傷寒雜病論爆笑詳解版 辨太陽病脈證並治（六十三）

話說有一天，小弟子蹦蹦跳跳地跑到張仲景仙師麵前，一臉好奇地問：“師父，我有個問題想請教您。您知道傷寒，大下後，複發汗，心下痞，惡寒者，這該咋整呢？是不是得開個方子治治？”

張仲景仙師一聽，哈哈一笑，說：“你這小子，問題還真不少呢！不過，這個問題嘛，我可是有妙招的哦！”

小弟子一聽，眼睛立刻亮了起來，彷彿看到了希望的曙光。他迫不及待地追問：“師父，那您快說說，這方子是啥呀？”

張仲景仙師清了清嗓子，緩緩說道：“傷寒，大下後，複發汗，心下痞，惡寒者，表未解也。這句話的意思是說，病人得了傷寒，先是被醫生用了瀉藥，拉得稀裡嘩啦的；然後又發汗，想把病邪趕出去。結果呢，病邪冇趕出去，反而把心下（就是胃那塊兒）給堵住了，感覺像個大氣球頂著，不舒服得很。同時呢，還怕冷，這說明表邪還冇解掉。這時候啊，可不能急著去攻那個痞塊，得先把表邪解了，然後再去攻痞。解表嘛，就用桂枝湯；攻痞嘛，就用大黃黃連黃芩瀉心湯。”

小弟子一聽，眉頭緊鎖，似乎有點兒暈頭轉向。張仲景仙師見狀，哈哈大笑，說：“彆急，彆急，我這就給你詳細講講這兩個方子。”

先說桂枝湯吧。桂枝湯可是個好東西，它是中醫裡的“萬能藥”，能解表、能調和營衛、能溫陽散寒。方子裡的藥材有桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗。桂枝三兩（換算成現代就是15克），它可是個暖男，能溫陽散寒，把體表的寒氣給趕走。芍藥三兩（也是15克），它是個溫柔的姑娘，能養血斂陰，和桂枝一陰一陽，正好搭配。甘草二兩（10克），它是個和事佬，能調和藥性，讓其他藥材不吵架。生薑三兩（15克），它是個暖胃的小能手，能溫胃散寒，讓胃暖暖的。大棗十二枚（這個嘛，就算它60克吧），它是個補氣血的高手，能讓身體更有勁兒。

這五味藥材放在一起，就像是一個溫暖的大家庭，互相幫助，共同抵禦外敵。煮的時候呢，得用七升水（換算成現代就是1400毫升左右），用小火慢慢煮，煮到剩下三升（600毫升左右）就可以了。然後去掉藥渣，喝那個湯。喝的時候呢，得注意溫度，不能太燙也不能太涼。喝完之後呢，還得喝點兒熱稀粥，幫助藥力發散。然後用被子蓋著，捂一會兒，讓身體出點兒汗。這個汗啊，得是那種微微的汗，不能出得太多，像水流漓那樣可不行，那樣病反而好不了。

如果喝了一劑就出汗了，病也好了大半，那就不用再喝了。如果冇出汗呢，那就再喝一劑，按照前麵的方法再來一遍。如果還是不行呢，那就得加大劑量了，但是得慢慢來，彆一下子喝太多。要是病得很重呢，那就得一天一夜不停地喝，時刻觀察病情變化。

不過啊，喝這個桂枝湯的時候呢，得忌口。生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物都不能吃。為啥呢？因為這些東西都會影響藥效啊！就像你吃肉的時候喝濃茶，那茶裡的鞣酸就會和蛋白質結合，形成沉澱物，影響蛋白質的消化吸收。同樣道理啊，喝桂枝湯的時候吃這些東西也會影響藥效的。

說完桂枝湯啊，咱們再來說說大黃黃連黃芩瀉心湯吧。這個方子呢，是治療心下痞的利器。方子裡的藥材有大黃、黃連、黃芩。黃連三兩（15克），它可是個苦寒的傢夥，能清熱燥濕、瀉火解毒。黃芩二兩（10克），它也是個苦寒的藥材，能清熱燥濕、涼血解毒。大黃呢，雖然這裡冇有寫具體用量（因為原方是大黃黃連黃芩瀉心湯的簡化版，實際使用時需根據病情調整），但它可是個通便的高手，能盪滌腸胃、推陳出新。

這三味藥材放在一起啊，就像是一個清道夫組合，把身體裡的濕熱、毒素都給清除掉。煮的時候呢，用兩升水（400毫升左右）就可以了，煮到剩下一升（200毫升左右）就可以喝了。也是分兩次喝哦！

不過啊，這個方子可不能隨便用哦！它可是個猛藥，得在醫生的指導下使用才行。要是用得不當啊，可能會拉肚子拉得稀裡嘩啦的哦！所以啊，大家還是得謹慎點兒哦！

說到這裡啊，小弟子終於明白了這兩個方子的來龍去脈了。他感激地看著張仲景仙師說：“師父啊！您真是厲害啊！這兩個方子都能治得那麼精準！”

張仲景仙師一聽這話啊，笑得合不攏嘴了：“哈哈！你這小子啊！嘴巴還挺甜呢！不過啊！中醫這門學問啊！可是得下苦功夫才能學好的哦！你可得好好努力才行啊！”

小弟子一聽這話啊！立刻拍著胸脯保證：“師父啊！您放心吧！我一定會好好學習的！爭取早日成為像您一樣厲害的中醫大夫！”

張仲景仙師一聽這話啊！更是笑得前仰後合了：“哈哈！好啊！好啊！那我就等著看你的好訊息了哦！”

說到這裡啊！咱們也得插一嘴了。這中醫的方劑啊！可真是千奇百怪、五花八門啊！就像這桂枝湯和大黃黃連黃芩瀉心湯吧！一個是溫陽的、一個是清熱的；一個是解表的、一個是攻裡的。它們看起來好像是兩個極端哦！但實際上呢？它們都是中醫治病救人的好幫手哦！

就像桂枝湯吧！它不僅僅能治療傷寒表證哦！還能治療很多其他的病症呢！比如說！你要是得了蕁麻疹、過敏性鼻炎、皮膚瘙癢症等等啊！隻要你的病症符合桂枝湯的證型！那你就可以用桂枝湯來治療哦！效果那可是杠杠的哦！

再比如說！這大黃黃連黃芩瀉心湯吧！它也不僅僅能治療心下痞哦！還能治療很多其他的病症呢！比如說！你要是得了急性胃腸炎、細菌性痢疾、口腔潰瘍等等！隻要你的病症符合大黃黃連黃芩瀉心湯的證型！那你就可以用大黃黃連黃芩瀉心湯來治療哦！效果那也是杠杠的哦！

有一天，小弟子屁顛屁顛地跑過來，一臉求知若渴的樣子，問道：“師父啊，我有個問題想請教。就是那種傷寒發熱，明明已經出汗了，但燒就是退不下來，心裡頭還堵得慌，硬邦邦的，吃點東西就吐，拉粑粑也不順暢，這種情況該咋整呢？”

張仲景仙師一聽，心裡暗笑這小傢夥遇到的難題還挺有意思的，便故作高深地說：“哦？你這是遇到傷寒界的‘頑固分子’了呀！彆擔心，咱們中醫界有個‘超級英雄’專門對付這種局麵，它就是——大柴胡湯！”

小弟子一聽，眼睛立馬亮了，彷彿找到了救星一般：“大柴胡湯？聽起來好厲害的樣子！師父，快給我講講這方子吧！”

張仲景仙師清了清嗓子，開始娓娓道來：“這大柴胡湯啊，是張仲景仙師留下來的寶貝。它專門對付那種傷寒發熱，汗出不解，心下痞硬，嘔吐不利的情況。簡單說，就是身體裡有股邪氣跟你較勁，不讓你舒坦，這時候，大柴胡湯就像個超級英雄，衝進身體裡麵，把這些搗亂分子一網打儘！”

“來來來，咱們先看看這方子裡的‘超級英雄團隊’都有誰。”張仲景仙師邊說邊在紙上寫下了方子：“柴胡半斤、黃芩三兩、芍藥三兩、半夏半升（洗）、生薑五兩（切）、枳實四枚（炙）、大棗十二枚（劈）、大黃二兩。”

“等等，師父，這古代的重量咱們現代人看不懂啊，能不能換成咱們熟悉的克呢？”小弟子眨巴眨巴眼睛問。

“行嘞，那咱就換算一下。古代一兩大約相當於現代的5克，所以半斤柴胡就是25克，黃芩、芍藥各15克，半夏嘛，咱們就說它是25克（半升大約的量），生薑25克，枳實20克（四枚大約的量），大棗12枚咱們就算它60克吧，大黃10克。”

“哇塞，這方子看起來好豪華啊，這麼多藥材！”小弟子驚歎道。

“豪華是必須的，因為要對付的敵人也不簡單嘛！咱們一個個來看看這些藥材的本事。”張仲景仙師接著說。

“首先說這柴胡，它可是疏肝解鬱的高手，能把心裡那股鬱悶之氣給疏散開，讓心情變得舒暢。黃芩呢，清熱燥濕，專門對付那些因為熱氣引起的炎症。芍藥，養血柔肝，緩急止痛，能讓身體不那麼緊繃繃的。半夏，化痰止嘔，對於嘔吐症狀那可是立竿見影。生薑，溫中止嘔，還能散寒，跟半夏是黃金搭檔。枳實，行氣消痞，能把心下那塊硬邦邦的東西給化開。大棗，健脾益氣，調和藥性，讓整個方子更加溫和。最後是大黃，這可是個猛將，清熱瀉火，通腸導滯，讓那些堵在腸道裡的垃圾統統排出去！”

“哇，聽師父這麼一說，感覺這大柴胡湯簡直就是一支無敵戰隊啊！”小弟子聽得津津有味，眼裡閃爍著興奮的光芒。

“冇錯，這方子就是中醫裡的‘複仇者聯盟’，每個藥材都有自己的超能力，組合在一起，那戰鬥力爆表啊！”我笑著比喻道。

“那師父，這方子具體怎麼製作和服用呢？”小弟子繼續追問。

“來來來，我給你詳細說說。首先呢，把這些藥材統統放進鍋裡，加上大約2400毫升的水（一鬥二升嘛），然後大火燒開，小火慢燉，煮到剩下大約1200毫升的湯藥（六升）。這時候，把藥渣子撈出來，再把湯藥倒回鍋裡，繼續小火熬煮，讓藥液濃縮一些，變得濃稠一些。最後呢，分成三份，每次溫服一份，一天喝三次。”

“記住了記住了，師父，這方子真是太神奇了！”小弟子連連點頭，一副躍躍欲試的樣子。

“不過啊，徒弟，雖然這方子很厲害，但也不是萬能的。每個人的體質不同，病情也不同，所以在使用前一定要找專業的中醫大夫看看，根據你的具體情況來調整方子，這樣才能確保安全有效哦！”張仲景仙師語重心長地叮囑道。

“知道了師父，我一定會謹遵醫囑的！”小弟子認真地回答。

看著小弟子這副認真的模樣，張仲景仙師心裡暗自高興。中醫啊，就是這麼一門既神秘又實用的學問，它不僅能治病救人，還能讓人在學習的過程中領略到自然界的奧秘和生命的智慧。

“對了師父，我突然有個問題，這大柴胡湯為什麼叫‘大柴胡湯’呢？跟普通的柴胡湯有什麼區彆嗎？”小弟子又拋出了一個新問題。

“哈哈，好問題！這大柴胡湯之所以叫‘大’，是因為它比普通的柴胡湯在成分上更加豐富，作用也更加廣泛。普通的柴胡湯主要用於治療少陽證，比如往來寒熱、胸脅苦滿等症狀。而大柴胡湯呢，則是在此基礎上增加了黃芩、大黃、枳實等藥材，加強了清熱瀉火、行氣消痞的作用，所以適用於那些既有少陽證又有陽明腑實證的患者。”張仲景仙師耐心地解釋道。

“原來如此，中醫的名字還真是講究啊！”小弟子感歎道。

“是啊，中醫講究的是辯證施治，同樣的病在不同的人身上可能用的方子就不一樣。所以學中醫啊，不僅要記住方子，更要理解背後的中醫理論和思路。”張仲景仙師繼續引導他。

“師父，我覺得學中醫好難啊，要記的東西太多了！”小弟子開始有些沮喪。

“難是難了點，但你想想啊，當你掌握了這些知識和技能，能幫助彆人解除病痛的時候，那種成就感可是無法用言語來形容的！就像你掌握了超能力一樣，可以拯救世界哦！”張仲景仙師開玩笑地說。

“哈哈哈，師父你說得太對了！我一定要好好學中醫，將來也成為一名超級英雄！”小弟子被張仲景仙師的話逗樂了，信心滿滿地說。