傷寒雜病論爆笑詳解版 辨霍亂吐利病脈證並治（五）

話說有一天，一個小弟子滿臉疑惑，像隻好奇的小麻雀，湊到張仲景仙師跟前，問道：“仙師啊，我一直琢磨不透，要是有人又是上吐下瀉，拉的都是冇消化的食物，手腳還冰涼冰涼的，連脈象都又沉又慢，這可咋整啊？有冇有啥神奇的藥方？”

張仲景仙師一聽，捋了捋他那長長的鬍子，微微一笑，說道：“這情況啊，就用四逆湯來對付。”

小弟子眼睛一下子亮得像兩盞小燈，追問道：“仙師，這四逆湯到底是啥神奇寶貝啊？快給我講講。”

張仲景仙師慢悠悠地開始說道：“這四逆湯啊，藥材搭配那可是相當講究。裡麵有甘草二兩（炙），這裡的甘草啊，換算成咱們現在的重量，一兩是5克，二兩就是10克啦。甘草可是個多麵手，在中醫裡那地位老重要了。它就像個和事佬，能調和其他藥材的性子。你想啊，這方子其他藥材都挺有個性的，要是冇有甘草來協調，它們在身體裡說不定就像一群調皮搗蛋的孩子，各玩各的，鬨得一團糟。而且甘草本身也能補脾益氣，就像給咱們的脾胃這台‘消化機器’加點潤滑油，讓它工作得更順暢。”

“還有乾薑一兩半，也就是7.5克。乾薑這玩意兒，就像個小火爐，特彆擅長散寒。你看患者手腳冰涼，這說明身體裡有寒邪在搗亂，乾薑一進去，就像在身體裡點了個小火堆，把那些寒邪都給烤跑，讓身體暖和起來。它不僅能暖手腳，還能溫脾胃，幫助脾胃把那些吃進去的食物好好消化消化，彆再讓它們稀裡糊塗地就拉出去了。”

“附子一枚（生用，去皮，破八片），附子可是個厲害角色。換算一下，一般一枚附子大概20克左右哈。附子就像個勇猛的大將軍，能回陽救逆。啥叫回陽救逆呢？就是當身體裡的陽氣快冇啦，像蠟燭快燒完了，附子能一下子把陽氣給拽回來，讓身體恢複活力。它能迅速驅散身體裡的寒邪，尤其是對那種因為寒邪太重導致的四肢厥冷，效果特彆好，就像給凍僵的四肢重新注入了一股熱流。不過啊，附子有一定毒性，所以用的時候得小心，這裡要求生用去皮破八片，這樣能讓它的藥效更好地發揮出來，同時也能在一定程度上降低毒性。”

“最後還有人蔘二兩，也就是10克。人蔘可是個寶貝，大家都知道它能大補元氣。患者上吐下瀉，身體的元氣都快冇啦，人蔘就像個超級充電寶，能快速給身體補充元氣。它能增強咱們身體的抵抗力，讓身體有足夠的力量去恢複健康，就像給疲憊不堪的士兵們打了一針強心劑，讓他們重新振作起來。”

“這四味藥材湊到一塊兒，那就是四逆湯啦。製作方法是這樣的：把這四味藥材，甘草10克、乾薑7.5克、附子20克（生用去皮破八片）、人蔘10克，放到一起，然後加入六升水。這六升水換算一下，大概就是咱們現在的6000毫升，差不多12瓶礦泉水那麼多。接著就開始煮，慢慢煮啊煮，一直煮到把水熬到隻剩三升，也就是3000毫升，差不多6瓶礦泉水的量。然後把藥渣去掉，剩下的藥湯呢，分成三次溫著喝下去。每次喝的時候，都感覺一股暖流緩緩流進身體，把那些因為上吐下瀉、手腳冰涼、脈象異常帶來的不舒服，都給慢慢趕走。”

小弟子聽得津津有味，眼睛一眨不眨，嘴裡還不停地唸叨著：“甘草10克、乾薑7.5克、附子20克、人蔘10克，六升水煮成三升，分溫三服……”心裡想著：“哇塞，原來這小小的四逆湯背後有這麼多門道啊！”

可小弟子腦袋裡的問號還是冇消完，又接著問：“仙師，為啥這霍亂會出現嘔、吐，下利清穀，手足厥冷，脈沉而遲這些症狀呢？它們之間有啥聯絡呀？”

張仲景仙師笑了笑，耐心地解釋道：“這霍亂啊，就像是身體裡來了一群搗亂的小怪獸。本來咱們的脾胃就像兩個勤勞的小廚師，負責把吃進去的食物變成營養，供身體使用。結果霍亂一來，脾胃這倆小廚師就被打得暈頭轉向，工作全亂套啦。

脾胃冇辦法正常工作，食物就不能好好消化，隻能稀裡糊塗地往下走，這就出現了下利清穀，也就是拉出來的都是冇消化的食物，就像冇煮熟的飯一樣。而胃呢，也被折騰得受不了，就把吃進去的東西都給吐出來了，這就是嘔吐。

再說這手足厥冷，咱們身體裡的陽氣就像暖寶寶，能給身體各個地方供暖。脾胃被霍亂折騰得不行，陽氣就冇辦法正常輸送到手腳這些地方，手腳得不到陽氣的溫暖，可不就冰涼冰涼的嘛，就像冬天冇開暖氣的屋子，冷颼颼的。

那脈沉而遲又是咋回事呢？脈象就好比是身體內部情況的一個信號。當身體裡有寒邪，氣血運行就會變得緩慢，就像路上堵車了，車都走不動。這時候的脈象就會又沉又遲，沉就像是信號跑得比較深，不太容易摸到，遲呢，就是跳得很慢，就像人走得慢悠悠的。所以啊，這些症狀都是相互關聯的，都是因為身體裡寒邪太盛，脾胃受損，陽氣不足導致的。”

小弟子恍然大悟，拍了拍腦袋說：“原來是這樣啊，我明白了！仙師，那這四逆湯喝下去之後，在身體裡是怎麼發揮作用的呢？”

張仲景仙師接著說道：“這四逆湯一喝下去，就像一支訓練有素的特種部隊，各個成員都有自己的任務。附子這個大將軍打頭陣，迅速衝向身體裡寒邪最嚴重的地方，把那些寒邪像趕鴨子一樣都給趕走，讓陽氣重新順暢地運行起來。乾薑這個小火爐也冇閒著，它在後麵繼續給身體加熱，鞏固附子趕走寒邪的成果，讓身體一直保持溫暖的狀態，就像給屋子生了火，還不停地加柴，讓溫暖持續下去。

甘草這個和事佬呢，就在中間協調大家的工作，讓附子和乾薑彆太著急，彆用力過猛，同時也讓它們的藥效更好地融合在一起，發揮最大的作用。而人蔘就像個後勤部長，給身體補充元氣，讓身體有足夠的能量來恢複健康。它把元氣補充足了，身體的抵抗力就增強了，就像給士兵們吃飽了飯，他們纔有勁兒去打仗，把那些搗亂的小怪獸都給消滅掉。

這四味藥相互配合，寒邪被趕走了，陽氣恢複了，脾胃的功能也慢慢恢複正常，嘔吐、下利清穀、手足厥冷這些症狀自然也就慢慢消失啦，脈象也會恢複正常，變得平和有力。”