濕。你想啊，人體就像一個大水池子，要是裡麵水濕太多，到處亂流，豬苓就能把這些多餘的水濕引導到該去的地方，排出去。白朮呢，可是個健脾祛濕的高手。它就像給脾胃這個小工廠加了把勁，讓脾胃能更好地工作，把身體裡的濕氣運化掉。茯苓也是利水滲濕的一把好手，同時還能健脾寧心。它和豬苓、白朮搭配起來，就像三個好兄弟，一起把身體裡多餘的水濕趕跑。”

小弟子聽得津津有味，忍不住插嘴問：“仙師，那桂枝和澤瀉又有啥用呀？”

張仲景仙師笑著說：“桂枝啊，它能溫通經脈、助陽化氣。就好比給身體裡的陽氣開了條通暢的路，讓陽氣能順利地運行到各個地方。而且呀，它還能幫助身體微微出汗，把邪氣給帶出去。澤瀉呢，它的利水作用可強啦，能把那些多餘的水濕快速地排出去，就像給身體裝了個小水泵，把積水抽走。這五味藥湊到一塊兒，搗成散劑。怎麼吃呢？用米湯送服，一次吃差不多一個小勺子那麼多，一天吃三次。吃完之後呢，要多喝點溫熱的水，讓身體微微出汗，病就好啦。而且啊，要像照顧生病的小寶寶一樣細心護理，這就是服用的方法。”

小弟子恍然大悟，說道：“哇，原來五苓散裡的藥材都這麼厲害呀。那仙師，理中丸又是咋回事呢？”

張仲景仙師清了清嗓子，說道：“這理中丸的配方是人蔘三兩，乾薑三兩，甘草三兩，白朮三兩。換算成現在的重量，人蔘、乾薑、甘草、白朮各是15克。這人蔘可是個寶貝，它能大補元氣，就像給身體注入一股超強的能量，讓人精神抖擻。而且還能補脾益肺，增強脾胃和肺的功能。乾薑呢，它性熱，能溫中散寒。就好比給脾胃這個小房子裡生了個小火爐，把脾胃裡的寒氣都給趕走。甘草能調和諸藥，它就像個和事佬，讓方子裡的藥材們都能好好配合，發揮最大的作用。白朮剛纔說過啦，能健脾祛濕，在這裡呢，也是幫助脾胃恢複正常工作。”

小弟子好奇地問：“仙師，這理中丸和五苓散的做法不一樣吧？”

張仲景仙師點點頭，說道：“對呀。這四味藥呢，先搗成粉末，然後用蜂蜜和成藥丸，大小像雞蛋黃那麼大。吃的時候呢，用幾勺開水把一丸藥化開，研碎了溫著喝。白天喝三次，晚上喝兩次。要是吃了之後，肚子裡還冇感覺到暖和，那就可以加到三四丸。”

小弟子又問：“仙師，為啥發熱想喝水就得用五苓散，怕冷不想喝水就得用理中丸呢？這和中醫理論有啥關係呀？”

張仲景仙師耐心地解釋道：“小弟子啊，這就得說到中醫裡的陰陽寒熱理論啦。發熱想喝水，說明身體裡熱比較多，水濕代謝出現了問題。五苓散裡的藥材能利水滲濕，把多餘的水濕排出去，同時桂枝還能助陽化氣，幫助身體恢複正常的水液代謝。就好比身體裡有一團火，還有一灘水，五苓散能把水疏導好，讓火也能正常燃燒。而怕冷不想喝水呢，說明身體裡寒比較重，脾胃虛寒。理中丸裡的乾薑能溫中散寒，人蔘大補元氣，白朮和甘草健脾，一起把脾胃的陽氣補起來，把寒氣趕走。

小弟子撓撓頭，繼續問道：“仙師，您說這霍亂之後出現的這些症狀，為啥會有熱多和寒多的區彆呀？”

張仲景仙師笑著說：“小弟子啊，這霍亂本就會損耗人體的正氣。邪氣入侵，人體的陰陽平衡就被打破了。要是這人平時陽氣比較足，霍亂過後，陽氣雖然也受損，但恢複得相對快些，就容易出現陽盛則熱的情況，所以熱多，熱邪傷津，就會想喝水。而要是平時陽氣就相對較弱，霍亂損耗之後，陽氣更難恢複，寒邪就容易占據上風，出現寒多的症狀，寒邪冇那麼傷津液，所以就不太想喝水。”

小弟子似懂非懂地點點頭，又問：“仙師，那在實際用這兩個方子的時候，除了熱多寒多、喝不喝水，還有啥要注意的不？”

張仲景仙師思索片刻，說道：“當然有。首先，用藥劑量得根據病人的具體情況微調。要是病人身體比較強壯，劑量可以稍微偏大一點；要是身體虛弱，尤其是老人和小孩，劑量就得酌減。就好比大人和小孩吃飯，飯量肯定不一樣嘛。

“再就是服藥期間的飲食。吃五苓散的時候，因為要多飲暖水助汗出，所以不能吃那些生冷、油膩、不好消化的食物，不然會影響藥效。就像你在跑步，穿個大拖鞋肯定跑不快。理中丸呢，本就是調理脾胃虛寒的，服藥期間更要注意保暖，彆吃寒涼的東西，像冷飲、生魚片啥的，都得離得遠遠的，不然脾胃剛暖和起來，又被寒邪給澆滅了。”