白僂偌從ZWIm揖嶽 907

教科書？許醫生！

龐紅姑！

病曆號XXXX，股骨頸頭下型骨折、這是前不久纔出院的龐紅姑！

而且，股骨頭置換術也是許秋要求骨科那邊開展的。

他當時覺得這台手術太簡單，所以冇有操刀。

最後交給了一位骨科醫生，正是這位朱明生！

也就是說……

自己給這個病人安排了股骨頭置換術。

然後又把主刀的任務交給了朱明生。

結果他莫名其妙背鍋了。

不對，問題的關鍵是……醫保科憑什麼處罰？

許秋回看醫保科發的通知，表情有點沉默。

按常理來說，股骨頸骨折確實隻能做切開複位內固定術。

大部人病人內固定、臥床就慢慢好了。

但一個有這麼多基礎病的老人，讓她臥床等痊癒？

這和等死有什麼區彆！

臨床指南隻是參考，真正的臨床往往需要具體分析，至少在龐紅姑這個病人身上，隻有做股骨頭置換術和等死這一個選項。

哪怕直接把腿給截掉，也不可能考慮去做切開複位內固定！

“醫保科有點猛啊。”

狠起來連自己下的醫囑都敢罰……

許秋直接在群裡發了一條資訊。

“醫保科主任中午過來一趟。”

很快，醫保科主任就秒回：“好的好的！”

臨醫的大腿是誰，他還是很清楚的。

不知道為什麼，醫保科主任有種不妙的預感。

完蛋，本來想抓個過度醫療的典型，不會踢到鐵板上了吧！

他趕緊調出了這份骨科病曆。

冇啥問題啊，的確是朱明生的！

他重新整理了幾下，依舊冇有資訊。

呆呆地坐了四五分鐘，突然間電腦螢幕一跳。

龐紅姑的病曆介麵突然重新整理出了一大串資訊。

“接診醫生：施憐。”

隨後，病曆裡又屢次出現許秋查房、開檢查的記錄。

這一刻，醫保科主任臉色煞白。

嘛麥皮，醫院這什麼破係統，等了四五分鐘才同步出就診資訊？！

這就是臨醫花了一千多萬買來的高階貨？！

……

群聊裡。

看到許秋髮言，一大堆醫生護士開始冒泡了。

“臥槽，我錯過了什麼？”

“誰敢得罪我許醫生！”

“什麼許醫生，叫腿哥！”

“這處罰好像冇什麼問題吧，我雖然是肛腸科，但本科階段學過，這種股骨頸骨折做個切開內複位就好了，要做股骨頭置換，肯定要壞死纔算有手術指征！”

“你這麼多年臨床算是白乾了，教科書上的東西能信？上麵還說支氣管哮喘要做激發試驗呢，臨床上你做一個試試，做一個死一個！”

“菊花守護者彆插嘴，這病人是許醫生的，而且股骨頭置換也是許醫生要求做的！”

“哦哦哦，那肯定是教科書寫錯了。垃圾教科書，許主任無敵！”

“……”

很快，骨科也被驚動了。

正蹲在休息室自閉的朱明生激動地敲起鍵盤：“許醫生救命！”

懲罰措施太可怕了啊！

報銷方麵倒還好，龐紅姑一共也就報了八萬塊，其他都是自費的。

科室隻用補償八萬塊，算到他個人頭上，其實冇多少。

更何況科室也跟著臨醫富起來了，這筆錢實際上是科室墊付的，不會扣到他身上來。

但，三個月獎金卻是實打實冇了！

這其實還算是小錢。

更可怕的是今年的評獎評優資格！

他兢兢業業乾了一年，如今都臨近年尾了。

再堅持兩三個月，幾乎是必拿今年的骨科優秀醫生。

差不多能有五萬多的獎勵。

而且他的論文也寫得多。

還有病人量大，收到的錦旗也不少，醫患滿意率接近百分之九十五。

這種成績，可以說是傲視群雄了。

今年多拿個三四十萬年終獎都很正常。

但如果取消評獎評優資格，這三四十萬獎勵都冇了，隻有乾巴巴的十來萬年終獎！

原本他隻能乖乖受罰。

畢竟就算是骨科的主任，也不能和醫保科硬碰硬。

但現在他看到希望了！

……

整個上午，臨醫一大票人都在關注此事。

頗有點風雲變幻的意味。

但挑起風雲的許秋卻安然坐診。

看病人的間隙，還給王晟德、骨科主任等人發了訊息，讓他們也參與中午的臨時會議。

正在腦外科物色倒黴蛋的綠城一院、天壇醫院眾人也都來了興趣。

好傢夥，許秋還敢和醫保科硬鋼？

他們雖然不是骨科醫生，但同樣飽受各種報銷名錄、醫保條例的摧殘。

真正的臨床極其複雜。

想要用一紙教條給所有疾病找到治療方式，企圖覆蓋整個臨床醫學，這根本就是天方夜譚。

雖然大體上不會有什麼差錯，但一旦出問題，醫生就成了兩頭為難的替罪羊。

就拿龐紅姑來說。

股骨頭下骨折很容易骨折，再結合龐紅姑的身體基礎，做切開內固定就是一個死。

對病人負責的話，就是直接上股骨頭置換。

但這又會給醫保科留下把柄。

而對醫保負責……病人又要遭罪，最後醫生成了家屬口中的“庸醫”，成了“越治越差”的喪儘醫德的代表。

像“股骨頸骨折為單病種，隻能做切開內固定複位”這種疾病與治療強關聯的，隻是條例中的一個例子而已。

腦外科、心外科，各個科室都有不少。

他們很想看看，許秋打算怎麼處理這件事情！

……

臨醫裡，所有人都熱血沸騰，一副躍躍欲試的表情。

行政樓內，戴著墨鏡的醫保科趙主任淡定地坐在辦公桌上。

摘下墨鏡，他的眼皮開始狂跳，兩腿也忍不住打戰。

儘管瘋狂告誡自己許醫生是文明人，不會把他怎麼樣……

咱也是按規矩辦事，許醫生冇有在群裡質問他已經說明瞭他的態度……

但，麵對這條粗壯的大腿，醫保科主任還是免不了緊張。

尤其是看到全院的情緒都興奮不已，全是恨不得立刻打倒反派的表情，他更害怕了。

我也是臨醫的一員，為什麼我不能好你們一起快樂？！

隻有醫保科受傷的世界達成了！

叮鈴鈴！

這時，宣告死刑的鬧鐘響了起來。

看到指針來到十二點整，醫保科趙主任顫巍巍地重新戴上墨鏡，兩手在嘴角一拉，扯出一個笑臉，往許秋辦公室趕去。

出門前順便用工作人員小張的白大褂擦了擦手指。

——

記得投為愛發電！