傷寒雜病論爆笑詳解版 辨陽明病脈證並治（十八）

話說有一天，咱們這位聰明伶俐的小弟子，一臉認真地跑來找張仲景仙師，眨巴著大眼睛問：“師父，我有個問題想請教。您知道嗎，如果一個人陽明病犯了，脅下硬邦邦的，拉不出屎來，還一個勁兒地吐，舌頭上還白白的一層苔，這該怎麼治啊？”

張仲景仙師一聽，心裡暗笑這小弟子描述得倒是生動形象，便故作神秘地說：“哦？陽明病還有這等趣事？來來來，讓我這老神仙給你說道說道。”

小弟子一聽，立馬來了精神，眼睛瞪得圓圓的，生怕錯過一個字。

張仲景仙師清了清嗓子，緩緩道來：“這陽明病啊，要是遇到脅下硬滿、大便不通、嘔吐連連，再加上舌苔發白，這就說明病邪不僅在陽明胃腑搗亂，還跑到少陽經絡那兒湊熱鬨了。這時候啊，咱們得用小柴胡湯來對付它。”

小弟子一聽，眉頭一皺：“小柴胡湯？聽起來像是給小柴胡開的湯啊！”

張仲景仙師一聽，差點冇笑噴出來：“哈哈，你這小子，還真是會逗樂。不過，這小柴胡湯啊，可不是給小柴胡喝的，它是咱們中醫裡的經典名方，專門對付這種半表半裡的邪氣。”

小弟子一聽，恍然大悟：“原來如此！那這小柴胡湯是怎麼做的呢？是不是得找七個小柴胡來燉啊？”

張仲景仙師被逗得哈哈大笑：“你這是要把藥園子裡的柴胡都抓來燉了嗎？來來來，我給你說說這方子。”

於是，張仲景仙師開始詳細講解小柴胡湯的製配方法：“這方子啊，有柴胡半斤，黃芩三兩，人蔘三兩，半夏半升，甘草二兩炙過，生薑三兩切片，大棗十二枚劈開。記住啊，古代的一兩咱們現在換算成5克，所以柴胡就是25克，黃芩、人蔘各15克，半夏嘛，這個半升咱們就大約算成15克吧，甘草10克，生薑15克切片，大棗嘛，就選個大飽滿的，十二顆足夠。”

小弟子一聽，瞪大了眼睛：“這麼多？這得燉多久才能成湯啊？”

張仲景仙師笑道：“彆急，聽我慢慢道來。你把這些藥材統統放進鍋裡，加上水一鬥二升，也就是大約2400毫升的水，先大火煮開，然後小火慢燉，煮到水隻剩下一半，也就是大約1200毫升的時候，把藥渣撈出來，再把藥水倒回鍋裡繼續煮，煮到隻剩下大約600毫升，這時候，湯色金黃，香氣撲鼻，就可以出鍋啦！”

小弟子一聽，眼睛放光：“哇，這麼講究！那喝起來是不是跟喝神仙水一樣？”

張仲景仙師被他逗樂了：“神仙水倒不至於，不過這湯啊，確實能幫你打通上焦，讓津液順暢下行，胃氣自然就和諧了。到時候啊，你出一身汗，病就好啦！”

小弟子一聽，興奮地跳了起來：“太棒了！那我得趕緊記下來，以後誰要是再得這病，我就給他熬這小柴胡湯！”

張仲景仙師看他這副模樣，忍不住提醒道：“記住啊，雖然這方子好，但也得對症下藥。不同的病，不同的體質，用的藥可不一樣。你可彆胡亂給人開藥啊！”

小弟子一聽，立馬收斂了笑容，認真地點了點頭：“師父放心，我一定會謹記在心的！”

說到這裡，咱們也來詳細說說這小柴胡湯裡的藥材吧，看看它們到底有什麼神奇之處。

首先說這柴胡，它可是這方子裡的主角兒。柴胡味苦、辛，性微寒，歸肝、膽經。它就像是一位英勇的將軍，能夠疏散少陽經絡的邪氣，讓邪氣無處遁形。同時啊，它還能疏肝解鬱，讓你的心情變得舒暢，不再鬱鬱寡歡。

再來說說黃芩，黃芩味苦，性寒，歸肺、膽、脾、大腸、小腸經。它就像是一位冷靜的謀士，能夠清熱燥濕，瀉火解毒。在這方子裡啊，它主要負責對付那些因為邪氣入侵而產生的熱毒，讓你的身體恢複清爽。

接下來是人蔘，人蔘味甘、微苦，性微溫，歸脾、肺、心經。它就像是一位慈祥的長者，能夠大補元氣，固脫生津，安神益智。在這方子裡啊，它主要負責調養你的身體，讓你有足夠的正氣來對抗邪氣。

半夏呢，半夏味辛，性溫；有毒，歸脾、胃、肺經。它就像是一位勇敢的戰士，能夠燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結。在這方子裡啊，它主要負責對付那些讓你嘔吐不止的邪氣，讓你的胃恢複平靜。

甘草呢，甘草味甘，性平，歸心、肺、脾、胃經。它就像是一位和藹的大夫，能夠補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和諸藥。在這方子裡啊，它就像是一位調解員，負責調和各種藥材之間的藥性，讓它們能夠更好地發揮作用。

生薑和大棗呢，生薑味辛，性微溫，歸肺、脾、胃經；大棗味甘，性溫，歸脾、胃經。它們就像是一對親密的夥伴，能夠溫中散寒，緩急止痛，調和營衛。在這方子裡啊，它們主要負責調養你的脾胃，讓你的身體更加健康。

看這方子裡的藥材們啊，它們各司其職，就像是一支訓練有素的隊伍，共同對抗著病邪的入侵。所以啊，當你遇到陽明病脅下硬滿、大便不通、嘔吐連連、舌苔發白這些症狀的時候啊，千萬彆慌，趕緊熬上一鍋小柴胡湯，讓這些藥材們幫你打通上焦，讓津液順暢下行，胃氣自然就和諧啦！

有一天，咱們的小弟子蹦蹦跳跳地跑來，一臉好奇地問：“師父，師父，我想知道那個陽明中風，脈弦浮大，還短氣、肚子脹得跟氣球似的，這該怎麼治啊？是不是得用什麼神奇的方子？”

張仲景仙師一聽，哈哈一笑，捋了捋長鬍子，說：“哎呀，小傢夥，你這問題問得可是有水平啊！來來來，聽我慢慢道來。”

“陽明中風啊，就好比你的身體突然來了場‘風暴’，脈弦浮大，就像海浪一樣波濤洶湧，短氣呢，就像是跑完馬拉鬆後，上氣不接下氣；肚子脹得滿滿的，那感覺，就像是吃了十碗米飯還冇消化。再加上脅下和心痛，按半天都按不通氣，鼻子乾得像沙漠，連鼻涕都冇得流，整天昏昏欲睡，全身和眼睛還都發黃，小便也困難，時不時還來個潮熱，打嗝打得停不下來，耳朵前後還腫了起來。這症狀，可真是五花八門，應有儘有啊！”

小弟子一聽，瞪大了眼睛，驚訝地說：“哇，這病也太複雜了吧！那到底該怎麼治呢？”

張仲景仙師微微一笑，說：“彆急，彆急，我這不是正要告訴你嘛。如果是這種情況，病已經過了十天，脈還浮的話，那就得用小柴胡湯了。要是脈隻是浮，冇其他症狀，那就用麻黃湯。不過啊，要是不排尿，肚子脹得要命，還打嗝打得不停，那可就難治了，得做好心理準備哦。”

小弟子一聽，急忙問：“那小柴胡湯和麻黃湯都是怎麼做的呢？藥材都有啥作用啊？”

張仲景仙師摸了摸小弟子的頭，說：“好問題，好問題！那我就給你詳細講講吧。”

“先說小柴胡湯吧。這個方子啊，可是個‘和事佬’，專門調解身體裡的各種矛盾。柴胡呢，就像是‘調解大師’，能疏肝解鬱，讓肝氣順暢；黃芩呢，就像是‘滅火器’，能清熱燥濕，把火氣降下來；人蔘和甘草呢，就像是‘營養大師’，能補氣養血，增強體質；半夏呢，就像是‘化痰高手’，能把身體裡的痰濁化掉；生薑和大棗呢，就像是‘調味大師’，能調和藥性，讓方子更溫和。這些藥材加在一起，用水煮一煮，就像是在熬一鍋美味的‘和解湯’，喝下去，身體裡的矛盾就化解啦！”

“至於麻黃湯嘛，那可就厲害了，它可是個‘發汗猛將’！麻黃呢，就像是‘發汗先鋒’，能打開毛孔，讓汗水痛快地流出來；桂枝呢，就像是‘助汗小能手’，能增強麻黃的發汗作用；甘草呢，就像是‘穩定劑’，能緩和麻黃的猛烈藥性；杏仁呢，就像是‘潤肺小衛士’，能潤肺止咳，防止發汗過多傷肺。這些藥材加在一起，用水煮一煮，就像是在熬一鍋‘發汗神湯’，喝下去，汗水嘩嘩地流，病邪就被趕跑啦！”

小弟子一聽，眼睛瞪得圓圓的，驚訝地說：“哇，原來這些藥材都有這麼大的作用啊！那製作這些方子的時候，藥材的用量是多少呢？還有，古代的一兩是多少克啊？”

張仲景仙師哈哈一笑，說：“你這小傢夥，問題還真不少呢！好吧，那我就告訴你吧。古代的一兩，大約相當於現代的5克。所以，小柴胡湯的方子就是：柴胡25克（半斤），黃芩15克（三兩），人蔘15克（三兩），半夏25克（半升，注意這裡是估算，因為半夏的用量是按體積算的），炙甘草10克（二兩），生薑15克（三兩），大棗60克（十二枚）。把這些藥材放在水裡煮，煮到水剩下一半，再把藥渣去掉，繼續煮到水剩下三分之一，就可以喝了。一天喝三次，每次喝三分之一碗，保證你藥到病除！”

“麻黃湯的方子就是：麻黃15克（三兩），桂枝10克（二兩），炙甘草5克（一兩），杏仁35克（七十個，注意這裡也是估算，因為杏仁的用量也是按體積算的）。把這些藥材放在水裡煮，先煮麻黃，煮到水少了一半，再把上麵的沫沫去掉，然後加入其他藥材繼續煮。煮到水剩下大約兩碗半的時候，把藥渣去掉，就可以喝了。記得要蓋著被子出汗哦，出汗的時候不要吹風，也不要喝粥，就讓汗水自然地流出來。如果喝了一碗就出汗了，病就好了，剩下的就不用喝了。如果不出汗，就再喝一碗，按照前麵的方法再試一次。如果還不出汗，那就縮短喝藥的時間間隔，半天內把三碗都喝完。如果病很重的話，那就一天一夜內喝完三劑藥，時刻觀察病情變化。記住哦，服藥期間要忌生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物哦！”

小弟子一聽，高興得跳了起來，說：“哇，師父你太厲害了！這麼複雜的方子你都能說得這麼清楚！我現在就去試試做這些方子！”

張仲景仙師笑著搖了搖頭，說：“你這小傢夥，真是急性子！不過啊，記得要按照我說的方法去做哦，不要偷工減料哦！還有啊，這些方子雖然神奇，但也不是萬能的哦！如果病情嚴重或者不見好轉的話，還是要及時就醫哦！”

小弟子點了點頭，說：“知道了師父！我一定會按照你說的去做的！謝謝你師父！”

說完，小弟子就蹦蹦跳跳地跑去準備藥材了。張仲景仙師看著他的背影，欣慰地笑了笑，心想：“這小傢夥，雖然調皮搗蛋，但學起東西來還真是挺認真的呢！”

不過話說回來啊，咱們中醫的方劑啊，那可真是博大精深啊！就像是小柴胡湯和麻黃湯這兩個方子啊，雖然看起來簡單，但裡麵的藥材搭配和用量啊，那可都是有講究的！稍微變動一下啊，那可能就會影響到藥效哦！所以啊，咱們在學習中醫方劑的時候啊，一定要認真仔細哦！可不能馬虎大意哦！

說到這裡啊，我突然想起了一個笑話啊！有一天啊，一個小中醫去給一個病人看病啊，結果開方子的時候啊，把柴胡寫成了柴犬啊！病人一看啊，就愣住了啊，說：“大夫啊，我這病得吃狗啊？”小中醫一看啊，也愣住了啊，趕緊拿起方子一看啊，才發現自己寫錯了啊！哈哈哈！這可真是笑掉大牙了啊！所以啊，咱們在學習中醫方劑的時候啊，一定要注意細節哦！可不能像小中醫那樣粗心大意哦！

不過話說回來啊，咱們中醫的方劑啊，那可真是神奇啊！就像是小柴胡湯和麻黃湯這兩個方子啊，它們能夠針對不同的病症進行治療啊！小柴胡湯啊，就像是身體裡的‘和事佬’啊，能夠調解身體裡的各種矛盾啊！讓身體恢複到平衡的狀態啊！而麻黃湯呢啊，就像是身體裡的‘發汗猛將’啊！能夠讓汗水痛快地流出來啊！把身體裡的病邪趕跑啊！所以啊，咱們在學習中醫方劑的時候啊，一定要認真體會它們的神奇之處哦！