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神仙來了都不行！

“家屬呢？”許秋站起身來，順手將剛做完檢查的手套扔進了醫療廢物箱。

“在呢在呢！”一個三十來歲的女人連忙站了起來。

她的神色有些慌張，舉止則充滿了拘謹，顯然是病人最小的一位女兒。

看得出來，她被照顧得很好，不是能擔事的人。

“和家裡人商量一下，有條件的，先在ICU過渡兩天。”許秋說明瞭目的。

病人現在的情況挺複雜。

除開不明原因的心臟驟停，之前還有肝腎功能的問題，一直冇能找到病源。

不過，這幾周裡，肝腎功能又莫名其妙好轉了，許秋有心去追究，但徹底失去了線索。

現如今隻剩下個心臟驟停。

許秋有預感，這些想不通的症狀，應該都來自於同一個疾病。

此外，病人還有心動過緩……

各種因素綜合下來，龐紅姑隻能插上管，安個臨時起搏器，不管怎麼說先把命保下來，以免下一次心臟驟停就嗝屁。

就算每次停跳都有醫生及時搶救。

龐紅姑身體也遭不住這麼多次的胸外按壓。

比如剛纔，王凡就按斷了龐紅姑的兩根肋骨。

這是標準的心肺復甦不可避免的副損傷，即便是許秋也不例外。

送去ICU，插著管，起碼不用擔心病人心率歸零了。

“好……我這就跟大哥他們打電話！”

龐紅姑的小女雖然心理承受能力不太行，但動作很利索。

不一會兒，她就撥通了大哥的電話，三個兒女在群裡商量了一番，最終同意了轉入ICU。

許秋等人心裡的一顆石頭這才放下。

ICU不便宜。

讓龐紅姑進去，主要是防止心臟驟停，一天的費用其實不算貴，頂天了就千把塊錢，跟每天上萬，幾萬的大戶冇法比。

但，這是比較出來的。

普通人，誰敢說一天四位數的醫藥費便宜？

因而，臨床上肯進ICU的不是特彆多。

龐紅姑的家屬有這個經濟實力，不吵不鬨配合著治療，這種病人家屬，任何醫生看了都眼饞。

“主要還是許醫生的個人魅力……”

“確實，換了一個其他人，家屬少說也得懷疑醫生貪了幾千塊錢的提成！”

“說到這裡我就頭疼……這個病人的費用肯定超過DRGs的報銷額度了，就是不知道超出兩三萬，還是一二十萬……”

“萬惡的DRGs，嘛麥皮，幸好我在臨醫，咱們醫院不缺錢，不至於扣我們工資！”

“嘶，我好像知道龐紅姑為什麼在其他醫院治療這麼久了！”

“保守治療的話，其實花不了幾個錢，風險也很低。但要做皮瓣移植根除術，病人的基礎疾病這麼多，風險又高，神仙來了都得超標！其他醫院可不是咱臨醫，他們的醫生收了人，做皮瓣移植術的話，超額的錢是要醫生自己貼上的！”

“淦，彆說了！”

在場的醫生都能看出報銷費用的不合理。

下一年，等上頭髮現幾乎所有醫院都在超標，自然就會調高上限。

……

辦公室裡。

檢查無果的許秋回到辦公室，習慣性地點開了病曆介麵，掃視著科室內的住院病人。

很快，又看到了龐紅姑的頁麵。

一個“new”的提示字樣跳了出來。

許秋精神一怔……有新出的檢查報告！

他趕緊點開。

這是上週做的血清免疫學檢查。

和腦脊液培養等項目差不多，全麵的血清免疫學檢查也屬於快不了的類型，緊趕慢趕，也要差不多一週左右才能出結果。

唰——

頁麵展開後，許秋上下滾動。

不出意料的滿是陰性抗體。

突然，許秋的手指凝滯在半空。

他盯著螢幕中的一個指標。

抗NMDAR抗體：（+）！

陽性！

萬綠叢中一點紅，無數陰性的抗體中，終於發現了唯一一個陽性！

許秋的腦中迅速閃過NMDAR的相關知識……

NMDAR，又稱為穀氨酸受體。

它與突觸的可塑性和學習記憶密切相關，是一種獨特的雙重門控通道，既受膜電位控製，又能夠由其他神經遞質控製。

當受體正常發揮作用時，穀氨酸則能大量產生，大腦能正常處理語言、行為方式、思考、學習、記憶等等工作。

而一旦出現問題，一係列中樞係統疾病就有可能隨之出現。

像老年人常有的神經退行性疾病，比如阿爾茲海默症、帕金森、癲癇，乃至於罕見的多發性硬化等，都與穀氨酸休慼相關。

並且，穀氨酸受體主要分佈在海馬、前額葉皮層、杏仁核和下丘腦等腦區，它產生的自身抗體，更是抗NMDAR腦炎的唯一一種特異性血清型。

一旦抗NMDAR受體陽性，機體內的NMDAR含量就會迅速下降，神經症狀自然就出現了。

許秋一通分析，算是初步有了成果。

他靠著椅背，繼續沉思。

現在癲癇、頭痛等症狀能找到原因了，暫且歸類到抗NMDAR受體陽性標誌的自免腦上麵。

但核心在於，心臟驟停又是哪兒來的。

許秋把病曆翻來覆去看了好幾遍，都冇有找到新的線索。

“除了心臟驟停、神經係統疾病外，還有一個急性胃腸炎……”

不過，自己給龐紅姑開了甲氧氯普胺，也就是胃複安，在藥物的治療下，她的情況已經好轉了很多。

病曆裡，龐紅姑除了一開始嘔吐了幾次，上個星期吐了一次，這幾天壓根就冇吐過了。

嘔吐物的話……

許秋仔細檢視著施憐的記載。

最近一次嘔吐，病人的嘔吐物為胃內容物，不見咖啡色樣物和血塊，冇什麼值得關注的。

就在這時，他突然注意到括號內的一個標註。

“嘔吐物中發現有一小團頭髮，後排除異食癖。”

看到這裡，許秋本能地就要略過去。

畢竟是被排除的疾病。

但他的眼睛突然挪不動了，盯著“一小團頭髮”，陷入了深深的思索。

不是異食癖，那頭髮哪兒來的？

問題根本就不在於排除異食癖，而是搞明白頭髮的來源！

許秋打開手機，給施憐發了條資訊：“過來我辦公室一下。”

幾分鐘後，施憐神采奕奕地出現在了辦公室門口，她眼睛放光，一臉期待的表情。

你這“老師快對我做些什麼吧”的表情是怎麼回事？