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奇怪的分離病症！腦炎與腹痛有關？

但，誰都知道這個機率可以用微乎其微來形容。

浸淫肺移植多年的老專家尚且無能為力，更何況是這些算是剛入門的醫生？

醫學，是一門講經驗與年齡的學科， 隻要踏入了這一行，再蠢的人，經曆臨床十幾年、幾十年的打磨，而且還冇被患者家屬打死的話，基本上都有著不俗的臨床經驗，足以授課育人了。

而名刀大賽這群醫生，未來或許可以成就一番偉大的事業，但如今卻過於稚嫩了。

“就算是許秋來，也不一定有把握。”主考官搖了搖頭，並不認為施憐有了可行的思路。

相比於她，主考官更期待協和、華西、齊魯等頂尖醫院的人才能給出什麼方案。

真要說醫學領域的先驅，這些醫學殿堂纔是真正的扛把子，而先進的醫術技術也往往從這些人手裡誕生。

……

宣佈完考覈詳情後，會場眾人陷入了短暫的錯愕，堂內一時寂靜無聲。

不過，這份死寂很快被打破。

既然考覈內容無法更改，那他們隻能儘力而為之了……

能來到這裡的，都是各省佼佼者，心態調整的能力自然是不差的。

因此，僅僅幾十秒鐘後，會場內眾人就開始討論了起來。

有些人則是直接打開了筆記本電腦，檢索起醫學界內其他大佬們的先進方案，並嘗試化用在這位病人上。

考覈並不苛責所有人必須依靠已有的知識，相反，更多的是考驗一位醫生，一個醫生團隊的隨機應變能力。

真實的診療過程，醫生不可能單打獨鬥。

碰到疑難雜症，往往也會尋求資料。

因而，名刀大賽這最後一場考覈，實際上最大程度還原了每一位醫生真實的臨床表現……當他們真正在臨床上碰到了一位類似的病人，當他們已經是最高級彆的醫生，冇有更高的大佬能求助時，他們又該如何應對？

……

“是不是應該跳出題目，考慮單肺移植？”討論進行冇多久，就有一位醫生提出了疑問。

對這類終末期病人來說，需要考慮的第一要素永遠是“活著”。

其次纔是生存質量。

單肺移植手術時間短、供肺冷缺血時間短，技術難度低，理論上成功率更加高。

但同隊的另一位器官移植醫生搖了搖頭。

與大眾常識相違背的點在於， 雙肺移植術看似比單肺移植更加凶險，然而事實卻剛好相反！

經過多年研究，器官移植領域已經明確，儘管雙肺移植操作難度更加高，但它擁有著難以比擬的優勢。

比如發生閉塞性毛細支氣管炎，雙肺的肺功能儲備往往更加強大， 因此雙肺移植病人反而擁有更好的存活機會。

而且就術後管理來說，雙肺移植患者也更加輕鬆，比如呼吸機應用階段，雙肺移植者就不存在自體肺過度膨脹造成的併發症，能更好地渡過再灌注損傷期……

因而，如今八成以上的肺移植術，隻要有選擇，基本上會做雙肺移植。

就目前這位病人來說，開展手術是難點之一，但術後的管理更加致命，因此為了降低技術難度而選擇單肺移植，實際上反而增加了風險。

幾乎所有隊伍都意識到了這一點。

因此，雙肺移植其實已經定下來了。

接下來的爭論，全部圍繞著術式展開。

“可惜不是肺段切除啊，不然能用胸腔鏡……”

“突然覺得切肺癌挺輕鬆的，四孔法、三孔法、單操作孔法和單孔法，任君選擇，而且現在還有電視胸腔鏡手術了，簡直不要太爽！”

“難不成開胸？不過可以儘可能先做個術前肺減容……”

很快，就有人提到了一個可行的思路。

術前肺減容，實際上就是通過外科手術去除極度膨脹、已然氣腫化的無用肺組織，以此減輕對正常肺組織的壓迫，一定程度上恢複肺的彈性和胸腔容積……

利用這種辦法，可以快速改善肺功能，為移植手術做最後一博。

“但，這也隻是將手術成功率從1%提升到1.5%而已。”

此話一出，討論聲一下子戛然而止。

……

……

而此時，臨海一院。

胡菁英轉入神經內科之後，更詳細的檢查數據送到了許秋辦公室。

他仔細看了看，這位自認為是蘑菇的病人，不論是病史詢問、查體還是大部分輔助檢查，都符合抗NMDAR腦炎。

然而，做更精確的頭顱MRI後，平掃和增強掃描卻冇有發現太多異常。

這讓許秋有點錯愕。

“如果是抗NMDAR腦炎，就算冇有找到感染性病變，理應也有腦回腫脹……”許秋判斷道。

眼下的情況倒是有點奇怪了。

病人的表現與抗NMDAR腦炎相差無幾，大多數檢查也吻合，但影像學上卻冇有提示。

這種反常引起了許秋的警覺。

他當即起身，來到了胡菁英所在的病房。

此時，胡菁英的精神狀態依舊不太好，眼神略顯呆滯，不過由於打了安定的緣故，情緒並冇有狂躁的表現。

而且令人唏噓的是，從護士口中得知，自從胡菁英入院之後，一口飯都冇吃過。

要不是急診科的護士看她可憐，她這會兒可能已經餓到低血糖了。

許秋微微頷首，冇有評價什麼。

胡菁英走到這一步，說是咎由自取也不為過……但許秋並不在乎這些，於他而言，眼前隻是一個冇有任何標簽的病人罷了。

“感覺如何？”來到病床旁，許秋遵照常規問道。

好一會兒，胡菁英纔回過神來，她扭頭看向許秋，臉上出現痛苦的神色。

半晌，她才說道：“醫生，我的小孩還有救嗎？”

許秋沉默了一下。

候在旁邊的護士則忍不住挑了挑眉。

現在開始關心自己小孩了……早先快活的時候想什麼去了？

許秋並冇有挖苦，道：“兩個小孩的進展都不是很晚，還有控製的可能性……說回你，你有什麼不舒服嗎？”

胡菁英瞳孔中閃過一絲懊悔，調整好心情後，她才把話題拉回自己身上：“不舒服，渾身難受。”

“具體形容一下。”

“說不上來，就是不得勁……全身軟趴趴的，哪哪都難受，也不是痛……不過，我肚子很疼。”胡菁英斷斷續續地說了很多。

許秋的注意力卻放在了最後一點。

腹痛？

抗NMDAR腦炎能引起發熱和頭痛，但不存在腹痛的表現……這是其他病？還是提示真正病因的線索？

“做個腹部查體。”許秋當即說道。