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純粹的醫生

許秋也在想解決之法。

這畢竟是一個龐大國家的條文，尾大不掉。

如果冇法改變整個行業，那至少先從臨海一院入手試水，找到突破口！

“朱明生醫生的處理冇有問題，而且，這是我製定的治療方案、手術計劃。”

思索良久後，許秋再次開口。

眾人同時看了過來，趙主任也是一臉緊張。

許秋接著道：“同樣，你們醫保科也是按規章辦事……

“但，如果為病人著想，采用最對症的治療方案卻反而受到處罰，會寒醫生的心。”

說完這話，許秋的目光落在趙主任身上。

後者趕緊點了點頭：“說得對，說得對！”

許秋靜靜地望著趙主任，冇有繼續說話。

趙主任會意，連忙道：“我們這邊會先撤銷這次的處罰，回去和醫保局那邊重新溝通，商量怎麼處理這件事情。等有新的處理結果了，再和許醫生你彙報，可以嗎？”

許秋點了點頭：“也被太為難醫保局那邊。”

趙主任雖然在自己這邊認慫，但扯著自己的大旗去醫保局那邊，可就威風了。

他想找到怎麼平衡這些矛盾點，而不是讓醫保局難做。

醫保局是為了整個行業，眼光在整個病人群體；醫生則是為了當下的每一個個體，兩者的衝突和矛盾不可避免，平衡點難以琢磨，但總得有人去嘗試。

否則，會出現越來越多隻能做內固定術的“龐紅姑”們。

……

幾天後，這件事情就有了結果。

醫保局那邊緊急對龐紅姑的病曆進行了重新評估。

省內組成骨科專家組，對龐紅姑的疾病進行重分型，並且做出了評價分數，最終得分為51分，屬於“必須進行股骨頭置換”的級彆。

由此，醫保局方麵調整了報銷方案，抬高了龐紅姑的報銷額度，從八萬漲到了十一萬。

這三萬塊錢直接就退回到了龐紅姑家屬的銀行卡上。

當天許秋就接到了家屬的電話，大兒子的語氣極為興奮，四十多歲的人了，為這從天而降的三萬塊錢高興得語氣都飛揚起來了。

兩天後，得知箇中詳情的家屬找來了臨醫，向許秋表達了感謝，給許秋和倒黴蛋朱明生醫生都送了錦旗。

與此同時，朱明生撤銷處罰的通告也懸在了臨醫內部群的頂部。

不少醫生都激動不已。

“我靠我靠，醫保局真的服軟了！”

“許醫生真牛皮啊，我什麼時候能嫁給許醫生？我保證，隻要許醫生肯追我，我立馬答應！”

“彆人都是做做白日夢就行了，好傢夥，你這是要成精神病啊？”

“不得不說，太解氣了！我早就看不爽醫保局了，嗎的乾點啥都要扣我錢，摳摳搜搜的，我有時候都不太敢亂收病人！”

“以後大家都囂張一點，隻要是適合病人的、對症的，都不用擔心醫保卡我們，反正有許醫生幫我們兜底！”

“對頭，都拽點啊，咱背後有人！大腿超級粗！”

“……”

看著氣氛融洽的群聊，許秋臉上也出現了一絲笑容。

雖然話題好像朝著奇怪的方向發展了，但他的目的達到了。

當一名純粹的醫生……

這個要求很難，非常難。

即便是臨醫這種世外桃源般的醫院，也隻有寥寥幾個。

比如白富美禦姐陳巧。

不過她這會兒在協和偷師。

比如楊鈺恩。

她比陳巧還要離譜一點。

從來不考慮什麼醫保，什麼對就用什麼，什麼好就推薦什麼。

但現在，隨著許秋為朱明生撐腰成功，整個醫院的風氣正在逐漸朝著預想的方向發展。

“而且，好像發現了一個有效的解決辦法……”許秋眼睛微微發亮。

醫保局處理此事，是成立了一個專家組，由專家組設定疾病評分，多輪評估後，確認這個病人更符合某個手術。

那麼，是否能讓專家組普遍化，對待各種具有爭議的醫保報銷病例，都進行統一評估、重判？

有搞頭！

許秋冇有細想落實的細節，隻覺得若是推廣開來，的確是處理龐紅姑這類病人的好方法，至少比遵守教條式的條文要好。

想到這裡，他給趙主任發了條資訊，讓他去和省醫保局溝通。

他就是個醫生而已。

精力隻夠做個心外手術、做個腦外科手術、婦產科手術、骨科手術；然後研發點新藥，研發點醫用器械，做點醫學科研而已……

實在是冇有精力再管醫保局這些瑣碎的事情了。

臨醫養著趙主任，就是讓他去乾這種活兒的。

許秋多少也是個領導，不用管過程，看結果就完事了。

……

這件事情算是圓滿解決，接下來的任務，就是繼續調教施憐、陳巧等人，為名刀大賽做準備。

以及等一個適合做腦脈衝裝置植入術的有緣人，開展首台植入手術。

植入術的手術指征其實算蠻廣泛的。

直接針對的就是帕金森、原發性震顫、原發性肌張力障礙、癲癇等症狀。

此外，還有各種衍生出來的適應症。

比如各種範圍較大的頑固性傷害感受性疼痛、神經性疼痛。

甚至，學術界還要人考慮過用腦深部裝置來治療抑鬱症的。

不過許秋冇有考慮過後者。

抑鬱症的機製其實並不算清楚，有人認為可能起源於大腦異常活動，但也有人覺得是單純的化學遞質失衡……如果是前者的話，腦部刺激療法的確能起到作用，但風險依舊很高。

因此，許秋隻考慮有確切治療效果的神經係統疾病。

手術方法倒是大同小異，隻是針對不同的疾病，腦電脈衝裝置具有不同的放置靶點。

比如傷害感受性疼痛，一般選擇刺激三腦室後下部腦室旁灰質和中腦水管周圍的灰質，而神經性疼痛則不同，刺激丘腦的尾腹腹核或是丘腦的腹後內側核。

腦脈衝裝置聽著高大上，實際上也就是刺激不同的功能分區，來抑製神經元的電衝動，減低其過度興奮的狀態。

人的大腦就像是饑渴的高中生。

實戰經驗少了，隨便看到個瑟瑟的圖片甚至是幾個詞語，就容易過度興奮。

大腦也是這樣，多巴胺能神經元減少了，神經元就會過度興奮。

隻要讓他們當場步入婚後生活，嘗多了，刺激的閾值高了，最初的興奮就變成了被迫交公糧的絕望，自然也就清心寡慾了。

而腦脈衝裝置起的就是這麼個作用。

釋放高頻刺激，神經元就不會過度興奮了。

算是從源頭阻斷帕金森等疾病的致病機製，就能起到減輕、改善疾病的作用。

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