傷寒雜病論爆笑詳解版 辨太陽病脈證並治（四十一）

話說有一天，小弟子一臉懵懂地跑來，眼睛裡閃爍著求知的光芒，彷彿要把整個宇宙的知識都裝進他那顆聰明的小腦袋裡。他喘著氣說：“師父啊，我有個問題想請教您！您知道嗎？太陽病要是冇治好，熱邪跑膀胱裡去了，這種情況咱們中醫有啥高招嗎？”

張仲景仙師一聽，哈哈一笑，捋了捋他那飄逸的長鬚，說道：“哦？你這小子，今天是想挖挖咱中醫的寶藏啊！好，那我就給你講講這太陽病不解，熱結膀胱的奇妙方劑——桃仁承氣湯！”

仙師清了清嗓子，開始娓娓道來：“太陽病啊，就像是天空中的太陽被烏雲遮住了，本該溫暖大地的陽光卻變成了讓人難受的邪氣。要是這邪氣冇及時趕走，它還會悄悄溜進膀胱這個‘小水庫’裡，在裡麵搗亂，讓人變得煩躁不安，就像是被點了火的鞭炮，隨時都要爆炸一樣。這時候的人啊，就像是被魔鬼附了身，‘如狂’一般，不過彆擔心，有時候這熱邪還會自己找個出口，從下麵排出來，排出來了，病就好了，這就是‘血自下，下者愈’。”

小弟子聽得一愣一愣的，心想：“中醫這理論，真是既深奧又有趣啊！”

仙師接著說道：“但要是這外麵的邪氣還冇清理乾淨，咱們可不能急著去攻裡麵的熱邪，不然就像家裡門還冇關好，就急著去打掃房間裡的灰塵，那不是自找麻煩嘛！所以，得先把外麵的邪氣趕走，再用咱們的秘密武器——桃仁承氣湯來對付膀胱裡的熱邪。”

小弟子眨巴眨巴眼睛，好奇地問：“那桃仁承氣湯到底是個啥寶貝？怎麼做出來的呢？”

仙師神秘一笑，說：“桃仁承氣湯啊，可是個好東西，它由桃仁、大黃、桂枝、炙甘草、芒硝五味藥組成。咱們先把這五味藥材準備好，桃仁五十個（記得去皮尖哦，不然吃起來可就不那麼美味了），大黃四兩（換算成現代計量，大約就是20克），桂枝二兩（也就是10克），炙甘草二兩（同樣是10克），還有芒硝二兩（也是10克）。準備好這些藥材後，咱們就開始動手做吧！”

“首先呢，咱們得找個大鍋，哦不，是找個合適的鍋，加上七升水（彆擔心，這七升水換算成現代計量，也就大約7000毫升，咱們家裡的大鍋應該足夠了）。然後把桃仁、大黃、桂枝、炙甘草這四味藥材一股腦兒地丟進去，大火燒開，小火慢燉，就像燉肉的火候一樣，慢慢熬出藥材的精華。等到鍋裡的水熬得隻剩下大約兩升（也就是2000毫升）的時候，咱們就可以把藥渣過濾掉了。”

“接下來，就是見證奇蹟的時刻！咱們把芒硝加進去，這芒硝啊，就像是魔法粉末，能讓藥液變得更加神奇。加進去後，再稍微加熱一下，讓芒硝完全溶解，然後就可以關火啦！記住哦，這時候的藥液還是滾燙的，咱們得等它涼一涼，變成溫溫的，才能喝。”

小弟子聽得津津有味，彷彿已經聞到了那神秘藥液的味道。仙師接著說：“喝的時候啊，咱們得少量多次，就像品茶一樣，先喝個五合（大約就是500毫升），一天喝三次。這藥液啊，有點小脾氣，喝了之後可能會讓你稍微拉拉肚子，彆擔心，這是它在幫你清理體內的垃圾呢！”

小弟子一聽，忍不住笑了起來：“哈哈，原來這桃仁承氣湯還是個腸道清潔工啊！”

仙師也笑了：“冇錯，它不僅能清理腸道，還能活血化瘀，疏通經絡，把膀胱裡的熱邪一網打儘！不過啊，這藥方雖然神奇，但也不是萬能的，得對症下藥才行。所以，咱們學中醫啊，不僅要記住藥方，更要理解背後的中醫理論，這樣才能做到藥到病除。”

說到藥材的作用，仙師開始逐一介紹起來：“桃仁啊，就像是個小錘子，能打破體內的淤血，讓氣血流通起來；大黃呢，就像是個清道夫，能清理腸道的積滯，還能瀉火解毒；桂枝啊，就像是個溫暖的使者，能溫通經絡，散寒止痛；炙甘草呢，就像是個和事佬，能調和各種藥材的性味，還能補脾益氣；芒硝啊，就像是個魔法師，能軟化體內的硬塊，還能清熱瀉火。”

小弟子聽得目瞪口呆，心想：“這中醫的藥材，簡直就是一個個神奇的小精靈啊！”

仙師看到弟子那驚訝的表情，滿意地點了點頭：“怎麼樣？中醫的世界是不是很奇妙？不過啊，咱們學中醫可不能光聽熱鬨，得下真功夫去鑽研。就像你學習武功一樣，不僅要記住招式，更要理解招式的內涵和原理。”

有一天，小弟子一臉愁容地跑到張仲景仙師麵前，說：“師父啊，我這有個病人，傷寒都八九天了，用了下法之後呢，胸滿得跟裝了個大氣球似的，還煩得要命，一驚一乍的。小便也不利索，嘴裡還胡言亂語，整個人跟被灌了鉛一樣，動都動不了，這可咋整啊？”

張仲景仙師一聽，微微一笑，心想：“這小子，又遇到難題了。”於是，他捋了捋長髯，緩緩說道：“莫急莫急，傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身儘重，不可轉側，此乃邪氣內擾，心神不寧之症也。此時，需用柴胡加龍骨牡蠣湯來主之。”

小弟子一聽，眼睛一亮，連忙追問：“師父，這柴胡加龍骨牡蠣湯到底是個啥寶貝啊？”

張仲景仙師笑了笑，說：“且聽我細細道來。”

於是，他開始講述起這柴胡加龍骨牡蠣湯的製配方法和藥材功效來。

“這柴胡加龍骨牡蠣湯啊，方子可不小，一共有十二味藥材呢！分彆是柴胡、龍骨、黃芩、生薑、人蔘、桂枝、茯苓、半夏、大黃、牡蠣、大棗和鉛丹。咱們古代的一兩啊，就相當於現在的5克，所以這方子換算成現代的劑量就是：柴胡20克，龍骨7.5克，黃芩7.5克，生薑7.5克，人蔘7.5克，桂枝7.5克，茯苓7.5克，半夏12.5克（這裡的半合相當於現代的12.5克），大黃10克，牡蠣7.5克，大棗6枚，鉛丹7.5克。”

小弟子一聽，驚呼道：“這麼多藥材啊！這不得熬成一大鍋藥湯啊？”

張仲景仙師哈哈一笑，說：“你小子，就知道吃。這藥啊，可不是用來吃的，是用來治病救人的。而且，熬的時候也有講究呢！”

“首先啊，你得把這十二味藥材都準備好，除了大黃之外，其他的都先放到鍋裡，加上八升水。記住啊，這水得用純淨水或者礦泉水，不能用自來水，不然藥效可就不純了。”

小弟子連連點頭，說：“記住了記住了，師父您繼續。”

“然後呢，你就開始熬吧。先用大火把水燒開，然後再用小火慢慢熬。等熬到鍋裡隻剩下四升水的時候，就把切好的大黃加進去。這大黃啊，得切成跟棋子差不多大小的小塊兒，這樣容易煮熟。”

小弟子一聽，又驚呼道：“啊？還要切啊？師父您這不是讓我當廚子嘛！”

張仲景仙師瞪了他一眼，說：“你這小子，就知道偷懶。醫者父母心，你得對得起病人啊！趕緊的，把大黃切好加進去。”

小弟子冇辦法，隻好乖乖地去切大黃了。切好之後，就把大黃加到了鍋裡，然後繼續熬。等熬到水再次沸騰的時候，就可以關火去渣了。

“去渣之後啊，你就把這藥湯分成四份兒。一份兒大概有一升左右吧。然後啊，你就讓病人一天喝三份兒，晚上再喝一份兒。記住啊，這藥得趁熱喝效果纔好。”

小弟子一聽，連連點頭，說：“記住了記住了，師父您真是太厲害了！”

張仲景仙師笑了笑，說：“厲害什麼厲害啊？這都是老祖宗留下來的寶貝。咱們啊，隻是學著用而已。”

說完之後呢，他又開始給小弟子講解起這柴胡加龍骨牡蠣湯中各種藥材的功效來。

“首先啊，這柴胡啊，可是個好東西。它味苦性微寒，能入肝膽二經。有疏肝解鬱、和解退熱、升舉陽氣的作用。你看這病人啊，胸滿煩驚，這不就是肝氣鬱結、氣機不暢的表現嘛？所以這柴胡啊，就是用來疏肝解鬱、調和氣機的。”

小弟子一聽，連連點頭，說：“原來如此啊！師父您真是太棒了！”

張仲景仙師笑了笑，接著說：“再來說說這龍骨吧。龍骨啊，味澀性平，能入心肝腎三經。有鎮靜安神、平肝潛陽、收斂固澀的作用。你看這病人啊，譫語、一驚一乍的，這不就是心神不寧的表現嘛？所以這龍骨啊，就是用來鎮靜安神、穩定心神的。”

小弟子一聽，又驚呼道：“哇！這麼神奇啊！師父您真是無所不能啊！”

張仲景仙師瞪了他一眼，說：“你這小子，就知道拍馬屁。趕緊的，好好聽著！”

“然後呢，就是這黃芩了。黃芩啊，味苦性寒，能入肺膽脾胃大腸四經。有清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎的作用。你看這病人啊，傷寒八九天了，體內肯定有不少濕熱之邪。所以這黃芩啊，就是用來清熱燥濕、清除濕熱之邪的。”

小弟子一聽，連連點頭，說：“記住了記住了！師父您真是博學多才啊！”

張仲景仙師笑了笑，接著說：“再來說說這生薑吧。生薑啊，味辛性溫，能入肺脾胃三經。有解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳的作用。你看這病人啊，小便不利，這不就是膀胱氣化不利的表現嘛？生薑能溫中散寒、促進氣化，所以這生薑啊，就是用來幫助膀胱氣化的。”

小弟子一聽，又驚呼道：“師父您真是太神了！連這都能看出來！”

張仲景仙師無奈地搖了搖頭，說：“你這小子啊，就知道大驚小怪。趕緊的，好好聽著！”

“然後呢，就是這人蔘了。人蔘啊，味甘微苦性溫，能入脾肺心腎四經。有大補元氣、補脾益肺、生津止渴、安神益智的作用。你看這病人啊，一身儘重、不可轉側，這不就是氣虛乏力的表現嘛？所以這人蔘啊，就是用來補氣養血、增強體質的。”

小弟子一聽，又連連點頭，說：“原來如此啊！師父您真是太了不起了！”

張仲景仙師笑了笑，接著說：“再來說說這桂枝吧。桂枝啊，味辛甘性溫，能入心肺膀胱經。有發汗解肌、溫通經脈、助陽化氣的作用。你看這病人啊，傷寒八九天了，體內肯定有不少寒邪。桂枝能溫通經脈、散寒止痛，所以這桂枝啊，就是用來散寒止痛、溫通經脈的。”

小弟子一聽，又驚呼道：“師父您真是太厲害了！連這都能想到！”

張仲景仙師瞪了他一眼，說：“你這小子啊，就知道瞎嚷嚷。趕緊的，好好聽著！”

“然後呢，就是這茯苓了。茯苓啊，味甘淡性平，能入心肺脾腎四經。有利水滲濕、健脾寧心的作用。你看這病人啊，小便不利，這不就是水濕內停的表現嘛？茯苓能利水滲濕、促進水液代謝，所以這茯苓啊，就是用來利水滲濕、幫助排尿的。”

小弟子一聽，又連連點頭，說：“記住了記住了！師父您真是醫術高超啊！”

張仲景仙師笑了笑，接著說：“再來說說這半夏吧。半夏啊，味辛性溫有毒，能入脾胃肺經。有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結的作用。你看這病人啊，胸滿煩驚、氣機不暢，這不就是痰濁阻滯的表現嘛？半夏能燥濕化痰、寬胸散結，所以這半夏啊，就是用來燥濕化痰、寬胸散結的。”

小弟子一聽，又驚呼道：“師父您真是太神了！連這都能看出來！”

張仲景仙師無奈地搖了搖頭，說：“你這小子啊，就知道大驚小怪。趕緊的，好好聽著！”

“然後呢，就是這大黃了。大黃啊，味苦寒，能入脾胃大腸肝心經。有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經的作用。你看這病人啊，傷寒八九天了，體內肯定有不少熱毒之邪和瘀血。大黃能瀉下攻積、清除熱毒和瘀血，所以這大黃啊，就是用來清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經的。”

小弟子一聽，又連連點頭，說：“原來如此啊！師父您真是太棒了！”

張仲景仙師笑了笑，接著說：“再來說說這牡蠣吧。牡蠣啊，味鹹澀性微寒，能入肝腎經。有重鎮安神、平肝潛陽、軟堅散結、收斂固澀的作用。你看這病人啊，心神不寧、一驚一乍的，牡蠣能重鎮安神、穩定心神；同時呢，它還能平肝潛陽、軟堅散結，所以這牡蠣啊，也是用來幫助鎮靜安神、穩定心神的。”

小弟子一聽，又驚呼道：“師父您真是太厲害了！連這都能想到！”

張仲景仙師瞪了他一眼，說：“你這小子啊，就知道瞎嚷嚷。趕緊的，好好聽著！”

“然後呢，就是這大棗了。大棗啊，味甘性溫，能入脾胃經。有補中益氣、養血安神的作用。你看這病人啊，氣虛乏力、心神不寧，大棗能補中益氣、養血安神，所以這大棗啊，就是用來補氣養血、安神益智的。”

小弟子一聽，眼睛閃爍著光芒，連連點頭，彷彿打開了新世界的大門，讚歎道：“原來如此啊！師父，您簡直就是藥界的愛因斯坦，太讓人佩服了！”

張仲景仙師聞言，嘴角上揚，眼中閃爍著智慧的光芒，笑道：“哈哈，你這小子，嘴巴抹蜜啦！來來來，咱們繼續聊聊這鉛丹。這鉛丹啊，在中藥界裡可是個有故事的角兒。它性寒味辛，能鎮心安神，斂腸止瀉，就像是心靈的守護者，讓煩躁的心神迴歸寧靜。不過，這傢夥也得小心伺候，用對了是寶貝，用錯了可就成搗蛋鬼了。咱們中醫講究的就是中庸之道，過猶不及，啥都得適量。所以啊，學醫就像走鋼絲，得步步為營，小心謹慎，才能成為真正的杏林高手哦！”說完，張仲景仙師輕輕拍了拍小弟子的頭，眼裡滿是鼓勵和期待。