本草綱目校釋讀本 第96章 草之一（一）

草之一

山草類三十一種

甘草

（《神農本草經》上品）

【釋名】蜜甘（《名醫彆錄》）、蜜草（《名醫彆錄》）、美草（《名醫彆錄》）、蕗草（《名醫彆錄》）、靈通（《記事珠》）、國老（《名醫彆錄》）。

陶弘景說：此草為眾藥之主，經方中極少不用，猶如香中沉香。國老即帝師之稱，雖非君而為君所重，故能調和草石之性，解諸毒。

甄權說：眾藥中以甘草為君，能治七十二種乳石毒、解一千二百種草木毒，因調和眾藥有功，故有國老之號。

《名醫彆錄》記載：甘草生於河西川穀積沙山及上郡。二月、八月擇吉日采根，曬乾，十日成。

陶弘景說：河西、上郡等地今已不通商。今甘草多出蜀漢，皆從汶山等地來。皮赤、斷麵紋理清晰、質堅實者，為抱罕草，品質最佳。抱罕乃西羌地名。亦有火烘乾燥者，紋理多疏鬆。另有形如鯉魚腸者，因刀割破損，品質不佳。青州雖有出產，但質量較差。另有紫甘草，細而堅實，短缺時亦可使用。

蘇頌說：今陝西、河東等州郡皆產甘草。春生青苗，高一二尺，葉如槐葉，七月開紫花，似柰冬花，結果實呈角狀，如畢豆。根長可達三四尺，粗細不一，皮紅，有橫向凸起紋理，紋理下皆細根。采後去蘆頭及紅皮，陰乾備用。今甘草有數種，以質堅實、紋理清晰者為佳。輕虛、紋理鬆散及細韌者品質不佳，唯湯藥商家多用。謹按：《爾雅》載：蘦，即大苦。郭璞注：蘦，形似地黃。又《詩經·唐風》雲：采苓采苓，首陽之巔，即此。蘦與苓通用。首陽山在河東蒲阪縣，與今甘草產地相近，然前人所述苗葉與今迥異，豈種類有異？

李時珍說：按沈括《夢溪筆談》載：《本草注》引《爾雅》“蘦、大苦”注為甘草，誤也。郭璞注實指黃藥，其味極苦，故稱“大苦”，非甘草。甘草枝葉如槐，高五六尺，但葉尖微尖而粗糙，似有白毛，結莢如相思豆莢，單枝生長，成熟時莢裂，種子扁如小豆，極堅硬，齒咬不破，今產河東、河西。寇宗奭《本草衍義》亦采此說，然未明言“大苦”非甘草。以形態推之，郭璞所述與甘草差異甚大，沈說近是。今人唯以徑一寸、紋理緊密斷紋明顯者為佳，稱“粉草”；輕浮細小者皆不及。劉績《霏雪錄》載，安南甘草粗大如柱，當地人用以築屋，未知確否？

根

【修治】雷敩說：用時須去頭尾尖細部分，因其易引發嘔吐。每用切三寸段，剖為六七片，入瓷器，酒浸後蒸，自巳至午，取出曬乾，銼末備用。另一法：每斤用酥七兩塗炙，至酥儘為度。又一法：先炮製至內外紅黃後使用。

李時珍說：方書載炙甘草皆以長流水蘸濕炙熟，颳去紅皮，或用漿水炙熟，未用酥炙或酒蒸。大抵補中宜炙用，瀉火宜生用。

【氣味】甘，平，無毒。

寇宗奭說：生者微涼，味不佳；炙者性溫。

王好古說：甘草氣薄味厚，性升浮，屬陽。入足太陰脾、足厥陰肝經。

李時珍說：通行手足十二經。

徐之才說：白朮、苦蔘、乾漆為之使，惡遠誌，反大戟、芫花、甘遂、海藻。

甄權說：忌豬肉。

李時珍說：甘草與海藻、大戟、甘遂、芫花四藥相反，然胡洽居士治痰飲癖積，以十棗湯加甘草、大黃，乃針對痰飲停聚膈上，欲通利泄下以拔病根。李東垣治頸部結核之消腫潰堅湯加海藻，朱丹溪治勞瘵之蓮心飲用芫花。二方皆含甘草，皆效法胡居士。故陶弘景言古方亦有相惡相反並用而不害者，非深達精微者不能悟。

【主治】調和五臟六腑寒熱邪氣，強筋骨，長肌肉，倍氣力，治金瘡腫，解毒。久服輕身延年（《神農本草經》。尰，音時勇切，腫也）。溫中下氣，煩滿短氣，傷臟咳嗽，止渴，通經脈，利血氣，解百藥毒，為九土之精，安和七十二種石藥、一千二百種草木（《名醫彆錄》）。主腹中冷痛，治驚癇，除腹脹滿，補益五臟，養腎氣內傷，令人陰不痿，主婦人血瀝腰痛，凡虛而多熱者加用（甄權）。安魂定魄，補五勞七傷，一切虛損，驚悸煩悶健忘，通九竅，利百脈，益精養氣，壯筋骨（《日華子本草》）。生用瀉火熱，熟用散表寒去咽痛，除邪熱，緩正氣，養陰血，補脾胃，潤肺（李杲）。吐肺痿之膿血，消五發之瘡疽（王好古）。解小兒胎毒驚癇，降火止痛（李時珍）。

梢

【主治】生用治胸中積熱，去莖中痛，加酒煮延胡索、苦楝子尤效（張元素）。

頭

【主治】生用能行足厥陰肝、陽明胃經瘀滯之血，消腫導毒（朱震亨）。主癰腫，宜作吐藥（李時珍）。

【發明】朱震亨說：甘草味甘，緩諸火，性黃中通理，如厚德載物之君子。欲達下焦，須用甘草梢。

李杲說：甘草氣薄味厚，可升可降，陰中陽也。陽不足者，以甘補之。甘溫除大熱，故生用性平，補脾胃不足而大瀉心火；炙用性溫，補三焦元氣，散表寒，除邪熱，去咽痛，緩正氣，養陰血。凡心火乘脾致腹中急痛者，宜倍用。其性緩急，又能協和諸藥，使不相爭。故熱藥得之緩其熱，寒藥得之緩其寒，寒熱相雜者用之得其平。

王好古說：五味之中，苦泄、辛散、酸收、鹹斂，甘味上行而發；然《本草》言甘草下氣，何也？蓋甘味主守中，有升降浮沉之能，可上可下、可外可內、有和有緩、有補有泄，居中之道儘矣。

張仲景附子理中湯用甘草，恐其僭上；調胃承氣湯用甘草，恐其速下，皆緩之之意。小柴胡湯有柴胡、黃芩之寒，人蔘、半夏之溫，而用甘草則有調和之意。建中湯用甘草，補中緩脾；鳳髓丹用甘草，緩腎急而生元氣，皆取甘溫補益之功。又雲：甘味令人中滿；中滿者勿食甘，甘緩而壅氣，非中滿所宜。凡不滿者用炙甘草作補；若中滿則用生甘草作瀉，能引諸藥直至滿處。甘味入脾，歸其所喜，此升降浮沉之理也。《內經》雲：以甘補之、以甘瀉之、以甘緩之，正是此義。

李時珍說：甘草外紅中黃，色兼坤離；味厚氣薄，資全土德。協和群品，有元老之功；普治百邪，得王道之化。讚帝力而人不知，斂神功而已不與，可謂藥中之良相也。然中滿、嘔吐、嗜酒者，不宜用；而大戟、芫花、甘遂、海藻，與之相反。是亦迂緩之君子不能救昏聵，而反為小人排擠乎？

蘇頌說：按孫思邈《千金方》論雲：甘草解百藥毒，如湯沃雪。有中烏頭、巴豆毒者，甘草入腹即定，驗如反掌。方稱大豆汁解百藥毒，予每試不效，加甘草為甘豆湯，其驗乃奇。葛洪《肘後備急方》載：席辯刺史言：嶺南人解蠱毒藥，皆是常物，畏人知之，乃言三百頭牛藥、或三百兩銀藥。久與親狎，乃得其詳。凡飲食時，先取炙甘草一寸嚼之，若中毒隨即吐出。再以炙甘草三兩、生薑四兩、水六升，煮二升，日三服。或用都淋藤、黃藤二味，酒煎溫服，毒隨小便出。又可常攜甘草數寸以備急。若含甘草而食不吐者，物無毒也。所謂三百頭牛藥，即土常山；三百兩銀藥，即馬兜鈴藤。詳見各條。

【附方】

傷寒心悸、脈結代：甘草二兩。水三升，煮半，服七合。日一服。（《傷寒類要》）

傷寒咽痛（少陰證）：甘草湯主之。甘草二兩（蜜水炙），水二升，煮一升半，服五合，日二服。（張仲景《傷寒論》）

肺熱喉痛有痰熱：甘草（炒）二兩、桔梗（米泔浸一夜）一兩。每服五錢，水一鐘半，加阿膠半片煎服。（錢乙《小兒藥證直訣》）

肺痿多涎：肺痿吐涎沫、頭眩、小便數而不咳者，肺中冷也。甘草（炙）四兩、乾薑（炮）二兩。水三升，煮一升五合，分服。（張仲景《金匱要略》）

肺痿久咳：涕唾多，骨節煩悶，寒熱。甘草三兩（炙），搗末。每日取小便三合，調甘草末一錢服。（《廣利方》）

小兒熱咳：甘草二兩，豬膽汁浸五夜，炙研末，蜜丸綠豆大。食後薄荷湯服十丸。名涼膈丸。（《太平聖惠方》）

初生兒解毒：新生兒出生時，不可即服硃砂、蜜。隻取甘草一指節長，炙碎，水二合煮一合，綿蘸滴兒口中，約一蜆殼量，令吐胸中惡液。後待兒饑渴，更滴。此法可令兒聰慧無病，痘疹稀少。（王璆《選方》）

初生便閉：甘草、枳殼（煨）各一錢。水半盞煎服。（《全幼心鑒》）

小兒撮口發噤：生甘草二錢半，水一盞煎六分，溫服。令吐痰涎，後以乳汁滴兒口中。（《金匱玉函》）

嬰兒目澀：月內目閉不開，或腫羞明，或出血，名慢肝風。甘草一截，豬膽汁炙為末。每用米泔調少許灌服。（《幼幼新書》）

小兒遺尿：大甘草頭煎湯，夜夜服之。（危氏《得效方》）

小兒尿血：甘草一兩二錢，水六合煎二合，一歲兒一日服儘。（姚和眾《至寶方》）

小兒羸瘦：甘草三兩炙焦為末，蜜丸綠豆大。每溫水下五丸，日二服。（《金匱玉函》）

大人羸瘦：甘草三兩（炙）。每旦以童便煮三四沸，頓服。效佳。（《外台秘要》）

赤白痢：崔宣州衍所傳方：甘草一尺（炙劈），以淡漿水浸二三度，慢火炙，加生薑半兩（去皮），二味以漿水一升半煎八合，服之立效。

又《梅師方》：甘草一兩（炙）、肉豆蔻七個（煨銼）。水三升煎一升，分服。

舌腫塞口：不治則危。甘草煎濃湯，熱漱頻吐。（《聖濟總錄》）

太陰口瘡：甘草二寸、白礬一粟大，同嚼咽汁。（《保命集》）

發背癰疽：崔元亮《海上集驗方》載李北海言，此方神授，極秘。生甘草三大兩（搗篩末）、大麥麵九兩，和勻，加好酥少許，沸水攪如餅狀，比瘡腫大一分，熱敷腫上，以綢布、舊紙隔之，通風，冷則換。已成膿者膿自出；未成者腫痛自消，服黃耆粥更佳。

又一法：甘草一大兩（炙搗），水一大升浸之，器上橫一刀，露一宿，平明攪勻，泡起去泡服之。凡瘡腫發背，此方極效。（蘇頌《圖經》）

諸般癰疽：甘草三兩（微炙切），酒一鬥同浸瓶中，取黑鉛一片熔汁投酒中取出，如此九次。令患者飲酒至醉，醒後即愈。（《經驗方》）

癰疽瘡毒預服方（消腫驅毒，防毒內攻）：大橫紋粉草二斤捶碎，河水浸一夜，揉取濃汁，絹濾，銀石器內慢火熬膏，瓷罐密封。每服一二匙，無灰酒或白湯送下。曾服丹劑者亦解，或微瀉無妨，名國老膏。（《外科精要方》）

癰疽便秘：生甘草二錢半，井水煎服，導泄惡物。（《仁齋直指方》）

乳癰初起：炙甘草二錢，新水煎服，令人吮患處。（《仁齋直指方》）

小癰癤發熱時：即用粉草節曬乾為末，熱酒服一二錢，連進數服，痛熱皆止。（《外科精要》）

痘瘡煩渴：粉甘草（炙）、栝蔞根等分，水煎服。甘草通血脈，發瘡痘。（《仁齋直指方》）

陰下懸癰（生於肛門前後，初如鬆子，漸如蓮子，紅腫如桃李，破潰難斂）：橫紋甘草一兩截四寸長，溪澗長流水一碗（忌河水井水），文武火交替蘸水慢炙，自晨至午，以水儘為度。劈開中心潤透即可。銼細，無灰好酒二小碗煎一碗，溫服，次日再服一劑，可保無恙。此藥消腫需二十日方消。興化太守康朝患此已潰，眾醫束手，服此兩劑即斂。此方為韶州劉從周所傳。（李迅《癰疽方》）

陰部生瘡：蜜調甘草末，頻塗效佳。（《千金方》）

陰部濕癢：甘草煎湯，日洗三五次。（《古今錄驗》）

手指腫痛：甘草煎湯浸之。（《千金方》）

凍瘡裂口：先以甘草煎湯洗，再用黃連、黃柏、黃芩末，加輕粉、麻油調敷。（《談野翁方》）

燙火灼傷：甘草煎蜜塗之。（李樓《奇方》）

蠱毒或藥毒：甘草節以純麻油浸久為佳。每嚼服或水煎服，神效。（《直指方》）

小兒中蠱危殆：甘草半兩，水一盞煎五分服。當吐毒物。（《金匱玉函》）

牛馬肉毒：甘草煮濃汁，飲一二升，或酒煎服，吐下即解。若渴，不可飲水，飲之即死。（《千金方》）

飲食中毒、情況危急：獨煎甘草、薺苨湯服之可救。（《金匱玉函方》）

水莨菪中毒（葉圓光滑，誤食令人狂亂如中風或嘔吐）：甘草煮汁服之即解。（《金匱玉函妙方》）