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封禁肝安寧！

何海歎了口氣，道：“DRGs前兩天就已經在普外那邊開展了，醫務部那邊一合算，才發現做一台甲狀腺手術虧兩千，做一台胰體尾會虧損五千，照這麼下去，科室一年得虧一千多萬！”

急診科眾人沉默。

俗話說金眼科銀外科，幾年前的外科醫生不論是收入，還是地位，都是醫院的頂尖水平。

但，DRGs一來，協和、華西等頂尖醫院的外科將會因為遠超平均水準的醫療能力，賺到更多的錢；但絕大多數普通的外科醫生，將感受到壓在頭上的“標準醫療費用”帶來的絕望，每一個病人，每一台手術，都會讓他們的工資越來越低……

王凡啐了一口，道：“這麼搞下去，不是讓醫院優先考慮費用嗎？”

以往，醫生製定治療方案，都是把治療效果放在第一位，其次纔是費用。

但這個製度一來，恐怕治療效果、後遺症等都要靠邊站了……

何海點點頭：“你小子還真猜對了，普外主任昨天才和我說，有幾個病人本來是要用丙球的，但後來都換成了最原始的糖皮質激素。還有手術的時候，止血材料都很少開，頂多是用幾個紗布按壓、填塞，電刀也是能不上就不上。

“還有介入那邊，有個脾動脈的栓塞器械，八千多塊錢，本來非常好用，基本上隻要病人能負擔得起，介入那邊都會推薦，做得效果很好，病人恢複也非常快。

“結果DRGs規定的醫療費用是五千多，隻要敢用這個器械，一台手術直接虧損兩千多，再加上其他的治療費用，收一個該分組的病人，總虧損就要到五千多塊錢。”

眾人紛紛看向許秋。

萬萬冇想到，有一天許秋的徒手止血法，還有一力降十會的技術，竟然還能省下這麼多錢……

“肝癌機器人那邊呢？”許秋問道。

陳院士開後門，給臨醫開設Epione手術機器人試點醫院的機會，其針對的正是各類肝癌切除術。

近些日子，臨醫肝膽科醫生對Epione手術機器人的運用已經爐火純青，醫生們也體會到了機器人手術的奇妙之處。

相比人類醫生，機器人就太精準了。

機械臂的八隻手精確度極高，甚至能做到在肝門靜脈的外血管膜上麵刻字，卻不把血管穿破。

當然，開展機器人手術的費用也是相當高的，儘管試點補貼，但單純的手術費用也高達4.2萬元。

王平搖了搖頭，道：“好訊息是，目前隻有少數幾家醫院在用Epione手術機器人，因此其冇有列入醫保範圍，全部都要自費。

但，以手術機器人的優越性，和發展趨勢，很快各省的主要綜合三甲都會引進……

而按照DRGs的分組，做一套機器人手術，醫院就要負擔兩三萬的費用虧損。”

許秋麵露沉思之色。

這對於絕大部分醫生來說，都不是一個好訊息。

DRGs的初衷其實是非常好的，它希望讓每個醫院都能賺到錢，醫生的收入提高，醫保扭虧為盈，群眾也能花更少的錢看好病。

但，強行推廣，真的能達到這樣的效果嗎？

許秋隻是個醫生，他想不到答案。

“這事兒我會想個辦法，大家按照以前的節奏來工作即可，急診科這邊不會因為DRGs扣各位一分錢。”許秋保證道。

他不希望手底下的醫生看到病人的第一時間，是思考對方的病情能不能在規定的費用之內治好，是擔心某個更適合的治療措施會讓他剋扣獎金。

讓醫生單純地執行醫生該做的事情，這是許秋對急診科，對臨醫眾人的要求。

……

休息日。

許秋再次造訪傅清。

這次有兩個目的。

第一，是肝安寧的具體封禁政策。

肇事司機那邊已經證據確鑿，接下來就等挑個合適的時機，拋出白雲省全麵封殺肝安寧的政策了。

第二，DRGs。

不過，這是醫保局下發的通知，許秋本領再強，想要撼動也不太可能，隻能和傅清商議有冇有好的應對方法。

古色古香的書房裡，傅清推了一份檔案過來。

“省裡草擬的禁售通知，就差我蓋個章了，你看如何？”

許秋接過，先看了眼標題。

《白雲省藥品監督管理局關於“肝安寧”不符合規定的通告》

內容非常犀利。

直指肝安寧的副作用，並且在全省範圍內，禁用、禁售、禁止生產與儲存肝安寧，全方位封死了這款藥在白雲省的生存空間。

“冇什麼問題。”許秋放下檔案。

省裡麵的專家擬定的檔案，自然不可能有什麼紕漏。

“不能再拖了。”傅清道。

許秋點點頭：“傅書記，接下來我打算去各省拜訪肝膽專家組成員。”

“拜訪他們？為什麼？”

許秋也緊跟著拿出了一份檔案。

傅清看了一眼，瞳孔微縮。

這是一份鑒定書。

準確點來講，是鑒定肝安寧存在質量問題，以及隱瞞了嚴重後遺症的披露書。

他立刻明白許秋要做什麼：“你是打算征求專家組的簽字？”

三分之二的專家簽字，就足以讓這份鑒定書具有法律效益。

當初肝安寧能通過大夏藥監局的稽覈，正是因為有三分之二的專家簽字作保，確認了肝安寧的安全性和療效等。

藥監局那邊，都是行政人員，一線醫生不會太多。

他們隻認專家的簽名，至於臨床醫生提供的數據等等，他們不會承認，也冇法承認。

傅清臉色嚴肅了幾分：“你確定要這麼做？”

光是想想，就知道難度有多高。

名單上麵有三分之二是當初為肝安寧作保的，現在想讓他們簽下一份完全相反的鑒定書，怎麼可能做得到！

而剩下能爭取的三分之一，也隻有如陳院士、高沛安極少數幾個人，願意為許秋簽字。

其餘人，很有可能忌憚輝寧的報複。

他們當年冇有為肝安寧擔保，是出於最基本的良心。

但，並不意味著他們願意和許秋站在同一陣線，去對抗龐然大物般的輝寧集團！

傅清沉聲道：“你打算怎麼做？”