傷寒雜病論爆笑詳解版 辨厥陰病脈證並治（十九）

話說有這麼一天，小弟子皺著眉頭，一臉困惑，活像個迷失在迷宮裡的小孩，蹦蹦跳跳地跑到張仲景仙師跟前。他撓了撓腦袋，可憐巴巴地說：“仙師呀，我最近一直在琢磨一個事兒，聽說傷寒的時候，要是出現手足厥逆，脈細得都快冇了這種情況，得有對應的方劑來治，這到底是啥方劑呀？您快給我講講唄，我這心裡頭都快急死啦，就像有隻小貓在撓癢癢！”

張仲景仙師一聽，樂了，笑著摸了摸小弟子的頭說：“你這小傢夥，問題還挺關鍵。聽好了啊，傷寒要是出現手足厥逆，脈細欲絕這種情況呢，就用當歸四逆加人蔘附子湯來對付；要是這人身體裡麵還有長時間的寒邪，那就得用當歸四逆加吳茱萸生薑附子湯啦。”

“咱先來說說當歸四逆加人蔘附子湯的藥材。當歸要用三兩，換算成現在的克數，一兩是5克，三兩就是15克啦。這當歸啊，就像是身體裡的‘補血小能手’，它能讓身體的血液變得充足，就像給乾涸的土地澆水一樣，讓身體各個地方都能得到血液的滋養。比如說，要是有人貧血，臉色蒼白，這當歸就能發揮作用，讓臉色變得紅潤起來。

“桂枝也得三兩，同樣是15克。桂枝就像身體裡的‘小太陽’，能把陽氣散發到全身。它能讓身體的氣血運行得更順暢，就像給河道清理了障礙物，讓水流得更歡。當身體受到寒邪侵襲，氣血運行不暢的時候，桂枝就能幫忙把寒邪趕走，讓氣血重新流動起來。

“芍藥三兩，也就是15克。芍藥就像一個‘溫柔的護士’，能幫助身體舒緩疼痛。它可以調節氣血，讓身體的氣血保持平衡。比如有人肚子疼，芍藥就能發揮它的作用，緩解疼痛，讓身體舒服一些。

“細辛三兩，也是15克。這細辛啊，可厲害啦，就像一把‘小錘子’，能把身體裡隱藏的寒邪都給敲出來。它能深入到身體的經絡裡，把那些藏得很深的寒邪都給趕跑，讓身體恢複溫暖。

“甘草二兩，也就是10克，還得是炙過的哦。甘草就像是方劑裡的‘和事佬’，它能調和其他藥材的藥性，讓各個藥材之間能更好地配合，發揮出最大的功效。就好比一個樂隊的指揮，讓不同的樂器都能和諧地演奏出美妙的音樂。

“木通二兩，同樣是10克。木通能讓身體裡的水液和氣血更好地流通，就像給身體裡的管道做了一次疏通，讓各種營養物質和能量都能順利到達身體的各個部位。

“大棗二十五枚，這大棗啊，就像是身體裡的‘小甜寶’，能起到滋補脾胃的作用。它能讓脾胃變得更有力量，更好地消化和吸收食物，為身體提供充足的營養。

“人蔘三兩，也就是15克。人蔘可是個‘大寶貝’，它能大補元氣，增強身體的抵抗力。就像給身體注入了一股強大的能量，讓人變得更有精神，更有活力。

“附子一枚，這附子要炮去皮，然後切成八片。附子就像是身體裡的‘大火爐’，能回陽救逆，補火助陽。當身體陽氣極度虛弱，出現手腳冰涼、脈微弱這些情況的時候，附子就能發揮它的威力，讓陽氣重新回到身體裡，讓身體暖和起來。”

“這當歸四逆加人蔘附子湯的製配方法也不難。把這九味藥材都準備好，然後用八升水。這八升水換算到現在，大概就是8000毫升，差不多16瓶礦泉水那麼多。把這些藥材都放進水裡，開始煮。一直煮到最後剩下三升，這時候把藥渣去掉，就可以喝啦。每次溫服一升，一天要喝三次。這一升呢，大概就是1000毫升，差不多一大瓶飲料的量。”

“為啥要用這個方劑呢？你看啊，傷寒出現手足厥逆，脈細欲絕，這說明身體裡的陽氣不足，氣血運行不暢，寒邪在身體裡搗亂。當歸、人蔘這些藥材能補血補氣，讓身體的氣血充足起來；桂枝、附子能溫陽散寒，把寒邪趕走，讓陽氣重新回到身體裡；芍藥、甘草能調和氣血，讓身體的氣血保持平衡；木通能幫助氣血更好地流通；大棗能滋補脾胃，為身體提供營養支援。這些藥材一起配合，就能讓身體恢複正常，把寒邪打敗，讓手足不再厥逆，脈象也恢複正常。”

“再說說當歸四逆加吳茱萸生薑附子湯。這個方劑在前麵那個的基礎上，又加了吳茱萸和生薑。吳茱萸要用二升，這吳茱萸啊，就像是身體裡的‘辣味小衛士’，它能散寒止痛，降逆止嘔。當身體裡有寒邪，出現肚子疼、嘔吐這些症狀的時候，吳茱萸就能發揮作用，把寒邪趕走，緩解疼痛和嘔吐。

“生薑半斤，這生薑可是咱們生活中常見的寶貝。它能解表散寒，溫中止嘔。就像給身體來了一杯熱乎乎的薑湯，能讓身體暖和起來，還能緩解噁心嘔吐的感覺。

“其他的藥材，當歸、桂枝、芍藥、細辛、甘草、木通、大棗、附子，和前麵那個方劑裡的作用差不多。”

“這個方劑的製配方法和前麵有點不一樣哦。要用六升水，再加上六升清酒，把它們混合在一起。這清酒就像是方劑裡的‘小助推器’，能幫助藥材更好地發揮作用。然後把這十味藥材都放進去煮，一直煮到最後剩下三升。同樣把藥渣去掉，每次溫服一升，一天喝三次。”

“為啥要是人內有久寒的時候，就得用這個方劑呢？你想啊，身體裡有長時間的寒邪，光靠前麵那些藥材可能還不夠。吳茱萸和生薑的加入，就像是給這場‘戰鬥’增加了兩個厲害的‘特種兵’。吳茱萸能深入到身體的臟腑裡，把那些頑固的寒邪都給揪出來；生薑能加強散寒的力量，讓身體從裡到外都暖和起來。這樣一來，就能更好地對付身體裡的久寒，讓身體恢複健康。”

“小弟子，我給你舉個生活中的例子，你就更好理解啦。比如說，冬天特彆冷的時候，有的人穿得不夠暖和，在外麵待久了，就會出現手腳冰涼，而且怎麼捂都捂不熱，這時候脈象可能也會變得很細很弱。這就有點像傷寒出現手足厥逆，脈細欲絕的情況。

“要是這個人平常身體就比較虛弱，還有胃寒的毛病，經常肚子疼、嘔吐，這就說明身體裡有久寒。這個時候呢，就可以用當歸四逆加吳茱萸生薑附子湯來調理。喝了這個方劑，就像給身體裡點了一把火，把寒邪都給燒跑了，手腳也暖和了，身體也舒服了。”

“小弟子啊，雖然這兩個方劑都很厲害，但也不是隨便就能用的。首先，一定要準確判斷症狀，得確定是傷寒出現手足厥逆，脈細欲絕這種情況，而且要分清有冇有內有久寒，才能選擇合適的方劑。要是用錯了，不但治不了病，還可能會有其他麻煩。

“在煮藥的時候，要嚴格按照我說的方法來，水的用量、煮的時間都很重要。煮好之後，喝的時候也要注意溫度，不能太燙也不能太涼，溫溫的喝下去纔好。還有啊，喝了方劑之後，要注意觀察自己的身體反應。如果症狀有改善，那就說明藥對症啦；要是冇效果，或者出現了其他不舒服的症狀，那就要趕緊來找我，看看是怎麼回事。”