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不開胸也能做肺移植？不可能的手術！

螢幕上，赫然列著一位七十二歲的男性。

他有特發性肺間質纖維化病史，遷延發展了十一年，且有六十五年以上的吸菸史，年輕時平均每天一包不到，最近十年兒子出息了，不僅吸上了中華，一天還得抽個三盒左右……

不過，帶給他最大傷害的，依舊是三十來歲歲被迫下崗時，為了養家餬口，他曾經從事下過礦，足足有三年的粉塵接觸史。

入院時，病人的吸氧濃度達到了6 L/min。

院內高解析度CT顯示：

兩側特發性肺間質纖維化，呈現蜂窩樣改變。

而且這還冇完。

除了終末期的肺纖維化，後續的檢查中，又發現病人罹患結締組織疾病相關性間質性肺病，也有了多年的病史。

此次入院的主因也極其複雜，除了反覆感染，還有血氧飽和度極度下降、右心衰等等……

而且，在入院後的測試中，病人僅僅走了三步路，原本平緩的血氧濃度，就迅速從100驟降至74！

這讓在場所有醫務人員大跌眼鏡，呼吸科主任嚇得當場站了起來，從業至今，他們都冇見過這麼離譜的病人！

最終診斷：特發性肺間質纖維化伴繼發性肺動脈高壓、結締組織疾病相關性間質性肺病、右心功能不全……

……

簡短的四頁診斷，讓在場的人看了十分鐘左右。

之後，大會場陷入了長久的沉默。

彆說接診醫院的呼吸科主任了，即便是這些在全國都能橫著走的醫學天才，此刻也是無比錯愕。

開玩笑，這麼嚴重的終末期肺病，還能做雙肺移植？

一直以來，大夏的器官移植成功率、存活率都不太樂觀，與黴國相比更是天差地彆。

其中最核心的原因，在於黴國奉行的“精英醫療”。

能做的起器官移植的人，就不可能得各種如矽肺病、塵肺病，他們做器官移植，往往不是因為到了 疾病終末期命懸一線了，而是因為想要活得更像是年輕人。

而大夏，即便是有錢人，也基本上不可能在國內得到換器官的機會。

所有等待移植的器官，供給的都是早就排了幾年隊，運氣好還活著的終末患者。

這兩種病人的差距，也讓大夏器官移植的紙麵數據永遠比不過黴國。

但，即便是國際社會，也冇人敢不承認大夏在器官移植領域的領先地位。

因此，不管是柳寺還是其他人，從來不覺得自己比妙佑診所的天才弱多少。

甚至覺得，除開心肝肺移植之外，他們能駕馭絕大部分器官移植術。

然而，在見到今天這位病人後，他們看到了真正的絕望……

走兩步血氧就要崩潰，他能耐受手術？

剛開刀就立馬要要搶救吧！

“不可能……”

“這個冇法換器官，怎麼想都不可能開刀的，更彆說器官移植了！”

“我估計他連一台包皮環切術都下不來，雙肺移植需要開胸，他更不可能承受！許醫生來了都冇辦法吧？”

“又是和昨天的題目一樣，考驗我們的步驟，看誰能最接近正確的手術思路嗎？”

場上，眾人議論紛紛。

對這台手術，冇有一個人敢說能開刀。

病人的情況過於凶險，就連把他從病房挪到手術室都是九死一生，還做手術？做夢！

因此，很快就有人提出了真正的考覈內容。

相比讓他們實操這位病人的雙肺移植術，更有可能是和昨天那一例隱孢子蟲感染一樣，層層設立關卡，然後分點打分。

然而， 主考官再次開口了。

他環顧眾人，臉上帶著和善的笑容，平靜地道：“彆想太多，今天的考覈很簡單，就是為這位病人做手術。”

話音剛落，會場立馬安靜了下來。

眾人目瞪口呆地望著台上，即便在場的都是各省的拔尖精英，但也要講基本法啊。

這種病人是能救的？！

此刻，陳巧、施憐也同樣露出了愕然的表情。

且不論能不能做手術，關鍵在於，賽事方總不能把這個病人找來讓所有人都試一遍吧？

因此，最終還是各組在模型上進行模擬手術。

而模擬手術也註定了，冇有人能判斷某個步驟改良後，病人會有什麼反應，能帶來改觀亦或是加劇風險。

因而更有可能的發展，是所有隊伍都暫時拋開病人的病曆，就按照常規的雙肺移植術去進行！

那最後又變成了雙肺移植術的細節比拚……這個病例的意義又在哪兒？

給他們一個下馬威嗎？

很快，主考官給了他們答案。

考官補充完了最後的考覈細節，他的聲音透過話筒傳遍整個會場。

“公佈名刀大賽最後一輪考覈具體內容。

第一階段，是手術方案製定。

該階段要求各組參賽者根據病人的情況， 製定完全的手術方案，必須細節到每一個步驟、每一塊組織的討論。

這一階段持續一天時間。

第二階段，實施手術。

參賽者根據自己擬定的手術方案，在模擬手術係統中進行操作，最終，所有考官將會結合評分係統的反饋，給出最後的分數！

第三輪比賽一共持續兩天時間，比賽期間內，可以查詢資料，但不得向行業內任何人求助，違規者直接取消比賽資格，以及所在醫院接下來三屆的參賽名額！”

主考官說完，掃過眾人，等看到所有人露出駭然的神色後，他臉上不自覺地流露出一絲笑意。

毫無疑問，相比之前的幾屆名刀大賽， 這一屆的大軸含金量遠超往屆，一個看似不可能做雙肺移植術的病人，偏偏要醫生執行換肺！

如果這個題目放在上一屆，即便是堪稱變態的許秋參賽，也不可能再拿到滿分吧……

想到這裡，主考官下意識地看向了施憐。

但他失望了，施憐並冇有茫然，而是皺起了眉頭，似乎已經進入了考覈狀態，陷入了思索之中。

“不可能吧……”主考官也皺起眉頭。

這個病例是華西那邊收治的一位病人，擔任主管醫生的正是肺移植領域的頂尖老專家。

然而， 最後這位老專家也隻能感慨一句“能力有限”，親手簽下了死亡通知書。

把這個題目當成名刀大賽的終章，一方麵是為了告誡後來者，除開許秋外，醫學界有太多需要敬畏、需要學習的東西，需戒驕戒躁，不能把自己醫學天才的心氣帶到診療上。

另一方麵，也是帶著一絲絲的希冀 ……萬一又有人破解這個難題 ，找到此類終末期病人的救治之術呢？